Utama Tes

Antibiotik pada trimester pertama kehamilan

Antibiotik menghambat pertumbuhan bakteri - penyebab penyakit menular. Biasanya, dokter mencoba untuk menghindari janji temu mereka selama kehamilan, terutama pada trimester pertama, tetapi sayangnya, itu juga terjadi bahwa Anda tidak dapat melakukannya tanpa mereka. Dalam hal apa penerimaan mereka dibenarkan? Bisakah mereka mempengaruhi anak secara negatif? Apa konsekuensi dari perawatan antibiotik? Kami akan mencoba menjawab semua pertanyaan ini, menghilangkan rasa takut dan prasangka..

Dalam kasus apa tidak bisa dilakukan tanpa terapi antibiotik

Selama kehamilan, pertahanan kekebalan tubuh melemah. Ini adalah mekanisme alami yang membantu menjaga janin, karena merupakan unsur asing bagi sistem kekebalan tubuh. Oleh karena itu, seorang wanita selama masa kehamilan tidak kebal dari penyakit dan bahkan lebih - dia berisiko untuk infeksi virus pernapasan akut dan penyakit menular lainnya. Anda tidak dapat melakukannya tanpa minum antibiotik dengan patologi seperti:

  • pneumonia, TBC;
  • tonsilitis purulen, bronkitis akut;
  • infeksi radang pada ginjal, sistem genitourinari, usus;
  • klamidia
  • keracunan darah;
  • brucellosis;
  • luka bakar dan luka luas dengan nanah.

Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, kesehatan dan kehidupan seorang wanita berisiko. Karena itu, penggunaan terapi antibiotik dibenarkan. Ini juga diperlukan dalam periode rehabilitasi setelah intervensi bedah selama kehamilan, serta operasi caesar. Obat dipilih, dengan mempertimbangkan tingkat bahaya bagi wanita dan anak, usia kehamilan, faktor laktasi, dll..

Mengapa antibiotik berbahaya selama kehamilan pada trimester pertama

Dari 1 hingga 12 minggu, semua organ anak diletakkan dan dibentuk: jantung, otak, paru-paru, hati, tiroid dan pankreas, dasar lengan dan kaki, alat kelamin, sistem pencernaan, pernapasan, pernapasan dan peredaran darah.

Itu sebabnya, jika memungkinkan, dokter akan selalu mencoba menunda perawatan antibiotik selama 2 atau 3 trimester, menggantikannya dengan terapi simtomatik atau obat topikal. Mengambil antibiotik pada trimester pertama dibenarkan jika manfaatnya melebihi risiko yang mungkin. Toh, plasenta belum terbentuk, yang berarti embrio tidak terlindungi dari efek negatif obat.

Penggunaan antibiotik yang tidak terkontrol memiliki efek toksik dan dapat menyebabkan:

  • retardasi pertumbuhan intrauterin;
  • infeksi bawaan dan kelainan pada struktur organ;
  • gangguan pendengaran dan penglihatan;
  • keguguran;
  • insufisiensi fetoplasenta.

Karena itu, hanya dokter yang dapat memilih antibiotik setelah diagnosis menyeluruh dan analisis sensitivitas terhadap agen antibakteri tertentu. Selain itu, di antara beragam obat, Anda dapat memilih obat yang disetujui untuk digunakan selama kehamilan.

Apa antibiotik bisa ibu hamil di trimester pertama

Semua obat menjalani studi keamanan khusus, sesuai dengan hasil yang mereka dapat dibagi menjadi 5 kelompok:

  1. Grup A - benar-benar aman, sebagaimana dibuktikan oleh penelitian terkontrol yang melibatkan wanita hamil.
  2. B - tidak mempengaruhi janin sesuai dengan hasil pengujian pada hewan, percobaan dengan partisipasi orang belum dilakukan.
  3. Penelitian C-hewan telah mengungkapkan kemungkinan efek buruk pada janin, tidak ada penelitian pada manusia yang dilakukan, namun, potensi manfaat obat dapat membenarkan risiko penggunaannya..
  4. D - ada bukti efek negatif pada janin manusia yang diperoleh sebagai hasil penelitian atau dalam praktek.
  5. X - selama uji klinis, kelainan dalam perkembangan janin diidentifikasi, risiko penggunaan selama kehamilan melebihi manfaat potensial.

Di antara antibiotik, tidak ada yang termasuk dalam kelompok A. Oleh karena itu, selama kehamilan, seorang spesialis dapat meresepkan obat golongan B atau C. Ini termasuk penisilin, sefalosporin dan makrolida.

Daftar antibiotik yang diizinkan pada trimester pertama

PenisilinSefalosporinMakrolida
PersiapanAzlocillin, Amoxicillin, Ampicillin, OxacillinCefuroxime, cefazolin, cefotaxime, cefaclor, cefepimeErythromycin, Azithromycin, Josamycin
Kategori keamananBBB
Melawan apa yang efektifStaphylococci, enterococci, streptococci, listeria, clostridia dan meningitis yang dihasilkan, salmonellosis, infeksi kulit, radang amandel, bronkus.Meningitis, infeksi saluran kemih dan pernapasan, sepsis, lesi kulit.Patologi kulit, pneumonia, klamidia, gonore, mikoplasmosis, infeksi Helicobacter pylori terhadap tukak lambung, toksoplasmosis.
Bagaimana mereka mempengaruhi janin?Menembus menembus plasenta, tetapi tidak merusak organ dan sistem janin.Mampu melewati plasenta dalam konsentrasi rendah, tidak berbahaya bagi bayi yang belum lahir.Tidak ada data tentang peningkatan jumlah malformasi kongenital.
Efek samping pada kehamilanAnemia, alergi, sakit kepala, gangguan tinja.Muntah, diare atau konstipasi, kolestasis, anemia, leukopenia.Reaksi alergi, gangguan pencernaan, disfungsi hati, mual dan muntah.

Penisilin sangat efektif terhadap stafilokokus dan digunakan dalam persiapan untuk operasi profilaksis. Generasi ke-3 dan ke-4 sefalosporin berhasil mengatasi gonokokus, pneumonia dan meningokokus, berhasil digunakan oleh spesialis untuk mengobati wanita selama kehamilan dan dalam periode rehabilitasi setelah operasi caesar, karena mereka tidak mempengaruhi laktasi..

Josamycin sangat diperlukan untuk pengobatan klamidia, gonore dan sifilis pada wanita hamil. Erythromycin adalah satu-satunya yang tidak masuk ke dalam ASI, oleh karena itu sangat aman saat menyusui..

Pilihan alat tergantung pada hasil analisis sensitivitas terhadap antibiotik. Hanya dalam kasus-kasus darurat yang memungkinkan untuk menggunakan narkoba dengan spektrum tindakan yang luas.

Apa yang dilarang keras

Kelompok-kelompok antibiotik berikut tidak boleh secara kategoris dimasukkan dalam pengobatan penyakit sampai usia kehamilan 12 minggu:

  • Carbapenem, karena ada bukti yang dikonfirmasi tentang efek teratogeniknya pada hewan.
  • Clarithromycin terkait dengan Macrolides dilarang selama kehamilan, karena itu beracun bagi embrio.
  • Tetrasiklin - terakumulasi dalam jaringan tulang anak, memiliki efek berbahaya pada hati, mengganggu mineralisasi gigi.
  • Aminoglikosida - dalam konsentrasi tinggi menembus plasenta dan memiliki efek toksik.
  • Fluoroquinolon - mengganggu perkembangan tulang rawan.

Antibiotik ini pada trimester pertama kehamilan dapat menyebabkan aborsi spontan, fading janin, dan mutasi genetik. Penerimaan mereka di kemudian hari tidak akan menyebabkan kematian anak, tetapi akan memicu pelanggaran serius terhadap kesehatan bayi baru lahir..

Banyak obat tidak disetujui untuk digunakan pada wanita hamil, karena belum ada penelitian terkontrol mengenai keamanannya. Ini adalah Nitrofuran, Quinolones, Glycopeptides.

Saya minum antibiotik ketika saya tidak tahu bahwa saya hamil: apa yang harus saya lakukan

Kemungkinan besar, ini terjadi sebelum usia kehamilan 3-4 minggu. Sulit untuk memprediksi efek antibiotik selama periode ini. Di satu sisi, plasenta belum terbentuk, dan embrio tidak berdaya melawan pengaruh faktor negatif. Tetapi pada saat yang sama, itu masih berkembang di luar aliran darah yang sama dengan ibu, sehingga antibiotik tidak bisa "sampai" ke sana.

Bagaimanapun, ini bukan alasan untuk mengakhiri kehamilan yang diinginkan. Namun, kami menyarankan Anda tetap memberi tahu dokter tentang perawatannya, melakukan pemindaian ultrasound tambahan dan mengambil tes hCG untuk mengidentifikasi kemungkinan pelanggaran dalam dinamika perkembangan embrio..

Perencanaan Kehamilan Setelah Obat Antibiotik

Jika seorang wanita atau pasangannya menjalani terapi antibiotik, maka pembuahan harus ditunda selama 3 bulan. Selama waktu ini, sisa-sisa obat akan sepenuhnya meninggalkan tubuh, kekebalan akan menguat, dan kehamilan akan berlanjut tanpa komplikasi.

Apa lagi yang harus dilupakan

  • Antibiotik tidak bekerja pada virus, jadi dengan ARVI tanpa komplikasi yang biasa, asupannya tidak dibenarkan, bahkan pada suhu tinggi.
  • Perhatikan dosisnya. Mengurangi itu untuk mengurangi risiko, Anda membahayakan diri sendiri: patogen "terbiasa" dengan antibiotik dan kehilangan sensitivitas terhadapnya.
  • Tanyakan kepada dokter Anda tentang perlunya pemberian bersama dengan probiotik dan zat yang menormalkan pencernaan, karena gangguan tinja selama kehamilan dengan terapi antibakteri tidak jarang.
  • Bahkan jika Anda harus menjalani terapi antibiotik selama kehamilan, jangan putus asa. Stres hanya akan memperburuk kesehatan Anda secara keseluruhan. Obat-obatan modern memiliki daftar pendek efek samping dan memiliki efek minimal pada bayi yang belum lahir..

Sekali lagi, kita ingat bahwa pemilihan independen dan pemberian antibiotik selama periode kehamilan tidak dapat diterima! Agar tidak membahayakan diri Anda dan bayi Anda yang belum lahir, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan yang hamil tentang pemilihan obat apa pun..

Antibiotik selama kehamilan

Artikel ahli medis

Banyak wanita yang mengharapkan kelahiran bayi tertarik pada pertanyaan, mungkinkah menggunakan antibiotik selama kehamilan? Jawaban atas pertanyaan ini tidak sepenuhnya jelas: ya dan tidak.

Di antara daftar besar antibiotik yang ada, ada cukup obat yang disetujui untuk digunakan selama periode melahirkan anak, karena efeknya pada embrio tidak berbahaya. Namun, ada juga obat-obatan yang harus dibuang..

Anda juga harus menghindari penggunaan obat antibakteri yang tidak rasional, meminumnya tanpa kebutuhan khusus: misalnya, pilek atau SARS.

Indikasi untuk antibiotik selama kehamilan

Penggunaan antibiotik selama kehamilan harus sepenuhnya dibenarkan dan sesuai. Penggunaan antibiotik untuk tujuan profilaksis selama kehamilan tidak dapat diterima, serta meminumnya tanpa resep dokter atau mengubah dosis dan frekuensi minum obat..

Antibiotik untuk pielonefritis selama kehamilan

Pielonefritis sering ditemukan pada wanita tepat selama kehamilan, ini difasilitasi oleh beban besar pada sistem ginjal. Prosedur perawatan untuk penyakit ini tidak boleh ditunda.

Biasanya, dokter meresepkan agen antispasmodik, analgesik, antiseptik, serta antibiotik dari daftar yang disetujui untuk wanita hamil. Ini adalah ampisilin, metisilin, kanamisin, obat-obatan dari kelompok sefalosporin. Terapi antimikroba untuk pielonefritis harus dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan dokter.

Antibiotik untuk sinusitis selama kehamilan

Sinusitis bukan penyakit yang mempengaruhi hasil kehamilan, tetapi memberikan banyak ketidaknyamanan pada wanita. Pada penyakit ini, antibiotik tidak selalu diresepkan: kadang-kadang cukup untuk mengembalikan pernapasan normal dan untuk memastikan keluarnya massa lendir dari sinus. Dari antibiotik, amoksisilin mungkin diresepkan jika penggunaannya dibenarkan.

Antibiotik untuk polihidramnion

Polihidramnion adalah ketika jumlah cairan ketuban melebihi nilai yang dapat diterima. Seringkali kondisi ini dipicu oleh patologi infeksi atau virus yang melibatkan klamidia, bakteri mikoplasma, sitomegalovirus. Jika polihidramnion disebabkan oleh agen infeksi, maka terapi antibiotik tidak dapat ditiadakan, jika tidak maka dapat menjadi risiko infeksi janin..

Antibiotik untuk sistitis selama kehamilan

Reaksi peradangan di kandung kemih selama kehamilan berbahaya karena prosesnya dapat dengan mudah pergi ke rahim dan secara signifikan mempersulit atau merusak jalannya kehamilan. Sebagai aturan, wanita hamil dengan sistitis hanya diresepkan satu dari dua obat yang diizinkan - amoksiklav dan monural. Yang terakhir ini paling disukai karena luasnya spektrum aksi dan efektivitas alat.

Antibiotik untuk batuk selama kehamilan

Batuk adalah gejala suatu penyakit (virus, alergi, dan hanya kadang-kadang menular). Karena itu, antibiotik untuk batuk tidak selalu diperlukan. Jika batuk merupakan konsekuensi dari bronkitis bakteri atau pneumonia - dalam kasus seperti itu, penggunaan terapi antibiotik dibenarkan. Obat ini diresepkan oleh dokter, dengan mempertimbangkan sensitivitas flora patogen terhadap antibiotik.

Antibiotik apa yang mungkin terjadi selama kehamilan?

Pertama-tama, Anda harus ingat bahwa membeli dan minum obat sendiri, tanpa berkonsultasi dengan dokter, pasti tidak diperbolehkan. Ini terutama berlaku untuk masa kehamilan.

Di antara obat-obatan yang dapat diterima, ada obat-obatan yang dapat diminum selama seluruh periode melahirkan anak, atau hanya pada tanggal-tanggal tertentu.

Antibiotik diizinkan selama kehamilan:

  • seri penisilin (tidak secara negatif mempengaruhi kualitas dan perkembangan embrio). Seri ini termasuk obat ampisilin, oksasilin, amoksisilin, ampiox, dll.
  • seri cephalosporin (mereka cenderung menembus penghalang plasenta, tetapi tidak memiliki efek toksik pada bayi yang belum lahir). Sefalosporin harus termasuk ceftriaxone, suprax, cefazolin;
  • seri makrolida (dalam kasus-kasus tertentu diizinkan selama kehamilan, atas kebijaksanaan dokter). Ini adalah obat-obatan seperti erythromycin, oleandomycin, roxithromycin, telithromycin, azithromycin (dijumlahkan), dll;
  • seri aminoglikosida (gentamisin). Ini hanya digunakan dalam kasus yang sangat parah dengan perhitungan ketat wajib dosis obat. Dalam hal ketidakpatuhan dengan dosis dan penggunaan yang tidak terkontrol, itu dapat memicu gangguan pendengaran pada bayi.

Efek antibiotik pada kehamilan

Sayangnya, penyakit selalu datang pada saat Anda tidak mengharapkannya. Dan bahkan selama melahirkan anak, ketika sangat tidak diinginkan untuk sakit dan minum obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan menggunakan terapi antibiotik.

Obat antibakteri, selain efek terapeutik, juga dapat memiliki efek yang tidak diinginkan. Semua orang tahu efek toksik obat pada hati, mikroflora usus, dan fungsi pertahanan kekebalan tubuh. Semua ini dapat mempengaruhi kesehatan wanita hamil secara keseluruhan..

Efek terapi antimikroba pada embrio sangat tergantung pada periode kehamilan, karena itu tergantung pada seberapa banyak janin dilindungi dari efek faktor negatif. Antibiotik pada awal kehamilan berbahaya karena pada periode ini embrio belum memiliki tingkat perlindungan yang dapat diberikan oleh plasenta. Oleh karena itu, zat apa pun, baik yang bermanfaat maupun yang tidak terlalu, tentu akan sampai ke janin pembentuk.

Antibiotik pada minggu-minggu pertama kehamilan harus diresepkan hanya oleh dokter yang kompeten dalam hal minum obat oleh wanita hamil. Benar, kadang-kadang terjadi bahwa seorang wanita minum antibiotik di hari-hari pertama kehamilan, tidak mencurigai kondisinya yang "menarik". Hari-hari pertama adalah periode pembuahan sel telur dan implantasi sel telur. Jika Anda khawatir tentang hal ini, dalam kasus seperti itu tidak akan berlebihan untuk berkonsultasi dengan dokter dan melakukan beberapa pemeriksaan USG, serta mengambil hCG untuk melihat apakah dinamika proses terganggu.

Pada prinsipnya, meminum antibiotik pada akhir kehamilan adalah mungkin, karena pada tahap ini janin sudah terbentuk, cukup terlindungi oleh penghalang plasenta. Namun, ada obat yang dengan mudah menembus penghalang ini dan membahayakan anak. Oleh karena itu, pilihan antibiotik yang diperlukan harus dibuat oleh seorang spesialis.

Mari kita mengevaluasi kemungkinan menggunakan obat antibakteri secara bertahap:

Antibiotik pada trimester pertama kehamilan

Saya trimester - awal kelahiran orang baru, pembentukan jaringan dan sistem embrio. Pada tahap ini, bayi belum sepenuhnya terlindungi, dan obat apa pun dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki. Karena alasan inilah sebagian besar obat, termasuk yang antibakteri, dilarang.

Antibiotik pada trimester ke-2 kehamilan

Pada tahap ini, sistem organ dasar embrio sudah diidentifikasi. Trimester II - ini adalah tahap perkembangan otak dan sistem reproduksi, waktu terbaik untuk penggunaan antibiotik yang diizinkan. Janin selama periode ini sudah cukup mandiri dan cukup mampu melindungi dirinya sendiri.

Antibiotik pada trimester ke-3 kehamilan

Trimester III - anak sudah praktis terbentuk, sekarang organ dan sistemnya hanya membaik. Pada periode ini, Anda dapat mengambil obat antibakteri dari daftar obat yang diizinkan selama kehamilan, agar tidak memicu munculnya patologi dan kelainan perkembangan pada anak..

Antibiotik berbagai kelompok selama kehamilan

Antibiotik penisilin selama kehamilan adalah salah satu yang paling terkenal dan umum di dunia. Mereka memiliki berbagai efek yang cukup luas, apalagi, mereka sering digunakan secara universal selama kehamilan. Obat-obatan tersebut termasuk ampisilin, amoksisilin, amoksislav, oxamp dan beberapa lainnya..

Amoxiclav selama kehamilan adalah antibiotik kombinasi yang terdiri dari amoksisilin dan asam klavulonat. Obat ini dianggap sebagai salah satu agen antimikroba teraman selama kehamilan. Dapat diresepkan untuk penggunaan oral atau injeksi..

Ceftriaxone selama kehamilan adalah antibiotik kuat yang menghancurkan patogen yang kebal terhadap agen antimikroba lainnya. Ini digunakan lebih sering pada paruh kedua kehamilan, menggunakan dalam bentuk suntikan intramuskuler setiap hari. Ceftriaxone digunakan untuk infeksi pada sistem genitourinari, saluran pernapasan dan pencernaan, integumen kulit.

Vilprafen selama kehamilan digunakan untuk penyakit infeksi bakteri, terutama urogenital. Paling sering digunakan dalam pengobatan ureaplasma: patologi ini sangat berbahaya bagi wanita hamil dan anaknya.

Cefazolin selama kehamilan hanya digunakan di hadapan indikasi ketat pada wanita hamil, dan hanya dari trimester kedua kehamilan. Ini digunakan untuk mengobati pneumonia, osteomielitis, infeksi pada sendi dan sistem kerangka, kulit, sistem kemih.

Amoksisilin selama kehamilan adalah antibiotik penisilin, tidak memiliki efek toksik pada hati, tidak memicu kelainan janin. Ini aktif digunakan selama kehamilan untuk pengobatan sinusitis, bronkitis, pneumonia, pielonefritis, limfadenitis.

Sefotaksim selama kehamilan adalah antibiotik sefalosporin yang tidak dimaksudkan untuk digunakan selama kehamilan.

Linex selama kehamilan setelah antibiotik

Seperti yang Anda ketahui, antibiotik tidak mempengaruhi keadaan mikroflora usus dengan cara terbaik, dan penggunaan obat jangka panjang sangat merugikannya. Gangguan feses, sakit perut, perut kembung, gangguan pencernaan - ini adalah manifestasi dari dysbiosis. Untuk mencegah perkembangan kondisi seperti itu, perlu untuk mendiskusikan dengan dokter kemungkinan minum obat yang menormalkan flora usus sebelum minum antibiotik. Obat-obatan tersebut termasuk Linex, obat yang efektif dan aman selama kehamilan. Ini mengandung bifidobacteria, lactobacilli, enterococci, mengembalikan tingkat mikroflora yang bermanfaat, sambil mempertahankan kekebalan tubuh. Obat ini dapat ditoleransi dengan baik, tidak memiliki efek samping dan kontraindikasi (kecuali untuk intoleransi laktosa).

Namun, bahkan dengan alat yang aman seperti Linex, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis. Mungkin dalam kasus Anda, beberapa obat lain, misalnya, bifiform, lactobacterin, acipol, enterol, bifidum-bacterin atau eubicor, akan sesuai.

Perencanaan Kehamilan Setelah Antibiotik

Sebelum memulai perencanaan kehamilan, sebagian besar dokter merekomendasikan untuk mengobati semua penyakit kronis, baik pada ibu hamil dan ayah, untuk menghindari eksaserbasi mereka selama kehamilan. Dan itu benar. Namun, seringkali perawatan penyakit seperti ini tidak mungkin dilakukan tanpa terapi antibiotik berkualitas tinggi. Apa yang harus dilakukan?

Reproductologists sering bersikeras bahwa awal perencanaan harus ditentukan tidak lebih awal dari 2 bulan setelah selesainya terapi antibiotik. Kehamilan setelah antibiotik suami dapat direncanakan tidak lebih awal dari tiga bulan kemudian. Mengapa? Obat antibakteri tidak mempengaruhi kondisi spermatozoa dengan cara terbaik: struktur dan strukturnya terganggu, ada risiko berkembangnya pelanggaran perkembangan embrionik. Adalah penting bahwa sebelum konsepsi, spermatozoa yang diubah seperti itu meninggalkan tubuh, dan hanya perlu 2,5-3 bulan untuk memperbarui sperma pria.

Beberapa jenis antibiotik mungkin tidak mempengaruhi kualitas sperma: konsultasikan dengan ahli reproduksi untuk mengklarifikasi situasinya..

Bisakah tes kehamilan dengan antibiotik salah? Jelas tidak, indikator tes tidak tergantung pada penggunaan agen antibakteri: strip tes merespon tingkat hormon HG manusia, dan antibiotik tidak mempengaruhi latar belakang hormon. Kesalahan pengujian dapat disebabkan oleh sensitivitas ambang uji yang rendah, atau karena pengujian terlalu dini..

Dokter tidak menerima penunjukan obat apa pun selama masa kehamilan. Namun, jika dokter meresepkan antibiotik selama kehamilan, maka ini benar-benar diperlukan. Adalah jauh lebih bijaksana untuk menyembuhkan penyakit berbahaya pada waktunya daripada menunggu sampai infeksi menimpa seorang pria kecil yang belum lahir.

Antibiotik dikontraindikasikan selama kehamilan

Selama masa mengandung anak, lebih baik meninggalkan obat apa pun, terutama antibiotik, dan meminumnya hanya jika benar-benar diperlukan. Ada obat-obatan yang, karena khasiatnya, selain untuk merawat ibu hamil, juga dapat memiliki efek negatif pada bayi yang sedang berkembang. Nama-nama obat semacam itu harus diketahui dan waspadai penggunaannya.

  • seri tetrasiklin (memiliki efek toksik pada embrio, dapat terakumulasi dalam sistem tulang anak). Obat-obatan tersebut termasuk doksisiklin, morfosiklin, dan, pada kenyataannya, tetrasiklin.
  • seri fluoroquinolone (obat-obatan dari kelompok ini belum diuji secara klinis untuk pengaruhnya terhadap perkembangan janin, oleh karena itu penggunaannya berisiko). Ofloxacin, ciprofloxacin, nadifloxacin, pefloxacin dapat disebut yang paling populer di antara agen-agen ini..
  • seri kloramfenikol (dapat memicu perkembangan jenis anemia tertentu dan gangguan pembentukan darah).
  • seri nitrofuran (furadonin, furazolidone). Dapat menyebabkan anemia hemolitik dan methemoglobinemia pada anak.
  • seri quinoxaline (efek embriotoksik terbukti secara eksperimental yang mempengaruhi embrio dan dapat merusak janin). Obat-obatan semacam itu termasuk dioksidin..
  • seri sulfonamide (kontraindikasi pada kehamilan). Ini adalah obat Biseptolum, Bactrim, Oriprim, Trixazole, Novotrimed, Oribact, Bactrizolum..

Antibiotik dan kehamilan. Daftar obat yang disetujui

Setelah tes kehamilan positif, perubahan kekerasan dimulai pada tubuh wanita. Beberapa dari mereka, jika Anda tidak tahu, terkena sistem kekebalan tubuh secara serius, menyebabkan infeksi. Nah, ini berarti satu hal - lebih banyak obat! Termasuk antibiotik.

Sebuah studi baru-baru ini di Amerika Serikat di antara lebih dari 13 ribu wanita di berbagai tahap kehamilan menunjukkan bahwa sekitar 30% dari mereka menjalani perawatan antibiotik setidaknya sekali selama sembilan bulan penuh. Paling sering mereka digunakan pada bulan keempat.

Tentu saja, tidak semua antibiotik sama bermanfaatnya. Banyak yang dapat menyebabkan kelainan bawaan dan kelainan pada anak. Dan apa yang harus dilakukan oleh ibu hamil dalam situasi seperti itu: mengambil risiko atau tidak dirawat sama sekali, mempertaruhkan lebih banyak lagi? Jangan khawatir - tidak semuanya begitu hitam dan putih, dan ada opsi yang aman. Pertimbangkan antibiotik mana yang dapat dikonsumsi selama kehamilan, dan mana yang sebaiknya dihindari..

Kapan harus minum antibiotik selama kehamilan

Infeksi virus tidak boleh diobati dengan antibiotik karena dua alasan:

    Mereka tidak membantu melawan virus;

Resistensi (kekebalan) terhadap antibiotik berkembang. Lain kali jika obat itu benar-benar dibutuhkan, obat itu mungkin tidak berfungsi..

Berita baiknya adalah sebagian besar virus (seperti virus SARS) akan membunuh tubuh Anda sendiri.

Infeksi bakteri

Infeksi bakteri umum selama kehamilan termasuk penyakit saluran kemih dan infeksi streptokokus kelompok B. Dalam hal ini antibiotik harus digunakan - ini pada dasarnya satu-satunya cara untuk mengatasinya. Mereka harus diambil, meskipun berpotensi risiko bagi anak. Mengapa?

Kamal Badzhai, MD, spesialis kesehatan reproduksi di Jacobi Medical Center, mencatat bahwa menolak perawatan berpotensi lebih berbahaya karena mengancam dengan kelainan perkembangan yang serius. Streptokokus Grup B berbahaya karena dapat memicu sejumlah penyakit serius pada bayi:

Apakah aman untuk minum antibiotik untuk wanita hamil?

“Istilah payung 'antibiotik' selalu membuat pasien saya takut,” kata Dr. Badzhay. - Perlu melakukan perawatan yang wajar, tetapi antibiotik merupakan bagian penting dari terapi klinis. Bagaimanapun, dokter Anda akan dengan hati-hati memilih obat mana yang cocok untuk Anda dan mana yang sepenuhnya dikecualikan. Selain itu, ada banyak sekali obat di pasaran sekarang ”.

Jadi, saat ini, antibiotik diklasifikasikan berdasarkan tingkat bahayanya bagi wanita hamil. Di Amerika Serikat, Administrasi Makanan dan Obat-obatan (AS) melakukan hal ini, yang telah membagi semua antibiotik menjadi lima kategori: A, B, C, D, dan X.

Obat kategori A dianggap sangat aman, kategori X adalah larangan lengkap karena risiko yang luar biasa pada janin..

Antibiotik dari kategori X berbahaya dengan cacat lahir dan cacat. Diantara mereka:

anencephaly (deformasi tengkorak yang tidak sesuai dengan kehidupan);

atresia dari choana (sumbatan hidung);

hernia diafragma esofagus;

cacat jantung bawaan;

sumbing langit-langit.

Obat serupa juga dapat memicu keguguran pada setiap tahap kehamilan dengan penggunaan yang tidak terkontrol..

Agar obat disertifikasi dalam kategori A, sejumlah besar data klinis dan pemantauan jangka panjang kesehatan pasien diperlukan..

Kategori B, misalnya, Augmentin, juga biasanya aman untuk wanita hamil. Antibiotik ini digunakan untuk berbagai infeksi bakteri: sinusitis, pneumonia, bronkitis - semuanya sangat berbahaya bagi kesehatan anak yang belum lahir dengan perawatan yang tidak tepat. Karena itu, risikonya dapat dibenarkan di sini.

Antibiotik penisilin paling sering digunakan selama kehamilan. Telah ditemukan bahwa mereka juga tidak terkait dengan peningkatan risiko setidaknya 30 penyakit bawaan yang paling umum..

Namun, ada masalah yang cukup signifikan ketika menguji obat baru: standar etika dan undang-undang yang ada tidak memungkinkan pengujian untuk wanita hamil. Oleh karena itu, beberapa obat dari kategori B mungkin memiliki efek janin negatif, yang saat ini tidak dikonfirmasi secara resmi. "Seorang dokter harus meresepkan obat-obatan seperti itu hanya jika manfaat untuk pemulihan jauh lebih besar daripada risiko potensial untuk janin dan ibu," kata Alexander Fuchs, Kepala Departemen Obstetri dan Ginekologi, Queens Hospital Center.

Apakah penisilin aman selama kehamilan?

Banyak antibiotik, seperti penisilin, telah digunakan selama beberapa dekade. Secara umum, selama kehamilan itu adalah salah satu obat teraman. Tetapi selama ini, muncul strain bakteri yang kebal terhadap mereka yang mengharuskan dokter meresepkan obat yang lebih efektif.

Dan di sini, banyak faktor mulai mempengaruhi keamanan, dan bukan hanya komponen aktif: dosis, lamanya perawatan, dosis, frekuensi pemberian, dll..

Sebagai contoh, antibiotik dari kelompok sulfonamide (Septrin, Bactrim-Forte) dikaitkan dengan peningkatan risiko hipoplasia jantung kiri tiga kali lipat. Total frekuensi penyakit ini adalah 1 kasus per 4200 bayi baru lahir. Karena itu, ketika menggunakan sulfonamid, risikonya meningkat menjadi 1 kasus per 1.400 bayi baru lahir.

Secara umum, antibiotik apa pun dapat dibagi menjadi aman dan tidak aman (tidak dianjurkan) untuk digunakan selama kehamilan.

CATATAN: Berikut ini hanya contoh obat yang paling umum. Ini bukan daftar lengkap.!

Antibiotik yang aman selama kehamilan, daftar

Ada kelompok antibiotik yang cukup terbatas yang dianggap sepenuhnya aman selama kehamilan:

Antibiotik selama kehamilan. Bisakah saya minum antibiotik?

Hanya beberapa wanita dengan kekebalan yang kuat tidak mengalami masalah kesehatan selama kehamilan. Sembilan bulan adalah periode yang agak lama, dan sebagian besar ibu hamil berhasil jatuh sakit lebih dari sekali. Ini tidak mengherankan, karena suatu organisme yang bekerja "untuk dua" tidak selalu menahan beban, sifat pelindung tubuh jatuh, dan ibu hamil menjadi rentan terhadap infeksi..

Selama kehamilan, sebagian besar obat tidak boleh diminum agar tidak membahayakan bayi. Oleh karena itu, persiapan lembut disiapkan berdasarkan herbal digunakan untuk perawatan. Tetapi bagaimana jika proses patologis mempengaruhi organ vital dan mengancam dengan konsekuensi berbahaya? Apakah mungkin untuk minum antibiotik selama kehamilan dan tidak membahayakan janin??

Mengapa antibiotik dibutuhkan??

Antibiotik adalah obat yang memerangi patogen dan kuman. Memiliki efek yang merugikan pada mikroorganisme patogen, antibiotik tidak berdaya melawan patologi yang berasal dari virus atau jamur. Selain itu, penggunaan antibiotik yang lama dapat menyebabkan penyakit jamur (kandidiasis, dll.). Kadang-kadang bakteri yang menyebabkan patologi tidak menanggapi antibiotik yang diresepkan oleh dokter. Dalam hal ini, rejimen pengobatan disesuaikan, obat lain dipilih.

Juga harus diingat bahwa tidak hanya komposisi obat yang berbahaya, tetapi juga dosis dan pelanggaran yang dipilih secara salah pada periode penggunaan..

Apa risiko antibiotik selama kehamilan??

Beberapa dekade yang lalu, orang sekarat karena penyakit yang sekarang berhasil diobati dengan antibiotik. Obat-obatan sangat diperlukan untuk pengobatan pneumonia, kolera, penyakit pada sistem genitourinari, dll. Namun, bahkan obat-obatan ajaib seperti itu memiliki sejumlah efek samping, termasuk fakta bahwa bersama dengan bakteri patogen, mikroflora bermanfaat dari tubuh juga menderita. Dibiarkan tanpa "perlindungan" bakteri menguntungkan, seseorang merasakan penyakit seperti diare, ruam kulit dan banyak lainnya. Kebetulan mikroflora yang bermanfaat mati, sementara patogen bertahan hidup, yang dijelaskan oleh resistensi bakteri terhadap obat yang dikenal selama bertahun-tahun..

Aturan minum antibiotik

  1. Antibiotik hanya diresepkan oleh dokter! Anda tidak boleh mengambil antibiotik yang dikonsumsi teman atau saudara Anda, atau antibiotik yang diresepkan dokter Anda terakhir kali.
  2. Anda tidak dapat menghentikan pengobatan lebih awal dari yang ditunjukkan. Jika Anda tidak minum dosis yang ditunjukkan oleh dokter Anda, putuskan bahwa Anda telah disembuhkan lebih awal, maka semua upaya Anda sebelumnya akan dibatalkan, dan bahkan mungkin membahayakan kesehatan Anda..

Antibiotik selama kehamilan

Antibiotik selama kehamilan diambil jika tes telah membuktikan bahwa penyakit ini bukan dari virus, tetapi dari bakteri. Dalam hal ini, calon ibu adalah obat yang dipilih tergantung pada jenis penyakit, kondisi pasien dan durasi kehamilannya..

Pada trimester pertama, antibiotik tidak diinginkan. Kadang-kadang wanita minum antibiotik, belum tahu bahwa mereka hamil, dan kemudian khawatir, apakah itu layak untuk menjaga kehamilan? Beri tahu dokter kandungan Anda tentang masalah Anda, ia akan menilai risiko dan memberikan saran terbaik..

Pada trimester kedua dan ketiga, peletakan organ-organ internal janin terjadi, oleh karena itu, dimungkinkan untuk memperluas daftar obat-obatan, termasuk antibiotik. Sebagai aturan, selama periode ini, infeksi yang dapat membahayakan anak dirawat.

Antibiotik selama kehamilan diperlukan jika seorang wanita memiliki patologi berikut:

  • Pielonefritis;
  • Pneumonia, bronkitis akut;
  • Chlamydia
  • Infeksi usus berbahaya;
  • Cedera serius, luka (bernanah), terbakar;
  • Komplikasi serius yang bersifat menular: keracunan darah, sepsis;
  • Penyakit spesifik yang dipicu oleh mikroba langka: brucellosis, dll..

Sebelum Anda memasukkan obat antibakteri, ibu hamil diuji sensitivitasnya. Manipulasi ini memungkinkan Anda untuk menentukan patogen dan memilih antibiotik yang paling efektif. Jika tidak ada kemungkinan untuk tes ini, calon ibu diresepkan obat spektrum luas yang mempengaruhi semua jenis bakteri.

Antibiotik yang dilarang selama kehamilan:

  • Tetrasiklin (Doksisiklin, Tetrasiklin, Morfosiklin, dll.);
  • Sulfanilamides (Biseptol, Bactri, Trixazole, Oribact, dll.);
  • Fluoroquinolon (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Ciprolet, dll.);
  • Nitrofuran (Furadonin, Nitroxolin, dll.);
  • Kloramfenikol.

Antibiotik yang diizinkan selama kehamilan:

  • Penisilin dan aminipenicilin (Ampisilin, Amoksisilin, Oxacillin, Amoxiclav, Femoklav dan lainnya);
  • Sefalosporin (cefazolin, ceftriaxone, cephalexin, cefuroxime, cefotaxime, cefepim, ceftazidime);
  • Makrolida (Erythromycin, Josamycin, Spiramycin).

Mengambil antibiotik selama kehamilan tidak berarti terjadinya masalah kesehatan pada bayi. Tetapi infeksi bakteri ibu yang tidak diobati menimbulkan ancaman serius. Jika dokter meresepkan perawatan, antibiotik yang dipilih dengan benar akan menyembuhkan ibu dan tidak akan membahayakan anak.

Perhatian! Penggunaan obat-obatan dan suplemen makanan, serta penggunaan metode terapeutik apa pun, hanya dimungkinkan dengan izin dokter.

Antibiotik dan kehamilan

Ketika manfaat melebihi risiko...

Penggunaan obat-obatan selama kehamilan terus menjadi bidang ilmu kedokteran yang kontroversial dan jarang dipelajari. Ini terutama berlaku untuk antibiotik. Mari kita coba menjawab pertanyaan: apa yang melebihi - risiko atau manfaat?

Oleg Romashov
Farmakologis klinis dari kategori 1, Ph.D. madu. Ilmu Pengetahuan, Rumah Sakit Klinik Negara №7, Moskow

Selama kehamilan, seorang ibu hamil menghadapi sejumlah bahaya. Dan pertama-tama, ini disebabkan, cukup aneh, karena kehamilan itu sendiri. Proses ini mempengaruhi tubuh wanita, mengubah fungsi sistem kekebalan tubuh dan melemahkannya secara luas, meningkatkan beban pada sistem dan organ lain. Karena itu, penyakit kronis diperburuk; ibu hamil menjadi lebih rentan terhadap penyakit. Alasan penggunaan antibiotik adalah pielonefritis (radang jaringan ginjal), yang disebut IMS (infeksi menular seksual), serta berbagai penyakit serius, seperti pneumonia, yang selama kehamilan lebih parah dari biasanya dan membutuhkan perawatan cepat. Seringkali perawatan antibiotik tidak penting! diperlukan baik untuk kesehatan ibu dan untuk menyelamatkan kehidupan anak.

Sejumlah penelitian yang dilakukan selama 30 tahun terakhir menunjukkan bahwa 17 hingga 50% dari semua wanita hamil minum antibiotik di mana-mana. Namun, kecenderungan umum untuk penyalahgunaan mereka menekankan perlunya memperhatikan secara kritis penggunaan obat-obatan ini selama kehamilan..

Antibiotik apa yang bisa saya pakai...

Antibiotik adalah obat, sebelumnya! diresepkan untuk pengobatan penyakit yang disebabkan oleh berbagai mikroorganisme! mi Tidak dapat dipungkiri bahwa semuanya jauh dari aman untuk digunakan selama kehamilan. Di dalam tubuh, obat itu memberikan efek langsung, antibakteri, atau pada saat yang sama menyebabkan reaksi alergi, atau efek sampingnya memanifestasikan dirinya, misalnya, mual atau sembelit, sakit kepala. Tindakan-tindakan ini cukup mudah diprediksi: sebagian besar obat telah dipelajari dalam studi klinis dengan beberapa detail. Dan apa efek antibiotik pada janin?

Banyak studi tampilan! apakah obat-obatan ini tidak mempengaruhi peralatan genetik (herediter). Tetapi beberapa efek negatif masih mungkin terjadi. Di Amerika Serikat dan Eropa, penelitian dilakukan yang membandingkan efek berbagai antibiotik pada perkembangan janin. Hasil penelitian mengkonfirmasi keamanan kelompok penisilin (AMOXICILLIN, AMPICILLIN, dll.). Dari sudut pandang keamanan, penisilin adalah obat yang optimal dari kelompok ini. Sebagian besar sefalosporin (CEFAZOLIN, CEFOTAXIM dan lainnya), walaupun mereka memiliki efek toksik pada janin pada awal kehamilan, mengkonfirmasi dalam penelitian perlunya infeksi serius dan mengancam jiwa - pneumonia berat (pneumonia), infeksi saluran kemih, sepsis (infeksi darah). Juga terbukti bahwa dalam dosis yang diperlukan untuk perawatan setelah trimester pertama kehamilan, kelompok obat ini dapat digunakan. Obat antibakteri lain juga terbukti relatif aman pada wanita hamil. Ini adalah sekelompok makrolida - perwakilan mereka adalah yang akrab bagi kita eritromisin, azitromisin, dll. Meskipun data tentang penggunaan azitromisin tidak begitu banyak, mereka agak optimis..

... dan yang mana tidak bisa?

Lebih baik menahan diri dari minum obat antibakteri lain selama kehamilan. Antibiotik yang terdaftar biasanya efektif pada sebagian besar infeksi. Sejumlah kelas agen antibakteri yang tersisa sebagian besar adalah obat-obatan dengan spektrum aksi yang sempit, yaitu, mereka bertindak terhadap bakteri dari jenis tertentu dan digunakan untuk penyakit tertentu (TBC, infeksi usus parah) atau infeksi yang mengancam jiwa..

Jadi, kategoris tidak boleh digunakan selama kehamilan tanpa kebutuhan mendesak, obat yang banyak digunakan seperti aminoglikosida (GENTAMI-CHIN, AMICACIN dan sejenisnya) karena efek toksik pada saraf pendengaran bayi pada awal kehamilan.

Penggunaan sulfonamid (SULFADIMETOXIN, dll.) Pada trimester pertama kehamilan menyebabkan banyak malformasi dan kelainan perkembangan, yang menyebabkan kerusakan pada sistem hematopoietik..

Penggunaan tetrasiklin (TETRATSIKLIN, DOXICYCICPIN) menyebabkan kerusakan permanen pada email gigi, efek toksik pada hati dan malformasi janin (memperlambat pertumbuhan tulang).

Masalah mengenai penggunaan fluoroquinolones (di poliklinik dan rumah sakit kami secara luas diresepkan CIPROFLOXACIN) pada wanita hamil akhirnya diselesaikan berkat banyak data: para ahli melarang penggunaan kelompok obat ini karena pembentukan cacat tulang yang parah pada janin..

Metronidazole tidak direkomendasikan pada trimester pertama, karena penelitian pada hewan menunjukkan kemungkinan risiko kanker organ besar pada tahun-tahun pertama kehidupan, meskipun secara umum diyakini bahwa, menurut indikasi, obat ini dapat digunakan dalam enam bulan terakhir kehamilan.

Penggunaan obat semacam itu yang dicintai oleh ahli urologi dalam kasus infeksi saluran kemih seperti NITROXOLIN (5-NOC) dikategorikan sebagai kontraindikasi untuk wanita hamil (dan pasien pada umumnya), karena tidak ada studi klinis tunggal besar di mana efektivitasnya akan terbukti. Rusia mungkin satu-satunya negara Eropa yang masih digunakan. Juga dilarang menggunakan kotrimoksazol (BISEPTOL, BACTRIM) yang terkenal buruk karena daya tahan bakteri yang sangat tinggi terhadap aksinya, dan ketidaktepatan dalam mengambil. Antibiotik terkenal yang telah digunakan selama bertahun-tahun biasanya lebih efektif, dan obat-obatan baru dapat dibiarkan untuk infeksi resisten antibiotik, yaitu, untuk kasus kompleks ketika penyakit tidak dapat diobati dengan antibiotik yang diresepkan. Jika situasinya terlalu serius, maka itu lebih sering masalah memilih: yang hidupnya harus diselamatkan - seorang ibu atau anak, dan pengobatan paling efektif melawan infeksi ditentukan, bertujuan menyelamatkan hidup seorang wanita, karena dalam situasi ini tubuh, sebagai suatu peraturan, mencoba untuk menyingkirkan kehamilan yang berakhir dengan interupsi. Untuk sebagian besar infeksi selama kehamilan, penisilin dan sefalosporin dianggap sebagai antibiotik pilihan. Pengecualian adalah infeksi "seksual" yang sama - IMS. Untuk perawatan mereka selama kehamilan, pilihannya tidak kaya. Ini terutama merupakan perwakilan dari makrolida - eritromisin, azitromisin, dll. Tapi mereka tidak boleh digunakan secara independen, tetapi di bawah pengawasan ketat dokter.

Ketika antibiotik tidak berguna?

Antibiotik tidak bekerja pada semua mikroorganisme. Pertama-tama, Anda harus ingat bahwa antibiotik tidak berguna untuk digunakan ketika:

  • SARS, influenza - kondisi ini disebabkan oleh virus di mana antibiotik tidak berpengaruh;
  • suhu tinggi yang tidak ditentukan - antibiotik bukan obat antipiretik dan analgesik;
  • batuk - ada banyak penyebab batuk: infeksi virus, alergi, asma bronkial, hipersensitivitas bronkus terhadap rangsangan lingkungan, dan banyak lainnya, dan hanya dalam beberapa kasus penyebab batuk dikaitkan dengan mikroorganisme;
  • gangguan usus - sama sekali tidak perlu bahwa kondisi ini adalah tanda infeksi usus. Pelanggaran tinja dapat disebabkan oleh banyak alasan - dari intoleransi sederhana suatu produk terhadap beberapa infeksi, ketika bukan patogen yang masuk ke dalam tubuh, tetapi racun yang dihasilkan olehnya..

Untuk infeksi jamur (infeksi jamur kulit, kandidiasis pada selaput lendir, yang sering disebut "sariawan"), obat yang sangat spesifik digunakan, daripada antibiotik umum.

Hal utama yang harus diketahui seorang calon ibu tentang antibiotik:

1. Hingga 5 bulan kehamilan, tanpa kebutuhan akut untuk menggunakan antibiotik, perlu dengan sangat hati-hati, karena dalam periode ini peletakan dan konstruksi organ dan jaringan bayi berlangsung. Dan jika Anda masih harus minum obat, Anda harus melakukan ini hanya di bawah pengawasan dokter!

2. Perlunya sepenuhnya mempertahankan jalannya pengobatan dan dosis yang ditentukan, tanpa mengubah apa pun itu sendiri!

3. Sebelum meresepkan obat antibakteri, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang SEMUA masalah kesehatan masa lalu Anda dan menurunkan hereditas, terutama alergi!

4. Jika ada efek samping yang terlihat atau ketidaknyamanan muncul saat mengambil antibiotik, Anda harus segera berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter.

Bagaimana cara memilih?

Di antara antibiotik ada obat yang menekan sekelompok kecil mikroba - yang disebut antibiotik spektrum sempit. Dan ada obat yang menghambat reproduksi berbagai jenis mikroorganisme, "bekerja" dalam berbagai macam. Untuk memilih antibiotik yang diinginkan, analisis mikrobiologis biasanya dilakukan - patogen diisolasi dan sensitivitasnya terhadap berbagai obat antibiotik ditentukan. Karena itu, jika dokter yang hadir menyarankan Anda melakukan kultur kerentanan antibiotik, jangan pernah menolak. Memang, menurut hasil analisis ini, Anda dapat meresepkan antibiotik dengan efek samping minimal dan masa masuk, tetapi dengan efektivitas "sepuluh".

Penting juga diketahui bahwa setiap antibiotik memiliki dua nama. Yang pertama adalah generik internasional, atau generik, yang mencerminkan struktur kimia antibiotik, seperti ciprofloxacin. Biasanya dicetak pada kemasan dalam cetakan kecil. Dan yang kedua adalah komersial, di mana itu diproduksi oleh pabrikan. Biasanya dalam cetakan besar. Dapat dipahami bahwa antibiotik yang sama dapat dipasarkan dengan nama merek yang berbeda. Sebagai contoh, di negara kita sekitar 50 nama dagang ciprofloxacin terdaftar (CIPROBAY, CIPRINOL, CIFRAN, CIPROLET, QUINTOR, dll.), Sementara itu harus dipahami bahwa itu adalah obat yang sama dengan pengaruhnya terhadap bakteri. Karena itu, pertama-tama, Anda harus memperhatikan nama generik antibiotik.

Obat antibakteri asli dan generik.

Yang pertama diproduksi oleh perusahaan farmasi yang telah mengembangkan dan mempelajari obat ini. Sediaan antibiotik asli telah menjamin kualitas dan tingkat keamanan yang tinggi, karena obat inilah yang menjalani pengujian ketat untuk efektivitas dan keamanan di laboratorium dan studi klinis selama pelaksanaannya. Ini biasanya menjelaskan biaya obat-obatan asli yang lebih tinggi..

Obat generik adalah obat generik yang didasarkan pada obat asli dari perusahaan farmasi lain. Ini tidak berarti bahwa obat generik lebih buruk daripada obat asli. Itu semua tergantung pada tingkat pemurnian obat dalam produksinya (yang sangat penting untuk antibiotik), serta pada kontrol kualitas produk akhir. Sayangnya, ada beberapa kasus ketika antibiotik generik berkualitas rendah mulai dijual. Kualitas obat di apotek harus dikontrol oleh otoritas negara. Apa yang harus menjadi fokus utama pasien, untuk siapa hak untuk memilih adalah obat asli atau generik? Saran kami: jika Anda ingin memiliki kualitas terjamin - gunakan obat asli. Anda dapat memverifikasi keaslian obat dengan bantuan apoteker, menanyakan apakah produsen ini adalah pengembang obat. Dengan kemampuan keuangan yang terbatas, obat generik dapat digunakan, terutama yang dibuat di negara-negara di mana persyaratan ketat untuk kualitas obat ditetapkan secara hukum dan pemantauan rutin dilakukan. Pertama-tama, ini adalah Amerika Serikat dan Kanada, negara-negara Eropa Barat. Dan tentu saja, biaya obat yang sangat rendah, terutama yang asing, mengenai biaya obat yang sama di outlet lain harus mengkhawatirkan..

Legenda dan mitos terapi antibiotik

"Antibiotik bersama dengan bakteri berbahaya menghancurkan yang bermanfaat, dan ini menyebabkan dysbiosis usus".

Memang, banyak antibiotik yang diproduksi pada awal produksi obat-obatan antibakteri memiliki efek langsung pada mikroflora usus. Tetapi ini adalah karena kurangnya pengetahuan tentang konversi mereka dalam tubuh dan ketidakmampuan untuk menghitung dosis minimum yang optimal; Saya harus memproduksi tablet dengan konsentrasi zat aktif yang sedikit meningkat. Obat-obatan modern tidak memiliki kekurangan ini. Selain itu, hampir semuanya tidak alami, tetapi semi-sintetik atau sintetik dan memiliki konsentrasi antibiotik minimal dalam konsentrasi rendah dalam darah, yang diperlukan untuk penghancuran bakteri patogen, tetapi tidak berbahaya bagi flora usus. Dan durasi kursus yang efektif dengan obat-obatan modern seringkali kecil - dari 5 hingga 10 hari. Selama masa ini, dysbiosis tidak punya waktu untuk berkembang. Dengan demikian, perlu untuk menyatakan: dalam dosis yang direkomendasikan oleh dokter, sebagian besar obat yang digunakan pada wanita hamil dapat menyebabkan dysbiosis dalam kasus yang sangat jarang. Dan jika ini terjadi, pertama-tama Anda harus mencari cacat pada sistem kekebalan tubuh atau penyakit usus yang tidak terdeteksi.

"Begitu membaik, dosis antibiotik dapat dikurangi atau bahkan dibatalkan: bakteri terbunuh, maka tubuh itu sendiri akan mengatasi penyakit".

Kesalahan ini dibuat oleh banyak orang, tidak menyadari bahwa menurunkan suhu, memperbaiki kondisi umum, menghentikan batuk atau rasa sakit hanyalah "penyembuhan" dari gejala penyakit. Dan mikroba masih terus berkembang biak. Mengurangi dosis tidak memungkinkan untuk mempertahankan konsentrasi obat yang diperlukan dalam darah dan / atau organ, dan dengan latar belakang ini tentu akan ada kekambuhan (pengembalian) infeksi dalam bentuk yang lebih parah atau perkembangan komplikasi. Selain itu, mikroba mampu (terutama dengan konsentrasi antibiotik yang tidak cukup dalam darah) untuk menghasilkan enzim tertentu yang menghancurkan antibiotik. Dan sekarang, melanjutkan pengobatan dengan obat mungkin tidak efektif. Ini membutuhkan penggantian antibiotik dan memulai pengobatan lagi, atau perawatan yang lebih lama, atau menggunakan kombinasi antibiotik. Dan semua ini tidak perlu bagi Anda, atau anak, terutama karena ia bereaksi lebih sensitif terhadap infeksi ibu. Selain itu, selama kehamilan, tubuh wanita mengalami sejumlah perubahan yang memengaruhi sirkulasi antibiotik di dalamnya: tingkat eliminasi mereka oleh ginjal meningkat dan, sebaliknya, penyerapan obat dari saluran pencernaan menurun. Akibatnya, bahkan mungkin untuk mengurangi konten antibiotik dalam tubuh dibandingkan dengan pasien yang tidak hamil. Itulah sebabnya dalam beberapa kasus (hanya seperti yang ditentukan oleh dokter!) Dosis terapeutik obat ini bahkan meningkat.

"Antibiotik yang digunakan secara intravena atau intramuskular lebih efektif daripada yang dikonsumsi secara oral.".

Sekali lagi, ini berlaku hanya untuk beberapa obat "lama" atau untuk beberapa kelas obat yang "bekerja" dalam lumen usus (antibiotik tersebut melawan mikroba yang terletak di dalam tabung usus dan tidak diserap ke dalam darah), atau yang tidak ada bentuk antibiotik untuk pemberian oral. Hampir semua obat baru sama baiknya dan hampir sepenuhnya - hingga 90-95% - diserap di lambung atau usus. Konsentrasi yang diperlukan ketika diminum sama dengan perawatan efektif yang baik secara intravena atau intramuskuler. Sejumlah penelitian dan pengalaman klinis menunjukkan bahwa ketika diminum, antibiotik modern menciptakan konsentrasi yang cukup tinggi di semua jaringan dan organ, berulang kali menghalangi konsentrasi penghambatan minimum untuk mikroba. Selain itu, sejumlah obat yang digunakan, misalnya, pada pneumonia, digunakan lebih sering dalam bentuk oral - dalam bentuk tablet (makrolida baru - AZITROMYCIN, ROXYTROMYCIN, dll.) Dan berhasil digunakan di seluruh dunia. Selain itu, di sebagian besar negara-negara Eropa Barat, suntikan dalam praktik rawat jalan sangat jarang. Suntikan di rumah hanya untuk penyakit serius..

Penggunaan antibiotik secara "paksa"

Bagaimana kelakuan ibu hamil, jika ada penyakit kronis yang memerlukan pengobatan terus menerus atau tentu saja? Jika memungkinkan, yang terbaik adalah menghindari penggunaan obat-obatan untuk mengobati kondisi kronis selama kehamilan. Ini dikontraindikasikan untuk diobati dengan antibiotik "untuk pencegahan eksaserbasi". Pengobatan sendiri semacam itu tidak efektif dan sangat sering berkontribusi pada penyebaran infeksi, agen penyebab yang telah kehilangan sensitivitas terhadap agen antibakteri tertentu..

Jika diperlukan pengobatan, obat-obatan yang digunakan lebih lama dari yang lain tanpa efek samping yang nyata harus dipilih. Dan akhirnya, ingatlah bahwa jika Anda menggunakan obat sendiri, Anda dapat menyebabkan reaksi alergi yang parah pada bayi selama periode baru lahir ™ (bahkan jika ibu tidak pernah memiliki alergi terhadap antibiotik). Sebelum menggunakan obat antibakteri, perlu berkonsultasi dengan dokter, karena hanya dokter yang dapat menentukan kebutuhan akan antibiotik, memilih obat tertentu dan lama perawatan..

Ingat:

1. Antibiotik, seperti halnya semua obat, dapat memiliki efek samping yang belum tentu terwujud ketika diminum..

2. Pandangan saat ini bahwa lebih baik untuk tidak minum antibiotik sama sekali adalah ekstrim lain dalam kaitannya dengan penggunaannya yang tidak terkontrol. Penting untuk mengetahui kemungkinan efek sampingnya. Ini paling sering: reaksi alergi (reaksi kulit: gatal, dermatitis, dalam kasus terisolasi - yang disebut syok anafilaksis), perubahan tes darah umum dan biokimia, sakit perut, mual, nafsu makan berkurang, diare nonspesifik (diare). Namun, pada masing-masing kelompok antibiotik, efek samping dapat terjadi yang hanya merupakan karakteristik dari perwakilannya (individu

obat-obatan), dan mereka juga harus diingat.

3. Kontraindikasi utama untuk penggunaan antibiotik adalah intoleransi mereka. Reaksi alergi terhadap antibiotik bisa berbeda - dari gatal ringan pada kulit hingga alergi serius - syok anafilaksis, dimanifestasikan oleh hilangnya kesadaran, gangguan fungsi semua organ dan sistem yang menimbulkan ancaman bagi kehidupan. Jika ada tanda-tanda alergi ketika mengambil obat antibakteri, Anda harus segera berhenti meminumnya sebelum berkonsultasi dengan dokter.

Antibiotik dan menyusui Dan akhirnya, pertanyaan lain yang membuat semua wanita khawatir: apakah mungkin menyusui selama pengobatan antibiotik? Banyak yang khawatir bahwa dengan ASI, obat masuk ke tubuh bayi. Dan ini benar: hampir semua antibiotik memasuki ASI. Namun, tingkat penetrasi obat yang berbeda sangat berbeda. Antibiotik kelompok aminoglikosoid (GENTAMICIN, CANAMICIN), sulfonamides (SULFADIMETOXIN, dll.) Paling aktif dalam hal ini; mereka diekskresikan dalam ASI dalam jumlah yang relatif besar - 50% atau lebih. Karena itu, selama menyusui, seorang wanita tidak boleh meminumnya.

Erythromycin, penicillin, oxacillin, ampicillin dan beberapa obat lain jatuh ke dalam susu lebih sedikit daripada yang lain, dan sefalosporin ke tingkat yang agak lebih besar. Antibiotik ini digunakan untuk mengobati ibu menyusui tanpa mengganggu menyusui, tetapi ketat seperti yang diarahkan oleh dokter. Dan satu lagi kehalusan: efek antibiotik pada tubuh bayi yang baru lahir dapat sedikit dikurangi jika seorang wanita minum pil segera setelah menyusui.

Antibiotik penting dalam pengobatan modern. Tanpa mereka, umur manusia modern akan jauh lebih pendek. Setelah semua, infeksi sebelumnya seperti demam ibu (endometritis postpartum - peradangan rahim), pneumonia (bilateral) croup, demam tifoid, meningitis - radang pia mater, infeksi sepsis - darah, yang berhasil disembuhkan berkat terapi obat hari ini, biasanya berakhir pada kematian pasien. Tetapi, berniat untuk memulai perawatan dengan antibiotik, seperti, memang, dengan obat lain, harus diingat bahwa pilihannya adalah hak prerogatif dokter..

Artikel Tentang Infertilitas