Utama Analisis

Daftar tes yang harus Anda lewati saat merencanakan kehamilan

Mempersiapkan konsepsi adalah tahap penting, yang memungkinkan pasangan menjadi orang tua yang bahagia dari bayi yang sehat. Pemeriksaan komprehensif pria dan wanita membantu menentukan tingkat kesehatan, menyesuaikan kebiasaan, gaya hidup, nutrisi.

Seluruh periode persiapan dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga enam bulan. Jika masalah sistem reproduksi atau patologi kronis didiagnosis, Anda harus bersiap untuk peristiwa penting sepanjang tahun..

Tes apa yang harus diambil ketika merencanakan

Kunjungan bersama ke ahli reproduksi diperlukan untuk kedua pasangan, terutama calon ayah. Gen-gen jantan pada tahap awallah yang bertanggung jawab atas pembelahan sel yang normal, pembentukan sistem, organ. Daftar studi yang diperlukan untuk suami akan jauh lebih kecil.

Pada tahap awal, seorang wanita mengunjungi seorang ginekolog. Kondisi sistem reproduksi dinilai, apusan segera diambil untuk menentukan mikroflora. Analisis inilah yang memungkinkan pengungkapan infeksi tersembunyi, adanya penyakit menular seksual, serta kondisi sebelum onkologi.

Pemeriksaan pasangan saat merencanakan kehamilan:

  • Tes darah klinis - kadar hemoglobin ditentukan, kepatuhan dengan standar kadar sel darah;
  • kimia darah;
  • tes darah untuk faktor Rh, kelompok;
  • analisis urin umum - memungkinkan Anda untuk mendeteksi peradangan, kondisi kronis.

Pasien juga harus lulus:

  • tes pembekuan darah membantu mencegah perdarahan di masa depan;
  • gesekan dari serviks;
  • penanda hormon;
  • pemeriksaan ultrasonografi pada alat kelamin, kelenjar tiroid, kelenjar susu.

Tes-tes ini perlu dilewati ketika merencanakan kehamilan untuk mendapatkan gambaran umum tentang keadaan sistem reproduksi wanita, kesiapan untuk konsepsi dan kehamilan. Daftar yang diperluas dapat diberikan jika pasien menjalani operasi terkait dengan alat kelamin, ada frustrasi bantalan, perkembangan perkembangan, kehamilan ektopik.

Juga, pemeriksaan tambahan membutuhkan pasangan, di hadapan penyakit kronis sistem dan organ dalam anamnesis, jika konsepsi tidak terjadi selama lebih dari satu tahun.

Analisis wajib

Selain penelitian umum, pasangan perlu menyumbangkan darah untuk infeksi. Penting untuk mengetahui virus mana yang sudah dijumpai oleh tubuh orang tua masa depan, dan penyakit berbahaya mana yang tidak ada kekebalannya.

Tes untuk infeksi apa yang perlu Anda lewati:

  • tes darah untuk sifilis (RW), hasil positif palsu dapat dipengaruhi oleh diabetes mellitus, tumor ganas, hepatitis;
  • tes darah untuk HIV, dikirim kembali setelah enam bulan;
  • tes darah untuk hepatitis B dan C;
  • dokter juga merekomendasikan donor darah untuk deteksi antibodi terhadap rubella, toksoplasmosis dan penyakit lain yang berbahaya bagi kelangsungan hidup janin.

Pada tahap perencanaan, 2 penanda untuk penentuan rubela ditangani secara terpisah. Jika antibodi IgM terdeteksi sebagai hasilnya, maka kekebalan sedang dalam proses pembentukan, Anda perlu mengulang analisis setelah 90 hari kalender.

Jika terdeteksi - IgG, rubella berada dalam tahap laten, kehamilan tidak terancam. Dengan tidak adanya antibodi, satu-satunya cara untuk menghindari penyakit yang memicu kelainan bawaan pada janin adalah dengan vaksinasi. Setelah vaksinasi, harus 3 bulan sebelum konsepsi yang direncanakan.

Yang tidak kalah penting adalah analisis toksoplasmosis, pembawa yang merupakan hewan peliharaan. Dengan tidak adanya pertahanan tubuh, pasangan sangat disarankan untuk menghindari kontak dengan operator.

Sitomegalovirus ditentukan oleh keadaan darah, menyebabkan kelainan perkembangan, risiko kematian anak setelah lahir tetap. Ini ditularkan dengan berbagai cara, termasuk oleh tetesan udara, secara seksual, melalui barang-barang kebersihan pribadi. Jika peningkatan imunoglobulin terdeteksi, pengobatan terdiri dari menonaktifkan virus, memperkuat kekebalan, merencanakan kehamilan harus ditunda untuk sementara waktu.

Kedua pasangan, terutama pria, harus menjalani tes standar pada tahap persiapan. Timbulnya konsepsi, jalannya kehamilan, serta kekebalan, keadaan sistem saraf, dan kemampuan kognitif seorang anak tergantung pada indikator kesehatannya..

Penelitian genetika

Dengan tidak adanya konsepsi selama lebih dari satu tahun, tes kompatibilitas ketika merencanakan kehamilan adalah wajib. Ini terjadi ketika antigen afinitas serupa. Tubuh ibu tidak dapat mereproduksi hormon untuk menjaga embrio dan menolak janin. Tugas utama adalah untuk menganalisis perbedaan dalam set pasangan kromosom, semakin banyak, semakin tinggi kemungkinan konsepsi dan pembentukan bayi yang sehat..

Konsultasi dengan ahli genetika jika:

  • dalam keluarga, salah satu pasangan memiliki penyakit genetik;
  • calon orang tua adalah saudara;
  • seorang wanita minum obat yang mendukung kelangsungan hidup;
  • pasangan tinggal di zona yang secara ekologis tidak menguntungkan, atau ruang lingkup kegiatan terkait dengan produksi berbahaya;
  • usia - di bawah 18 atau lebih dari 35-40 tahun.
  • spermogram - untuk mengecualikan perubahan patologis dalam sel;
  • pemeriksaan sitogenetik - seri kromosom diperiksa;
  • Pengetikan HLA - jika semua indikator kesehatan pasangan normal, dan konsepsi tidak terjadi atau berakhir dengan kegagalan karena alasan yang tidak jelas.

Pemeriksaan hormon

Pada tahap perencanaan, kedua pasangan perlu diuji untuk hormon. Daftarnya cukup luas, pekerjaan semua sistem dan organ tergantung pada keseimbangan zat aktif secara biologis. Dokter kandungan mengarahkan pasangan untuk menjalani pemeriksaan dengan ahli endokrin, dokter juga dapat mengevaluasi hasilnya.

Menganalisis hormon apa yang harus dilalui wanita:

  • estradiol - tergantung pada fase siklus, mempengaruhi kesiapan rahim untuk menanamkan cairan ketuban setelah konsepsi, bertanggung jawab untuk pertumbuhan endometrium;
  • progesteron - memastikan viabilitas embrio, menekan kekebalan tubuh ibu;
  • hormon perangsang folikel - memberikan pematangan sel telur, pembuahan tidak mungkin tanpanya;
  • hormon luteinizing - juga bertanggung jawab untuk proses ovulasi, penilaian dilakukan bersamaan dengan indikator lainnya;
  • testosteron - penyimpangan dari norma mengancam setelah timbulnya konsepsi oleh keguguran atau menghentikan perkembangan embrio;
  • prolaktin - dikaitkan dengan estrogen dan hormon tiroid, memengaruhi laktasi, tidak dianjurkan untuk merangsang kelenjar susu sebelum melakukan analisis, berhubungan seks di siang hari;
  • hormon tiroid - dilakukan untuk pasien yang mengalami frustrasi dalam melahirkan, didiagnosis infertilitas, menstruasi tidak teratur diamati;
  • hormon anti-muller diberikan kepada wanita setelah 30 tahun, dilakukan untuk menilai jumlah folikel.

Pria disarankan untuk mengikuti tes untuk menentukan testosteron. Konten yang rendah menyebabkan masalah dalam kehidupan intim, mengurangi kemungkinan kehamilan. Konsentrasi tinggi penuh dengan ketidakseimbangan emosional, masalah dengan kontrol diri.

Tahap perencanaan akan memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kesehatan orang tua masa depan, dan jika perlu, mengembalikan sistem dan organ menjadi normal. Pendekatan yang sadar akan kehamilan akan membantu memberikan kehidupan kepada bayi yang sehat.

Tes apa yang harus diambil ketika merencanakan kehamilan

Pasangan yang sadar atau mereka yang kehamilan pertamanya telah berakhir tidak berhasil memikirkan analisis ketika merencanakan kehamilan: keguguran, kegembiraan, kehamilan yang terlewatkan. Seorang dokter yang memimpin pasangan atau hanya seorang wanita akan meresepkan daftar tes berikut:

Daftar tes yang harus dilewati:

    1. Pertama-tama, dokter kandungan akan melakukan pemeriksaan dan mengambil swab untuk membersihkan vagina. Pada pemeriksaan, terlihat adanya peradangan, rahim dan indung telur teraba, dan leher rahim juga terlihat jelas.
    1. Merencanakan kehamilan tidak sakit untuk lulus tes darah dan urin umum. Juga tes darah untuk rhesus dan kelompok, untuk mengecualikan konflik rhesus selama kehamilan.
    1. Berikutnya adalah tes darah terperinci untuk virus, dan mereka dapat menyebabkan infertilitas, keguguran, dan malformasi janin. Untuk melakukan ini, donasi darah untuk infeksi TORCH. Singkatan ini diuraikan sebagai berikut: toksoplasmosis, infeksi lain, rubella, cytomegalovirus, herpes. Infeksi lain pada daftar TORCH meliputi: rubella, toksoplasmosis, klamidia, mikoplasmosis, dll..
      Yang menarik dalam analisis ini adalah imunoglobulin kelas G dan M (Ig). Jika seseorang memiliki infeksi, antibodi diproduksi dan Ig G hadir, jika seseorang baru-baru ini menjadi sakit atau virus menjadi aktif karena suatu alasan, ada lebih banyak Ig M daripada normal.. Bukan imunoglobulin G yang ditakuti, tetapi imunoglobulin M.
    1. Analisis lain yang harus Anda lewati selama perencanaan adalah tes HPV (human papillomavirus). Itu tidak diambil dari darah, tetapi dari noda. HPV berbahaya karena dapat menyebabkan kanker serviks, serta menyebabkan kutil kelamin pada alat kelamin. Ini adalah hal yang menjijikkan, diperlakukan dengan buruk, panjang dan mahal.
    1. Tentu saja, Anda perlu melakukan USG pada organ panggul, karena dengan penelitian seperti itu, ukuran rahim, kondisi ovarium terlihat, Anda juga dapat mengamati apakah folikel matang, apakah terjadi ovulasi, karena kehamilan tidak mungkin tanpa ovulasi.
    1. Juga, untuk menentukan ovulasi, dokter kandungan dapat merekomendasikan beberapa metode untuk menentukan ovulasi, seperti: tes ovulasi, pengukuran suhu basal.
    1. Poin yang sangat penting adalah analisis hormon (FSH, prolaktin, estradiol, progesteron), banyak yang bahkan tidak berpikir bahwa semuanya dikendalikan oleh hormon, kekurangan beberapa atau kelebihan orang lain dapat menyebabkan infertilitas atau keguguran..
  1. Ada alasan mekanis lainnya mengapa seorang wanita tidak bisa hamil, adalah penyumbatan pipa. Ovulasi terjadi, telur bergerak melalui tabung, dan ada komisura, tidak ada bagian, dan telur tidak bisa bergerak. Jika lumen kecil dan sperma membuahi sel telur dan sel telur yang dibuahi tersangkut di dalam tabung karena adhesi, akan terjadi kehamilan ektopik.
    Adhesi disebabkan oleh peradangan, pembedahan, dll. Oleh karena itu, analisis tentang patensi tuba falopii.

Tes kehamilan untuk pria

Pria enggan untuk mengambil tes, bukan atas permintaan istri mereka. Mereka mungkin pembawa infeksi, tetapi penyakit itu sendiri tidak akan terwujud. Karena itu, tes untuk pria harus diambil dan berikut ini daftarnya:

  1. Jika tidak ada tanda-tanda eksternal penyakit (ruam, gatal, dll), maka untuk memulai tes darah dan urin umum diberikan, serta darah untuk rhesus dan kelompok.
  2. Anda juga perlu mendapatkan tes darah untuk infeksi TORCH, walaupun jika pasangan tidak dilindungi dan tidak ada koneksi acak, maka banyak infeksi mungkin bertepatan dengan analisis istri..
  3. Analisis yang paling penting dari pria dalam perencanaan adalah analisis spermogram, di sini ini menunjukkan seberapa banyak pria mampu hamil dan apakah dia mampu sama sekali. Jika spermogram buruk, maka bisa diperbaiki. Untuk melakukan ini, beralih ke ahli urologi untuk pengobatan atau bahkan untuk perawatan bedah, dan jika Anda perlu sedikit memperbaiki sperma, maka gunakan obat tradisional..
  4. Analisis lain yang diberikan kepada satu sama lain adalah kontak tes. Untuk ini, dokter kandungan mengambil cairan serviks dari leher rahim selama ovulasi, dan pria tersebut memberikan sperma segar. Sperma harus bergerak dan bertahan hidup dalam sekresi wanita, jika terlalu agresif untuk sel-sel pria, maka kemungkinan hamil berkurang.

Tes apa yang perlu Anda ambil ketika merencanakan kehamilan dalam kasus tertentu hanya akan diucapkan oleh dokter, tetapi Anda masih perlu merawat satu organ penting selama perencanaan - ini adalah kepalanya. Karena bagi banyak orang, masalah hamil tidak dalam keadaan sehat, yaitu di kepala, di fobia, ketakutan atau pikiran sehari-hari tentang hal itu. Selama berhubungan seks, Anda tidak perlu memikirkan tentang konsepsi, tetapi hanya tentang kesenangan.

Bisakah saya punya anak? Cara mencari tahu sebelum hamil dan apa itu kesuburan?

Wanita yang datang ke dokter kandungan sehubungan dengan perencanaan kehamilan dihadapkan dengan konsep kesuburan. Dialah yang dievaluasi oleh dokter, menjawab pertanyaan: "Bisakah saya punya anak?" Parameter apa yang akan dievaluasi oleh dokter untuk memberikan jawaban atas hal ini, pada pandangan pertama, sebuah pertanyaan sederhana.

Anna Tsareva
Ahli Obstetrik-ginekologi, Moskow

Istilah "kesuburan" berasal dari kata Latin fertilis, yang berarti "subur, produktif." Dalam pemahaman dokter, kesuburan adalah kemampuan organisme dewasa secara seksual untuk menghasilkan keturunan yang layak. Kesuburan seorang wanita tergantung pada tiga faktor: kemampuan untuk mengandung anak, kemampuan untuk melahirkan, dan kemampuan untuk melahirkan. Jika salah satu faktor yang disebutkan tidak ada, maka kesuburan dianggap berkurang. Kehadiran ketiga faktor tersebut mengindikasikan kesuburan normal..

Saya harus mengatakan bahwa dalam banyak kasus kesuburan lebih terkait dengan kemungkinan pembuahan, tetapi kemungkinan melahirkan memudar. Memang, dengan perkembangan ilmu kebidanan modern, masalah persalinan dalam sebagian besar kasus diselesaikan dengan sukses: pada tahap persiapan untuk persalinan atau dalam proses persalinan itu sendiri, pertanyaan apakah seorang wanita dapat melahirkan sendiri, jika ini tidak mungkin, dilakukan oleh seksio sesaria. Kemampuan untuk melahirkan kehamilan adalah topik yang terpisah untuk diskusi, yang biasanya muncul dari kegagalan sebelumnya dalam melahirkan. Karena itu, pada tahap pertama, penting untuk menilai kemampuan untuk hamil dan melahirkan.

Untuk memahami faktor-faktor apa yang penting untuk pembuahan, kami ingat bagaimana proses ini terjadi. Di tengah siklus menstruasi, telur matang di ovarium, siap untuk pembuahan. Dia meninggalkan ovarium - ovulasi terjadi, setelah itu sel telur memasuki tuba falopii, di mana ia bertahan selama sekitar 24 jam. Jika pembuahan tidak terjadi, telur mati.

Selama orgasme pria, 200 hingga 400 juta sperma memasuki vagina wanita. Bagian sperma mengalir dari saluran genital wanita, sisanya melalui serviks memasuki rongga rahim dan kemudian ke saluran tuba. Kecepatan pergerakan sperma berbeda. Dipercaya bahwa spermatozoa yang mengandung kromosom Y bergerak lebih cepat (mereka akan menjadi anak laki-laki selama pembuahan) daripada spermatozoa yang mengandung kromosom X (mereka akan menjadi perempuan selama pembuahan). Secara umum, spermatozoa tetap berada dalam tubuh wanita selama 48-72 jam. Dalam tuba falopii, sel telur dan sperma ditemukan. Sel-sel sperma mengelilingi telur dan mengeluarkan suatu zat yang melarutkan membrannya, dan salah satu sel sperma menginvasinya, menentukan timbulnya konsepsi. Setelah itu, sel pria lain tidak bisa lagi menembus. Sperma bergabung dengan telur, menciptakan embrio uniseluler - zigot. Bergerak menuruni saluran tuba, sel telur yang dibuahi membelah menjadi lebih banyak dan lebih banyak sel. Pada sekitar hari ke-4, ia mencapai rongga rahim. Pada saat ini, sudah mengandung sekitar 100 sel. Pada hari-hari berikutnya, sel telur bergerak di dalam rahim. Pada awal minggu ke-2 setelah pembuahan, sel telur mulai menyerang selaput lendir dinding rahim. Proses ini disebut implantasi. Segera setelah telur melekat erat ke dinding, proses pembuahan dianggap lengkap. Vili sel-sel eksternal embrio menembus lapisan epitel yang melapisi rahim dan terhubung dengan pembuluh darah ibu untuk selanjutnya membentuk plasenta. Sel-sel lain akan berkembang menjadi tali pusat dan membran yang melindungi janin. Sel-sel internal dibagi menjadi tiga lapisan dan menimbulkan berbagai organ dan jaringan.

Jadi, untuk permulaan kehamilan, siklus menstruasi yang normal adalah penting, yang merupakan semacam jaminan kehadiran ovulasi, pasokan telur yang cukup dalam ovarium, tuba falopi yang lumayan dan endometrium, yang dapat mengambil telur janin.

Siklus menstruasi normal adalah salah satu indikator utama keadaan organ-organ sistem reproduksi wanita. Ada beberapa karakteristik yang dengannya Anda dapat menilai "normalitas" menstruasi.

Durasi satu siklus menstruasi rata-rata 28 hari, tetapi durasi siklus dianggap normal dari 21 hingga 35, sedangkan durasi siklus menstruasi dapat bervariasi tidak hanya sepanjang hidup, tetapi juga dari siklus ke siklus. Menstruasi normal biasanya berlangsung selama 3-7 hari. Selama waktu ini, seorang wanita kehilangan sekitar 250 ml darah. Nilai ini sulit diukur, jadi biasanya Anda fokus pada jumlah produk higiene (pembalut) yang harus Anda pakai selama menstruasi. Biasanya, satu paking harus cukup untuk 2-4 jam. Pada hari-hari awal, menstruasi biasanya agak lebih banyak daripada di akhir. Darah haid mungkin mengandung gumpalan kecil.

Agar mudah menavigasi siklus menstruasi Anda, Anda harus menjaga kalender. Gadget elektronik modern memungkinkan Anda melakukan ini tanpa masalah, Anda hanya perlu mengunduh program apa pun dengan kalender haid ke ponsel atau tablet Anda. Setiap perubahan dalam siklus di luar batas yang ditentukan: memperpanjang, memperpendek siklus, menstruasi itu sendiri, baik peningkatan dan penurunan jumlah darah menstruasi, penampilan perdarahan intermenstrual, bisa menjadi tanda penurunan kesuburan.

Cadangan folikel, atau cadangan ovarium, adalah cadangan dalam ovarium folikel yang dapat berkembang secara normal dan berovulasi telur yang matang.

Setiap tubuh wanita, bahkan sebelum lahir, menerima cadangan folikel yang sangat besar (sekitar 5-7 juta) yang dapat memberikan kehidupan bagi sel telur. Namun, pada saat kelahiran gadis itu, hanya 1-2 juta dari mereka yang tersisa, 90% di antaranya masih dalam masa pertumbuhan, dan hanya 10% yang mampu menjadi telur yang matang. Pada awal masa pubertas, hanya 200-400 ribu yang tersisa. Ini semacam cadangan.

Jadi, untuk satu siklus menstruasi, bersama dengan folikel dominan (dari mana telur keluar), pada saat yang sama aktivasi, pertumbuhan dan atresia (perkembangan terbalik folikel imatur) terjadi sekitar 1000 saudara. Dengan demikian, cadangan yang tersedia dihabiskan hanya dalam 3-4 dekade. Rata-rata, sepanjang hidupnya, seorang wanita hanya mencapai 400 folikel dari perkembangan penuhnya.

Sekarang telah ditetapkan bahwa setelah 37-38 tahun, tingkat atresia folikel meningkat, dan ini secara signifikan mengurangi cadangan ovarium dan kemungkinan hamil. Dan pada saat menopause terjadi, pasokan folikel ovarium benar-benar habis.

Untuk mengevaluasi parameter ini, pada hari ke 5-7 siklus, pemeriksaan ultrasound dilakukan dan tingkat sejumlah hormon darah ditentukan..

Adalah baik jika pada awal siklus menstruasi setidaknya 5 folikel ditentukan di setiap ovarium. Untuk menilai keberadaan ovulasi sendiri, beberapa ultrasound dapat dilakukan dalam satu siklus menstruasi untuk menentukan apakah ada pertumbuhan folikel dominan (yang mengandung telur), atau apakah telur meninggalkan ovarium. Dalam hal ini, di ovarium, menggantikan folikel dominan, pada fase kedua dari siklus menstruasi selama USG, corpus luteum ditentukan..

Kesuburan seorang wanita: penentuan hormon darah

Hormon adalah zat aktif biologis yang diproduksi oleh kelenjar endokrin, yaitu, mereka berasal dari kelenjar ini langsung ke dalam darah. Dari sana, hormon dikirim ke organ target - tempat yang membutuhkan pengaruh hormonal dan dapat merasakan efek ini.

Kami tertarik pada hormon yang mengontrol organ-organ sistem reproduksi wanita yang bertanggung jawab untuk melahirkan anak pada wanita. Mari kita coba mencari tahu bagaimana hal ini terjadi dan tes apa yang biasanya disarankan oleh ginekolog untuk mencari tahu apakah ada masalah dengan hormon.

Jadi, stasiun pengendali penerbangan hormon sentral terletak di pusat otak - itu adalah kelenjar hipotalamus dan hipofisis. Hipotalamus menghasilkan zat aktif statin dan liberin, yang mengendalikan kelenjar hipofisis (zat ini tidak diselidiki di laboratorium dalam praktik medis biasa). Dan kelenjar pituitari memproduksi follicle-stimulating (FSH) dan hormon luteinizing (LH). Hormon-hormon ini bekerja pada ovarium: di bawah pengaruh FSH, folikel tumbuh, yang pada saat yang sama adalah "rumah" untuk telur dan kelenjar endokrin, yang menghasilkan estrogen (estradiol, estriol). Estrogen, pada gilirannya, bekerja pada rahim, kelenjar susu, kulit, rambut, kuku, dll..

Di bawah pengaruh LH, ovarium mengeluarkan hormon progesteron. Ini diproduksi oleh corpus luteum ovarium - kelenjar yang terbentuk di ovarium ketika telur meninggalkannya (setelah ovulasi). Progesteron juga bekerja pada organ target - uterus, kelenjar susu, dll. Selain itu, jika kehamilan terjadi, progesteron memastikan jalannya normal pada tahap awal kehamilan. Pada saat yang sama, hormon hipofisis dan hormon ovarium berinteraksi sesuai dengan prinsip umpan balik negatif: ketika sedikit estrogen memasuki darah dari ovarium, jumlah FSH mulai meningkat, sementara jumlah progesteron menurun, produksi LH meningkat. Gelombang produksi hormon seperti itu berhasil satu sama lain selama siklus menstruasi: pada fase pertama siklus menstruasi, FSH mendominasi, diikuti oleh estrogen, dan pada kedua, LH, diikuti oleh progesteron. Dengan timbulnya menopause, ketika ovarium hampir berhenti memproduksi hormon seks wanita, produksi FSH meningkat secara signifikan..

Untuk menentukan seberapa besar pasokan telur dalam ovarium, dokter mungkin perlu analisis untuk hormon anti-Muller (AMH) dan inhibin - semakin tinggi indikator ini, semakin besar pasokan folikel.

Di kelenjar pituitari, hormon lain diproduksi yang mempengaruhi tubuh wanita - itu adalah prolaktin (PRL). Pentingnya tidak dapat disangkal selama menyusui, tetapi produksi prolaktin terjadi sepanjang hidup. Jika jumlah prolaktin meningkat di luar kehamilan, maka ini berdampak negatif pada kerja ovarium hingga blokade pematangan sel telur dan penghentian menstruasi..

Anehnya, dalam tubuh wanita itu tidak dapat dilakukan tanpa hormon seks pria, dan mereka diproduksi terutama di ovarium dan kelenjar adrenal. Wanita biasanya terganggu oleh kelebihan hormon seks pria. Sangat jarang bahwa peningkatan jumlah hormon seks pria terjadi secara tiba-tiba dan disebabkan, misalnya, oleh munculnya tumor ovarium yang menghasilkan hormon pria. Lebih sering, meningkatnya latar belakang hormon pria - suatu fitur yang diberikan kepada seorang wanita sejak lahir - tidak dapat sepenuhnya dihilangkan, tetapi efek yang tidak diinginkan dari hormon seks pria dapat dinetralkan. Untuk memahami jika tidak ada kelebihan, kadar testosteron dalam darah (atau analisis yang lebih akurat untuk indeks testosteron gratis), 17-hydroxyprogesterone (17-OPK) dan dehydroepiandrosterone sulfate (DGA-C) ditentukan.

Selain hormon-hormon yang tercantum di atas, fungsi kelenjar tiroid juga memengaruhi kesejahteraan wanita, siklus menstruasi, dan fungsi reproduksi, oleh karena itu, mungkin perlu untuk menentukan jumlah kelenjar hipofisis yang merangsang tiroid (TSH) dan tiroksin bebas (bebas T4).

Kesuburan: menentukan status endometrium

Seperti yang telah disebutkan, agar telur yang dibuahi tumbuh di dalam rongga rahim, perlu agar endometrium (mukosa uterus) siap menerimanya. Ada beberapa cara untuk mengevaluasi endometrium lebih atau kurang akurat. Dalam pemindaian ultrasound, endometrium sebelum ovulasi terlihat seperti lapisan yang relatif tipis. Secara bertahap, selama siklus menstruasi, ketebalannya meningkat. Dengan ovulasi penuh, ia terus tumbuh dan mencapai 10-12 mm sebelum menstruasi.

Jika ada kecurigaan masalah khusus dengan endometrium, histeroskopi ditentukan - sebuah studi di mana kamera video kecil dimasukkan ke dalam rongga rahim, dan kemudian sepotong selaput lendir diambil untuk analisis (biopsi).

Penentuan kesuburan: apakah tuba falopi cukup baik?

Pertanyaan ini biasanya bukan prioritas ketika menilai kesuburan seorang wanita merencanakan kehamilan di masa depan, itu diselesaikan jika ada kecurigaan infertilitas atau jika sudah ada kehamilan yang tidak berhasil, terutama jika itu adalah kehamilan ektopik. Secara anatomis, tuba falopii berukuran 10-12 cm dan berdiameter sekitar 5 mm. Formasi ini biasanya tidak terlihat dengan USG (omong-omong, jika deskripsi USG menunjukkan bahwa tabung tidak divisualisasikan - ini normal). Untuk melihat tuba falopi, itu diisi dengan satu atau beberapa cairan lain, dan saat pengisian ditetapkan menggunakan mesin sinar-X, menggunakan pemindaian ultrasound atau laparoskopi.

Dengan demikian, kesuburan adalah konsep yang kompleks, di mana tes lebih atau kurang digunakan dalam kasus yang berbeda, dan penentuan kesuburan harus dalam setiap kasus menjadi langkah pertama dalam perencanaan kehamilan.

Penyebab penipisan folikel prematur adalah:

  • kecenderungan genetik wanita: ibu, nenek atau saudara perempuan memiliki berbagai penyimpangan dalam siklus menstruasi, masalah dengan kehamilan, melahirkan, kehamilan, menopause dini;
  • penurunan cadangan folikel intrauterin awal kemungkinan jika ibu dari wanita yang diperiksa memiliki kehamilan yang sulit dengan komplikasi, misalnya, dengan penyakit menular yang parah, berbagai kondisi yang menyebabkan kelaparan oksigen janin;
  • operasi ovarium dengan eksisi jaringan atau pembedahan mereka, selama suplai darah ke ovarium terganggu;
  • berbagai penyakit pada organ panggul, misalnya, adnexitis, salpingoophoritis, endometriosis, yang berkontribusi pada perkembangan adhesi di panggul, perkembangan jaringan ikat di ovarium, penurunan suplai darah dan kematian folikel.

7 langkah menuju konsepsi: bagaimana merencanakan kehamilan

Bagaimana mempersiapkan kehamilan? Diperlukan tes dan ujian

Tampaknya sangat mudah untuk mengandung seorang anak, akan ada keinginan. Dan apakah badannya belum siap? Lebih baik mencari tahu beberapa bulan sebelum konsepsi yang diusulkan. Bagaimanapun, pasangan akan memiliki waktu untuk memulihkan kesehatan dan melahirkan bayi yang sehat.

Langkah No. 1. Pemeriksaan sebelum konsepsi

Pemeriksaan diagnostik komprehensif adalah salah satu tugas paling penting yang dihadapi orang tua masa depan. Di mana untuk memulai? Dari kunjungan ke dokter kandungan. Baik jika pasangan mempersiapkan janji temu pertama sebelumnya. Kita harus ingat penyakit kronis dan herediter kita, perkiraan lamanya siklus menstruasi, mengambil kartu medis untuk masuk, karena beberapa penyakit yang ditransfer bahkan di masa kanak-kanak dapat memiliki dampak negatif pada kesehatan anak yang belum lahir. Informasi terperinci akan membantu dokter membuat gambaran paling lengkap dari pemeriksaan di masa depan, mengidentifikasi masalah.

Selama resepsi, dokter kandungan akan melakukan pemeriksaan dan mengambil smear, menuliskan arahan untuk tes dan tes klinis umum: tes darah dan urin umum, tes darah untuk HIV, hepatitis, diagnostik ultrasonografi organ panggul (ovarium dan uterus).

Hal utama sebelum kehamilan adalah untuk menghilangkan semua sumber infeksi internal yang mungkin. Oleh karena itu, ibu hamil dikirim ke studi mendalam tentang semua sistem tubuh.

Langkah No. 2. Tes untuk infeksi: rubella, toksoplasma, cytomegalovirus dan lainnya

Sebagian besar infeksi berbahaya selama infeksi awal selama kehamilan. Oleh karena itu, analisis untuk infeksi diberikan untuk mengetahui apakah Anda sebelumnya memiliki penyakit. Dan jika tidak, maka perawatan khusus harus diambil selama kehamilan. Singkatan ToRCH muncul dari huruf pertama dari infeksi paling berbahaya untuk janin: Toxoplasma (infeksi toxoplasma) - Rubella (rubella) - Cytomegalovirus (cytomegalovirus) - Herpes (herpes).

Ketika diketahui dengan pasti bahwa Anda memiliki rubella saat masih kecil, Anda dapat melewati titik ini. Dalam hal ketidakpastian, Anda perlu mengambil analisis untuk antibodi - IgG dan IgM. Jika IgM terdeteksi, itu berarti Anda pertama kali terinfeksi virus (situasi ini cukup langka). Kehamilan seharusnya tidak direncanakan selama 3 bulan. Tetapi IgG, sebaliknya, harus - kehadiran mereka menunjukkan penyakit sebelumnya dan perolehan kekebalan terhadap rubella. Jika kedua IgM dan IgG tidak ada, maka Anda perlu divaksinasi agar tidak terinfeksi selama kehamilan. Kehamilan dapat direncanakan tiga bulan setelah vaksinasi..

Toxoplasma - tes antibodi dari infeksi toksoplasma, infeksi yang berasal dari hewan peliharaan, paling sering dari kucing. Sekitar 15% wanita usia reproduksi menderita infeksi ini, yaitu, 75% wanita dapat terinfeksi toksoplasma selama kehamilan. Jika Anda tidak memiliki antibodi IgG dan IgM selama analisis, maka ada risiko sakit selama kehamilan. Dianjurkan untuk membatasi komunikasi Anda dengan anjing dan kucing, mendidihkan atau menggoreng daging, pastikan untuk mencuci dan mengupas sayuran dan buah-buahan sebelum makan, jangan membersihkan toilet kucing tanpa sarung tangan sekali pakai, cuci tangan Anda dengan baik setelah manipulasi dengan daging dan makanan laut.

Infeksi sitomegalovirus selama kehamilan mengancam patologi perkembangan dan infeksi intrauterin janin. Infeksi biasanya ditularkan oleh tetesan udara. Jika selama persiapan untuk kehamilan tingkat tinggi cytomegalovirus terdeteksi dalam darah, Anda harus menjalani terapi antivirus dan baru kemudian merencanakan untuk konsepsi. Jika hasilnya negatif, beberapa tindakan pencegahan harus diperhatikan: cuci tangan dengan baik sebelum makan, jangan cium bibir anak kecil, dan disarankan untuk membatasi komunikasi Anda dengan mereka, terutama jika Anda bekerja di taman kanak-kanak.

Virus herpes ada dalam tubuh seumur hidup. Perawatan apa pun hanya ditujukan untuk mengurangi aktivitasnya. Itu tidak mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkannya. Oleh karena itu, tes diberikan untuk menilai risiko infeksi primer selama kehamilan.

Jika ada sesuatu yang mengganggu (gatal, terbakar, keputihan berlebihan), ada kehamilan dengan hasil yang tidak berhasil, atau seorang wanita sedang mempersiapkan IVF, perlu untuk melakukan analisis untuk infeksi seksual (klamidia, myco- dan ureaplasma, gardnerella). Jika herpes atau klamidia terdeteksi pada ibu hamil, suami juga perlu diuji untuk infeksi ini..

Langkah nomor 3. Latar belakang hormonal

Menilai latar belakang hormon wanita, menentukan konsentrasi hormon dalam darah, dengan mempertimbangkan fase siklus menstruasi, merupakan kriteria pemeriksaan penting. Hormon adalah mata rantai utama dalam membangun fungsi reproduksi wanita dan pria, keberhasilan implementasi tergantung pada kerja sistem hipotalamus - hipofisis - ovarium. Jika salah satu komponen gagal, seluruh pekerjaan sistem reproduksi berubah, dan, karenanya, kemampuan untuk hamil berkurang. Ketika seorang wanita memiliki siklus yang rusak, ada peningkatan pertumbuhan rambut, jerawat, obesitas, ada kehamilan dengan hasil yang tidak berhasil (regresi, keguguran), dokter harus dikirim untuk penelitian. Ini menentukan daftar hormon yang perlu Anda uji. Setiap kasus bersifat individual..

Langkah nomor 4. Golongan darah

Selama masa perencanaan kehamilan, pasangan dianjurkan untuk menentukan golongan darah dan rhesus, untuk melakukan analisis antibodi terhadap faktor Rh. Faktor Rhesus positif pada wanita dan negatif pada pria tidak menimbulkan kekhawatiran. Jika istri memiliki darah Rh-negatif, dan suami memiliki darah Rh-positif, maka selama kehamilan konflik Rhesus dapat berkembang. Seorang calon ibu yang menjalani operasi bedah (termasuk aborsi) belum menerima transfusi darah atau kehamilannya, kemungkinan pembentukan antibodi spesifik dalam darah tinggi. Pada ibu Rh-negatif dengan bayi Rh-positif, komplikasi imun mungkin terjadi (penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, dll.), Ini terutama memanifestasikan dirinya dari kehamilan kedua dan berikutnya.

Yang lebih jarang adalah konflik golongan darah. Kemungkinan konflik meningkat dalam kombinasi berikut: seorang wanita memiliki golongan darah I, seorang pria memiliki yang lain; seorang wanita memiliki kelompok II, dan seorang pria memiliki III atau IV; seorang wanita memiliki golongan darah III, dan seorang pria memiliki golongan II atau IV. Dengan kombinasi tersebut, dianjurkan untuk menguji darah untuk mengetahui antibodi terhadap antigen kelompok, jika kehamilan yang direncanakan bukan yang pertama. Ketika yang pertama - perlu untuk melakukan studi tentang antibodi kelompok dari 8 minggu kehamilan.

Langkah nomor 5. Ultrasonografi

Pada tahap perencanaan kehamilan, USG dilakukan pada fase pertama siklus. Berbagai penyakit organ panggul terungkap, di mana kemampuan untuk hamil terganggu. Dalam beberapa kasus, intervensi bedah mungkin diperlukan: mioma - tumor jinak uterus, kista atau tumor ovarium, polip mukosa uterus. Pemeriksaan USG akan membantu untuk mengecualikan adanya proses patologis di alat kelamin dan memastikan kehamilan yang tenang dan keberhasilan kelahiran anak.

Langkah nomor 6. Pemeriksaan klinis sebelum mengandung anak

Program wajib untuk ibu hamil juga termasuk kunjungan ke dokter THT, dokter gigi dan terapis. Untuk apa mereka dibutuhkan?

Dokter gigi. Dipercaya secara luas bahwa selama kehamilan, gigi harus "berguling". Sebelum kehamilan, gigi perlu dirawat, dan selama itu, seorang wanita harus berhati-hati untuk mendapatkan kalsium yang cukup. Maka tidak ada satu gigi pun yang akan menderita selama kehamilan.

Dokter THT. Konsultasi ini sangat penting karena Anda perlu menentukan apakah Anda memiliki penyakit kronis pada telinga, hidung, dan tenggorokan. Kehamilan apa pun disertai dengan melemahnya perlindungan imunologis. Artinya, Anda akan tertular semua infeksi yang ada di bus, metro dan di tempat kerja, jauh lebih sering daripada sebelum kehamilan. Anda tidak boleh membiarkan masalah sampai ke bayi Anda melalui penghalang plasenta. SARS, influenza, sangat ditransfer oleh ibu, dapat menyebabkan gangguan dalam pengembangan sistem saraf bayi.

Dokter. Dengan tes darah dan urin umum, Anda perlu mengunjungi terapis yang, berdasarkan data penelitian dan pemeriksaan, akan memberikan pendapat tentang kondisi kesehatan Anda. Jika perlu, dokter akan meresepkan diagnosis yang lebih rinci. Setelah itu, jika perlu, pengobatan yang sesuai ditentukan..

Dalam kasus-kasus tertentu, kunjungan ke ahli endokrin, ahli genetika dan spesialis lainnya akan diperlukan.

Langkah nomor 7. Mempersiapkan konsepsi

Jika semuanya ternyata beres, Anda dapat memulai persiapan untuk pembuahan. Disarankan bahwa orang tua masa depan tidak minum obat apa pun selama berbulan-bulan tanpa berkonsultasi dengan dokter kandungan. Jangan merokok, jangan minum minuman beralkohol, jangan menyalahgunakan kopi, makan lebih banyak buah-buahan dan sayuran, jangan mandi air panas, jangan mandi dan sauna, cobalah untuk tidak sakit, mulailah mengonsumsi vitamin asam folat. Jaga kesehatan Anda - dan tidak ada yang akan merusak pertemuan yang ditunggu-tunggu dengan bayi!

Ahli: Nina Ulyanova, kepala departemen fisiologis kebidanan dari Klinik untuk Obstetri dan Ginekologi. V.F.Snegireva, kandidat ilmu kedokteran, dokter dari kategori medis tertinggi

Untuk pertanyaan medis, pastikan untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Tes apa yang harus diambil ketika merencanakan kehamilan

Tes perencanaan kehamilan

Tes apa yang harus diambil ketika merencanakan kehamilan dan ada berapa? Untuk beberapa alasan, wanita yang belum melahirkan yakin bahwa pemeriksaan medis ini akan memakan banyak waktu, dan karena itu mereka mengabaikan kunjungan ke dokter terlebih dahulu, sebelum konsepsi. Tapi tidak semuanya begitu menakutkan.

Ada sejumlah analisis wajib dan tambahan. Tambahan dapat diresepkan untuk wanita dengan berbagai penyakit kronis dan dengan hasil tes yang buruk. Pertimbangkan tes dasar tersebut ketika merencanakan kehamilan dan pemeriksaan yang harus Anda jalani.

Apusan ginekologis

Pada kunjungan pertama ke dokter kandungan, Anda akan menjalani pemeriksaan. Dokter akan mengevaluasi apakah alat kelamin dikembangkan dengan benar, apakah ada patologi serviks yang jelas, ukuran ovarium dan uterus, dan juga pasti akan mengambil noda untuk flora dan sitologi. Menurut hasil mereka, akan terlihat apakah ada patogen infeksius di mukosa vagina dan saluran serviks, dan patogen patogen kondisional seperti jamur Candida dan bakteri gardnerella. Tes pap smear atau pap memungkinkan Anda untuk mengetahui tentang keberadaan sel atipikal di wilayah serviks (mereka tidak selalu ditemukan di zona ektopik - "erosi", bertentangan dengan kepercayaan populer). Pengiriman smear secara teratur membantu mendiagnosis kondisi prekanker pada waktunya. Dan perawatan tepat waktu memungkinkan seorang wanita untuk hidup panjang dengan organ genital internal yang terpelihara. Selama kehamilan, kekebalan turun, prekanker dapat berubah menjadi kanker, jadi tes pap harus disertakan dalam tes ketika merencanakan kehamilan.

Selain itu, Anda harus memberikan noda untuk infeksi tersembunyi: ureaplasma, mycoplasma, chlamydia. Banyak wanita memilikinya, tetapi tidak berarti semua orang mengetahuinya, karena infeksi disembunyikan, tanpa gejala. Gejala dapat muncul hanya beberapa tahun setelah infeksi dalam bentuk proses pelekatan di tuba fallopi, infertilitas, dll. Infeksi yang tidak diobati berbahaya bagi wanita hamil. Karena mereka dapat memprovokasi pematangan prematur plasenta, kemunduran fungsi, keguguran, keputihan dini cairan ketuban, kelahiran prematur, keterbelakangan mental pada anak dan komplikasi berbahaya lainnya. Apusan untuk infeksi tersembunyi diambil setelah menstruasi, di luar proses inflamasi. Jangan bawa dengan kekambuhan kandidiasis dan vaginosis bakteri.

Tes darah

Tes darah umum dan tes gula darah puasa diperlukan..

Selain itu, tes infeksi sedang diberikan. Dan terutama pada:

- RW - sifilis (mungkin ada reaksi positif palsu pada wanita hamil, dengan penyakit onkologis, diabetes mellitus, hepatitis dan beberapa penyakit dan kondisi lainnya);

- HbSAg - hepatitis B;

Juga dianjurkan untuk mengambil tes darah untuk rubella - ini adalah infeksi yang sangat berbahaya, yang ditularkan terutama pada masa kanak-kanak, setelah itu kekebalan seumur hidup terbentuk. Jika seorang wanita sebelumnya tidak memiliki rubella, dan terlebih lagi jika dia bekerja dengan anak kecil, dia dapat direkomendasikan untuk vaksinasi rubella. Tetapi dalam hal ini, perencanaan kehamilan harus ditunda..

Darah harus disumbangkan untuk toksoplasmosis. Ini adalah infeksi berbahaya di mana hewan adalah pembawa. Penularan agen infeksi terjadi ketika daging mentah atau kurang diproses dikonsumsi, ketika bersentuhan dengan kotoran, dan hanya ketika berinteraksi dengan hewan, terutama tunawisma.

Sitomegalovirus adalah penyakit lain yang dapat menyebabkan kematian bayi di dalam rahim atau segera setelah lahir. Kehadirannya juga ditentukan oleh tes darah. Ini ditularkan dari orang ke orang melalui tetesan di udara, transfusi darah yang ditularkan secara seksual.

Bulu kemaluan. Infeksi pada mereka sangat berbahaya selama kehamilan. Jika titer antibodi sangat tinggi, infeksi primer didiagnosis. Dan ini berarti - Anda belum dapat merencanakan kehamilan. Dan itu sangat mungkin - Anda perlu perawatan dengan obat antivirus.

Selain ada / tidak adanya infeksi, penting bagi dokter untuk mengetahui jenis darah Anda dan Anda, serta faktor Rh. Informasi ini harus dimasukkan kemudian ke dalam kartu apotik seorang wanita hamil. Jika pasangan memiliki faktor Rh yang berbeda, dan terutama jika seorang wanita memiliki faktor Rhesus negatif, dan seorang pria memiliki faktor Rhesus positif, konflik Rhesus dapat terjadi. Dan probabilitasnya meningkat dengan jumlah kehamilan. Dokter tidak merekomendasikan wanita dengan faktor Rhesus negatif untuk melakukan aborsi karena alasan ini..

Tes darah untuk hormon, bertentangan dengan kepercayaan populer, tidak diperlukan sama sekali jika seorang wanita tidak memiliki infertilitas. Jika kehamilan tidak terjadi lebih dari setahun kehidupan seksual tanpa perlindungan, dokter dapat merekomendasikan tes darah untuk prolaktin dan FSH. Dengan meningkatnya prolaktin, kemungkinan ovulasi tersumbat, dan kadar FSH yang tinggi dapat mengindikasikan onset menopause yang segera dan penurunan cadangan ovarium..

Analisis urin

Analisis ini harus diambil lebih banyak selama kehamilan. Karena itu - bersiap-siap dan ingat semua aturan untuk mengumpulkan urin, untuk menghindari kerepotan karena hasil yang salah.

Penting untuk memberikan urin pagi hari, sebaiknya dalam waktu 2 jam setelah pengumpulan. Urin harus dikumpulkan di luar perdarahan menstruasi. Sebelum prosedur, Anda perlu mencuci sendiri. Dianjurkan untuk menutup vagina dengan swab higienis. Urin harus dikumpulkan dalam wadah gelas bersih, dan sebaiknya dalam wadah sekali pakai (dijual di apotek). Urin rata-rata selalu dikumpulkan (terlepas dari apakah Anda lulus tes urin umum atau sesuai dengan Nechiporenko).

Urinalisis akan membantu mengidentifikasi penyakit akut dan kronis pada saluran genitourinari, yang dapat sangat mempengaruhi kesehatan, terutama ibu selama kehamilan..

Prosedur ultrasonografi

Ultrasonografi perlu dilakukan selama persiapan untuk kehamilan. Menggunakannya, Anda dapat:

  • untuk mengetahui kondisi ovarium, lihat folikel di dalamnya, termasuk yang dominan;
  • melihat kondisi endometrium (jika penelitian dilakukan di tengah siklus menstruasi, apakah ia siap menerima sel telur yang dibuahi, apakah ketebalannya cukup);
  • sarankan untuk beberapa tanda apakah ovulasi diharapkan atau diharapkan dalam siklus ini.

Selama pemeriksaan, malformasi uterus dapat dideteksi yang dapat mengganggu permulaan kehamilan dan bahkan mengancam kehidupan wanita. Seringkali, pemeriksaan seperti itu mengungkapkan neoplasma jinak, terutama pada wanita yang lebih tua dari 30 tahun. Kita berbicara tentang mioma, yang mungkin tidak menampakkan diri untuk waktu yang lama. Namun selama kehamilan, mereka menjadi salah satu alasan ancaman keguguran dan kelahiran prematur. Selain itu, neoplasma ini memiliki kekhasan tumbuh sangat cepat selama melahirkan anak, yang dengan ukuran tumor yang awalnya besar bisa berbahaya. Dalam beberapa kasus, dokter merekomendasikan untuk menghapus neoplasma sebelum pembuahan, kemudian menunggu 1-2 tahun dan merencanakan kehamilan lagi.

Survei lain untuk wanita

Selain analisis dan pemeriksaan di atas, yang lain mungkin diperlukan.
Fluorografi. Setiap orang dewasa harus meminumnya setahun sekali. Wanita hamil sebaiknya tidak menjalani fluorografi. Karena itu, jika lebih dari satu tahun telah berlalu sejak pemeriksaan rontgen paru-paru sebelumnya, periksa. Dengan demikian, tidak hanya TBC terdeteksi, tetapi juga neoplasma jinak dan ganas.

Selain ginekolog, kemungkinan besar, Anda perlu mengunjungi spesialis lain. Kunjungan ke terapis tidak dapat dihindari pada sebagian besar penyakit kronis. Perhatikan semua penyakit. Bahkan hidung meler yang berkepanjangan bisa menjadi ancaman bagi kehidupan anak - kunjungi THT. Jika Anda memiliki masalah dengan ginjal, kandung kemih - jangan lupa pergi ke ahli urologi. Jika Anda kekurangan berat badan atau kelebihan berat badan, memiliki masalah metabolisme, dll., Seorang ahli endokrin diperlukan untuk berkunjung..

Jika ada kasus penyakit keturunan yang parah di keluarga Anda, atau Anda atau kerabat Anda berikutnya, anak-anak dengan kelainan genetik dilahirkan - tidak akan berlebihan untuk berkonsultasi dengan ahli genetika..

Apa yang disewa mitra

Dokter harus mencari tahu tes apa yang perlu Anda berikan kepada seorang pria ketika merencanakan kehamilan dan mengambil arahan.

  • fluorografi (jika waktunya telah tiba);
  • tes darah untuk RW;
  • darah per kelompok dan faktor Rh.

Selain itu, Anda mungkin memerlukan spermogram (jika Anda mencurigai adanya faktor pria dalam infertilitas), analisis untuk infeksi menular seksual, darah untuk HIV dan tes dan pemeriksaan lain sesuai kebijaksanaan dokter yang hadir, sesuai dengan anamnesis..

Tes-tes ini harus dilewati ketika merencanakan kehamilan untuk orang tua masa depan. Jangan malas, karena kesehatan bayi Anda tergantung padanya.

Tes perencanaan kehamilan: daftar tes yang diperlukan

Keputusan untuk memiliki bayi adalah langkah penting dalam kehidupan setiap wanita. Gadis cerdas mengerti bahwa kehamilan perlu direncanakan. Ini benar-benar keputusan yang tepat. Sebelum hamil, tanpa kecuali, semua ibu hamil harus terlebih dahulu memeriksa kesehatan mereka. Penting untuk melakukan tes ketika merencanakan kehamilan sehingga kehamilan hanya membawa kebahagiaan, dan bayi tidak menghadapi patologi serius. Selain itu, akan lebih tenang untuk ibu hamil.

Ada dua opsi survei: pengiriman tes dasar (minimum) dan studi penuh (daftar tes yang diperluas). Daftar pertama direkomendasikan untuk semua wanita yang merencanakan anak, yang kedua - hanya seperti yang diarahkan oleh dokter.

Saat merencanakan kehamilan, sangat penting untuk lulus tes untuk kedua pasangan. Tes macam apa yang perlu Anda lakukan sebelum konsepsi hanya ditentukan oleh dokter secara individual.

Daftar analisis yang diperlukan

Daftar pemeriksaan sangat luas, tetapi hampir semuanya dapat diambil di klinik sesuai dengan kebijakan asuransi kesehatan wajib. Arahan untuk analisis diberikan oleh ginekolog atau terapis. Adalah dokter yang menentukan tes mana yang harus diteruskan kepada wanita ketika merencanakan kehamilan, dan yang tidak perlu. Setiap pemeriksaan yang diresepkan dokter adalah penting. Ibu hamil harus melakukan langkah-langkah berikut.

Kunjungi dokter kandungan untuk pemeriksaan dan apusan

Ini akan menjadi langkah pertama dalam merencanakan kehamilan Anda. Dokter memeriksa seorang wanita di kursi dan mengambil bahan biologis dari serviks untuk pemeriksaan sitologi. Analisis ini akan menunjukkan apakah pasien mengalami erosi, displasia, atau proses inflamasi organ panggul.

Selain itu, dokter akan memberikan arahan untuk tes lain, yang pertama dalam daftar adalah noda pada mikroflora dari vagina. Studi ini akan mengecualikan adanya masalah seperti sariawan, peradangan, gangguan lain dalam mikroflora yang dapat mempengaruhi kehamilan secara negatif atau mengganggu konsepsi bayi. Jika ditemukan indikator yang mencurigakan, dokter akan mengirim wanita tersebut untuk didiagnosis dengan PCR. Pemeriksaan akan menunjukkan patogen infeksi spesifik. Jika penyakit ini didiagnosis, maka perlu menjalani pengobatan sebelum konsepsi, sehingga penyakit tersebut tidak mempengaruhi kesehatan anak..

Sebelum Anda mengambil tes ketika merencanakan kehamilan, Anda perlu menjalani pemeriksaan ginekologi.

Jab dan gula darah

Salah satu tes diagnostik yang paling informatif adalah tes darah umum. Ini akan mengungkapkan apakah mikroorganisme inang ada di dalam tubuh, dan akan berbicara tentang komposisi darah dan keadaan sistem kekebalan wanita itu. Sangat penting untuk mengetahui kemampuan darah untuk membeku, dan tingkat hemoglobin.

Tes wajib lainnya adalah tes glukosa darah. Tahap awal diabetes sering tidak menunjukkan gejala, sehingga penting untuk mengidentifikasi masalah pada awal permulaannya. Pada wanita hamil, kadar gula meningkat, yang dapat menyebabkan kesehatan yang buruk bagi ibu dan bayi.

Kimia darah

Penelitian ini memberikan gambaran tentang kerja organ dalam (hati, pankreas, ginjal). Analisis ditentukan untuk mengesampingkan berbagai penyakit yang dapat membahayakan wanita hamil. Hasilnya secara tidak langsung akan menunjukkan masalah. Diagnosis yang akurat hanya akan menunjukkan pemeriksaan lengkap.

Analisis urin

Hasil urinalisis umum akan memberi tahu dokter jika semuanya sesuai untuk ibu masa depan dengan ginjal dan kandung kemih. Pada wanita hamil, banyak organ bekerja secara harfiah untuk dua. Agar tidak merasa tidak nyaman (dan terkadang timbul masalah serius) saat menggendong bayi, lebih baik memeriksa kondisi ginjal bahkan sebelum pembuahan.

Penelitian faktor Rhesus dan golongan darah

Jenis tes ini diberikan untuk memberikan informasi kepada dokter dalam keadaan darurat. Misalnya, jika seorang wanita membutuhkan transfusi darah yang mendesak. Gadis dengan faktor Rhesus positif tidak akan memerlukan prosedur tambahan. Tetapi untuk wanita dengan hasil negatif, perlu untuk mengklarifikasi faktor Rhesus dari calon ayah bayi. Jika pasangannya berbeda, maka mereka melakukan pencegahan konflik Rh.

Sangat penting untuk mengetahui faktor Rh Anda jika ada kehamilan, keguguran, atau aborsi di masa lalu. Jika konflik Rh terjadi antara wanita hamil dan janin, tubuh anak akan terkena efek negatif dari antibodi ibu. Sederhananya, tubuh wanita akan menganggap janin sebagai benda asing, dan akan berusaha untuk menyingkirkannya. Ini dapat menyebabkan patologi serius pada anak. Misalnya, penyakit hemolitik pada bayi baru lahir. Karena itu diperlukan penentuan faktor Rh. Untuk menghindari konsekuensi yang menyedihkan, dokter meresepkan imunisasi Rh.

Jika mitra memiliki faktor Rh yang sama, maka tidak ada yang perlu dikhawatirkan.

Tes darah untuk RW dan HIV

Yang sama pentingnya adalah tes untuk sifilis dan HIV. Secara umum, tes ini direkomendasikan untuk diambil setahun sekali. Sayangnya, tidak semua orang peduli dengan kesehatan mereka. Pada saat yang sama, jumlah orang muda yang didiagnosis dengan HIV hanya bertambah setiap tahun. Jika hasil analisisnya positif, ini tidak berarti bahwa seorang wanita dilarang melahirkan anak. Tetapi untuk kelahiran yang berhasil dan kelahiran bayi yang sehat, Anda harus menjalani perawatan yang serius. Itu dilakukan baik sebelum konsepsi, dan selama melahirkan seorang anak.

Penugasan analisis tambahan

Dokter meresepkan beberapa jenis tes secara individual. Ini memperhitungkan usia pasien, riwayat penyakitnya. Misalnya, jika seorang wanita mengalami masalah dengan menstruasinya (gangguan siklus, rasa sakit), maka dokter kandungan juga akan menentukan tes darah untuk kadar hormon. Usia lebih dari 35 tahun dan adanya penyakit keturunan - suatu kesempatan untuk berkonsultasi dengan ahli genetika.

Dalam kasus tertentu, dokter, selain tes dasar ketika merencanakan kehamilan, dapat memberikan resep tambahan.

Tetapi Anda tidak boleh mengambil seluruh tes yang kompleks tanpa penunjukan dokter kandungan. Pertama, ini adalah pemborosan uang tambahan. Kedua, lebih baik menghabiskan waktu luang tidak di klinik, tetapi dalam bisnis yang menyenangkan. Penting untuk hanya mengambil jenis tes yang disarankan oleh dokter.

Tes IMS

Secara umum, penelitian ini direkomendasikan untuk siapa saja yang ingin memiliki bayi, tanpa kecuali. Tetapi karena mereka tidak diatur oleh kebijakan MHI, mereka tidak murah, oleh karena itu mereka tidak dianggap wajib. Dokter hanya dapat menyarankan pasien untuk menjalani pemeriksaan di laboratorium berbayar pada tahap perencanaan kehamilan. Tetapi jika Anda adalah ibu hamil yang bertanggung jawab, maka Anda pasti akan memanfaatkan rekomendasi ini. Anda dapat mengoleskan noda pada jenis penyakit utama.

Daftar kemungkinan PMS:

  1. Mycoplasmosis.
  2. Ureaplasmosis.
  3. Chlamydia.
  4. Sitomegalovirus.
  5. Trikomoniasis.
  6. Hepatitis.
  7. Gonorea.
  8. HPV.

Pada orang dengan kekebalan yang kuat, sebagian besar penyakit ini dapat terjadi sepenuhnya tanpa disadari. Namun, kehamilan adalah stres bagi tubuh. Bagaimana infeksi akan berperilaku dalam waktu yang sudah sulit ini bagi seorang wanita tidak diketahui. Untuk mencegah infeksi atau kelainan janin, perlu untuk sepenuhnya menghilangkan infeksi sebelum dugaan konsepsi.

Mengidentifikasi IMS saat mengandung anak tidak akan membantu dalam memerangi masalah, karena sebagian besar obat akan dilarang. Itu sebabnya sangat penting untuk melakukan tes ketika merencanakan kehamilan..

Diagnosis ultrasonografi organ panggul

Jika ada kekhawatiran bahwa ada kerusakan pada sistem reproduksi, dokter akan meresepkan USG. Sebagai aturan, diagnostik dilakukan pada hari ke 5-7 siklus. Tetapi dengan dugaan endometriosis, pemindaian ultrasound diindikasikan sebelum dimulainya siklus (sesaat sebelum menstruasi). Untuk memantau kerja folikel, USG dilakukan selama siklus.

Saat merencanakan kehamilan, diagnostik ultrasonografi dapat banyak menjelaskan..

Diagnostik ultrasonografi akan memberikan informasi tentang:

  • pematangan folikel;
  • adanya ovarium polikistik;
  • ukuran dan bentuk rahim;
  • ada atau tidak adanya ovulasi;
  • radang rahim atau pelengkap, tumor.

Dan ini bukan seluruh daftar informasi yang dapat ditemukan menggunakan ultrasound.

Tes hormon

Saat merencanakan kehamilan, tes hormon harus dilewatkan ke sebagian besar wanita. Sangat penting untuk memeriksa jumlah hormon tiroid. Untuk melakukan ini, mereka lulus analisis pada hormon perangsang tiroid kelenjar hipofisis. Setiap tahun, semakin banyak disfungsi tiroid terdeteksi pada anak perempuan usia subur. Dengan hipotiroidisme, infertilitas sering diamati. Sekitar 2% wanita hamil menderita hipotiroidisme. Agar penyakit tidak mempengaruhi perkembangan mental bayi, pasien harus benar-benar mengikuti semua instruksi dari ahli endokrin.

Gadis hamil harus mencari tahu cara kerja kelenjar tiroid mereka..

Sebuah analisis hormon seks wanita menceritakan tentang kesehatan sistem reproduksi dan kondisi ovarium.

Studi ini memiliki sejumlah indikasi:

  • Kegagalan siklus menstruasi.
  • Kelebihan berat badan atau, sebaliknya, kekurangannya.
  • Manifestasi eksternal dari kelebihan hormon pria dalam tubuh.
  • Keguguran dan kehamilan yang terlewatkan.
  • Dugaan Infertilitas.

Saat merencanakan kehamilan, tes untuk hormon berikut ini ditentukan:

  • merangsang folikel;
  • meluteinisasi;
  • prolaktin;
  • progesteron;
  • estradiol;
  • hormon anti muller.

Jangan khawatir, tidak semua wanita dengan masalah hormon perlu mengikuti daftar tes ini. Dokter akan membuat daftar studi individual yang diperlukan. Dia juga akan memberi tahu Anda secara rinci pada hari siklus mana Anda perlu mengambil analisis ini atau itu..

Tes darah genetik

Penelitian dilakukan hanya sesuai dengan indikasi. Hubungi ahli genetika pasangan jika mereka telah melewati batas usia 35 tahun. Tes darah genetik saat merencanakan kehamilan direkomendasikan jika orang tua di masa depan memiliki penyakit keturunan dalam genus salah satu pasangan (atau keduanya). Jika seorang wanita memiliki riwayat kehamilan yang terlewat atau dihentikan, maka tes darah genetik juga diperlukan.

Ahli genetika akan memberikan daftar studi yang diperlukan ketika merencanakan kehamilan setelah berkonsultasi.

Analisis komprehensif indikator koagulasi

Gangguan pembekuan darah dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan selama kehamilan. Nama lain untuk tes pembekuan darah adalah coagulogram. Salah satu komplikasi gangguan pendarahan selama kehamilan adalah gestosis.

Infeksi TORCH

Analisis untuk infeksi TORCH mengungkapkan adanya antibodi tipe IgM dan IgG dalam darah ibu masa depan.

Apa itu infeksi TORCH:

Peningkatan antibodi IgM dalam darah menandakan suatu penyakit. Infeksi telah terjadi, dan tubuh bereaksi terhadapnya. Konsepsi selama periode ini dilarang, karena mengancam dengan patologi serius janin. Jika antibodi IgG terdeteksi, maka pasien memiliki kontak dengan infeksi di masa lalu dan kekebalan terhadap penyakit berkembang. Dalam hal ini, kehamilan tidak bisa ditunda..

Jika seorang wanita belum mengembangkan kekebalan terhadap penyakit-penyakit ini, ini merupakan indikasi untuk vaksinasi. Namun, harus diingat bahwa, misalnya, vaksin rubella diberikan setidaknya 3 bulan sebelum konsepsi.

Studi Kompatibilitas Pasangan

Tes Shuvarsky diresepkan untuk dugaan ketidakmungkinan konsepsi. Perlu untuk mengetahui apakah pasangan memiliki ketidakcocokan imunologis (infertilitas imunologis). Dokter memeriksa lendir serviks setelah waktu tertentu setelah melakukan hubungan seksual dengan pasangan untuk jumlah sperma motil di dalamnya. Tes semacam ini juga disebut postcoital. Biasanya, penelitian dilakukan 4-6 jam setelah hubungan intim.

Ringkasan singkat

Pengujian selama perencanaan kehamilan adalah kunci fakta bahwa melahirkan anak akan senyaman dan setenang mungkin. Setelah menyelesaikan studi, ibu hamil yakin bahwa patologi dan infeksi serius tidak akan membahayakan pria kecil itu. Jangan lupa bahwa ketika merencanakan kehamilan, pasangan harus melewati semua jenis tes yang diperlukan. Jika hasil penelitian semua indikator normal, pasangan dapat dengan aman beralih dari perencanaan ke tindakan.

Tulis di komentar apakah Anda sudah menguji sebelum konsepsi, apa hasilnya? Bagikan pengalaman dan kiat Anda. Rekomendasi Anda akan sangat membantu pembaca lain untuk merencanakan kehamilan mereka dengan benar. Ajukan pertanyaan, para ahli kami akan menjawabnya dengan sangat cepat. Nilai artikelnya, itu sangat penting bagi kami. Artikel ini dapat dibagikan di jejaring sosial Anda. Terimakasih telah berkunjung. Biarkan tes Anda selalu normal!

Artikel Tentang Infertilitas