Utama Infertilitas

Antibiotik selama kehamilan

Dari hari-hari pertama kehamilan, di bawah pengaruh progesteron, penurunan kekebalan alami dimulai. Ini diperlukan agar tubuh ibu tidak menganggap embrio sebagai benda asing, yang setengahnya terdiri dari materi genetik asing. Imunosupresi menyebabkan eksaserbasi penyakit menular kronis atau perkembangan penyakit baru. Kondisi ini berbahaya bagi janin yang sedang berkembang. Sampai pembentukan plasenta, anak tidak terlindungi dari infeksi, tetapi pada tahap selanjutnya, bakteri dapat menyebabkan komplikasi kehamilan. Karena itu, perawatan diperlukan, tetapi hanya dengan antibiotik yang diizinkan selama kehamilan.

Penyakit dan kondisi yang membutuhkan terapi antibiotik

Dokter meresepkan perawatan berdasarkan rekomendasi klinis dari Kementerian Kesehatan. Kadang-kadang antibiotik adalah obat utama dalam protokol, tetapi ada kondisi di mana pemberian profilaksis mereka diperlukan..

Terapi antibakteri selama kehamilan dilakukan dalam situasi berikut:

  • lesi genital: vaginosis bakteri, mikoplasmosis, trikomoniasis, ureaplasmosis, klamidia, gonore, sifilis;
  • patologi sistem hepatobilier: degenerasi lemak akut, sindrom HELLP, kolesistitis;
  • penyakit pernapasan: pneumonia, bronkitis, sinusitis;
  • patologi saluran kemih: sistitis, pielonefritis, satu ginjal;
  • lesi infeksi pada saluran pencernaan;
  • dengan keguguran karena infeksi;
  • cedera parah, luka bernanah.

Juga, antibiotik diresepkan setelah intervensi bedah selama kehamilan, setelah melahirkan dengan operasi caesar dan komplikasi infeksi pada periode postpartum. Pilihan mereka didasarkan pada keamanan bagi seorang wanita dan bayi yang baru lahir, diberi ASI.

Kelompok bahaya narkoba

Semua obat menjalani banyak penelitian, yang tujuannya tidak hanya untuk menetapkan efektivitasnya, tetapi juga untuk mengidentifikasi betapa berbahayanya mereka bagi wanita hamil dan bayi yang sedang berkembang. Setelah uji laboratorium dan klinis, mereka diberi kategori bahaya tertentu. Jadi obat dibagi:

  • Grup A - lulus semua tes yang diperlukan. Menurut hasil mereka, tidak ada bahaya pada janin yang diidentifikasi.
  • Grup B - termasuk dua jenis obat. Yang pertama diuji pada hewan, sehingga tidak ada efek negatif pada perkembangan intrauterin. Yang kedua diuji pada hewan dan wanita hamil. Pada manusia, tidak ada efek pada janin yang ditemukan, dan pada wanita hamil, efek kecil yang tidak diinginkan terdeteksi.
  • Kelompok C - diuji pada hewan, efek negatif pada keturunan yang muncul terungkap - toksik, teratogenik. Oleh karena itu, uji klinis pada wanita hamil belum dilakukan..
  • Kelompok D - setelah percobaan dan uji klinis, efek negatif pada janin dicatat.
  • Grup X - memiliki efek yang sangat berbahaya.

Dua kelompok obat pertama dapat digunakan dalam pengobatan wanita hamil, terlepas dari usia kehamilan. Tiga sisanya dilarang untuk perawatan wanita hamil. Konsekuensi penggunaannya dapat menyebabkan komplikasi serius dan patologi janin..

Konsekuensi menggunakan antibiotik

Obat antibakteri dapat membahayakan janin jika diresepkan dari daftar yang dilarang untuk digunakan. Tetapi banyak tergantung pada periode di mana terapi itu dilakukan..

Seorang wanita tidak selalu merencanakan kehamilan dan menyadari onsetnya. Dia mungkin berada dalam situasi sedemikian rupa sehingga sel telur sudah dibuahi, tetapi waktu untuk menstruasi belum tiba. Infeksi bakteri diobati dengan agen antibakteri. Jika Anda minum antibiotik sebelum penundaan, maka pilihan mereka belum memiliki nilai yang sama seperti pada hari-hari pertama kehamilan, yang telah dikonfirmasi. Jika Anda menjalani pengobatan, maka prinsip "semua atau tidak sama sekali." Ini berarti bahwa obat tersebut akan mengarah pada patologi perkembangan yang serius dan keguguran, atau tidak mempengaruhi embrio.

Mengambil antibiotik pada trimester pertama kehamilan penuh dengan komplikasi serius. Selama periode ini, peletakan semua organ terjadi, pembentukan anggota badan, tabung saraf. Setiap efek negatif selama periode pembelahan sel aktif menyebabkan pembentukan kelainan bawaan:

  • kekurangan organ - aplasia;
  • organ atau ekstremitas terbelakang - hipoplasia;
  • perubahan bentuk atau lokasi normal;
  • pembentukan lubang tambahan, fistula.

Konsekuensi parah dari penggunaan antibiotik dari beberapa kelompok selama periode ini dijelaskan oleh plasenta yang belum terbentuk. Setelah menempel pada dinding rahim dan hingga 10-12 minggu perkembangan, janin menerima nutrisi langsung dari mikrovaskatur endometrium. Tidak ada sistem filter yang tidak akan membiarkan zat berbahaya lewat. Hanya plasenta yang terbentuk mampu melindungi bayi yang belum lahir dari aksi banyak zat beracun dan mikroorganisme. Oleh karena itu, terapi antibiotik yang diperlukan pada trimester ke-2 tidak terlalu berbahaya.

Tetapi ini tidak berarti bahwa mungkin untuk melakukan perawatan dengan obat yang sama dengan yang tidak hamil. Bagian tengah kehamilan adalah periode pematangan janin, pertumbuhan aktifnya, dan pembentukan struktur yang lebih halus. Misalnya, jaringan tulang, sistem saraf, organ penglihatan dan pendengaran.

Di sisi lain, patologi infeksi yang aktif pada trimester ke-2 dan ke-3 tidak kalah berbahaya bagi anak. Mereka dapat menyebabkan komplikasi berikut:

  • lahir prematur;
  • air rendah dan air tinggi;
  • infeksi bawaan;
  • retardasi pertumbuhan intrauterin;
  • kematian antenatal;
  • insufisiensi feto-plasenta.

Oleh karena itu, mustahil untuk membiarkan fokus infeksi yang tidak diobati. Ketika memilih antibiotik, dokter dipandu oleh prinsip: keunggulan manfaat bagi janin dibandingkan risiko konsekuensi negatif.

Antibiotik apa yang bisa diminum oleh wanita hamil??

Mereka termasuk dalam tiga kelompok obat:

Tetapi meskipun relatif aman, perawatan harus disetujui oleh dokter. Obat-obatan ini memiliki efek samping lain yang tidak berhubungan dengan kehamilan:

  • Hancurkan mikroflora usus, yang menyebabkan gangguan tinja - diare atau sembelit, yang disebabkan oleh dysbiosis usus.
  • Perkembangan gangguan pencernaan: mulas, sakit perut, mual. Terhadap latar belakang kehamilan, karena seringnya gangguan pencernaan di perut, perpindahannya oleh rahim yang tumbuh, gejala-gejala ini mengkhawatirkan banyak wanita. Dan setelah kursus terapi antibiotik dapat meningkat.
  • Kandidiasis vagina adalah pendamping wanita hamil yang sering, pengobatan dengan agen antibakteri akan mengganggu mikroflora vagina dan menyebabkan eksaserbasi infeksi jamur.
  • Reaksi alergi dapat terjadi bahkan jika pengobatan sebelumnya dengan obat yang dipilih tidak disertai dengan efek samping..

Antibiotik yang aman memiliki indikasi dan spektrum aktivitas tertentu. Juga di masing-masing kelompok ada beberapa perwakilan yang diizinkan pada wanita hamil. Menurut tingkat bahaya, mereka termasuk dalam kategori kelompok B.

Penisilin

Dalam pengobatan wanita hamil menggunakan obat-obatan sintetis dan semi-sintetik: Amoksisilin, Ampisilin, Oxacillin.

Antibiotik penisilin

Penisilin memiliki efek bakterisidal, mereka menyebabkan kematian mikroba dengan menghalangi sintesis zat tertentu, yang merupakan komponen dari dinding sel bakteri. Penisilin aktif terhadap kelompok mikroorganisme berikut:

  • streptokokus;
  • stafilokokus;
  • enterococci;
  • listeria;
  • neiseria;
  • clostridia;
  • corynebacteria.

Tetapi beberapa mikroorganisme telah belajar untuk mempertahankan diri melawan antibiotik. Mereka menghasilkan enzim khusus yang memecah zat aktif. Terkait dengan ini adalah masalah mengembangkan resistensi obat.

Oxacillin adalah antibiotik yang resistensi tidak berkembang secara alami. Ia mampu melawan infeksi yang terkait dengan aksi staphylococcus. Tetapi terhadap patogen lain, ia tidak menunjukkan aktivitas nyata. Karena itu penggunaannya terbatas.

Agar mikroorganisme tidak menjadi resisten terhadap aksi obat, penisilin terlindungi telah dikembangkan. Obat-obatan ini memiliki komposisi tambahan zat yang tidak memungkinkan mikroorganisme untuk menghancurkannya. Obat-obatan ini termasuk Amoxicillin / Clavulanate (Amoxiclav), Amoxicillin / Sulbactam (Sultasin).

Obat-obatan ini diperbolehkan pada trimester pertama kehamilan dan pada tahap selanjutnya. Mengingat spektrum aktivitas, mereka digunakan untuk mengobati penyakit-penyakit berikut:

  • infeksi saluran pernapasan: sinusitis, radang amandel, bronkitis, pneumonia;
  • penyakit pada sistem kemih: sistitis, pielonefritis;
  • meningitis;
  • endokarditis;
  • salmonellosis;
  • infeksi pada kulit dan jaringan lunak;
  • dalam persiapan untuk operasi sebagai profilaksis.

Karena aktivitas Oxacillin yang rendah, ia digunakan jauh lebih jarang daripada Amoxiclav atau Sultasin. Indikasi untuk pengobatan adalah pneumonia, sepsis, endokarditis, infeksi pada kulit, sendi dan tulang.

Efek samping dari terapi penisilin dapat meliputi:

  • gangguan pencernaan: mual, sakit perut, muntah;
  • reaksi alergi, dan jika alergi berkembang menjadi salah satu perwakilan dari kelompok ini, reaksi yang serupa dengan perwakilan penisilin lainnya mungkin terjadi;
  • penurunan kadar hemoglobin;
  • ketidakseimbangan elektrolit;
  • sakit kepala.

Efek yang tidak diinginkan seringkali berkembang dengan penggunaan jangka panjang atau penggunaan dalam dosis besar.

Penisilin harus dikombinasikan dengan obat-obatan lain hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Misalnya, dengan bronkitis, Fluimucil sering diresepkan sebagai ekspektoran. Bahan aktifnya adalah asetilsistein. Dengan penggunaan simultan dengan ampisilin, interaksi kimianya terjadi, yang mengarah pada penurunan aktivitas dua obat.

Sefalosporin

Ini adalah kelompok antibiotik yang paling luas dengan spektrum aksi yang luas. Menurut mekanisme aksi dan aktivitas melawan mikroorganisme tertentu, mereka diisolasi dalam 4 generasi. Rentang aplikasi terkecil untuk yang pertama, yang paling luas - untuk yang terakhir.

Sefalosporin secara struktural mirip dengan penisilin, jadi mungkin ada kasus alergi silang di hadapan intoleransi antibiotik dari satu kelompok.

Antibiotik sefalosporin generasi ke-3

Tiga generasi pertama sefalosporin digunakan sebagai suntikan dan obat oral. Generasi terakhir hanya dalam bentuk solusi untuk injeksi. Begitu:

  • Cefazolin adalah milik generasi pertama. Ini hanya digunakan sebagai suntikan. Aktivitas antibakteri Cefazolin kecil. Penyakit menular yang disebabkan oleh streptokokus, beberapa jenis stafilokokus, E. coli dapat diobati. Itu tidak dapat digunakan untuk menekan pneumokokus, enterobacteria, sedikit mempengaruhi shigella, salmonella.
  • Generasi ke-2 diwakili oleh Cefuroxim dan Cefaclor. Yang pertama tersedia dalam bentuk larutan untuk injeksi dan dalam bentuk tablet. Apakah mungkin untuk minum antibiotik dari kelompok ini pada tahap awal kehamilan, dokter harus memutuskan. Spektrum aktivitas antibakteri mereka tidak luas, oleh karena itu, mereka tidak akan membantu dengan setiap penyakit menular.
  • Generasi ke-3 termasuk Cefotaxime dan Ceftriaxone, yang identik dalam aktivitasnya melawan stafilokokus, streptokokus, pneumokokus, meningokokus, gonokokus, dan banyak lainnya..
  • Cefepim milik generasi ke-4, yang sangat dekat dengan karakteristiknya untuk ceftriaxone dan cefotaxime.

Pada wanita hamil, sefalosporin generasi ke-3 paling sering digunakan. Mereka digunakan untuk patologi berikut:

  • infeksi parah pada saluran pernapasan atas dan bawah;
  • lesi infeksi pada organ panggul;
  • sepsis;
  • meningitis;
  • patologi rongga perut;
  • infeksi saluran kemih parah;
  • lesi pada kulit, persendian, tulang.

Mereka juga diresepkan dalam periode pasca operasi, setelah melahirkan dengan operasi caesar untuk pencegahan komplikasi infeksi. Penggunaan antibiotik ini tidak kontraindikasi dalam menyusui..

Reaksi yang merugikan dapat berupa alergi, gangguan pencernaan, leukopenia, anemia. Ketika menggunakan Ceftriaxone dosis tinggi, kolestasis dapat berkembang, oleh karena itu, pada wanita hamil dengan patologi hati atau peningkatan enzim hati tanpa gambaran klinis kerusakan hati, ini digunakan dengan hati-hati..

Makrolida

Antibiotik apa dari kelompok ini yang diizinkan selama kehamilan? Ini adalah Erythromycin, Azithromycin, Josamycin (analog perdagangan dari Vilprafen).

Antibiotik yang diizinkan selama kehamilan dari kelompok makrolida

Spektrum kegiatan cukup luas:

  • infeksi saluran pernapasan;
  • lesi infeksi gigi;
  • penyakit kulit;
  • penyakit menular dari sistem genitourinari;
  • terapi kombinasi infeksi Helicobacter pylori dalam pengobatan tukak lambung.

Josamycin paling sering diresepkan untuk wanita hamil untuk mengobati infeksi klamidia, mikoplasma, gonore, dan sifilis. Dalam kasus klamidia, pengobatan biasanya diresepkan pada trimester kedua. Obat sedikit menembus ke dalam ASI. Tetapi untuk terapi selama menyusui, disarankan untuk menggunakan eritromisin, karena terbukti aman untuk bayi.

Efek samping jarang terjadi. Ini bisa berupa reaksi alergi, ketidaknyamanan perut, mual, sangat jarang - gangguan fungsi hati.

Obat dikontraindikasikan selama kehamilan

Bagaimana antibiotik mempengaruhi kehamilan dan janin tergantung pada struktur dan mekanisme kerjanya.

Tetrasiklin dapat menembus plasenta, berbahaya pada usia kehamilan berapa pun. Mereka mengganggu metabolisme mineral, mempengaruhi pembentukan jaringan tulang dan peletakan gigi, menyebabkan anemia aplastik. Obat ini juga dilarang selama menyusui..

Fluoroquinolones Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, yang efektif melawan infeksi saluran kemih, dilarang pada wanita hamil. Mereka dapat mempengaruhi peletakan dan pertumbuhan tulang rawan.

Aminoglikosida melintasi plasenta. Dengan peningkatan usia kehamilan, kemampuan penghalang plasenta untuk meneruskan antibiotik ke janin meningkat. Efek pada anak dimanifestasikan dalam bentuk kerusakan pada saraf pendengaran dan perkembangan tuli bawaan. Tetapi dalam situasi yang sulit, ketika tidak mungkin menggunakan obat lain, Gentamicin dan perwakilan kelompok lainnya menggunakan kursus singkat.

Terkadang efek antibiotik tergantung pada usia kehamilan. Misalnya, Metronidazole (Trichopolum) dikontraindikasikan pada trimester pertama sebagai berpotensi berbahaya, tetapi diizinkan pada trimester ke-2 dan ke-3 kehamilan. Obat ini efektif bila digunakan secara lokal untuk pengobatan infeksi genital, merupakan obat pilihan untuk vaginosis bakteri.

Demikian pula, Furadonin, yang digunakan dalam pengobatan sistitis, dilarang untuk digunakan pada periode awal. Tetapi dengan kehamilan normal, mereka dapat dirawat dari trimester ke-2.

Kloramfenikol berbahaya pada segala periode kehamilan. Ini melintasi plasenta dan mempengaruhi sumsum tulang. Ini adalah organ hematopoiesis dan kekebalan, oleh karena itu, pada anak-anak kemungkinan lahir dengan anemia, perkembangan neutropenia, leukositopenia, dan penurunan trombosit meningkat..

Clindamycin dan lincomycin termasuk dalam kelompok makrolida, tetapi penggunaannya tidak dianjurkan untuk wanita hamil. Mereka mampu menembus plasenta dan menumpuk di hati janin. Apalagi konsentrasi dalam tubuh jauh lebih tinggi daripada di dalam darah. Sampai akhir, efek negatif belum diteliti, tetapi ada risiko tinggi kerusakan pada ginjal dan hati bayi baru lahir.

Agar tidak membuat kesalahan dengan pilihan obat untuk pengobatan penyakit menular, Anda tidak boleh mengobati sendiri selama kehamilan. Hanya dokter yang dapat menilai kondisi dengan tepat, menentukan agen penyebab penyakit dan memilih agen antibakteri yang efektif dan aman dalam situasi tertentu.

Antibiotik selama kehamilan

Dalam daftar antibiotik ada banyak obat yang diizinkan untuk diminum selama kehamilan, keamanannya untuk bayi terbukti. Antibiotik hanya melawan bakteri, mereka tidak bertindak terhadap virus dan patogen lainnya, jadi tidak masuk akal untuk membawa mereka masuk angin atau flu.

• Dalam daftar antibiotik, ada banyak obat yang diizinkan diminum selama kehamilan, keamanannya untuk bayi terbukti.

• Antibiotik hanya melawan bakteri, mereka tidak bertindak terhadap virus dan patogen lain, jadi tidak masuk akal untuk membawa mereka masuk angin atau flu.

• Penggunaan antibiotik diperlukan dalam semua kasus infeksi bakteri akut. Tetapi dilarang menggunakannya tanpa resep dokter. Hanya seorang spesialis yang dapat meresepkan Anda dengan tepat obat dalam dosis yang sesuai untuk Anda.

• Berikut adalah beberapa contoh ketika antibiotik tidak dapat disingkirkan: pielonefritis hamil (situasi paling umum), pneumonia (radang paru-paru), bronkitis purulen, radang amandel, luka bernanah dan luka bakar, tuberkulosis, klamidia, dan penyakit menular lainnya.

• Sebagian besar antibiotik yang disetujui untuk digunakan oleh wanita hamil karena penyakit yang paling umum aman untuk bayi. Tetapi risiko yang terkait dengan penyakit ini jauh lebih tinggi jika tidak diobati. Karena itu, jangan menolak untuk mengonsumsi obat ini.

• Karena antibiotik tidak bertindak terhadap virus, tidak ada gunanya mengobati mereka dengan influenza, ARVI dan ARI. Obat-obatan ini tidak cocok untuk “menurunkan” panas. Dengan gangguan usus, bantuan antibiotik juga tidak diperlukan dalam banyak kasus.

• Lebih dari setengah abad keberadaan antibiotik, banyak varietas mereka telah ditemukan. Semuanya bertindak pada berbagai jenis bakteri dan tidak acuh terhadap tubuh sampai batas yang berbeda. Ada antibiotik dalam bentuk tablet, tetapi yang paling efektif dan paling aman disuntikkan, karena obat-obatan tersebut tidak diserap dalam perut..

Efek antibiotik pada anak yang belum lahir

Jika antibiotik (seperti obat lain) diresepkan secara tidak benar, itu dapat mengganggu perkembangan embrio yang aman. Penggunaannya pada trimester pertama sangat tidak diinginkan, karena organ bayi baru saja terbentuk, dan racun apa pun (termasuk antibiotik) dapat menghentikan atau mengganggu proses ini..

Semua efek samping dari obat-obatan ini diketahui oleh penyedia layanan kesehatan Anda. Jika obat tersebut diresepkan dengan benar, maka risiko komplikasi minimal, dan dalam kasus apa pun, itu akan jauh lebih kecil daripada risiko memperburuk penyakit yang ingin kita sembuhkan..

Antibiotik yang disetujui kehamilan

Kelompok penisilin: amoksisilin, ampisilin, oxamp, amoksiklav, dll. (Injeksi dan tablet). Jangan memiliki efek berbahaya pada anak dan jangan memperlambat perkembangannya. Mereka digunakan dalam semua kasus ketika infeksi terjadi oleh bakteri yang sensitif terhadap obat-obatan ini..

Sefalosporin: cefazolin, ceftriaxone, cefepime (semua dalam suntikan), suprax (tablet), dll. Tidak memengaruhi kondisi dan perkembangan anak, meskipun mereka melewati plasenta. Ditunjuk ketika infeksi disebabkan oleh bakteri yang resisten terhadap penisilin.

Erythromycin, vilprafen, rovamycin (tablet) - termasuk dalam kelompok yang sama. Mereka dapat diterima untuk digunakan selama kehamilan. Jangan ganggu perkembangan anak.

Sumamed, zitrolide, zi factor (tablet) - nama berbeda untuk satu zat. Mereka hanya digunakan dalam keadaan darurat, ketika antibiotik lain tidak berfungsi..

Furadonin (tablet) - sering digunakan pada wanita untuk mengobati sistitis. Dilarang selama kehamilan pada trimester pertama dan ketiga, penerimaan hanya mungkin pada trimester kedua.

Metronidazole, Trichopolum, flagyl (tablet) - sering digunakan untuk mengobati infeksi genitourinari dan penyakit menular seksual. Dilarang keras masuk pada trimester pertama, karena terbukti bahwa obat tersebut dapat menyebabkan gangguan perkembangan pada janin. Pada trimester kedua dan ketiga, ketika organ-organ bayi sudah terbentuk, penggunaannya diizinkan.

Gentamicin (injeksi) - hanya digunakan jika ada ancaman hidup, misalnya, dengan keracunan darah. Membutuhkan perhitungan dosis yang ketat, karena dapat menyebabkan ketulian pada anak.

Antibiotik yang Dilarang Kehamilan

Tetrasiklin, doksisiklin: beracun bagi hati anak, menumpuk di tulang.

Ciprofloxacin, nolicin, ciprolet: merusak sendi bayi kapan saja.

Furagin, furamag, ercefuril - memiliki efek berbahaya bagi anak.

Kloramfenikol (juga termasuk dalam salep syntomycin, levomecol dan semprotan luka bakar olazole): mempengaruhi sumsum tulang janin, mengganggu pembentukan darah.

Dioksidin: seperti yang ditunjukkan oleh percobaan pada hewan, itu menyebabkan berbagai mutasi dan kelainan perkembangan pada anak.

Biseptolum: sangat berbahaya, mengaburkan pertumbuhan dan perkembangan bayi, meningkatkan risiko malformasi kongenital.

Ketika antibiotik tidak diperlukan

Karena antibiotik tidak bertindak terhadap virus, tidak ada gunanya mengobati mereka dengan influenza, ARVI dan ARI. Anda tidak boleh memakainya "untuk pencegahan": beban tambahan pada hati, yang harus disaring kelebihan obat, hanya akan menunda pemulihan.

Antibiotik tidak dirancang untuk menurunkan suhu tubuh, kinerjanya diturunkan karena obat membunuh bakteri yang menyebabkan peradangan.

Antipiretik seperti parasetamol (yang paling aman untuk anak-anak dan wanita hamil saat ini) akan membantu menurunkan panas. Aspirin dan analgin, meskipun bukan antibiotik, tidak boleh digunakan selama kehamilan, karena mereka memiliki efek samping.

Untuk gangguan usus, antibiotik tidak diperlukan, kecuali dalam kasus yang paling parah. Lebih baik untuk mengambil "Smecta", karbon aktif atau polyphepan dan mencoba minum lebih banyak.

Selama kehamilan, Anda harus berusaha untuk tidak minum obat sama sekali: semua "kimia" berbahaya.

Selama kehamilan, ada banyak situasi ketika minum obat diperlukan (sakit tenggorokan yang serius, pielonefritis, pneumonia, berbagai cedera). Kurangnya perawatan dapat mempengaruhi tidak hanya kesejahteraan ibu masa depan, tetapi juga anaknya. Sebagai contoh, pielonefritis tanpa risiko pengobatan yang tepat mengarah pada gangguan fungsi ginjal, pengembangan toksikosis lanjut, yang penuh dengan ancaman keguguran. Karena itu, sembari menunggu anak, coba cari dokter yang baik dan jelas memenuhi janji tuanya.

Antibiotik resmi selama kehamilan

Selama kehamilan, seorang wanita harus membatasi penggunaan obat sedapat mungkin. Dengan meminum obat, ibu hamil tidak hanya berisiko terhadap kesehatannya, tetapi, pertama-tama, kesehatan bayinya. Namun, ada situasi ketika obat menjadi perlu. Paling sering, menjadi perlu untuk mengambil agen antibakteri. Apakah mungkin menggunakan antibiotik selama kehamilan? Pertanyaan ini membutuhkan pendekatan yang sangat hati-hati dan kompeten. Mari kita coba mencari tahu..

Apakah mungkin menggunakan antibiotik selama kehamilan?

Obat antibakteri digunakan untuk mengobati infeksi bakteri. Harus diingat bahwa dana ini tidak mempengaruhi virus, bukan obat penghilang rasa sakit dan obat antipiretik. Selain itu, antibiotik sama sekali bukan obat yang tidak berbahaya yang memiliki banyak kontraindikasi dan dapat menyebabkan banyak efek samping. Karena itu, Anda hanya bisa meminumnya sesuai arahan dokter.

Sangat penting untuk mengingat ini untuk seorang wanita selama kehamilan. Tubuh ibu hamil selama periode ini lebih lemah dan tidak berdaya terhadap berbagai infeksi. Selain fakta bahwa seringkali seorang wanita saat ini memperburuk penyakit kronis, ia menjadi tidak berdaya melawan banyak pilek, penyakit menular. Dan seringkali ada situasi di mana tidak mungkin dilakukan tanpa perawatan medis. Antibiotik selama kehamilan diperlukan untuk pengobatan pielonefritis akut, radang amandel berat, bronkitis, pneumonia, infeksi usus parah, luka bernanah, luka bakar. Selain itu, antibiotik selama kehamilan diresepkan untuk komplikasi menular yang parah, seperti keracunan darah, sepsis. Kadang-kadang wanita memiliki penyakit khusus di mana antibiotik dibutuhkan. Secara khusus, itu adalah brucellosis (penyakit menular yang ditularkan dari hewan ke manusia), borreliosis yang ditularkan melalui kutu (penyakit menular yang ditularkan oleh kutu) dan penyakit lainnya.

Efek obat antibakteri

Antibiotik selama kehamilan, selain efek terapeutik, memiliki banyak efek samping negatif. Pertama-tama, mereka secara negatif mempengaruhi hati manusia, mikroflora normal tubuh, secara signifikan mengurangi kekebalan. Untuk seorang calon ibu, ini dapat memiliki konsekuensi yang sangat serius..

Efeknya pada janin sebagian besar tergantung pada usia kehamilan wanita.

  • Antibiotik pada awal kehamilan sangat berbahaya bagi kesehatan pria masa depan. Selama periode ini, peletakan dan pembentukan jaringan dan organ janin terjadi. Pada saat yang sama, plasenta ibu belum siap untuk melindungi anak dari penetrasi obat-obatan dan efek merusaknya. Oleh karena itu, sebagian besar antibiotik pada awal kehamilan merupakan kontraindikasi.
  • Pada trimester kedua, jaringan utama dan organ janin sudah terbentuk. Pada tahap pembentukan adalah otak dan alat kelamin bayi. Mereka akan berkembang sampai kelahiran bayi. Beberapa antibiotik diizinkan selama kehamilan trimester kedua..
  • Pada trimester ketiga, antibiotik dari spektrum yang jauh lebih luas diizinkan.

Tetapi bagaimanapun juga, prasyarat untuk mengonsumsi antibiotik selama kehamilan haruslah menjadi penunjukan obat oleh dokter. Hanya spesialis berpengalaman yang dapat dengan tepat memilih agen antibakteri, dosisnya, durasi terapi.

Dengan perkembangan efek samping sekecil apapun, ibu hamil harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Jenis-jenis Antibiotik

Semua obat antibakteri dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

  1. antibiotik yang benar-benar kontraindikasi selama kehamilan;
  2. antibiotik yang bisa dikonsumsi oleh wanita hamil dengan hati-hati;
  3. antibiotik yang dapat digunakan selama kehamilan di bawah pengawasan dokter.

Perawatan antibiotik selama kehamilan

Penyakit dan kondisi apa yang dibutuhkan antibiotik selama kehamilan

Terapi antibiotik diperlukan jika ada ancaman nyata terhadap kesehatan ibu hamil atau janin. Namun, dalam beberapa kasus, pengobatan dilakukan untuk mencegah penyakit menular..

Antibiotik selama kehamilan digunakan ketika ada ancaman infeksi janin

  • patologi pada alat kelamin: klamidia, vaginosis, trikomoniasis, lesi sifilis, gonore;
  • gangguan pada sistem pernapasan: berbagai bentuk sinusitis, bronkitis, pneumonia;
  • kolesistitis;
  • infeksi darah;
  • gangguan pada sistem genitourinari: pielonefritis, sistitis;
  • penyakit menular pada saluran pencernaan;
  • kondisi berbahaya dengan ancaman keguguran, yang dipicu oleh penyakit menular;
  • polihidramnion;
  • pembentukan luka bernanah, bisul dengan lesi luas pada kulit.

Setelah melahirkan, antibiotik diresepkan untuk mengobati infeksi yang telah terjadi selama persalinan. Seringkali, obat digunakan setelah operasi caesar.

Pemilihan obat-obatan mempertimbangkan kondisi ibu dan bayi, serta periode menyusui.

Klasifikasi kelompok antibiotik

Obat antibakteri dibagi sesuai dengan bahaya dan risiko yang ditimbulkan oleh zat aktif. Berdasarkan tingkat ancaman terhadap anak dan ibu, dokter yang hadir memilih jenis antibiotik tertentu.

  • Obat-obatan golongan A. Berarti tidak menimbulkan ancaman bagi ibu dan anak yang belum lahir.
  • Kelompok B. Ini dibagi menjadi 2 jenis: obat yang diuji pada hewan dan obat yang telah lulus uji klinis pada hewan dan wanita betina yang hamil. Dalam kasus pertama, reaksi merugikan kecil terjadi, dalam yang kedua, tidak ada penyimpangan yang ditemukan..
  • Grup C. Persiapan kategori ini hanya diuji pada hewan. Ditemukan reaksi negatif yang mempengaruhi pembentukan janin dan memiliki efek toksik..
  • Kelompok D. Efek negatif terdeteksi pada perkembangan janin.
  • Kelompok X. Obat-obatan memiliki efek negatif yang kuat pada pembentukan janin..

Dana milik kelompok A dan kelompok B diizinkan untuk digunakan kapan saja, termasuk awal, periode melahirkan anak. Kelompok yang tersisa dilarang untuk digunakan, karena obat dapat menyebabkan gangguan serius dan kelainan pada anak yang belum lahir.

Bahaya dan konsekuensi dari penggunaan narkoba

Penggunaan obat-obatan yang tidak terkendali yang termasuk dalam kelompok antibiotik dapat menyebabkan gangguan serius dan proses patologis pada anak, hingga kematian..

Penerimaan antibiotik menimbulkan bahaya terbesar bagi janin pada trimester pertama - pada saat awal pembentukan semua organ janin. Karena itu, risiko komplikasi meningkat beberapa kali.

Kemungkinan malformasi janin pada trimester pertama:

  • ketidakhadiran sepenuhnya dari salah satu organ;
  • hipoplasia - anggota badan atau bagian organ yang belum berkembang sepenuhnya;
  • lokasi tubuh berubah.

Sebagian besar konsekuensi serius terkait dengan tahapan pembentukan plasenta, yang melakukan fungsi perlindungan janin, mencegah masuknya flora patogen dan zat beracun. Karena alasan ini, mengonsumsi antibiotik tidak terlalu berbahaya pada trimester kedua dan tidak menyebabkan komplikasi serius seperti itu..

Namun, disarankan agar Anda menggunakan antibiotik dengan seksama pada pertengahan kehamilan, karena pada tahap ini janin membentuk sistem saraf, organ sensorik, dan tulang..

Infeksi anak pada trimester II dan III dapat menyebabkan gangguan yang hanya dapat dihilangkan dengan antibiotik.

Kemungkinan komplikasi infeksi:

  • keterbelakangan anak;
  • kematian janin janin;
  • pembentukan lesi infeksi bawaan;
  • kelahiran prematur.

Karena alasan ini, infeksi pada janin dianjurkan untuk diobati dengan antibiotik. Dokter menentukan potensi risiko antara perkembangan cacat lahir pada anak dan terapi antibiotik.

Daftar obat yang disetujui untuk digunakan

Dana yang diizinkan diambil saat mengandung anak dibagi menjadi tiga kelas besar: penisilin, sefalosporin, makrolida.

Harus diingat bahwa perawatan antibiotik harus diresepkan oleh dokter, karena beberapa obat dapat menyebabkan berbagai reaksi buruk yang tidak berhubungan dengan kehamilan..

Efek samping dari obat.

  • Penindasan mikroflora yang bermanfaat di usus, yang mengarah pada pembentukan gangguan dispepsia: mual, diare, muntah. Dalam beberapa kasus, dysbiosis berkembang..
  • Penggunaan antibiotik dapat menyebabkan pelanggaran flora di vagina. Ini dapat menyebabkan perkembangan kandidiasis vagina atau infeksi jamur lainnya..
  • Reaksi alergi akibat perubahan hormon selama kehamilan.

Apakah mungkin untuk mengambil antibiotik selama kehamilan, tergantung pada istilah dan potensi risikonya

Hanya dokter yang dapat meresepkan obat dari kelompok A dan kelompok B tergantung pada kondisi ibu hamil dan risiko yang dibenarkan.

Penisilin selama kehamilan

Persiapan yang termasuk dalam kelompok penisilin digunakan dalam terapi antibiotik. Berarti dibagi menjadi sintetis dan semi-sintetis dan digunakan untuk menekan jenis bakteri berikut:

  • streptokokus;
  • stafilokokus;
  • clostridia;
  • listeria;
  • enterococci;
  • neysseries;
  • corynebacteria.

Banyak bakteri telah mengembangkan resistensi terhadap kelompok antibiotik ini, yang mempersulit proses penyembuhan. Beberapa jenis obat dapat mengatasi lesi stafilokokus dengan baik, tetapi tidak efektif terhadap patogen infeksius lainnya..

Namun, ada sekelompok agen yang menggabungkan komponen tambahan yang tidak memungkinkan bakteri untuk mengembangkan resistensi. Obat-obatan tersebut dapat digunakan baik pada tahap awal melahirkan anak, dan kemudian.

Obat-obatan digunakan untuk mengobati gangguan berikut:

  • gangguan pada sistem genitourinari wanita: sistitis, pielonefritis;
  • kerusakan infeksi pada sistem pernapasan: berbagai bentuk sinusitis, sinusitis, pneumonia, bronkitis;
  • infeksi meningokokus;
  • Salmonella sayang
  • infeksi pada kulit;
  • profilaksis pra operasi.

Efek samping setelah penggunaan penisilin dapat diekspresikan dalam reaksi alergi, sakit kepala, penurunan hemoglobin, atau dalam bentuk gangguan dispepsia. Reaksi serupa terjadi dengan penggunaan jangka panjang, serta dengan peningkatan dosis harian.

Jika wanita hamil sebelumnya diresepkan obat lain, perlu untuk memberi tahu dokter tentang hal ini, karena penisilin tidak dikombinasikan dengan semua obat.

Kelompok sefalosporin

Kelompok ini termasuk obat-obatan dengan spektrum aksi yang luas. Total dana ada 4 generasi..

Komposisi obat ini mirip dengan penisilin, sehingga dalam kasus reaksi alergi, kemungkinan alergi akan terjadi pada kedua kelompok sangat tinggi..

Sefalosporin tersedia dalam bentuk larutan injeksi dan kapsul. Generasi IV hanya dapat disuntikkan.

Generasi antibiotik.

  • Generasi saya. Digunakan dalam pengobatan infeksi yang disebabkan oleh streptococcus, Escherichia coli dan beberapa bentuk staphylococcus. Mereka dilepaskan sebagai solusi injeksi. Jangan memengaruhi enterobacteria dan pneumococci.
  • Generasi II. Diproduksi dalam bentuk kapsul dan larutan injeksi. Mereka memiliki spektrum directivity yang sempit. Mereka digunakan pada trimester pertama hanya sesuai dengan indikasi dokter..
  • Generasi III. Digunakan melawan sebagian besar patogen infeksius.
  • Generasi IV. Tindakan dan komposisi obat mirip dengan cara generasi ketiga.

Dalam kebanyakan kasus, sefalosporin generasi III digunakan selama kehamilan. Obat ini efektif dalam pengobatan lesi infeksi pada sistem pernapasan dan genitourinarius, serta lesi meningokokus, sepsis, infeksi organ panggul, dan peritoneum..

Efek samping diekspresikan pada gangguan dispepsia, anemia, leukopenia, dan reaksi alergi.

Makrolida selama kehamilan

Makrolida digunakan pada periode yang berbeda dalam melahirkan anak. Obat tersebut digunakan dalam pengobatan penyakit menular yang berhubungan dengan kerusakan rongga mulut dan gigi, saluran pernapasan. Seringkali kelompok obat ini diresepkan untuk menghilangkan masalah kulit, penyakit pada sistem kemih, dengan helicobacter. Obat-obatan melakukan pekerjaan yang baik dengan klamidia, mikoplasma, gonore, sifilis.

Di antara efek sampingnya adalah reaksi alergi, mual dan muntah. Kadang-kadang, asupan makrolida dapat menyebabkan gangguan fungsi hati..

Antibiotik selama kehamilan digunakan tergantung pada usia kehamilan dan hanya dengan izin dari dokter yang hadir. Tidak semua jenis obat diizinkan untuk diminum, apakah mungkin untuk diminum dan mana yang tepat - hanya dokter yang menentukan. Terkadang risiko efek samping melebihi ancaman terhadap pembentukan janin. Dalam kasus seperti itu, keputusan akhir tentang penggunaan antibiotik hanya diserahkan kepada ibu hamil. Tapi ini tidak berlaku untuk penyakit berbahaya bagi kehidupan wanita.

Artikel Tentang Infertilitas