Utama Infertilitas

Apakah belitan tunggal janin dengan tali pusat berbahaya??

Selama kehamilan, patologi dapat berkembang, dalam proses yang melibatkan tali pusar. Salah satunya adalah melilitkan tali pusat tubuh janin. Artikel ini akan memberi tahu Anda secara terperinci tentang apakah keterikatan tunggal janin dengan tali pusar selama kehamilan berbahaya..

Apa itu?

Semua nutrisi untuk pertumbuhan dan perkembangannya, janin dalam rahim menerima melalui tali pusat (tali pusat). Di dalam organ unik ini adalah pembuluh darah yang melaluinya oksigen memasuki tubuh anak, serta nutrisi yang diperlukan untuk perkembangan intrauterin. Biasanya, tali pusat adalah tali memanjang atau "tali pusat" yang memiliki panjang sekitar 50-70 cm.

Namun, dalam praktik kebidanan ada kasus ketika ada perpanjangan tali pusat. Dalam situasi seperti itu, ia dapat dilipat untuk membentuk lingkaran. Belitan tali pusat adalah patologi di mana tali pusat menutupi tubuh bayi satu kali.

Keterikatan tali pusat dapat terjadi di berbagai area. Dengan demikian, janin dapat terjalin dengan tali pusat di tingkat leher, perut atau anggota badan. Keterjeratan tunggal sering terjadi pada tahap awal kehamilan, ketika bayi kecil dan sangat aktif..

Jika jalinan tali pusat terjadi jauh lebih awal daripada masa kehamilan 30 minggu, maka dalam situasi seperti itu, anak mungkin akan "lepas" sendiri. Jika ada cukup banyak cairan ketuban di dalam rahim, dan bayinya tidak besar, maka akan cukup mudah baginya untuk melakukan ini..

Jika dokter menemukan keterikatan tali pusat bayi pada 36-38 minggu kehamilan, maka dalam kasus ini kemungkinan independen "mengurai" sudah berkurang secara signifikan. Ukuran besar bayi pada tahap akhir kehamilan sebelum melahirkan tidak memungkinkannya melakukan gerakan aktif, seperti sebelumnya. Ini berkontribusi pada fakta bahwa jalinan tali pusat dalam kasus ini akan tetap segera sampai kelahiran.

Konsekuensi bagi anak

Prognosis perjalanan kehamilan selanjutnya dengan patologi ini bisa berbeda. Dokter mencatat bahwa perkembangan janin dalam kandungan dengan kehamilan yang rumit sangat tergantung pada versi klinis habitatnya.

Spesialis membedakan ikatan ketat dan tidak ketat dengan tali pusat. Dengan keterikatan yang kencang, tali pusar menekan tubuh bayi dengan agak erat. Jika janin terbungkus loop dari tali pusat dengan lemah, maka dalam hal ini mereka berbicara tentang keterikatan yang tidak kencang. Masing-masing opsi patologi klinis ini memiliki fitur perkembangannya sendiri..

Tidak ketat

Opsi klinis ini mungkin lebih menguntungkan. Ulasan wanita yang mengalami patologi ini selama kehamilan juga mengkonfirmasi hal ini. Dengan belitan yang tidak kencang, loop tali pusat terletak agak jauh dari tubuh anak. Ada ruang kecil di antara mereka dan kulit bayi. Dengan varian klinis patologi ini, jauh lebih mudah bagi bayi untuk "melepaskan diri". Dengan keterikatan yang tidak ketat, biasanya, kompresi organ internal bayi tidak terjadi, yang berarti ia tidak mengembangkan patologi berbahaya..

Prognosis perjalanan kehamilan dengan varian klinis patologi ini biasanya menguntungkan. Jika kehamilan tidak rumit oleh kondisi lain, maka dokter bahkan dapat membiarkan kelahiran alami. Dalam hal ini, taktik melakukan kelahiran adalah penting: setelah kelahiran kepala, dokter kandungan dapat dengan hati-hati melepaskan lilitan tali pusat dari tubuh bayi. Sehingga biomekanisme persalinan tidak akan terganggu.

Jika komplikasi terjadi bahkan pada saat kelahiran normal, maka operasi caesar dapat dilakukan dalam situasi seperti itu. Biasanya operasi ini dilakukan untuk menyelamatkan nyawa bayi..

Ketat

Opsi ini sudah kurang menguntungkan. Dengan keterikatan yang padat pada loop tali pusat tubuh bayi selama kehamilan, komplikasi tertentu dapat terjadi. Kondisi ini cukup berbahaya, karena ada risiko hipoksia yang agak tinggi. Banyak ibu hamil berpikir bahwa hipoksia intrauterin terjadi jika loop tali pusat berada di leher bayi. Mereka percaya bahwa tali pusar menekan leher di mana trakea berada, yang menyebabkan kegagalan pernapasan pada anak. Itu hanya mitos.

Selama kehidupan janin, janin menerima oksigen yang dilarutkan dalam darah, karena paru-parunya belum dapat berfungsi secara independen. Dalam hal ini, oksigen masuk melalui pembuluh darah umbilikalis yang ada di tali pusat. Keterikatan yang ketat dapat menyebabkan tali pusat terjepit di beberapa area. Ini dapat berkontribusi pada penurunan aliran darah, dan karenanya perkembangan defisiensi oksigen pada janin..

Dalam situasi seperti itu, organ-organ internal bayi (termasuk yang vital) berhenti berkembang sepenuhnya. Ancaman mengembangkan patologi bawaan pada bayi cukup tinggi. Dengan keterikatan yang ketat, dokter harus mengevaluasi tingkat perubahan aliran darah melalui pembuluh darah pusar. Untuk melakukan ini, mereka menunjuk dopplerografi ibu masa depan. Dengan menggunakan metode diagnostik tanpa rasa sakit ini, dokter menerima informasi tentang bagaimana darah mengalir di arteri dan vena umbilikalis.

Dengan belitan ketat tunggal tali pusat janin, aliran darah di pembuluh darah pusar mungkin tidak terganggu. Dalam hal ini, kehamilan berkembang secara normal, dan risiko mengembangkan komplikasi berbahaya agak rendah..

Jika aliran darah melalui pembuluh darah pusar terganggu, maka ancaman mengembangkan patologi berbahaya sudah lebih tinggi. Dalam situasi seperti itu, pengawasan medis yang lebih hati-hati dilakukan untuk ibu hamil dan bayinya.

Dalam hal ini, seorang wanita hamil perlu mengunjungi dokternya lebih sering, serta ruang diagnostik ultrasound. Jika perlu, ibu hamil akan ditugaskan tambahan dan melakukan kardiotokografi - metode yang memungkinkan Anda untuk mengevaluasi aktivitas jantung dan aktivitas motorik janin. Jika hipoksia intrauterin janin terdeteksi karena keterikatan tali pusat tunggal, dokter bahkan dapat menggunakan resep obat. Untuk terapi, obat-obatan yang memiliki efek positif pada aliran darah dipilih.

Antispasmodik serta agen antiplatelet diresepkan sesuai dengan indikasi. Seorang dokter dapat meresepkan terapi vitamin, yang biasanya digunakan untuk beberapa waktu..

Jika kondisi janin dengan latar belakang patologi yang berkembang sangat memburuk, maka dalam hal ini ibu hamil dapat dirawat di rumah sakit di rumah sakit (untuk perawatan intensif). Pada akhir kehamilan, masalah menetapkan tanggal untuk perawatan obstetri dini dapat dipertimbangkan. Biasanya, langkah-langkah ini digunakan dalam pengembangan sejumlah komplikasi yang mungkin terjadi dengan belitan tali pusat tunggal..

Tentang apakah keterikatan kabel berbahaya, lihat video berikutnya.

Tali pusar mengelilingi leher janin

Keterikatan tali pusat: profilaksis, diagnosis, persalinan

Keterikatan tali pusat di sekitar leher janin adalah salah satu patologi yang paling umum pada wanita hamil. Rata-rata, setiap ibu hamil kelima menghadapi situasi yang tidak menyenangkan ini, dan dalam beberapa kasus bahkan berbahaya.

Ada kepercayaan bahwa keterikatan tali pusar di leher terjadi karena wanita selama kehamilan harus berurusan dengan benang: simpul diikat, dijahit atau dirajut. Percaya tanda populer ini, banyak ibu hamil menolak untuk menyiapkan mas kawin kepada anak-anak mereka. Tentu saja, tidak ada dan tidak bisa. Justru sebaliknya - menjahit memiliki efek menenangkan dan sama sekali tidak dapat memprovokasi belitan tali pusat. Penyebab dari fenomena ini adalah hipoksia janin kronis, yang dapat disebabkan oleh gaya hidup hamil (jarang berjalan, aktivitas fisik rendah), dan berbagai patologi (anemia defisiensi besi). Penyebab lain dari belitan dan simpul tali pusat, yang bahkan bisa lebih berbahaya, adalah tali pusat yang sangat panjang. Panjangnya bisa sampai satu meter. Menurut pengamatan dokter, lebih sering tali pusar yang panjang ditemukan pada wanita yang ibu dan neneknya juga memiliki fitur ini..

Apa bahaya terjalinnya tali pusar janin? Seringkali, diagnosis ini dibuat pada pemindaian ultrasound terencana kedua (pada 20-22 minggu). Pada saat ini, Anda tidak perlu khawatir, anak masih relatif kecil dan dapat terluka dan terlepas beberapa kali sehari. Hal lain adalah jika diagnosis dibuat dari belitan tali ganda (rangkap tiga, banyak) di leher setelah usia kehamilan 32 minggu. Dalam hal ini, wanita itu diawasi dengan cermat. Selain USG standar, Dopplerografi dan / atau CTG dilakukan. Jika ada tanda-tanda hipoksia janin akut (seorang wanita mungkin merasakan peningkatan tajam, atau sebaliknya, penurunan aktivitas janin), pemeriksaan juga mendiagnosis perubahan patologis pada denyut jantung, dan operasi caesar dilakukan. Tapi, sebagai aturan, belitan tunggal dengan tali pusar tidak membawa masalah. Dan, tentu saja, tidak berfungsi sebagai alasan pengiriman secara operasional.

Selama kehamilan dan beberapa belitan leher dengan tali pusat biasanya tidak berbahaya, karena berada di dalam rahim, janin tidak bernapas dengan ringan, oksigen masuk ke dalam tubuh melalui darah. Masalah dapat timbul hanya dengan keterikatan yang sangat ketat, karena dapat mengganggu pasokan darah normal ke tubuh. Selain itu, simpul tali pusat berbahaya. Mereka bisa benar dan salah. Varises di atasnya sering diambil sebagai simpul tali pusat untuk USG. Ini adalah simpul palsu yang tidak membawa bahaya. Persis simpul mana yang terjadi - salah atau benar, yang ditemukan hanya selama kelahiran anak. Dan di sini, seolah-olah ada belitan tali pusat, banyak tergantung pada pengalaman, tindakan bidan dan dokter yang melahirkan. Pertama, dengan patologi seperti itu, tidak mungkin untuk merangsang kontraksi secara artifisial. Kedua, dalam tugas madu. pekerja termasuk percepatan periode kedua persalinan (periode pengasingan). Dalam kebanyakan kasus, episiotomi dilakukan. Selama persalinan, dokter dan bidan memantau aktivitas jantung janin dengan sangat hati-hati dengan bantuan stetoskop kebidanan dan (atau) kardiotokografi (CTG). Dalam kasus masalah pada tahap pertama persalinan, operasi caesar darurat dilakukan. Jika serviks wanita terbuka penuh, ada upaya, tetapi lemah, bayi ditarik dengan forsep atau mereka menggunakan trik obstetri lain untuk membawanya ke dalam cahaya secepat mungkin. Tugas bidan adalah menghilangkan loop secara akurat pada saat kelahiran anak, jika terjerat tali pusat di sekitar leher..

Tidak diragukan lagi, patologi semacam itu membutuhkan perhatian yang meningkat dari ginekolog dan ibu masa depan untuk keadaan dan aktivitas motorik anaknya sendiri. Tetapi dalam kebanyakan kasus, semuanya berakhir dengan aman dengan kelahiran anak yang sehat. Meskipun ada situasi sulit di mana pendekatan medis profesional diperlukan. Tidak pernah berbahaya untuk bermain aman dan berkonsultasi dengan beberapa spesialis.

Pencegahan berbagai patologi dari tali pusar adalah penyampaian tes secara teratur (dan terutama tes darah - untuk deteksi dini anemia defisiensi besi dan mulai minum obat untuk menebus kekurangan zat besi dalam tubuh), mengikuti semua rekomendasi dokter yang masuk akal. Gaya hidup yang benar direkomendasikan - berjalan setiap hari di udara segar dengan kesehatan yang baik dan lebih sedikit kekhawatiran. Cobalah untuk tidak bertengkar dengan siapa pun, berada dalam posisi yang menarik, tidak menonton drama, thriller, horror di TV, karena dengan kecemasan apa pun dalam tubuh, hormon adrenalin terbentuk, yang memasuki tubuh anak melalui aliran darah dan memiliki efek yang mengasyikkan: bayi naik aktivitas fisik, dan ia dapat terjerat dalam tali pusat.

Dengan mengikuti rekomendasi ini, Anda meminimalkan risiko terkena penyakit ini.

Tali pusar mengelilingi leher anak

ada belitan ganda pada anak, PKS. berakhir beberapa hari sebelum kelahiran, ketika dia berbalik dari para imam ke kepala.

Saya juga dilahirkan dengan keterjeratan tunggal. tidak langsung berteriak. sepanjang hidup saya, sejak kecil saya menderita migrain.

Keterikatan kabel tunggal dan ganda bukan merupakan indikasi untuk COP. Terutama USG dalam 32 minggu umumnya tidak informatif. Dan tidak ada orang lain juga. Seorang anak dapat menjadi bingung atau terurai saat lahir. Hanya segera pada saat pengiriman.
Beri tahu dokter Anda. Dan dengarkan dirimu, hitung gerakannya. Jika ada sesuatu yang mengkhawatirkan - pergi ke RD, di sana mereka akan melakukannya, dengarkan.

P.S. Juga melahirkan dengan belitan tunggal.

Booty sat. Saya melakukan latihan, sebagai hasilnya, saya mendapat belitan ganda dalam 34-35 minggu. Dalam seminggu saya sendiri tersingkir, tetapi saya tidak bereksperimen lagi dan tidak melakukan apa-apa. Untungnya, perawat bertemu tepat waktu, berkata: bagaimana jika COP, maka ini adalah nasib saya dan nasib anak saya. jika tidak, maka ia akan berbalik, ada banyak kasus ketika pada saat melahirkan mereka berbalik, jadi Anda tidak perlu menolak, tetapi melakukannya seperti bayi baik-baik saja. Sekarang saya mengerti arti kata-kata ini. Tuhan menyelamatkan anak dari persalinan alami, dia melakukan yang terbaik untuk anak saya. Dan di lingkungan saya, semua COP dan semua orang memiliki cerita mereka sendiri untuk kepentingan anak. Malaikat Pelindung melindungi kita dan anak-anak. Baca doa dan pergi ke Kuil. Memang, ada BANYAK anak perempuan yang tidak memiliki indikasi untuk CS, dan leher tidak terbuka bahkan dengan stimulasi, dan seseorang baik-baik saja dan kembali bergerak dan dokter tidak menghitung atau berpikir bahwa dia akan melahirkan, dan akibatnya bayi buang air di perut dan melakukan sesar darurat, lalu dirawat selama 3 hari dalam minuman. Bagaimana bayi akan dilahirkan dan kapan semua kehendak Tuhan. Lebih percaya pada Tuhan dan anak. Mereka lebih tahu kapan dan bagaimana. Yang terpenting adalah bagaimana anak itu lebih baik, dan luka Anda akan sembuh, dan jahitannya tidak terlihat.

Saya berharap Anda berhasil melahirkan dan melahirkan bayi yang sehat dan semoga ia tumbuh dalam keluarga yang penuh kasih dan kuat!

Keterikatan tali pusat di sekitar leher janin: mengapa patologi terjadi dan apakah harus dirawat

Keterikatan tali pusat di sekitar leher janin adalah komplikasi yang terjadi selama kehamilan, yang dapat menimbulkan ancaman terhadap perkembangan normal bayi yang belum lahir. Namun, seseorang tidak perlu panik segera, karena menurut statistik hanya 10% wanita dalam persalinan mengalami komplikasi. Ketika mengidentifikasi patologi ini, penting bahwa ibu hamil dengan hati-hati memantau kesejahteraannya dan mengikuti rekomendasi dokter. Maka persalinan akan berlangsung tanpa komplikasi dan bayi yang sehat akan lahir.

Tali pusat dan perannya dalam perkembangan bayi di masa depan

Tali pusar adalah organ sementara yang terbentuk selama kehamilan untuk memberikan hubungan antara tubuh wanita dan bayi. Tali pusat mulai berfungsi pada minggu ke 14 kehamilan. Bentuk organ menyerupai tali, oleh karena itu juga disebut "tali pusar". Tebal tali pusat 1,5-2 cm, sebagai aturan, dua pembuluh darah tali pusat dan satu vena lewat di dalam tali pusat. Untuk menghindari meremas pembuluh, rongga tali pusat diisi dengan zat yang, dalam konsistensi, terlihat seperti jelly (Barton jelly). Oksigen dan nutrisi penting untuk perkembangan normal dikirim ke tali pusat bayi

Dari aliran darah ibu hamil melalui plasenta dan selanjutnya melalui vena umbilikalis, oksigen dan nutrisi dikirimkan ke bayi, yang diperlukan untuk perkembangan normal. Zat-zat yang didaur ulang dan tidak perlu memasuki tubuh wanita melalui arteri umbilical..

Panjang tali pusat harus 40-60 cm. Ketika dinaikkan menjadi 70 cm atau lebih, ada peningkatan risiko keterikatan janin.

Ditetapkan bahwa panjang pembuluh ditentukan secara genetis, yaitu, ibu hamil terhubung ke bayinya dengan tali pusat yang sama panjangnya dengan dirinya sendiri yang terhubung dengan ibunya. Namun, asalkan panjang pembuluh meningkat (lebih sering juga tergantung pada gen), kita mungkin menghadapi masalah "tali pusar panjang" (lebih dari 70 cm), salah satu komplikasi di antaranya adalah keterikatan bagian-bagian janin dan pembentukan node..

Natalya Chukareva, dokter kandungan-ginekologi

https://www.7ya.ru/article/Obvitie-pupoviny/

Jenis keterikatan tali pusat

Keterjeratan dibagi menjadi:

  • Salah. Tali pusat hanya terletak di leher bayi yang akan datang di satu sisi;
  • benar. Tali pusat benar-benar diputar di sekitar leher janin.

Keterikatan palsu tidak menimbulkan ancaman bagi janin, dan keterikatan yang sebenarnya dapat menyebabkan perkembangan komplikasi, oleh karena itu, memerlukan pemantauan dinamis yang lebih hati-hati terhadap wanita tersebut..

Ada beberapa klasifikasi dalam literatur medis yang didasarkan pada seberapa banyak janin terjalin dengan tali pusar dan berapa kali.

Berdasarkan jumlah keterjeratan, mereka membedakan:

  • satu kali;
  • jamak (dua, tiga, empat kali lipat).

Dengan belitan tunggal, tali pusat diputar di sekitar tubuh bayi sekali, dengan putaran ganda dua kali.

Tergantung pada bagian mana dari janin yang terjalin, keluarkan:

  • terisolasi (hanya satu bagian dari janin yang terjalin, misalnya, leher atau kaki) terjerat;
  • gabungan (tali pusat berputar di sekitar beberapa bagian tubuh janin, misalnya, di sekitar leher dan kaki).

Alasan untuk pengembangan patologi

Faktor-faktor yang dapat menyebabkan pembentukan patologi:

  • hipoksia intrauterin (kekurangan oksigen);
  • polihidramnion;
  • tali pusar yang panjang;
  • paparan zat berbahaya;
  • sering stres.

Jika ibu hamil tidak mengamati gaya hidup yang benar, mencurahkan sedikit waktu untuk berjalan di udara segar atau tidak makan dengan baik, ini dapat menyebabkan perkembangan anemia. Kondisi ini pada wanita hamil akan menyebabkan kurangnya oksigen pada janin. Akibatnya, anak akan jauh lebih aktif bergerak, sehingga berusaha memberi tahu ibu hamil tentang masalahnya. Gerakan janin yang aktif dapat menyebabkan tali pusar berputar di lehernya atau bagian tubuh lainnya..

Dengan polihidramnion, bayi memiliki lebih banyak ruang untuk bergerak, yang juga dapat menyebabkan perkembangan patologi ini.

Paparan zat berbahaya merangsang sistem saraf janin, yang mengarah pada peningkatan aktivitasnya. Karena itu, selama kehamilan, dokter merekomendasikan:

  • menghapus kopi dan teh hitam pekat dari diet;
  • meminimalkan paparan terhadap bahaya pekerjaan (getaran, zat beracun: pernis, cat, debu);
  • menolak dari kebiasaan buruk:
    • merokok;
    • minum alkohol;
    • zat narkotika.

Situasi stres menyebabkan fakta bahwa sejumlah besar hormon stres diproduksi dalam tubuh ibu, yang juga mempengaruhi bayi. Dia mulai merasakan bahaya dan bergerak lebih aktif, berkutat di sekitar kabelnya.

Takhayul rakyat

Tanda itu sudah dikenal sejak zaman kuno dan menyatakan bahwa wanita hamil tidak boleh terlibat dalam menjahit, karena merajut, menenun, menjahit dapat menyebabkan terjeratnya anak dengan tali pusat. Menurut takhayul kuno, merajut, menenun, dan menjahit dapat menjerat anak dengan tali pusat.

Sebagai orang dengan pendidikan kedokteran, saya dapat mengatakan bahwa menjahit sama sekali tidak terhubung dengan patologi ini. Takhayul kembali ke zaman kuno, ketika obat-obatan tidak cukup berkembang dan tidak ada metode diagnostik seperti ultrasonografi, dopplerometri, kardiotokografi, sehingga tidak mungkin untuk melacak kondisi janin. Orang-orang mencoba menjelaskan alasan pengembangan patologi dan tidak dapat menemukan penjelasan yang objektif, dan karena pada saat itu sebagian besar wanita terlibat dalam menjahit, hubungan ini muncul. Saat ini, obat-obatan dapat menyebutkan penyebab habitat, yang dikonfirmasi dengan menggunakan metode diagnostik modern.
Ada takhayul lain bahwa gerakan aktif seorang wanita hamil (mengangkat tangannya) juga dapat menyebabkan komplikasi ini terbentuk. Obat menolak sepenuhnya pertanda ini, karena hubungan antara mengangkat lengan wanita hamil dan tali pusat di sekitar bayi belum terbukti.
Saya percaya bahwa sebagian ada kebenaran dalam kata-kata ini, tetapi ini terhubung tidak hanya dengan gerakan tangan. Performa yang tidak tepat dari kompleks senam dan olahraga aktif selama kehamilan dapat menyebabkan terjeratnya tali pusat. Namun, ini tidak terjadi pada semua wanita, jadi takhayul hanya dapat dikaitkan dengan faktor-faktor yang meningkatkan risiko pengembangan patologi, tetapi tidak mengarah pada pembentukannya dalam 100% kasus..

Gejala keterikatan tali pusat

Keunikan dari patologi ini adalah ia dapat asimptomatik dan hanya dapat dideteksi dengan USG selama pemeriksaan skrining..

Satu-satunya gejala di mana ibu hamil dapat curiga bahwa ada sesuatu yang salah adalah pergerakan janin. Setiap anak memiliki rejimen harian. Biasanya, ibu bisa mengatakan jam berapa dia tidur dan jam berapa dia bangun. Jika bayi merasa tidak nyaman, sifat aktivitas motorik berubah.

Jika hipoksia kronis terjadi, maka gerakan anak akan lamban dan jarang terjadi. Ketika kekurangan oksigen terjadi dengan tajam, anak merasa tidak nyaman dan mulai bergerak aktif. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ia mencoba untuk secara independen menghilangkan penyebab ketidaknyamanan, dan juga melaporkan masalah.

Hipoksia tiba-tiba dapat menyebabkan solusio plasenta dan kelahiran prematur, dan dalam kasus keterlambatan diagnosis, patologi mengarah pada kecacatan yang mendalam pada bayi (terutama di bidang mental). Dalam kasus yang merugikan, janin bisa mati.

Cara menghitung pergerakan janin

Disarankan untuk mulai menghitung pergerakan janin setelah minggu ke-28 kehamilan. Untuk menghitung jumlah gerakan bayi dengan benar, tiga metode utama telah dikembangkan:

  • Pearson;
  • Sadowski;
  • Cardiff.

Semua tes didasarkan pada perhitungan periode pergerakan janin, yang dicatat dalam tabel khusus yang ditempatkan pada kartu pertukaran wanita hamil, atau dalam buku catatan biasa..

Biasanya, bayi harus melakukan setidaknya 10 gerakan selama 2 jam. Jika gerakan dalam 12 jam tidak diamati sama sekali, maka segera konsultasikan dengan dokter.

Metode Pearson yang paling umum, karena lebih informatif dan mudah digunakan. Biasanya dialah yang disajikan dalam kartu hamil.

Metode Pearson

Wanita hamil harus melacak pergerakan anak selama 12 jam: dari jam 9 pagi sampai jam 9 malam. Untuk sekali mengaduk, satu periode aktivitas diambil (anak mulai bergerak dan segera melakukan beberapa gerakan). Pengadukan berikut dapat direkam hanya setelah periode tenang di perut calon ibu.

Perhitungan dilakukan sebelum pendaftaran 10 periode motor. Setelah 10 rangkaian gerakan, perlu dicatat waktu terjadinya. Jika ada kurang dari 10, Anda harus menunjukkan jumlah gerakan dari jam 9 pagi sampai jam 9 malam, yang dirasakan ibu saya, dan berkonsultasi dengan dokter. Konsultasikan dengan dokter segera jika tidak lebih dari 3 periode pergerakan diamati per hari.

Metode Sadowski

Teknik ini melibatkan perhitungan gerakan janin setelah makan dalam periode 19: 00-23: 00. Setelah makan malam, wanita hamil harus berbaring di sisi kirinya dan selama satu jam menghitung semua gerakan bayi, termasuk getaran dan gejolak.

Selama satu jam, biasanya seorang wanita harus menghitung 10 gerakan. Jika ada lebih sedikit, perlu berbaring di posisi ini selama satu jam lagi, memperhatikan setiap gerakan bayi. Cari bantuan medis jika ada kurang dari 10 gerakan dalam 2 jam.

Metode Cardiff

Tes sesuai aturan mirip dengan metode Pearson. Perbedaannya terletak pada fakta bahwa seorang wanita dapat memilih waktu yang nyaman baginya untuk menghitung pergerakan janin. Sisa aturannya sama: selama 12 jam pengamatan, perlu untuk menghitung periode pergerakan janin.

Anda perlu ke dokter jika kurang dari 10 periode aktivitas dicatat dalam 12 jam. Jika hasil perhitungan melebihi data yang ditunjukkan, ini mungkin salah satu gejala hipoksia. Namun, hanya dokter yang dapat membuat diagnosis yang akurat sesuai dengan hasil USG, dopplerometri dan kardiotokografi (CTG).

Diagnosis keterikatan leher janin

Untuk mengidentifikasi patologi ini, gunakan:

  • pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi);
  • Dopplerometri (pengukuran aliran darah pada ibu - sistem plasenta - janin);
  • cardiotocography (penentuan denyut jantung janin saat istirahat dan di bawah pengaruh faktor eksternal).

Ultrasonografi seorang wanita hamil dengan ikatan tali pusat janin

Seringkali, patologi terdeteksi selama skrining rutin wanita hamil. Pemeriksaan dapat menentukan adanya loop tali pusat di area tubuh anak. Jika tali pusat divisualisasikan di daerah leher di semua sisi, diagnosis yang tepat dibuat. Pemeriksaan yang tersisa diperlukan untuk menentukan seberapa besar patologi mempengaruhi perkembangan bayi di masa depan. Setelah menerima hasil yang melampaui norma, pertanyaan tentang taktik kehamilan dan persalinan selanjutnya diputuskan secara individual.

Dopplerometri

Penelitian ini bertujuan untuk menentukan derajat gangguan sirkulasi pada sistem ibu - plasenta - janin. Dengan bantuan sensor khusus, aliran darah di pembuluh uteroplasenta dan umbilikalis ditentukan. Tingkat pengurangan atau peningkatan mengindikasikan masalah dalam menyediakan nutrisi dan oksigen bagi anak. Dopplerometri bertujuan untuk menentukan derajat gangguan sirkulasi pada sistem ibu-plasenta-janin

Tabel: tingkat indeks resistensi aliran darah uterus pada berbagai tahap kehamilan

Kehamilan dalam beberapa mingguIntinyaRata-rataTingkat teratas
dua puluh0,370,520,70
210,360,510,69
220,360,500,68
230,360,500,68
240,350,500,67
250,350,490,66
260,350,490,65
270,340,480,64
280,340,480,64
Tanggal 290,340,470,63
tigapuluh0,340,460,62
310,340,460,61
320,340,450,61
330,340,450,59
340,340,450,59
350,330,450,58
360,330,440,58
370,330,440,57
380,330,440,57
390,330,430,57

Tabel: Angka indeks resistensi darah tali pusat pada berbagai tahap kehamilan

Kehamilan dalam beberapa mingguIntinyaRata-rataTingkat teratas
dua puluh0,630,740,84
210,620,730,83
220,610,720,82
230,600,710,82
240,590,700,81
250,580,690,80
260,580,680,79
270,570,670,79
280,560,660,78
Tanggal 290,550,650,78
tigapuluh0,540,640,77
310,530,630,76
320,520,620,75
330,510,610,74
340,490,600,73
350,480,590,72
360,460,580,71
370,440,570,70
380,430,560,69
390,420,550,68
400,410,540,67

Kardiotokografi

Metode diagnostik memungkinkan Anda untuk menentukan bagaimana keterikatan tali pusat mempengaruhi kondisi janin. Setiap parameter dinilai dari 0 hingga 2 poin. Untuk penelitian, sensor khusus melekat pada perut wanita hamil dan mengukur indikator utama janin saat istirahat, serta ketika terkena faktor eksternal.

Tabel: penilaian indikator CTG selama kehamilan

Parameter denyut jantung (denyut jantung) per menit0 poin1 poin2 poin
Denyut jantung basal180100-120;
160-180
120-160
Variabilitas denyut jantung: frekuensi osilasi 1 menit6
Amplitudo osilasi dalam 1 menit5 atau bentuk sinusoidal5–9 atau> 2510–25
Perubahan denyut jantung: akselerasiTidak adaBerkalaSporadis (tunggal)
PenghapusanTerlambat lama atau variabelJangka pendek atau variabel terlambatHilang atau lebih awal
Gerakan janinTidak1-2> 3

Untuk mengevaluasi hasil, poin yang diperoleh untuk setiap parameter harus diringkas. Hasilnya, jumlahnya bisa dari 0 hingga 12 poin. Menguraikan hasil:

  • 9-12 poin sesuai dengan perkembangan normal bayi;
  • 6-8 poin menunjukkan tingkat awal perkembangan hipoksia pada anak;
  • kurang dari 5 poin menunjukkan adanya masalah serius dalam perkembangan janin.

Konsekuensi dalam mendeteksi keterikatan tali pusat janin

Jika patologi terdeteksi pada tahap awal kehamilan, Anda tidak perlu panik. Karena bayinya masih kecil dan aktif bergerak, mungkin dia sendiri akan terurai dan pada saat kelahiran keterikatan tidak akan.

Saya memiliki ikatan ganda dengan anak pertama saya dan diresepkan untuk menjalani kursus metabolisme khusus untuk meningkatkan aliran darah, tetapi sejak lahir bayi itu sendiri terurai, yang saya tidak senang sampaikan.

Katya Vasilenko

https://www.7ya.ru/article/Obvitie-pupoviny/

Jika komplikasi terdeteksi pada minggu ke 32 kehamilan atau lebih lambat, pemantauan dinamis janin menggunakan kardiotokografi ditentukan. Ketika ia memiliki tanda-tanda hipoksia berat, persalinan bedah darurat (operasi caesar) dapat dilakukan pada setiap tahap kehamilan.

Konsekuensi negatif dari kehadiran patologi ini dapat berkembang hanya dalam kasus keterlambatan deteksi masalah, ketika bayi menderita kekurangan oksigen untuk waktu yang lama. Dalam hal ini, anak yang belum lahir mungkin memiliki masalah dengan fungsi sistem saraf, serta kelambatan perkembangan mental. Jika bayi tidak menderita hipoksia, jangan khawatir.

Pencegahan pembentukan patologi

Sebagai pencegahan pembentukan janin yang terjalin dengan tali pusar, seorang wanita dianjurkan:

  • mengamati rejimen yang benar pada hari itu;
  • mengurangi paparan terhadap faktor-faktor berbahaya dan stres;
  • menyeimbangkan diet Anda;
  • meningkatkan jalan-jalan di luar ruangan.

Metode pencegahan juga termasuk yoga, aerobik air, dan berenang. Namun, semua latihan harus dilakukan dengan pelatih dan tanpa fanatisme yang berlebihan..

Apa yang harus ibu hamil

Jika patologi terdeteksi, wanita hamil harus lebih dekat memantau aktivitas bayi dan, di hadapan gejala yang mengkhawatirkan, segera berkonsultasi dengan dokter. Sangat penting untuk mematuhi semua rekomendasi dari dokter dan dalam hal apapun mengabaikan pengangkatannya.

Patologi tidak memerlukan perawatan medis, tetapi dengan tanda-tanda awal hipoksia pada janin, dokter dapat meresepkan kompleks vitamin ibu masa depan dan obat-obatan yang meningkatkan aliran darah pada ibu - plasenta - sistem janin untuk meningkatkan keadaan kesehatan janin.

Dokter biasanya merekomendasikan peningkatan jalan-jalan di luar ruangan, menyeimbangkan diet, menghentikan kebiasaan buruk (merokok, alkohol), jika ada, dan menghilangkan efek dari faktor stres. Lakukan aerobik di bawah pengawasan seorang pelatih

Kompleks senam pernapasan, kelas yoga, dan aerobik air dapat direkomendasikan. Seorang spesialis yang berpengalaman harus menunjukkan teknik melakukan senam pernapasan, dan lebih baik untuk melakukan kelas yoga dan aerobik air di bawah pengawasan pelatih..

Anda tidak dapat menggunakan obat tradisional dan melakukan latihan kompleks untuk "melepaskan" anak dari tali pusat. Itu hanya dapat memperburuk situasi..

Persalinan dengan tali pusat di sekitar leher janin

Keterikatan tunggal dan multipel bukan indikasi mutlak untuk operasi caesar. Jika patologi tidak membahayakan anak yang belum lahir, ia tidak menderita hipoksia, persalinan dapat dilakukan secara alami.

Ciri persalinan dalam kasus ini adalah pemantauan yang lebih cermat terhadap kondisi janin selama persalinan: pemantauan indikator bayi menggunakan kardiotokografi setiap 30 menit dan setelah setiap upaya. Dengan peningkatan hipoksia, dokter akan menggunakan obat yang akan merangsang persalinan, dan setelah kepala lahir, ia akan segera melepaskannya dari tali pusat..

Ketika janin menunjukkan hipoksia dan kepala tidak lahir, dokter dapat melakukan manipulasi diseksi perineum (episiotomi) untuk mempercepat proses kelahiran.

Kedua anak saya dilahirkan dengan keterikatan 3 kali lipat. Selain itu, anak saya terlihat pada pemindaian ultrasound (tetapi hanya satu loop, pada 37 minggu), dan putri saya bahkan tidak dicurigai, karena Saya tidak melakukan doppler, mata dokter muncul di dahinya ketika dia lahir. Saya bahkan tidak berpikir tentang sesar, anak-anak besar (putra 3990, putri 3820) dilahirkan sendiri, pada 8/9 April, sepenuhnya normal, bukan biru, tetapi tali pusat - ya, mereka sangat panjang, episiotomi (sayatan) ada di kedua genera. Hal utama di sini adalah dokter yang baik (sehingga selama upaya untuk terus-menerus mendengarkan detak jantung anak) dan tidak memperpanjang periode kebutuhan.

Suzan

https://forum.9months.ru/viewtopic.php?t=3201

Jika seorang wanita hamil didiagnosis dengan banyak keterikatan ketat, persalinan terencana dengan operasi caesar ditentukan, karena selama proses kelahiran tali pusat dapat meregangkan dan menghalangi aliran darah di pembuluh atau menyebabkan pelepasan prematur plasenta. Dalam hal ini, bayi dilahirkan dalam keadaan hipoksia berat, membutuhkan perawatan medis darurat dan perawatan intensif.

Anak ketiga saya memiliki keterikatan ganda ketat. Ultrasonografi pada minggu ke-34 tidak dilakukan pada saya (dokter bodoh). Dan putranya lahir serba biru, hanya menangis setelah 8 menit. Mereka menempatkan sesak napas dan dia berbaring secara terpisah selama lima hari. Mereka menusuk, dirawat, terdaftar dengan ahli saraf. Jadi keterjeratan itu tidak semudah kelihatannya.

Maria

https://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/360215/

Keterikatan tali pusat di sekitar leher janin adalah komplikasi kehamilan. Namun, dengan diagnosis yang tepat waktu dan kepatuhan oleh wanita hamil dengan semua resep dokter, proses kelahiran berlangsung tanpa komplikasi dan tidak membahayakan kesehatan ibu dan bayi..

Tali pusar mengelilingi leher janin

Setiap wanita hamil mengalami sensasi yang tidak menyenangkan selama periode kelahiran bayi, khawatir bahwa tidak ada penyimpangan dari perkembangan normal anak, dan berjuang dengan penyakit. Dan, tidak diragukan lagi, semua ibu hamil mendengar tentang kemungkinan keterikatan bayi dengan tali pusar. Mengapa ini terjadi dan dapatkah ini dihindari? Metode apa yang mengidentifikasi patologi ini pada wanita? Apa yang mengancam keterlibatan ibu dan bayinya? Mari kita mengerti.

Apa tali pusat?

Untuk memahami esensi dari fenomena patologis ini selama kehamilan, Anda perlu mengetahui fisiologi dan anatomi. Sekitar minggu ke 14 kehamilan, plasenta dan tali pusat akhirnya terbentuk. Kedua organ ini melakukan fungsi metabolisme antara ibu dan anak. Mereka menggabungkan kerabat terdekat menjadi satu kesatuan. Setelah kelahiran dan pemotongan tali pusar, bayi mulai hidup sendiri, hanya pusarnya yang mengingatkan komunikasi dengan ibunya..

Tali pusat adalah tali panjang. Terdiri dari jaringan ikat, di mana di antaranya adalah satu vena umbilikal dan dua arteri. Biasanya, panjang tali pusat adalah 40 hingga 60 cm, dan ketebalannya mencapai 2 cm. Secara ilmiah telah terbukti bahwa seorang wanita hamil terhubung ke bayi dengan tali pusat selama kabel ibunya. Artinya, ada kecenderungan genetik untuk panjang tali pusat. Jadi sangat mungkin bahwa tali pusat yang panjang (lebih dari 70 cm) sebagai faktor risiko adalah fenomena turun-temurun..

Mengapa menjerat bayi dengan tali pusat

Di antara ibu hamil, ada banyak mitos tentang alasan terjalinnya tali pusar janin. Salah satunya adalah bahwa selama kehamilan, wanita rajutan atau menjahit, yang menyebabkan terjeratnya tali pusat bayi. Pertanda ini muncul sejak lama, bahkan pada saat kelahiran bidan. Kemudian anak-anak dengan terjalin di leher dengan tali pusat sering mati. Dan alasan untuk ini adalah kurangnya pengalaman yang diperlukan di antara bidan. Tetapi kesalahan atas kematian anak-anak bukanlah bidan, tetapi, tentu saja, ibu mereka yang terlibat dalam menjahit. Sebenarnya, menjahit, menyulam, merajut adalah cara yang bagus untuk menenangkan saraf calon ibu dan kesempatan untuk menyiapkan mas kawin untuk anak Anda dengan tangannya sendiri. Dan meskipun alasan untuk menjalin bayi dengan tali pusat disebut mitos, Anda masih tidak perlu merajut dan menjahit wanita hamil pada hari Minggu dan hari libur gereja.

Mitos umum lainnya adalah mengangkat tangan oleh seorang wanita hamil, yaitu, menggantung pakaian, tirai. Diduga lengan yang diangkat berkontribusi pada jalinan tali pusat bayi. Tetapi pada kenyataannya, calon ibu harus tahu bahwa ini tidak benar, dan mengangkat tangan aman untuk putra atau putri masa depan Anda.

Saat ini, dokter menyebut beberapa penyebab paling umum terjalinnya tali pusar seorang anak. Ini adalah kekurangan oksigen atau hipoksia janin pada janin; sering mengalami tekanan pada ibunya; tali pusar dan polihidramnion yang terlalu panjang.

Jika panjang tali pusat lebih dari 70 cm, maka ini dapat menyebabkan lingkaran di sekitar leher anak yang belum lahir. Panjang ini kemungkinan besar merupakan faktor keturunan. Polyhydramnios menciptakan bidang besar untuk pergerakan, aktivitas, yang hasilnya adalah risiko terjalinnya tali pusat. Adapun kekurangan oksigen, ini juga dapat menyebabkan aktivitas berlebihan anak yang tidak nyaman, sakit dan dengan cara ini dia mencari kesempatan untuk membantu dirinya sendiri. Namun, sayangnya, tidak berhasil, masuk ke loop dari tali pusat.

Perlu dicatat bahwa anak itu sendiri mungkin terjerat dalam tali pusat, dan ia sendiri bisa keluar dari sana. Artinya, sangat sering tidak ada yang perlu dilakukan untuk "melepaskan" lingkaran tali pusat. Itu sebabnya ibu hamil tidak perlu khawatir dan khawatir tentang masalah.

Keterikatan tali pusat: penyebab, diagnosis, konsekuensi, pencegahan

Kehamilan adalah kondisi wanita yang cantik namun kompleks. Dalam artikel ini saya akan mencoba untuk menutupi sebanyak mungkin salah satu masalah mengenai kesehatan bayi yang belum lahir - melilit tali pusat. Apakah keterikatan tali pusat? Mengapa keterikatan tali pusat terjadi dan bagaimana cara mendiagnosisnya? Apa konsekuensi dari menjerat tali pusat dan dapat dihindari?

Keterikatan tali pusat, seperti yang terjadi?

Mitos yang paling umum tentang kehamilan adalah larangan rajutan, yang dianggap sebagai alasan yang berkontribusi terhadap terjalinnya bayi dengan tali pusat, serta larangan mengangkat lengan wanita hamil tinggi-tinggi. Pernyataan-pernyataan ini tidak ada hubungannya dengan kenyataan. Mari kita mencari tahu secara berurutan.
Pertama-tama, Anda perlu memahami apa tali pusar itu.

Tali pusat (funiculus umbilicalis), sinonim untuk tali pusat, adalah tali yang menghubungkan tali pusat janin dengan plasenta dan berisi pembuluh umbilikal (2 arteri dan 1 vena), yang melayani tujuan nutrisi dan respirasi janin (Big Medical Encyclopedia).

Biasanya, panjang tali pusat adalah 40 hingga 60 cm, ketebalannya 2 cm. Namun, kadang-kadang panjang tali pusat bisa 70 atau lebih sentimeter, salah satu komplikasi akibat adanya tali pusat yang panjang adalah belitan janin. Selain itu, polihidramnion dapat berfungsi sebagai faktor predisposisi untuk melilit tali pusat, karena dengan itu anak memiliki kesempatan untuk secara aktif bermanuver di perut ibu.

Keterikatan tali pusat sebagai patologi cukup umum. Mungkin berbeda sifatnya. Jenis keterjeratan kabel berikut dibedakan:

  • tunggal (satu putaran) - berganda (dua putaran atau lebih);
  • tidak kencang - kencang;
  • terisolasi (sekitar satu bagian tubuh) - digabung (sekitar beberapa bagian tubuh, misalnya di sekitar leher dan kaki).

"Yang paling umum dalam praktik kebidanan adalah keterikatan tunggal, tidak ketat di sekitar leher bayi. Keterikatan ini tidak menimbulkan bahaya bagi bayi, berbeda dengan keterikatan ganda yang ketat.

Diagnosis keterikatan kabel

Untuk menetapkan keterikatan tali pusat wanita hamil, sejumlah penelitian dilakukan: pertama, studi kardiotokografi (CTG - pendaftaran detak jantung dan gerakan) janin, di mana kemungkinan gejala masalah muncul. Setelah itu, pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) dilakukan, di mana asumsi tentang keberadaan loop tali pusat di leher janin diklarifikasi. Banyaknya keterjeratan ditentukan oleh pemetaan Doppler warna.

”Metode yang paling akurat dalam mempelajari kondisi aliran darah uteroplasenta dan janin-plasenta adalah Doppler.

Metode penelitian ini memungkinkan Anda untuk menganalisis kecepatan aliran darah di tali pusat, membentuk denyut nadi janin, ada atau tidak adanya hipoksia. Seluruh kompleks penelitian ini dilakukan oleh wanita hamil berulang kali, karena bayi bergerak konstan sebelum lahir dan keterikatannya bisa hilang..

Konsekuensi terjalinnya tali pusat

Konsekuensi yang paling umum dari keterikatan tali pusat adalah terjadinya pelanggaran aliran darah, yang dapat menyebabkan pelanggaran perkembangan janin. Juga, kompresi leher atau tungkai yang parah dapat menyebabkan masalah dengan suplai darah ke jaringan bayi..

"Selain itu, karena ketegangan yang kuat dari tali pusat, plasenta dapat terkelupas sebelum waktunya, yang akan menyebabkan penderitaan janin akut dan kelahiran prematur.".

Jika, pada saat kelahiran, penelitian mengkonfirmasi adanya keterkaitan, ini adalah dasar untuk menentukan taktik spesifik melakukan kelahiran.

“Dalam hal kelipatan, pembungkus ketat di leher bayi didiagnosis (setelah periode 37 minggu), ini merupakan indikasi untuk persalinan yang cepat, karena secara signifikan meningkatkan risiko hipoksia dan bahkan sesak napas janin selama persalinan..

Bagaimana mencegah keterikatan

Ini menyedihkan, tetapi kita harus mengakui bahwa praktis tidak ada metode yang secara resmi disetujui oleh obat atau praktik untuk mencegah keterikatan tali pusat. Baik ibu hamil, maupun dokter tidak dapat melakukan apa pun untuk menghapus lingkaran yang terbentuk dari bagian mana pun dari tubuh bayi saat ia berada di dalam rahim..

Namun, jangan putus asa dan panik. Harus diingat bahwa bayi dapat secara mandiri terjerat dalam tali pusar dan terlepas.

”Kepatuhan dengan rekomendasi umum - berjalan, menghindari berbagai tekanan, dapat tercermin secara menguntungkan, termasuk dari sudut pandang mencegah keterikatan tali pusat. Ini membantu menghilangkan / mengurangi hipoksia intrauterin pada anak, yang berarti mencegah aktivitas berlebihan pada bayi, sebagai akibat dari keterikatan yang dapat terjadi.

35 minggu belitan ganda

Bidan mengatakan kepada saya bahwa pada saat seperti itu dia mungkin tidak akan mendapatkan lagi, tidak ada ruang yang cukup

Dan kami sepakat dengan dokter atau melahirkan tim yang bertugas?

2 kali EP
anak pertama: dengan ultrasound, ganda, sebenarnya rangkap tiga, tapi tidak kencang, tali pusat panjang, segera dilepas, masih ada kaki di dalam saya

kedua: dengan ultrasonik, ganda, dan nyatanya juga, tali pusatnya panjang, juga dilepas 1 loop saat menyalakan usahanya, yang kedua segera.

Kedua anak 9-10 oleh Apgar, ttt, semuanya baik-baik saja

pada keduanya, tali pusar dipotong (dan dijepit) setelah berdenyut

Keterikatan tali pusat di sekitar leher janin: tunggal, ganda dan tiga

Pada salah satu periode kehamilan, ibu hamil khawatir tentang bayinya. Bahkan perubahan terkecil dalam kesehatan dapat membuatnya berpikir tentang kemungkinan patologi perkembangan janin, meskipun perubahan ini tidak selalu menjadi alasan untuk panik. Kriteria yang lebih akurat, yang memungkinkan kita untuk mengkonfirmasi dengan yakin adanya penyimpangan dari sisi anak, adalah varian patologi yang diidentifikasi selama tindakan diagnostik. Salah satu contoh ibu hamil yang paling umum dan menakutkan adalah melilitkan leher bayi dengan tali pusar, menghubungkannya dengan tubuh ibu.

Apa tali pusat?

Tali pusat (tali pusat) adalah formasi spiral yang terlihat seperti tali. Ini memiliki warna abu-abu-biru, permukaannya tidak matte. Panjang rata-rata sekitar 55-60 cm selama kehamilan normal, ketebalannya 2,5 cm.

Tali pusat tidak dalam struktur homogen: intinya adalah pembentukan jaringan ikat dari struktur agar-agar, dan di samping itu ada pembuluh penting yang dirancang untuk menghubungkan anak dengan tubuh ibu melalui penghalang plasenta. Formasi ini memiliki dinding pembuluh darah yang kuat karena membran otot masif.

Konsekuensi dan risiko terjerat tali pusat di sekitar leher janin

Keterikatan tali pusat di leher bayi adalah pembentukan revolusi dengan kemungkinan ancaman terhadap kehidupan janin. Menurut klasifikasi patologi tali pusar yang diterima secara umum, varian keterjeratan ini terisolasi (menangkap satu bagian tubuh - leher), tetapi dapat tunggal, ganda dan berganda (sesuai dengan jumlah putaran tali pusat di sekitar leher bayi).

Keterikatan tunggal tali pusat di sekitar leher tidak dianggap berbahaya, bahkan tidak naik ke peringkat kondisi patologis janin. Dua kali lipat dan tiga kali lipat jalinan tali pusat di sekitar leher janin varian hanya dapat mewakili konsekuensi serius bagi embrio..

Konsekuensi utama melilit tali pusat anak adalah:

  • Mencubit pembuluh yang membentuk tali pusat, dengan perkembangan kekurangan oksigen anak dan kekurangan nutrisi dalam tubuhnya yang sedang berkembang.
  • Dengan ketegangan kuat tali pusat, pelepasan plasenta dari dinding dalam rahim dimungkinkan.
  • Penghambatan pertumbuhan dan perkembangan normal bayi dengan risiko kegagalan berbagai organ dan sistem setelah kelahirannya.
  • Kematian seorang anak di dalam rahim karena kekurangan oksigen absolut.

Penyebab keterikatan tali pusat di sekitar leher janin

Ada banyak alasan mistis beragam yang diduga menjelaskan pembentukan belitan leher janin dengan tali pusat. Ini rajutan selama kehamilan, dan keengganan untuk melahirkan bayi, dan menjahit pakaian oleh calon ibu, dan mengangkat tangannya. Namun, berada dalam kondisi masyarakat modern, tidak mungkin untuk secara serius mengambil mitos seperti penyebab sebenarnya dari patologi tali pusar ini..

Setiap wanita hamil harus dengan jelas memahami hal ini dan mengetahui tentang alasan utama yang dibenarkan secara klinis untuk menjalin tali pusar di sekitar leher embrio. Daftar faktor etiologi utama meliputi:

  • Kecemasan psiko-emosional yang sering dan parah dari ibu saat menggendong bayi.
  • Panjang tali pusat yang berlebihan, yang secara langsung menyebabkan peningkatan gerakan bebas bayi di dalam rahim.
  • Multi-kehamilan, yang juga membentuk peningkatan ruang untuk memindahkan dan membalikkan bayi di perut.
  • Pasokan oksigen yang kurang ke embrio, itulah sebabnya ia secara refleks melakukan aksi motorik dalam upaya menunjukkan keadaan disfungsionalnya..
  • Posisi tidak nyaman untuk bayi dalam kandungan.

Gejala utama dan diagnosis keterikatan leher bayi

Fakta paling menyedihkan adalah bahwa calon ibu tidak akan dapat mengidentifikasi kondisi ini berdasarkan gejalanya, karena tidak ada gejala eksternal sama sekali. Satu-satunya tanda dapat dianggap peningkatan jumlah gerakan bayi, namun, ini bukan gejala keterikatan khusus dan dapat menyertai kondisi patologis lainnya..

Penentuan keterjeratan hanya dilakukan dengan bantuan tindakan diagnostik khusus yang dialami setiap ibu selama kehamilan beberapa kali. Metode diagnostik meliputi:

  1. Kumpulan lengkap anamnesis kehidupan dan seluruh masa embrionik masa lalu dengan spesifikasi terperinci dari semua sensasi seorang wanita, manajemen wanita dan bayinya yang cermat selama kehamilan dan persalinan.
  2. Studi tentang plasenta dan janin menggunakan gelombang ultrasonografi (ultrasonografi). Ketika melakukan USG, seorang spesialis harus menganalisis gambar yang divisualisasikan dari lokasi tali pusat, panjangnya, fitur struktural, jumlah air di sekitar bayi.
  3. Pemeriksaan kardiotokografi (CTG) tali pusat, terdiri atas pencatatan denyut jantung anak secara berurutan dan perubahannya sesuai dengan gerakan kontraktil uterus, pengaruh faktor lingkungan dan aktivitas bayi. Spesialis dapat mendeteksi penurunan detak jantung yang mencurigakan dalam kombinasi dengan ketidakcocokan kontraksi uterus.
  4. Studi dopplerometrik untuk menilai keadaan aliran darah di pembuluh utama yang membentuk tali pusat.

Perawatan untuk mendeteksi keterikatan tali pusat janin

Langkah-langkah terapeutik tidak diindikasikan untuk keterikatan tunggal, namun, dalam kasus jumlah revolusi yang lebih besar di sekitar leher bayi, pemantauan ketat terus-menerus dari dokter kandungan-kandungan terkemuka dilakukan dengan kemungkinan rawat inap di institusi medis..

Untuk alasan yang jelas, tidak ada metode medis terapi modern. Hanya obat antihipoksik yang berlaku, tetapi tidak setiap dokter menggunakan resep mereka. Prinsip dasar perawatan ditetapkan dalam metodologi untuk pengiriman pada pasien dengan masalah ini dan sering ditujukan untuk penyelamatan darurat bayi dari keadaan hipoksia..

Apa yang harus dilakukan calon ibu jika memiliki bayi?

Semua tindakan ibu tidak boleh direduksi menjadi panik, karena kepanikan tidak pernah mengarah pada sesuatu yang baik dan efektif dalam kaitannya dengan situasi apa pun. Seorang wanita harus mengecualikan kelebihan psiko-emosional, memastikan keadaan tenangnya. Ini tidak hanya akan membantunya, tetapi juga bayi, mengurangi gerakan aktifnya di perut. Sangat penting untuk secara hati-hati mendekati implementasi semua rekomendasi dan penunjukan ginekolog terkemuka, termasuk semua tindakan diagnostik.

Proses kelahiran saat menjalin tali pusat bayi

Pada wanita hamil dengan patologi yang diidentifikasi dari tali pusar, persalinan dapat terjadi dalam dua cara:

  • secara alami (melalui saluran lahir fisiologis);
  • operasi seksio sesarea.

Persalinan secara alami dapat ditunjukkan dengan opsi keterikatan yang lebih ringan dan kurang berisiko, yaitu, dengan keterikatan yang lemah dan tunggal pada leher janin. Juga, tidak adanya kekurangan oksigen pada anak setelah studi kardiotokografi menunjukkan mendukung kelahiran fisiologis.

Perawatan bedah sesuai dengan teknik bedah caesar diindikasikan untuk wanita-wanita yang melahirkan dengan tali pusat yang terjalin, adanya pelukan berganda pada leher bayi dengan tali pusat dan kondisi hipoksia janin.

Mencegah keterikatan pada leher embrio dan rekomendasi

Tindakan pencegahan tidak begitu sulit bagi wanita hamil sehingga dia tidak dapat melakukannya. Hanya perlu untuk secara sadar dan hati-hati mematuhi rekomendasi berikut:

  • Sebelum Anda mengandung anak, Anda harus menjalani program perencanaan kehamilan, terima kasih kepada dokter yang mendapatkan sanitasi fokus infeksi kronis dan perawatan penyakit somatik akut dan kronis..
  • Perlu mendaftar di klinik antenatal tepat waktu.
  • Anda harus secara teratur menghadiri resepsi dokter kandungan-ginekologi terkemuka.
  • Diet seimbang dan seimbang penting, ini jelas tidak hanya untuk perkembangan normal dan pertumbuhan janin, tetapi juga untuk menjaga kesehatan ibu secara keseluruhan..
  • Penolakan total terhadap kebiasaan buruk.
  • Hal ini diperlukan untuk tidur nyenyak, tidak termasuk kelebihan psikoemosional dan fisik.
  • Pengayaan diet dengan persiapan vitamin (hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis).
  • Melakukan latihan senam yang disesuaikan untuk wanita hamil.

Video tentang melilitkan tali pusat pada janin

Untuk sepenuhnya memahami semua informasi tentang kondisi seperti wanita hamil seperti melilit tali pusat janin, Anda dapat melihat video, yang secara populer menggambarkan alasan pengembangan patologi ini, metode diagnosis dan terapi untuk wanita tersebut dalam persalinan, dan yang paling penting, langkah-langkah untuk mencegah terjadinya hal yang tidak diinginkan..

Artikel Tentang Infertilitas