Utama Rasa sakit

Sindrom Deplesi Ovarium

Smyslova Elena Viktorovna
Dokter ahli kandungan-ginekolog dari kategori tertinggi
Penulis situs web "WebGynecologist"
Jika Anda ingin mengajukan pertanyaan kepada saya secara pribadi, buka situs web saya dan Anda akan segera menerima jawaban

Anda perlu mengeluarkan hormon darah LH, FSH, estradiol, prolaktin dan mengirim hasilnya.

Ph.D. Zherdev D.V. www.lapro.ru

Ahli kebidanan-ginekolog, ahli bedah reproduksi, calon ilmu kedokteran Zherdev Danila Vladimirovich. 89262452217


Pusat Medis Perinatal Moskow


Sevastopol Avenue d 24. bangunan 1

BUAT PESAN BARU.

Tetapi Anda adalah pengguna yang tidak sah.

Jika Anda mendaftar sebelumnya, maka "login" (formulir login di bagian kanan atas situs). Jika ini adalah pertama kalinya Anda di sini, daftar.

Jika Anda mendaftar, Anda akan dapat melacak respons terhadap pesan Anda di masa mendatang, melanjutkan dialog dalam topik menarik dengan pengguna dan konsultan lainnya. Selain itu, pendaftaran akan memungkinkan Anda untuk melakukan korespondensi pribadi dengan konsultan dan pengguna situs lainnya.

Deplesi Ovarium dan Kehamilan

Sayangnya, banyak dokter mengklaim bahwa kehamilan dan sindrom ovarium tidak cocok..

Karena diagnosis ini penuh, pertama-tama, dengan infertilitas, maka kami akan mempertimbangkan apakah kehamilan mungkin terjadi dengan sindrom kelelahan ovarium, dan tindakan apa yang harus diambil untuk melakukan hal ini.

Apakah kehamilan mungkin dengan sindrom kelelahan ovarium?

Dengan patologi, fungsi reproduksi ovarium terhambat, ukurannya menurun, berhenti memproduksi telur dan hormon seks. Folikel tidak matang, dan penyimpangan menstruasi muncul untuk menyelesaikan amenore. Gejala bersamaan ditandai oleh manifestasi iklim yang khas - hot flashes, perubahan suasana hati, kelainan vegetovaskular, kurangnya libido, dll..

Saat ini, sindrom penipisan ovarium telah sedikit dipelajari, penyebab pasti terjadinya tidak diketahui, oleh karena itu tidak ada rejimen pengobatan tunggal untuk patologi. Karena itu, tidak jelas bagaimana penyakit ini mempengaruhi konsepsi dan apakah mungkin untuk hamil. Di satu sisi, karena ovarium tidak berfungsi dengan baik, hamil sangat bermasalah. Di sisi lain, ovulasi jarang terjadi, tetapi itu terjadi, dan ada banyak kasus ketika wanita dengan riwayat SIA dan kehidupan seks yang teratur menjadi hamil dan memiliki bayi yang sehat..

Bagaimana bisa hamil

Jika seorang wanita didiagnosis dengan sindrom ovarium terbuang, dan dia ingin hamil, maka jangan putus asa. Saat ini, ada sejumlah teknik yang berkontribusi, jika tidak untuk menghilangkan patologi sepenuhnya, maka setidaknya secara signifikan meningkatkan peluang konsepsi yang sukses:

  1. Tanpa perawatan medis. Kasus ini berlaku ketika menstruasi wanita tidak sepenuhnya absen, dan ovulasi, meskipun tidak teratur, terjadi. Oleh karena itu, agar konsepsi yang akan datang, perlu untuk memastikan kehidupan seks yang teratur (semakin sering semakin baik). Karena tidak mungkin untuk menghitung ovulasi dalam kasus ini, kehadiran sperma yang konstan diperlukan. Kehidupan seks yang teratur secara signifikan meningkatkan kemungkinan pembuahan, tetapi kurangnya perawatan obat untuk SIA tidak dianjurkan.
  2. Pengobatan SIA dengan obat-obatan hormon dapat mengembalikan fungsi reproduksi ovarium. Untuk ini, estrogen sintetis digunakan, kemudian progesteron ditambahkan. Tugas obat-obatan tidak hanya untuk "menempatkan" hormon buatan dalam tubuh wanita, tetapi juga untuk membuat ovarium bekerja dan mensintesis hormon mereka sendiri. Biasanya perawatannya cukup berhasil, terutama jika pasiennya masih muda (hingga 40 tahun). Untuk efektivitas terapi hormon yang lebih besar, dianjurkan untuk mengonsumsi vitamin B, serta persiapan vitamin kompleks, obat herbal yang menenangkan (untuk menghilangkan manifestasi stres). Pijat, akupunktur, aktivitas fisik sedang baik untuk sistem reproduksi. Semua perawatan ini untuk SIA meningkatkan peluang Anda untuk hamil..
  3. Fertilisasi in vitro (IVF). Dalam kasus-kasus ketika kehidupan seks biasa bersama dengan pengobatan obat tidak efektif dan kehamilan tidak terjadi, resor ke IVF. Fertilisasi in vitro adalah metode untuk mengobati infertilitas, di mana seorang wanita adalah telur yang dibuahi secara artifisial "dicangkokkan" langsung ke rahim. Masalah dalam hal ini adalah mengambil telur ini dari seorang wanita. Bagaimanapun, dengan sindrom kelelahan ovarium, sel telur benar-benar berhenti diproduksi, atau diproduksi secara tidak teratur oleh ovarium..
  4. Dalam kasus pertama, bahan donor digunakan. Dengan IVF yang sukses, kehamilan tidak berbeda dari yang alami dan hasil standar. Namun, selama seluruh periode, seorang wanita perlu dipantau secara teratur oleh dokter yang melakukan prosedur, dan juga dengan cermat memantau kondisinya. Karena produksi hormon seks dalam tubuh terganggu bahkan sebelum kehamilan, perlu untuk memantau level mereka selama kehamilan. Sebagai contoh, dengan progesteron yang tidak mencukupi ada risiko keguguran yang tinggi, karena janin mungkin tidak menempel pada plasenta. Menggunakan fertilisasi in vitro untuk sindrom kelelahan ovarium seringkali merupakan satu-satunya cara untuk hamil..
  5. Surrogacy Ada saat-saat ketika IVF dengan SIA tidak berdaya. Misalnya, jika, dengan tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan, terjadi gangguan endometrium uterus. Artinya, rahim praktis tidak berfungsi, dan perlekatan embrio, bahkan ditanamkan secara buatan, adalah mustahil. Dalam hal ini, satu-satunya cara untuk memiliki bayi adalah ibu pengganti atau adopsi. Tetapi di sini Anda harus tahu bahwa kasus-kasus seperti itu sangat jarang, dan tidak terkait dengan diagnosis SIA, tetapi juga dengan banyak faktor yang bersamaan. Misalnya, infertilitas dan resistensi terhadap pengobatan yang terus-menerus terjadi jika seorang wanita berusia 40+, jika dia sebelumnya memiliki masalah dengan ovarium dan siklus menstruasi (polikistik, amenore, gangguan hormonal, penyakit radang kronis, dll.). Juga, dalam kombinasi dengan penyakit lain (misalnya, patologi kelenjar tiroid), sindrom ovarium yang berkurang berkembang dan secara praktis tidak diobati. Dalam kasus lain, kelelahan ovarium dan kehamilan benar-benar sesuai, seorang wanita dapat mengandung dan melahirkan anak yang sehat, Anda hanya harus bersabar dan mengikuti instruksi dokter.

Sindrom Deplesi Ovarium - Perawatan Terbaik

Sindrom penipisan ovarium mengacu pada penyakit ginekologi yang mengganggu konsepsi normal. Penyakit ini berkembang pada wanita usia reproduksi. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci patologi seperti kelelahan ovarium, pengobatan manifestasinya, menyoroti gejala utama, penyebabnya.

Apa itu kelelahan ovarium??

Dalam ginekologi, istilah "kelelahan ovarium" digunakan untuk menunjukkan gejala yang kompleks, yang ditandai dengan peningkatan kadar gonadotropin, tidak adanya menstruasi, dan penurunan konsentrasi estrogen. Patologi terjadi pada wanita usia reproduksi yang sebelumnya mengalami menstruasi normal. Penyakit ini memiliki nama lain - menopause dini, menopause dini, kegagalan ovarium. Frekuensi penyakit pada wanita usia reproduksi adalah 1,6%. Kelelahan ovarium dini dapat berkembang dalam 20-25 tahun.

Penipisan Ovarium - Penyebab

Kelelahan ovarium prematur, yang penyebabnya seringkali sulit ditegakkan, ditandai dengan gangguan fungsi reproduksi. Ketika menganalisis kemungkinan penyebab patologi, dokter mengedepankan ketidakseimbangan hormon, yang menjadi pemicu perkembangan patologi sistem reproduksi. Di antara penyebab lain penyakit ini, perlu diperhatikan:

  • faktor keturunan, kelainan kromosom yang ditularkan dari ibu ke anak perempuan (keterbelakangan ovarium);
  • reaksi autoimun disertai dengan pembentukan antibodi pada jaringan ovarium dalam tubuh;
  • gangguan pusat otak yang mengontrol aktivitas gonad;
  • penyakit menular disertai dengan kerusakan pada jaringan ovarium - infeksi streptokokus, rubela;
  • gizi buruk, kekurangan vitamin;
  • situasi stres yang konstan;
  • dampak dari sifat teratogenik pada tubuh pada tahap perkembangan janin (penggunaan obat hamil, kebiasaan buruk, paparan radiasi pengion).

Deplesi Ovarium - Gejala

Tanda-tanda kelelahan ovarium memiliki fitur cerah, sehingga seorang wanita dapat mengidentifikasi patologi sendiri. Hal pertama yang dicatat pasien adalah amenore mendadak, yang terjadi pada usia 36-38 tahun dan lebih awal. Seringkali, itu didahului oleh sedikit, aliran menstruasi ringan, yang berhenti seiring waktu. Perlu dicatat bahwa amenore dapat mengambil karakter siklus - ovulasi terjadi dalam siklus yang terpisah, sehingga kemungkinan kehamilan tetap ada.

Selain gangguan siklus, sindrom deplesi ovarium disertai dengan manifestasi vegetatif-vaskular. Mereka adalah karakteristik wanita menopause ketika fungsi reproduksi memudar. Perkembangan gejala berikut pada wanita usia reproduksi menunjukkan SIA:

  • pasang surut;
  • peningkatan berkeringat;
  • kelemahan terus-menerus;
  • sifat lekas marah;
  • gangguan tidur;
  • sakit kepala;
  • pusing.

Sindrom deplesi ovarium disertai dengan penurunan konsentrasi estrogen. Ini menyebabkan kelainan ginekologis. Sindrom kelelahan ovarium, gejala yang disebutkan di atas, memprovokasi:

  • perubahan atrofi pada kelenjar susu;
  • kolpitis atrofi;
  • penurunan kepadatan tulang;
  • gangguan sistem urogenital - sering buang air kecil, inkontinensia urin;
  • penurunan ukuran kelenjar, penipisan mukosa uterus (ditentukan oleh ultrasonografi).

Sindrom Deplesi Ovarium - Pengobatan

Sebelum mengobati SIA, dokter melakukan pemeriksaan komprehensif. Ini melibatkan USG panggul, tes darah untuk hormon. Setelah diagnosis, terapi ditentukan. Ini bertujuan memperbaiki gangguan vegetatif-vaskular, meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan, dan menghilangkan gangguan kardiovaskular. Hasil pengobatan terbaik diamati dengan penggunaan obat hormon, terapi penggantian hormon. Obat-obatan dipilih oleh dokter secara individual, dosis, frekuensi dan lamanya pemberian diindikasikan.

Bisakah kelelahan ovarium disembuhkan??

Pengobatan SIA bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan, menghilangkan patologi tambahan. Tidak mungkin menyembuhkan penyakit sepenuhnya. Penggunaan obat-obatan memungkinkan Anda untuk mendukung pekerjaan gonad. Terapi penggantian hormon dilakukan sampai timbulnya menopause alami. Ini mengurangi risiko mengembangkan penyakit urogenital, yang sering berkembang karena kurangnya estrogen dalam tubuh wanita.

Deplesi Ovarium - Obat-obatan

Dengan perkembangan sindrom kelelahan ovarium pada wanita muda, dokter meresepkan kombinasi etinil estradiol dengan desogestrel, gestodene, atau norgestimate untuk mengobati gangguan tersebut. Senyawa hormon seperti itu sepenuhnya meniru fungsi normal gonad. Dokter merekomendasikan kombinasi estradiol dan dydrogesterone untuk wanita yang lebih tua. Obat-obatan dengan hormon ini diminum secara oral, diberikan secara intramuskular. Dengan SIA, perawatan hormon dilakukan sesuai dengan skema yang ditentukan. Estrogen digunakan lebih sering dari 14 hari:

  • 17-estradiol;
  • estradiol yang tersikronisasi;
  • estriol suksinat;
  • estron sulfat.

Sering menggunakan cara gabungan. Jadi, Ovarium Compositum dengan kelelahan ovarium membantu mengurangi manifestasi gangguan, dan meningkatkan kesejahteraan pasien. Dengan bantuan obat, seringkali mungkin untuk sepenuhnya memulihkan kerja kelenjar seks. Karena itu, obat ini digunakan jika seorang wanita ingin menjadi hamil, untuk mengembalikan ovulasi, siklus. Di antara perawatan gabungan lainnya:

Kelelahan ovarium - pengobatan dengan obat tradisional

Sindrom kelelahan ovarium prematur dapat dikoreksi dengan mengambil obat tradisional. Penggunaannya membantu mengurangi gejala. Mengonsumsi vitamin E dalam jumlah besar memudahkan perjalanan penyakit. Itu mengandung:

Resep yang efektif untuk SIA adalah pengumpulan herbal.

  • akar valerian - 30 g;
  • daun peppermint - 30 g;
  • farmasi chamomile - 40 g;
  • air - 500 ml.
  1. Giling herba, tuangkan air mendidih.
  2. Bersikeras 1 jam.
  3. Ambil gelas di pagi dan sore hari, setelah makan.

Deplesi Ovarium dan Kehamilan

Penipisan ovarium prematur menjadi kendala dalam proses perencanaan kehamilan. Ketika remisi spontan terjadi selama suatu penyakit - siklus menstruasi berlanjut sendiri, kehamilan menjadi mungkin. Dalam kebanyakan kasus, seorang wanita membutuhkan obat. Ovulasi yang jarang terjadi, memberikan kesempatan untuk mengandung anak, dicatat pada 5-10% pasien.

Bisakah saya hamil dengan kelelahan ovarium?

Bahkan ketika diagnosis "sindrom kelelahan ovarium" dibuat, kehamilan dimungkinkan, tetapi seringkali hanya setelah melewati kursus terapi khusus. Upaya independen untuk hamil tidak membuahkan hasil. Tidak adanya proses ovulasi mencegah kehamilan. Seringkali satu-satunya kesempatan bagi seorang wanita untuk menjadi seorang ibu adalah fertilisasi in vitro.

IVF dengan kelelahan ovarium

Sindrom kelelahan ovarium dini sering menjadi indikasi untuk IVF. Pada saat yang sama, pengumpulan telur wanita untuk pembuahan lebih lanjut tidak selalu memungkinkan. Karena itu, menjadi perlu untuk menggunakan sel kuman donor. Pemupukan dilakukan oleh sperma pasangan, pasangan pasien. Setelah pembuahan, telur ditempatkan di rongga rahim. Jika implantasi berhasil, kehamilan dimulai..

Bisakah saya hamil dengan SIA

Dokter obstetri-ginekolog, ahli reproduksi, ginekolog-endokrinologis, dokter dari kategori tertinggi.

Anggota ESHRE, RARCH. Berpartisipasi dalam konferensi internasional dan Rusia.

Saran pada:

  • Apa yang harus dilakukan jika Anda tidak bisa hamil?
  • Tes apa yang perlu dilewatkan kepada pasangan yang sudah menikah dalam kasus ini?
  • Pemeriksaan seperti apa yang diperlukan sebelum merencanakan kehamilan?
  • Apa itu infertilitas? Apa pengobatan yang efektif untuk infertilitas??
  • Apa itu stimulasi ovulasi? Dalam kasus apa dibutuhkan??
  • Patologi endometrium, diagnosis dan perawatan. Saat histeroskopi diperlukan?
  • Apa yang bisa menjadi penyebab upaya IVF yang gagal? Cara mempersiapkan program IVF sehingga paling efektif?
  • Penyebab keguguran. Pemeriksaan apa yang diperlukan untuk menentukan penyebab keguguran (kehilangan kehamilan)?

Sindrom Deplesi Ovarium: Gejala dan Pengobatan

Penghentian menstruasi prematur pada fase reproduksi dapat menjadi tanda gangguan fungsi ovarium. Kondisi ini memiliki beberapa istilah: "menopause dini", "menopause dini", "kegagalan ovarium prematur" atau "sindrom kelelahan ovarium".

Bentuk Penipisan Ovarium

Depleted ovary syndrome adalah fenomena patologis yang diwakili oleh suatu kompleks gejala yang menandai timbulnya menopause. Penyakit ini dianggap cukup langka dalam praktik ginekologi. Ini terjadi pada wanita di bawah 40 yang memiliki fungsi menstruasi dan generatif yang normal di masa lalu..

Dengan sindrom ovarium yang habis, hipoplastisitasnya diamati. Mereka menjadi kecil dalam ukuran - 1.5x2.0 dan 1.0x1.5 cm dan berat kecil - masing-masing tidak lebih dari 1-2 gram. Ovarium tersebut terbentuk dengan benar, tetapi jumlah folikel primordial di dalamnya berkurang secara signifikan, sehingga mereka akan bertahan terlalu pendek untuk periode reproduksi 5-15 tahun. Pada saat selesainya fungsi reproduksi, korteks steril terbentuk di ovarium dengan jaringan interstitial yang berhenti berkembang..

Pada pemeriksaan ginekologis, dokter mencatat hipoplasia uterus yang cepat dan penurunan reaksi estrogenik dari selaput lendir. Pada indung telur yang kelelahan, sel telur tidak matang, oleh karena itu, si gadis tidak berovulasi, dan tubuh kuning tidak terbentuk, yang bertanggung jawab untuk produksi estrogen dan progesteron. Konsepsi dalam kondisi ini tidak mungkin..

Ginekolog membedakan dua bentuk sindrom ovarium yang berkurang:

  • Utama Jumlah total telur diletakkan pada janin wanita sedini perkembangan embrionik. Dengan demikian, bayi yang baru lahir sudah memiliki persediaan folikel, yang mulai dikonsumsi sejak saat menstruasi pertama. Telur harus bertahan hingga 45-55 tahun, dan pada beberapa wanita hingga 60 tahun. Ketika persediaan habis lebih awal dari waktu ini, kita dapat berbicara tentang sindrom ovarium yang kelelahan.
  • Sekunder Muncul melanggar hubungan kelenjar hipofisis dan fungsi reproduksi. Gaya hidup pasien itu penting..

Penyebab Penipisan Ovarium

Berbagai faktor dapat memengaruhi terjadinya sindrom kelelahan ovarium, baik eksternal maupun herediter. Pada hampir 80% pasien, pajanan terhadap faktor-faktor buruk terungkap bahkan selama perkembangan embrionik, serta pada masa remaja.

Sebuah anamnesis dari data herediter menunjukkan bahwa pada 45-50% kasus pada wanita yang terdiri dari derajat kekerabatan pertama dan kedua, disfungsi menstruasi dan menopause yang relatif dini diamati. Seiring dengan ini, ada baiknya memperhatikan beberapa efek eksogen:

  • keracunan parah pada tubuh;
  • infeksi panggul;
  • situasi yang sering membuat stres;
  • kebiasaan buruk;
  • kegemukan;
  • pelanggaran proses metabolisme;
  • aborsi instrumental yang sering;
  • penyakit autoimun;
  • penggunaan alat kontrasepsi berkualitas rendah.

Salah satu penyebab atresia alat folikuler mungkin adalah mutasi gen..

Selama perkembangan embrionik, kemungkinan sindrom ovarium yang menipis pada janin wanita meningkat jika ibu menderita penyakit berikut dan kondisi berbahaya:

  • flu berat;
  • rubella;
  • campak;
  • keracunan dengan uap bahan kimia beracun;
  • radiasi dosis tinggi;
  • dosis yang lama dari obat-obatan berbahaya bagi embrio.

Pengaruh besar pada fungsi stabil organ sistem reproduksi wanita memiliki gaya hidup. Anak perempuan harus menghindari:

  • paparan zat beracun yang kuat;
  • puasa;
  • makan berlebihan;
  • kebiasaan buruk;
  • sering stimulasi ovulasi dengan obat-obatan hormonal.

Beresiko adalah wanita yang sering melakukan percobaan fertilisasi in vitro. Secara artifisial menyebabkan ovulasi dengan obat-obatan hormonal, mereka mengeluarkan beban berlebih pada organ reproduksi.

Gejala Sindrom Ovarium yang Menipis

Penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai amenore, yang berlangsung dari enam bulan hingga tiga tahun. Gejala-gejala berikut diamati beberapa bulan setelah penghentian menstruasi:

  • Hot flashes ke kepala;
  • variabilitas termoregulasi;
  • demam ringan;
  • kelemahan umum;
  • kemerahan pada kulit wajah, leher dan dada;
  • dispnea;
  • peningkatan rasa kantuk;
  • sering sakit kepala;
  • detak jantung mendadak;
  • penurunan kinerja;
  • kepunahan hasrat seksual.

Kurangnya estrogen menyebabkan kekeringan selaput lendir organ genital eksternal dan penipisan dinding vagina, yang menyebabkan ketidaknyamanan parah.

Komplikasi berbahaya dari kepunahan fungsi ovarium

Estrogen disebut "hormon kecantikan." Penurunan hormon-hormon ini dalam darah secara instan mempengaruhi penampilan seorang wanita. Ini dimanifestasikan dalam penuaan dini tubuh. Sayangnya, proses seperti itu dianggap tidak dapat diubah. Tanda-tanda pertama penuaan adalah sebagai berikut:

  • kehilangan elastisitas dan kekencangan kulit;
  • munculnya kerutan di tubuh;
  • rambut rontok terlihat di kepala;
  • rambut menjadi kusam dan rapuh;
  • delaminasi lempeng kuku;
  • munculnya bintik-bintik putih dan kelegaan yang tidak seperti biasanya pada lempeng kuku;
  • mobilitas sendi menurun.

Tentu saja, metamorfosis semacam itu memiliki efek yang sangat negatif pada kondisi mental seorang wanita yang terpaksa menerima bahwa proses penuaan sudah mulai. Perubahan suasana hati karena perubahan negatif dalam penampilan dapat dimanifestasikan dalam peningkatan kecemasan dan lekas marah, serta dalam ketidakpedulian total terhadap diri sendiri dan seluruh dunia di sekitar. Wanita pada periode ini mengalami wabah agresi yang tidak masuk akal, setelah itu mereka dapat jatuh ke dalam kondisi depresi yang berkepanjangan. Namun, sikap apatis tiba-tiba bisa memberi jalan pada impuls untuk aktivitas kekerasan.

Wanita yang bekerja dengan sindrom ovarium malnutrisi dapat mengeluhkan:

  • gangguan konsentrasi perhatian;
  • kelupaan;
  • penurunan kinerja;
  • serangan panik;
  • kemunduran hubungan interpersonal dalam tim.

Seringkali dengan penurunan produksi satu hormon, jumlah hormon lain dapat meningkat secara acak. Karena itu, penurunan tiba-tiba konsentrasi progesteron dan estrogen dalam darah penuh dengan konsekuensi. Salah satu yang pertama merespons masalah ini adalah kelenjar tiroid. Variabilitas fungsi tiroid hanya dapat menyebabkan gejala yang tidak diinginkan:

  • palpitasi jantung;
  • getaran;
  • melompat dalam suhu basal;
  • gangguan tekanan darah;
  • peningkatan berkeringat;
  • kantuk.

Juga, sindrom ovarium yang sudah habis dapat memicu perkembangan penyakit autoimun:

  • lupus erythematosus sistemik;
  • reaksi alergi;
  • tumor ganas;
  • asma bronkial.

Beberapa komplikasi dapat berlanjut pada tipe "tersembunyi". Itu:

  • diabetes mellitus tipe 2;
  • gangguan metabolisme;
  • proses tumor ganas;
  • gagal jantung.

Kekurangan hormon wanita dapat menyebabkan peningkatan kadar hormon pria, misalnya, testosteron. Jadi, seorang wanita mulai memperhatikan bagaimana bentuk tubuhnya pada pria, rambut di kepala menipis, dan pertumbuhan rambut pada kulit meningkat pada tipe "pada pria".

Metode diagnostik untuk sindrom ovarium yang terkuras

Untuk membuat diagnosis yang benar setelah pemeriksaan ginekologis, diperlukan penelitian instrumental dan tes laboratorium.

Prosedur ultrasonografi. USG mengumpulkan informasi terperinci tentang kondisi organ panggul. Dengan demikian, ukuran uterus, ketebalan dinding endometrium, struktur ovarium dan jumlah folikel di dalamnya dipelajari. Perangkat akan menunjukkan tanda-tanda pematangan telur.

Tes darah untuk konsentrasi hormon seks. Dengan ovarium yang berkurang, hasilnya akan berbeda secara signifikan dari norma..

Pemeriksaan laparoskopi. Probe fleksibel dengan sensor dimasukkan ke dalam rongga perut melalui sayatan kecil di dinding perut, menunjukkan kondisi organ dalam..

Karyotyping. Diagnosis "muda" yang cukup. Memungkinkan Anda mengumpulkan informasi terperinci tentang struktur kromosom.

Sangat penting bagi Anda untuk tidak mengacaukan sindrom ovarium yang mengalami malnutrisi dengan penyakit yang muncul dengan gejala yang sama ketika membuat diagnosis. Tanda-tanda kelelahan ovarium terlihat sangat buram, sehingga upaya untuk membuat diagnosis sendiri tidak akan membawa hasil positif.

Pengobatan dan pencegahan sindrom ovarium yang habis

Pengobatan sindrom ovarium yang habis turun ke terapi penggantian hormon seks. Jika amenore bertahan terlalu lama, resep estrogenisasi ditentukan. Biasanya setelah ini datanglah menstruasi pertama. Ini bisa sangat langka dan berumur pendek, namun, atas dasar itu kita dapat berbicara tentang awal proses regenerasi..

Setelah terapi hormonal, mereka mulai menghilangkan gejala otonom, dimanifestasikan dalam "gelombang" panas dan peningkatan keringat. Pengobatan dilakukan dalam dosis kecil hingga diperoleh hasil positif..

Terapi hormon dilakukan sampai timbulnya menopause alami. Pada bulan-bulan musim semi direkomendasikan kursus mengambil vitamin dan mineral kompleks.

Sebagai tindakan pencegahan dalam kepunahan fungsi ovarium, perlu untuk mencegah pengaruh faktor-faktor yang merugikan. Itu:

  • toksikosis kehamilan;
  • kehamilan yang tidak diinginkan;
  • penyakit menular pada usia berapa pun.

Setiap wanita harus mengikuti langkah-langkah keamanan selama kontak seksual, melakukan diagnosis tepat waktu dari berbagai patologi, dan menjalani gaya hidup sehat.

Makanan tersebut sebaiknya tidak mengandung alkohol, tonik dan minuman berkarbonasi manis, terlalu berlemak dan makanan asin. Makanan yang kaya serat nabati dan elemen jejak akan memiliki efek menguntungkan pada fungsi semua organ internal..

Perhatian! Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan dalam keadaan apa pun tidak ada materi ilmiah atau saran medis dan tidak dapat menggantikan konsultasi langsung dengan dokter profesional. Untuk diagnosis, diagnosis, dan perawatan, hubungi dokter yang memenuhi syarat!

Bisakah bayi dikandung saat pandemi??

Serta pekerjaan, cuti sakit dan saran dokter untuk mereka yang hanya berencana untuk memiliki bayi atau sudah dalam posisi selama epidemi infeksi virus corona baru.

Foto: TASS / Dino Stanin / PIXSELL

Coronavirus telah mengubah kehidupan jutaan orang di seluruh planet ini. Berlawanan dengan latar belakang krisis keuangan yang terjadi pada COVID-19, masyarakat telah menikmati serangkaian pengalaman baru. Hal tersulit dalam periode yang sudah sulit ini adalah wanita hamil. Tidak diketahui bagaimana virus yang belum diteliti sepenuhnya akan mempengaruhi ibu dan janin..

5-tv.ru menemukan apakah mungkin hamil dengan coronavirus, bagaimana mendapatkan cuti sakit dan risiko apa yang akan dihadapi wanita hamil janin selama periode isolasi diri karena COVID-19.

Bisakah saya hamil dengan coronavirus?

Mereka yang merencanakan penambahan dalam keluarga sering tertarik pada apakah mungkin untuk hamil dengan infeksi virus corona baru. Para ahli mengingatkan bahwa penyakit ini tidak sepenuhnya dipahami. Saat ini, dokter tidak memiliki gambaran lengkap tentang program COVID-19 pada wanita hamil dan bagaimana hal itu mempengaruhi perkembangan janin..

Tidak ada data tentang efek coronavirus pada sistem reproduksi. globallookpress.com / Alexander Schnurer

Dalam menghadapi situasi epidemiologis yang tidak menguntungkan di negara ini, dianjurkan untuk menunda kehamilan yang diinginkan sampai akhir pandemi coronavirus. Namun, data tentang efek coronavirus pada konsepsi belum tersedia. Sangat mungkin bahwa seorang wanita dapat hamil bahkan jika terinfeksi dengan COVID-19. Namun, adanya penyakit yang tidak diketahui berisiko menyebabkan komplikasi bagi ibu dan anak.

Namun, bahkan dalam kasus kehamilan yang sukses, calon wanita dalam persalinan selama epidemi akan lebih sulit daripada biasanya.

Apa bahaya isolasi diri bagi wanita hamil?

Dalam hal kehamilan dalam kondisi isolasi diri, seorang wanita kehilangan sejumlah layanan dan kebebasan yang dia dan anak butuhkan. Biasanya, para ahli merekomendasikan calon ibu untuk berjalan-jalan di udara segar dan meresepkan pengawasan dokter. Dalam kasus kedua, setelah hamil, seorang wanita harus mengunjungi rumah sakit setiap minggu, di mana mereka juga berisiko terinfeksi oleh infeksi virus corona baru..

Kurangnya aktivitas fisik juga dapat memengaruhi kesehatan ibu hamil dan bayinya secara negatif. Kelebihan berat badan pada wanita saat melahirkan, seperti yang Anda tahu, dapat menyebabkan kelahiran yang kompleks. Selain itu, seorang anak yang dikandung selama periode risiko stres dilahirkan dengan gangguan mental..

Dokter merekomendasikan untuk menunda kehamilan yang diinginkan sampai akhir epidemi. TASS / Metzel Mikhail

Pada bulan Maret, majalah Nature Communication menerbitkan sebuah studi oleh para ilmuwan dari University of Maryland. Menurut hasil penelitian ilmiah, stres mampu mengubah komposisi sperma, yang secara negatif mempengaruhi perkembangan otak pada janin. Dalam hal ini, risiko memiliki bayi dengan gangguan psikologis meningkat.

Dalam konteks perang melawan epidemi coronavirus, seorang wanita hamil berisiko menghadapi sejumlah masalah baru. Salah satunya adalah bekerja selama periode penyakit yang belum dijelajahi luas di kota..

Kehamilan dan bekerja dengan coronavirus

Sementara sebagian besar orang Rusia duduk di rumah, perusahaan pendukung kehidupan terus berfungsi. Diantaranya bukan hanya pabrik dan pabrik, tetapi toko kelontong dan apotek. Di antara kasir dan penjual ada juga wanita hamil.

Ibu hamil dilindungi dari infeksi oleh peningkatan kebersihan tangan dan antiseptik buatan sendiri. Namun, sering kali wanita hamil masih mengalami pilek musiman, yang pengobatannya selama periode epidemi koronavirus yang mengamuk penuh dengan komplikasi. Dalam hal ini, disarankan untuk mengambil cuti sakit yang sah..

Bagaimana mendapatkan cuti sakit untuk wanita hamil dengan epidemi coronavirus

Terhadap latar belakang epidemi COVID-19 di negara ini, seorang wanita hamil terpapar lebih banyak stres daripada biasanya. Ledakan emosional seperti itu diketahui memiliki efek terburuk pada perkembangan janin..

Setelah membaca informasi yang meragukan di jejaring sosial tentang coronavirus, untuk pertama kalinya, pasien hamil tidak tahu bagaimana membedakan yang palsu dari yang sebenarnya. Wanita hamil saat ini sering datang untuk cuti sakit tanpa menunjukkan gejala SARS yang sama, belum lagi coronavirus naas COVID-19.

Dalam hal ini, dokter dapat menolak untuk mengeluarkan cuti sakit, karena harapan seorang anak itu sendiri bukanlah penyakit. Adapun cuti sakit untuk wanita hamil, masalah ini terjadi tergantung pada kondisi tertentu.

Dalam suatu epidemi, penting bagi wanita hamil untuk mengurangi kunjungan ke rumah sakit. globallookpress.com / Christian Vorhofer

Bagaimana dan oleh siapa seorang wanita hamil dikeluarkan cuti sakit

Seorang wanita hamil dapat meminta cuti sakit dari dokter atau dokter kandungan yang mengamatinya ketika minggu ke-30 kehamilan terjadi (ketika dua atau lebih bayi diharapkan, pada tanggal 28). Ini disediakan oleh Pasal 255 Kode Perburuhan Federasi Rusia.

Gejala apa yang dialami seorang wanita hamil yang sedang sakit

  • Sering malaise umum.
  • Toksikosis berat.
  • Risiko keguguran.
  • Penyakit menular atau menular seksual.
  • Nyeri yang sering.

Selama periode epidemi koronavirus COVID-19, dokter merekomendasikan bahwa, jika mungkin, isolasi diri dari daerah yang sangat padat. Pada saat yang sama, calon ibu tidak boleh lupa tentang rencana kunjungan ke dokter pembimbing. Namun, selama perang melawan infeksi coronavirus, wanita hamil perlu menghadiri konsultasi di klinik hanya jika perlu. Dalam keadaan lain, semua pertanyaan klarifikasi harus ditanyakan dari jarak jauh..

Ini terutama berlaku untuk wanita yang hamil untuk pertama kalinya. Kehamilan pertama adalah pengalaman yang sama sekali baru dalam kehidupan seorang gadis. Dalam keadaan normal, pasien tersebut disarankan untuk secara teratur menghadiri konsultasi dokter kandungan mereka. Namun, selama periode isolasi diri karena epidemi koronavirus, dokter menyarankan wanita hamil yang masih hamil untuk pertama kalinya untuk membatasi akses mereka ke jalan dan muncul di rumah sakit yang membutuhkan segera.

Masalah cuti sakit untuk wanita hamil adalah karena Seni 255. Kode Perburuhan Federasi Rusia. TASS / Anthony Devlin

Bekerja hamil dengan epidemi coronavirus

Pada bulan April, Olga Pavlova, anggota Komite Duma Negara tentang Perburuhan, Kebijakan Sosial dan Urusan Veteran, mengusulkan untuk memberikan cuti sakit kepada wanita hamil dengan wabah COVID-19. Menurut politisi itu, kasus penolakan untuk mendapatkan pekerjaan di antara wanita hamil menjadi lebih sering.

Perempuan prihatin dengan kesehatan mereka sendiri dan kesehatan anak, dan dipaksa untuk tidak muncul di tempat kerja. Namun, calon perempuan dalam persalinan kehilangan sumber penghasilan. TASS melaporkan bahwa inisiatif tersebut mengusulkan untuk memindahkan wanita hamil ke pekerjaan jarak jauh dengan upah penuh.

Ovarian Depletion Syndrome (SIA): penyebab, manifestasi, diagnosis, pengobatan

Ovarian Depletion Syndrome (SIA) adalah kompleks gejala kompleks di mana fungsi ovarium pada wanita mengalami gangguan prematur: ovarium mereka berhenti memproduksi hormon dan memproduksi sel-sel benih agak lebih awal dari yang diharapkan. Sindrom ini berkembang pada wanita 35-40 tahun yang mengalami menstruasi teratur dan mampu melahirkan anak. Ovarium, dari organisasi struktural yang tepat, tiba-tiba berhenti bekerja. Pasokan folikel mereka menipis, ovulasi berhenti, sekresi hormon seks menurun. Pada wanita, kesuburan terganggu - kemampuan menghasilkan keturunan. Tidak mungkin mengembalikan fungsi sistem reproduksi.

Ovarium adalah organ kelenjar berpasangan yang melakukan fungsi produksi hormon, generatif dan otonom. Mereka mempengaruhi pembentukan karakteristik seksual pada masa pubertas dan bertanggung jawab untuk usia fisiologis wanita, mencegah penuaan dini dan memberikan kesempatan untuk memiliki anak darah. Puncak kinerja ovarium jatuh pada usia subur, dan kemudian periode klimakterik dimulai, ditandai dengan kepunahan fungsi reproduksi wanita. Dengan SIA, menopause terjadi jauh lebih awal daripada proses penuaan alami. Pada wanita di bawah 40 tahun, hormon disintesis secara siklikal, dan kesuburan hilang.

sistem reproduksi wanita

SIA adalah patologi yang relatif jarang, prevalensinya tidak melebihi 3%. Penyebab utama dari sindrom ini dianggap sebagai kecenderungan turun temurun. Pasien biasanya melaporkan bahwa ibu atau saudara perempuan mereka memiliki masalah yang sama. Dengan penyakit ini, tidak ada kelainan dalam perkembangan ovarium. Sindrom ini didasarkan pada gangguan fungsional daripada organik.

Secara klinis, penyakit ini dimanifestasikan oleh tidak adanya menstruasi, infertilitas, tanda-tanda gangguan metabolisme, neurovegetatif, kardiovaskular dan psikologis. Wanita mengeluh penurunan libido, serangan panas, labilitas emosional. Diagnosis sindrom terdiri dalam menentukan hormon seks dalam darah, melakukan USG ovarium, studi laparoskopi dan histologis. Pengobatan patologi adalah hormonal, simtomatik dan fisioterapi. Tidak mungkin mengembalikan fungsi ovarium yang hilang, tetapi sangat mungkin untuk menghilangkan gejala yang parah dan menghentikan proses penuaan. Terapi hormon ditujukan untuk mengisi kekurangan estrogen dalam darah. Ini dilakukan untuk waktu yang lama - sampai dugaan timbulnya menopause alami.

Saat ini, penyakit pada sistem reproduksi cukup umum. Untuk mengandung, melahirkan dan melahirkan seorang anak, wanita mengatasi banyak kesulitan dan menjalani jalan "terapeutik" yang sulit. SIA - penghalang serius bagi pita untuk menjadi ibu yang bahagia. Fertilisasi in vitro dengan donor oosit akan membantu wanita dengan SIA.

Etiologi

Penyebab sindrom kelelahan ovarium prematur tidak jelas. Saat ini, ada beberapa hipotesis yang bekerja mengenai faktor patologi etiopatogenetik..

  • Teori genetik - pada beberapa pasien dengan kelainan ini, hereditas yang terbebani dilacak. Pada wanita dari keluarga yang sama, penyimpangan tertentu diamati: keterlambatan pendarahan menstruasi, gangguan siklus, dan hilangnya menstruasi yang tiba-tiba. Dalam konseling genetik wanita dengan SIA sering memiliki kromosom X ketiga.
  • Asal usul autoimun dari patologi mendasari teori eponymous. Ini didasarkan pada kemampuan tubuh untuk memproduksi antibodi terhadap jaringan kelenjar ovarium. Ini terjadi dengan berbagai penyakit autoimun - hipotiroidisme, SLE, vaskulitis. Kompleks imun yang dihasilkan menghambat kapasitas kelenjar.
  • Teori kerusakan sistem saraf pusat dikaitkan dengan adanya patologi organik di departemen utamanya. Disfungsi sistem hipotalamus-hipofisis yang mengatur fungsi gonad mengarah pada penyelesaian awal proses pembentukan hormon.
  • Ada juga teori tentang efek faktor iatrogenik, karena penurunan jumlah jaringan ovarium sebagai akibat dari intervensi bedah yang bertujuan menghilangkan kista atau tumor kelenjar.

Jika sindrom berkembang pada periode prenatal, mereka berbicara tentang bentuk utama patologi. Alat folikel intrauterin ovarium rusak oleh faktor-faktor berikut:

  1. Toksikosis terlambat,
  2. Penyakit somatik ibu yang parah,
  3. Sering terjadi ARVI pada wanita hamil,
  4. Minum berbagai obat,
  5. Obat pengion,
  6. Paparan bahan kimia dan racun lainnya,
  7. Gangguan mental dan ledakan emosi selama kehamilan,
  8. Cedera,
  9. Merokok aktif dan pasif,
  10. Ibu masa depan minum alkohol.

Dampak dari faktor-faktor buruk pada tubuh wanita hamil menyebabkan kerusakan bawaan pada jaringan kelenjar gonad (gonad). Sebagai hasil dari fenomena ini, ovarium dengan kekurangan folikel terbentuk. Dengan penurunan tajam dalam jumlah mereka, kerusakan sel kuman terjadi, regulasi hipotalamus terganggu.

SIA, yang berkembang setelah kelahiran anak, disebut sekunder. Bentuk ini terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor buruk pada indung telur yang sehat sempurna. Substitusi gonad dengan serat jaringan ikat disebabkan oleh:

  • Infeksi virus atau bakteri,
  • Diet ketat,
  • Hipovitaminosis,
  • Aktivitas motorik rendah,
  • Gangguan metabolisme,
  • Patologi ginekologis,
  • Sering stres,
  • Obat konstan,
  • Kondisi lingkungan yang buruk.

Bahkan sebelum kelahiran gadis itu, folikel dalam jumlah yang sangat ketat terbentuk di indung telurnya. Stok ini tidak diisi ulang sepanjang hidup. Folikel adalah gelembung yang diisi dengan cairan tempat telur yang kurang berkembang berada. Folikel tetap tidak aktif sampai pubertas. Ketika jumlah gonadoliberin yang diproduksi oleh hipotalamus mencapai konsentrasi yang diperlukan dalam darah, hormon yang dikeluarkan oleh kelenjar hipofisis dilepaskan. Mereka berkontribusi pada pertumbuhan folikel sampai tingkat kematangan tertentu tercapai, setelah itu pecah selama masa ovulasi, dan sel telur, bersama dengan isi folikel, berada di rongga perut dan kemudian diangkut ke tuba falopi. Sisa-sisa gelembung meledak membentuk corpus luteum, menghasilkan hormon progesteron, yang mempersiapkan tubuh wanita untuk kehamilan.

Setelah setiap menstruasi, suplai folikel dalam ovarium berkurang. Ketika jumlahnya menjadi minimal, klimaks akan terjadi. Usia klimakterik pada wanita sehat adalah interval waktu 45-55 tahun. Dengan sindrom kelelahan ovarium dini, proses yang sama terjadi dalam urutan yang identik, tetapi jauh lebih awal dari periode yang ditunjukkan.

Simtomatologi

Tanda-tanda klinis SIA menyerupai gejala menopause, tetapi terjadi jauh lebih awal - pada usia 35-37 tahun.

  1. Tanda-tanda disfungsi menstruasi - pelanggaran frekuensi dan durasi siklus menstruasi, kelangkaan sekresi darah dan menghilangnya secara bertahap;
  2. Hyperhidrosis, menggigil, hot flashes yang terjadi terutama di malam hari, sementara tubuh bagian atas dan kepala berkeringat;
  3. Napas tersengal, serangan asma;
  4. Kelesuan, kelelahan, kelelahan, takikardia, kardialgia, cephalgia, pusing, fluktuasi tekanan, gangguan pencernaan, sakit punggung, kebingungan jangka pendek;
  5. Peningkatan dan iritabilitas tanpa sebab, serangan panik, kecenderungan depresi, eksaserbasi psikopatologi yang ada;
  6. Apatis terhadap diri sendiri dan sama sekali tidak peduli pada orang lain, kecurigaan, hipersensitif, meningkatnya kerentanan, kecemasan;
  7. Penurunan libido, kurangnya pelumasan vagina, ketidaknyamanan dan rasa sakit selama hubungan seksual;
  8. Gangguan tidur - insomnia, mimpi buruk, tidur gelisah, tidak memuaskan;
  9. Proses atrofi pada vagina, selaput lendir kering pada saluran urogenital, gatal dan terbakar pada alat kelamin dan uretra, memperburuk peradangan vulva, rahim, uretra;
  10. Tanda-tanda osteoporosis;
  11. Perkembangan sindrom mata kering;
  12. Kulit kehilangan turgor, elastisitas, menjadi lebih tipis dan lembek, wajah dan tangan wanita yang sakit keriput sebelumnya;
  13. Rambut rontok dengan intens, kuku patah dan terkelupas, menjadi jerawatan dan bergaris-garis;
  14. Gangguan metabolisme disebabkan oleh kegagalan hormon dalam tubuh dan dimanifestasikan oleh tanda-tanda tirotoksikosis - tremor, kecemasan, wabah kemarahan, takikardia, hipertensi, hipertermia, serta gejala diabetes mellitus atau hiperandrogenisme.

Wanita yang sakit, karena ketidakpuasan dengan penampilan mereka, masalah dalam lingkungan intim dan usaha sia-sia untuk hamil, mengalami perasaan emosional yang dalam dan menjadi depresi. Itulah sebabnya mereka membutuhkan terapi penggantian hormon, yang membantu menghentikan gejala tidak menyenangkan dan mengembalikan kegembiraan hidup. Dengan tidak adanya terapi yang tepat waktu dan memadai, SIA terus berkembang, mengganggu kinerja dan menghilangkan kepercayaan diri.

Langkah-langkah diagnostik

Diagnosis SIA dimulai dengan pemeriksaan pasien dan riwayat medis. Wanita yang sakit memiliki tubuh normal tanpa ciri patologis. Mereka mencatat timbulnya menarche tepat waktu dan kemampuan untuk melahirkan anak. Siklus menstruasi mereka telah teratur selama 10-15 tahun terakhir. Mengumpulkan data anamnestik, dokter harus mengklarifikasi adanya faktor negatif dan mencari tahu kecenderungan turun temurun. Pasien biasanya terlihat lebih tua dari usia mereka dan memiliki tanda-tanda eksternal khas layu - keriput, rambut abu-abu awal, rambut jarang, kulit kusam.

  • Pemeriksaan ginekologis - penilaian obyektif terhadap kesehatan wanita. Seorang dokter kandungan memeriksa mukosa kering dan gejala "pupil"; dengan palpasi bimanual - keterbelakangan rahim dibandingkan dengan usia dan norma fisiologis.
  • Ultrasonografi organ panggul - tanda-tanda infantilisme genital, penurunan ukuran uterus, keseragaman struktur miometrium, penipisan endometrium, hipotropi ovarium.
  • Metrosalpingografi adalah pemeriksaan rontgen rongga rahim dan tuba fallopi menggunakan kontras. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi tanda-tanda karakteristik sindrom: endometrium tipis, degenerasi berserat dari jaringan kelenjar ovarium, tidak adanya folikel di dalamnya.
  • Pemeriksaan laparoskopi diagnostik memungkinkan Anda untuk melihat perubahan yang terjadi pada gonad dan melakukan biopsi untuk histologi.
  • Penentuan hormon dalam darah - peningkatan gonadotropin, penurunan tajam estrogen dan progesteron.
  • Densitometri - metode modern yang mengevaluasi kepadatan tulang dan efektivitas pengobatan osteoporosis.
  • Elektroensefalografi - deteksi patologi fungsional hipotalamus yang dapat diobati dengan obat-obatan.
  • CT dan MRI kepala - deteksi proses organik di otak yang dapat menyebabkan sindrom.

Pengobatan

Semua pasien ditunjukkan terapi penggantian hormon jangka panjang, yang dilakukan sebelum onset menopause yang diharapkan. Perawatan semacam itu memungkinkan wanita untuk hidup dengan perasaan penuh, memuaskan dan terlihat baik..

Tujuan utama terapi:

  1. Koreksi kelainan vegetatif-vaskular,
  2. Kesejahteraan umum,
  3. Eliminasi gangguan urogenital,
  4. Perjuangan melawan osteoporosis,
  5. Penghapusan penyakit kardiovaskular.

Wanita muda diberi resep steroid seks sintetis dalam bentuk kontrasepsi oral kombinasi, di bawah pengaruh tingkat hormon seks dalam darah yang akan berubah secara siklikal. Mereka mengembalikan siklus menstruasi, mensimulasikan pekerjaan ovarium. Pengobatan dengan kontrasepsi oral kombinasi secara signifikan meningkatkan kondisi pasien. Tablet yang biasanya diresepkan adalah "Janine", "Mercilon", "Logest", "Novinet". Dimungkinkan untuk menggunakan bentuk suntikan atau tambalan kulit. Dalam beberapa kasus, pengobatan topikal dengan salep hormonal, supositoria dan krim diindikasikan..

Untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan meningkatkan kesehatan secara keseluruhan, pasien diberikan resep:

  • Kompleks Multivitamin,
  • Persiapan yang menenangkan - Afobazol, Tenoten, Motherwort,
  • Obat fitoestrogenik - “Dopelherz aset menopause”, “Klimafen”, “Tsi-Klim”,
  • Obat antihipertensi - Enalapril, Bisoprolol, Tenorik,
  • Antidepresan - Sertraline, Fluoxetine, Citalopram.
  1. Efek elektroforesis,
  2. Hidroterapi, terapi mandi,
  3. Pijat,
  4. Akupunktur,
  5. Fisioterapi,
  6. Psikoterapi.

Untuk meningkatkan efektivitas terapi dasar, disarankan untuk melakukan aktivitas fisik dosis yang meningkatkan sirkulasi darah dan meningkatkan kerentanan jaringan terhadap obat-obatan..

Terapi diet terdiri dari memperkaya diet dengan produk-produk yang mengandung cukup protein, vitamin, kalsium dan elemen-elemen jejak lainnya. Berguna dalam hal ini: ikan laut, daging tanpa lemak, kedelai, jahe, kacang-kacangan, kacang-kacangan, sereal, sayuran, buah-buahan.

Obat tradisional yang melengkapi pengobatan utama: tingtur telur dan lemon, kaldu blackberry-viburnum, jus bit segar dengan madu, teh linden, tingtur uterus uterus, ramuan semanggi, tas semanggi, tas gembala dan kerucut hop. Pengumpulan valerian, mint dan chamomile dituangkan dengan air mendidih, dipanaskan dalam bak air, disaring, didinginkan dan diminum beberapa kali sehari selama sebulan. Infus celandine, potentilla, yarrow dan chamomile juga disiapkan. Sebelum memulai perawatan dengan salah satu cara yang terdaftar, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda: hanya kombinasi tanaman yang aman dan kompeten yang akan diuntungkan.

Perawatan yang dipilih dengan benar dan kepatuhan dengan semua rekomendasi medis memungkinkan 5-10% kasus untuk hamil dan melahirkan bayi yang sehat. Spesialis meresepkan fertilisasi in vitro dengan menggunakan sel telur yang disumbangkan untuk semua wanita lain. Sebelum prosedur, wanita menjalani terapi hormon, yang tujuannya adalah mengembalikan endometrium dan mempersiapkannya untuk pemasangan embrio. Setelah menanam kembali sel telur donor yang dibuahi dan memulai kehamilan, wanita kembali diresepkan pengobatan hormon, yang akan menggantikan ovarium.

Dalam keluarga-keluarga di mana ada kasus-kasus patologi ini, risiko mengembangkan sindrom pada generasi berikutnya sangat tinggi. Untuk melahirkan anak yang secara genetis asli, telur seorang wanita dapat dibekukan. Cryopreservation memungkinkan Anda untuk membekukan dan mencairkan telur, mempertahankan strukturnya selama bertahun-tahun dan tanpa merusak oosit. Anak-anak yang dikandung dengan cara ini dilahirkan ke dunia tanpa kelainan kromosom dan kelainan bawaan.

Jika seorang wanita tidak dapat melahirkan anak, lakukan surrogacy.

Komplikasi SIA berkembang dengan tidak adanya pengobatan. Ini termasuk:

  • Usia dini,
  • Ketidakmampuan untuk hamil,
  • Penyakit jantung koroner, gangguan irama jantung, insufisiensi koroner akut,
  • Kerapuhan tulang,
  • Masalah seksual,
  • Depresi,
  • Degradasi kinerja.

Pencegahan

Peristiwa yang mencegah pengembangan SIA:

  1. Lindungi janin dari efek faktor teratogenik, wanita hamil dari radiasi dan bahan kimia, dan bayi perempuan dari infeksi dan stres,
  2. Makan dengan benar,
  3. Menyembuhkan infeksi virus secara tepat waktu,
  4. Hindari pengobatan sendiri,
  5. Setidaknya setiap enam bulan sekali untuk mengunjungi seorang ginekolog.

Kepatuhan dengan rekomendasi sederhana ini akan meminimalkan risiko pengembangan patologi..

SIA adalah masalah serius yang dapat menyebabkan kerusakan parah pada kesehatan wanita. Diagnosis yang tepat waktu dan terapi yang dipilih dengan benar akan meningkatkan kesejahteraan pasien dan kembali ke kehidupan normal. Dengan SIA, Anda dapat sepenuhnya hidup, terus bekerja dan memperkuat nilai-nilai keluarga.

5 Pertanyaan Tentang Ovarian Depletion Syndrome

Jika Anda belum berusia 40 tahun, dan Anda sudah berhasil melupakan kapan terakhir kali Anda menandai hari-hari menstruasi pada kalender, ini mungkin mengindikasikan bahwa ovarium Anda telah berhenti untuk memenuhi fungsinya menghasilkan telur. Ini adalah apa yang disebut sindrom deplesi ovarium (SIA), yang, menurut statistik resmi, 3% wanita usia subur memiliki wajah.

Mengapa ovarium prematur "pensiun"?

Produksi telur adalah proses kompleks di mana beberapa organ dan sistem terlibat. Semuanya dimulai di otak, atau lebih tepatnya di kelenjar hipofisis. Pada periode tertentu dari siklus menstruasi, ia melepaskan dua hormon ke dalam aliran darah - luteinizing dan stimulasi folikel. Mereka, pada gilirannya, mengontrol fungsi ovarium dan menyebabkan folikel mereka menghasilkan telur.

Ketika ovulasi terjadi dan folikel pecah, melepaskan telur ke saluran tuba untuk memenuhi sel sperma, yang disebut corpus luteum terbentuk di tempatnya. Itu kemudian hanya menghasilkan hormon utama wanita yang diperlukan sehingga zigot yang sudah dibuahi dapat dengan andal menempel pada dinding rahim dan berkembang di sana selama sembilan bulan ke depan.

Ketika kita berbicara tentang sindrom penipisan ovarium, yang kita maksudkan adalah sel telur tidak matang di dalamnya, ovulasi tidak terjadi, dan, oleh karena itu, tubuh kuning yang bertanggung jawab untuk produksi progesteron dan estrogen tidak terbentuk. Tidak mungkin hamil dalam keadaan seperti itu. Untuk memahami mengapa kegagalan hormon yang begitu serius terjadi dalam tubuh wanita, perlu dijelaskan bentuk sindrom apa yang terlibat..

Bentuk utama dari sindrom

Faktanya adalah bahwa jumlah telur diletakkan di tubuh wanita pada tahap perkembangan intrauterinnya. Gadis itu sudah dilahirkan dengan persediaan folikel primordial tertentu dan mulai mengeluarkannya sejak saat menstruasi pertama. Menurut rencana alam, ia harus memiliki cukup telur hingga sekitar 45-55 tahun. Jika stok ini habis sebelumnya, maka Anda harus berbicara tentang sindrom kelelahan ovarium dini.

Mungkin ada beberapa alasan mengapa jumlah telur yang cukup tidak terbentuk di ovarium janin, dan semuanya terkait dengan keadaan di mana kehamilan berlangsung. Kemungkinan SIA pada wanita meningkat secara signifikan, jika selama kehamilan ibunya:

  • menderita flu parah, gondong, rubella;
  • menghirup sepasang racun kimia;
  • terpapar radiasi;
  • minum obat yang diketahui berbahaya bagi janin - beberapa kelompok antibiotik, obat yang menurunkan tekanan darah, obat antitumor.

Bentuk sekunder dari sindrom

Ibu tidak ada hubungannya dengan itu. Alasannya adalah karena penurunan jumlah folikel, atau pelanggaran hubungan antara kelenjar hipofisis dan sistem reproduksi. Tetapi dalam kasus pertama dan kedua, masalahnya adalah gaya hidup wanita itu sendiri. Bentuk sekunder SIA dapat berkembang karena:

  • paparan racun, radiasi, atau getaran berbahaya;
  • puasa;
  • mengambil obat antikanker sebagai bagian dari kursus kemoterapi;
  • operasi sebelumnya pada ovarium, misalnya, pengangkatan kista;
  • stimulasi berulang ovulasi dengan obat hormonal (sering digunakan dalam pengobatan infertilitas, upaya IVF, sumbangan telur).

Bagaimana Sindrom Deplesi Ovarium Mempengaruhi Penampilan Wanita?

Apa pun penyebab sindrom kelelahan ovarium, gejalanya sama untuk sebagian besar wanita. Gejala pertama dan paling penting adalah berhentinya menstruasi. Kemudian "gelombang" yang diderita wanita selama menopause membuat diri mereka terasa. Mereka muncul:

  • panas tajam di seluruh tubuh;
  • kemerahan pada wajah, leher, dada;
  • berkeringat berat;
  • kekurangan udara.

Karena penurunan tajam dalam tingkat hormon seks wanita, hasrat seksual melemah. Kekurangan estrogen menyebabkan alat kelamin kering dan penipisan dinding vagina, yang pada gilirannya memicu ketidaknyamanan dan bahkan rasa sakit selama keintiman.

Hormon kecantikan

Estrogen tidak sia-sia disebut hormon kecantikan. Ketika konsentrasi dalam darah turun tajam, itu segera ditampilkan pada penampilan seorang wanita muda, yang tanda-tanda penuaan mulai muncul sebelumnya:

  • kulit kehilangan kekencangan dan elastisitas, menjadi tipis, menjadi keriput;
  • rambut tumbuh kusam, patah dan rontok;
  • kuku mulai mengelupas, bintik-bintik putih muncul pada mereka, alur dan penyimpangan terbentuk.

Jelas, metamorfosis semacam itu tidak bisa tidak mencerminkan keadaan psikoemosional dari seorang wanita yang mulai menderita perubahan suasana hati yang tiba-tiba - dari meningkatnya iritabilitas hingga ketidakpedulian total. Ledakan kemarahan yang tidak masuk akal muncul, diikuti oleh periode depresi yang berkepanjangan. Sikap apatis dapat digantikan oleh aktivitas yang meningkat dan aktivitas yang penuh kekerasan.

Wanita yang bekerja mengeluhkan masalah dengan konsentrasi, gangguan memori dan, akibatnya, kapasitas kerja menurun. Seiring waktu, situasi mungkin diperburuk oleh serangan panik.

Akibat yang serius

Secara umum, keseimbangan hormon adalah sistem yang goyah. Ketika tingkat satu hormon menurun, jumlah hormon kedua mulai meningkat. Karena itu, puncak tajam progesteron dan estrogen, tentu saja, mengubah konsentrasi hormon lain dalam darah. Sebagai akibat dari ketidakseimbangan, kelenjar tiroid mulai gagal - mungkin menjadi terlalu pasif atau, sebaliknya, mulai berfungsi secara berlebihan aktif. Getaran internal ini disertai dengan peningkatan denyut jantung dan tekanan darah, tangan gemetar, suhu tubuh tinggi.

Dalam keadaan seperti itu, orang tidak bisa diam tentang konsekuensi yang lebih serius. Sindrom deplesi ovarium dapat memicu mekanisme untuk pengembangan diabetes mellitus tipe 2 dan / atau sindrom metabolik (penurunan sensitivitas jaringan terhadap insulin dan penumpukan lemak di perut). Selain itu, kekurangan hormon wanita adalah jalan langsung ke peningkatan testosteron dan hiperadrogenisme, yang menyebabkan sosok wanita secara bertahap mengambil bentuk pria..

Penting! Bahkan jika Anda menemukan diri Anda dengan semua gejala di atas, ini bukan alasan untuk membuat diagnosis. Sindrom kelelahan ovarium tidak memiliki tanda-tanda unik dan memanifestasikan dirinya dengan cara yang persis sama dengan sebagian besar penyakit hormonal pada area genital wanita..

Jadi, penghentian perdarahan menstruasi sebelumnya dapat mengindikasikan apa saja dari pelanggaran iklim mikro psikologis dalam keluarga atau dalam tim hingga adanya tumor ganas dalam tubuh. Oleh karena itu, analisis klinis gejala saja tidak cukup untuk membuat diagnosis yang akurat dan memilih strategi perawatan yang tepat..

Pemeriksaan apa yang diperlukan untuk menyampaikan kecurigaan terhadap SIA?

Beralih ke dokter untuk meminta bantuan, seorang wanita harus siap untuk secara jujur ​​mengatakan tidak hanya tentang keluhannya, tetapi juga tentang penyakit masa lalu dan obat-obatan yang digunakan. Komplikasi serius seperti kelelahan ovarium kadang-kadang dapat menjadi hasil dari tindakan obat yang tampaknya tidak berbahaya, efek samping yang muncul hanya dengan waktu.

Setelah pemeriksaan ginekologis awal, dokter akan meresepkan serangkaian studi dan analisis instrumental.

  1. Ultrasonografi organ panggul, yang harus memberikan informasi terperinci tentang ukuran rahim dan pelengkap, ketebalan endometrium, struktur ovarium dan jumlah folikel, dan juga menjawab pertanyaan utama - apakah ada tanda-tanda pematangan telur di kelenjar.
  2. Tes darah untuk menentukan tingkat hormon seks. Dengan SIA, hasilnya akan berbeda secara signifikan dari norma - konsentrasi progesteron dan estrogen akan menurun, dan tingkat hormon hipofisis - merangsang folikel dan luteinisasi - akan meningkat sebaliknya. Jumlah estradiol dan prolaktin juga diperhitungkan..
  3. Dalam beberapa kasus, pemeriksaan laparoskopi mungkin diperlukan - pengenalan ke dalam rongga perut dari probe tipis yang fleksibel dengan kamera mini di ujungnya melalui sayatan di dinding perut.
  4. Mengingat fakta bahwa sindrom penipisan ovarium memiliki kecenderungan genetik, seorang pasien dapat diresepkan karyotyping - studi rinci tentang struktur kromosom.

Apakah mungkin untuk menghidupkan kembali ovarium yang kelelahan dan hamil?

Pengobatan sindrom ovarium yang kelelahan adalah meringankan gejala dan menghindari penuaan dini, sambil menjaga kesehatan dan kecantikan wanita. Untuk ini, terapi penggantian hormon digunakan. Artinya, jika tubuh itu sendiri tidak dapat mengembangkan steroid seks wanita dalam jumlah yang cukup, mereka diberikan dari luar, paling sering dalam bentuk tablet. Seorang wanita harus mengambil hormon sampai awal menopause alami - hingga 45-55 tahun.

Yang utama adalah memilih obat yang akan mengimbangi kekurangan hormon pasien tertentu. Paling sering, kontrasepsi oral yang didasarkan pada estrogen dan progesteron digunakan untuk tujuan ini - Femoden, Novinet, Marvelon, Regulon, dll..

Penting! Penggunaan obat-obatan hormonal harus disertai dengan tes darah biokimia biasa, yang akan membantu mengendalikan situasi dan pada waktu yang tepat untuk menyesuaikan keseimbangan hormon-hormon tertentu dalam tubuh. Pengobatan sendiri dan penggunaan kontrasepsi oral yang tidak terkendali penuh dengan konsekuensi serius.

Poin penting harus diklarifikasi di sini: terapi penggantian hormon hanya mengkompensasi kekurangan hormon yang diproduksi oleh corpus luteum pada wanita yang sehat. Itu tidak mengembalikan fungsi ovarium dan tidak meningkatkan pertumbuhan telur baru.

Namun demikian, ada beberapa kasus dalam praktik medis ketika perawatan semacam ini “membangunkan” kelenjar kelamin wanita dan proses ovulasi kembali dimulai di dalam tubuh. Dalam keadilan, perlu dicatat bahwa contoh-contoh seperti itu adalah tunggal dan tidak dapat berfungsi sebagai dasar untuk mendorong wanita yang tidak memiliki anak. Sejauh ini, versi obat resmi adalah sebagai berikut: dengan sindrom kelelahan ovarium, kehamilan hanya mungkin terjadi setelah fertilisasi in vitro, di mana sel telur donor digunakan.

Tindakan tambahan

Selain terapi penggantian hormon, pengobatan SIA mencakup serangkaian tindakan tambahan.

  1. Mengambil obat yang mengandung kalsium dan vitamin D. Ini adalah cara untuk mencegah dan mengobati tahap awal osteoporosis, karena diketahui bahwa kekurangan hormon wanita secara negatif mempengaruhi keadaan jaringan tulang.
  2. Prosedur terapi - latihan fisioterapi, kursus akupunktur, dan pijat relaksasi.
  3. Terapi vitamin (vitamin kelompok B, C dan E sangat penting bagi kesehatan wanita).
  4. Mengambil obat penenang ringan yang cocok.

Apa kata pengobatan tradisional tentang masalah ini?

Layak disebutkan bahwa mencoba mengobati sindrom kelelahan ovarium dengan obat tradisional tidak berguna dan bahkan berbahaya, karena dengan menunda perjalanan ke dokter kandungan dan ahli endokrin, Anda dapat membeli sejumlah besar penyakit yang menyertai.

Penting! Kepercayaan luas bahwa ovarium dapat dihidupkan kembali dengan infus sikat merah dan rahim babi disangkal oleh obat resmi. Sebaliknya, ahli fisioterapi tidak merekomendasikan minum herbal ini untuk sindrom kelelahan ovarium..

Tetapi obat tradisional dapat digunakan dengan aman untuk tujuan obat penenang, bukan obat. Untuk melakukan ini, campur 30 g. akar valerian farmasi, 40 gr. apotek chamomile, sejumput daun peppermint dan minum ramuan dua kali sehari - pagi dan sore. Durasi rata-rata kursus adalah satu bulan.

Jelas, masalahnya lebih mudah dicegah daripada diobati. Untuk melakukan ini, Anda perlu memantau kesehatan Anda secara teratur, mengobati infeksi virus tepat waktu, makan dengan benar, menghentikan kebiasaan buruk (asap tembakau sangat berbahaya bagi telur Anda!), Kunjungi dokter kandungan dua kali setahun - langkah-langkah sederhana ini cukup untuk menghindari masuk ke kelompok risiko. Di lain pihak, sindrom penurunan ovarium bukanlah kalimat. Pengobatan modern memungkinkan setiap wanita untuk mempertahankan keremajaan dan kecantikan selama bertahun-tahun, hal utama adalah mencari bantuan pada waktunya.

Artikel Tentang Infertilitas