Utama Analisis

Sakit punggung pada awal kehamilan

Baca artikel:

Menurut data modern, jika sensasi menyakitkan muncul dalam tubuh manusia, ini adalah sinyal alarm pertama, yang menunjukkan manifestasi yang merugikan. Meskipun demikian, ibu yang berpengalaman dan dokter kandungan-ginekologi tahu bahwa kehamilan disertai dengan perubahan serius pada tubuh calon ibu.

Trimester pertama periode penting dianggap “paling bertanggung jawab”, karena proses pengembangan diganti satu demi satu. Penting untuk diketahui bahwa rasa sakit di perut bagian bawah dan punggung bawah pada tahap awal memiliki penyebabnya sendiri. Untungnya, rasa sakit tidak selalu menjadi alasan untuk mengkhawatirkan dan mengkhawatirkan patologi. Agar tidak khawatir dan mengenakan bayi dengan senang hati, ada baiknya memahami rasa sakit yang timbul dengan patologi dan normal.

Menarik perut bagian bawah dan punggung bawah dapat disebabkan oleh berbagai proses normal dalam tubuh dengan rasa sakit di punggung bawah selama kehamilan:

  1. Pada tahap awal kehamilan (1-2 minggu), sel telur menempel pada mukosa rahim. Terkadang prosesnya bisa disertai rasa sakit yang ringan dan seringkali tidak terlihat oleh wanita di perut bagian bawah. Pada saat ini, calon ibu bahkan tidak dicurigai hamil dan mengambil rasa sakit seperti pertanda menstruasi.
  2. Selama 3-4 minggu, pembentukan korion, jaringan, dari mana pembentukan plasenta kemudian terjadi. Pada tahap ini, vili melekat pada rahim, pembuluh darah muncul dan suplai darah ke embrio. Periode ini dapat disertai dengan rasa sakit di punggung bawah dan bawah.
  3. Setelah 2 minggu lagi, lumen pembuluh yang memberi makan embrio berubah secara signifikan. Diameter pembuluh darah dan arteri menjadi lebih padat dan lebih tebal. Lapisan otot menghilang sepenuhnya. Pada tahap ini, pertahanan biologis alami terbentuk. Aliran darah ke rahim dan organ luar meningkat, karena aliran darah di organ ini sama dengan komponen vital tubuh: otak, ginjal, jantung. Semacam terburu-buru dapat disertai dengan sedikit menghirup rasa sakit di perut bagian bawah dan punggung..
  4. Pada 7-8 minggu, terjadi biosintesis relaxin, berkembang tidak hanya di dalam ovarium, tetapi juga di chorion. Ini adalah alasan lain mengapa itu bisa mematahkan punggung bawah pada tahap awal..
  5. Pada 9-10 minggu, serat otot mulai meningkat ukurannya secara signifikan. Massa uterus dan ukurannya selama periode ini meningkat beberapa kali. Selama periode ini, peralatan ligamen diregangkan, serta ligamen penting. Perubahan anatomis semacam itu secara bertahap mengembun, menjadi padat dan andal. Selama periode ini, rasa sakit memanifestasikan dirinya di tulang ekor.
  6. Pada 11 dan 12 minggu, trimester pertama periode kehamilan berakhir. Semua sistem organ terbentuk sepenuhnya dan dengan benar. Terkadang rahim selama periode ini berkurang sebanyak mungkin, tetapi Anda tidak perlu khawatir. Pengurangan seperti itu, jika mereka tidak melebihi 8 kali sehari, tidak berbahaya. Nada sering terjadi tepat pada periode aktivitas, jarang saat tidur dan istirahat. Aliran darah selama periode ini terjadi secara spontan, rahim berkurang secara bertahap, karena itu tidak ada varises.

Sensasi menyakitkan juga secara signifikan mempengaruhi sistem urin wanita. beban pada ginjal meningkat, mereka mulai berfungsi secara intens, sehingga sakit punggung menjadi yang paling khas. Jangan lupa tentang dorongan yang sering dan spontan ke toilet.

Meskipun banyak sensasi menyakitkan yang normal, jangan lupa bahwa itu bisa menyakitkan dengan patologi.

Perhatian yang meningkat diperlukan oleh manifestasi tersebut selama kehamilan:

  1. Jika rasa sakit yang hebat terjadi, ini mungkin mengindikasikan kemungkinan keguguran. Jika langkah-langkah untuk mempertahankan kehamilan tidak diambil pada waktunya, proses tersebut dapat berkembang secara signifikan lebih lanjut. Jika aborsi sendiri telah dimulai, maka rasa sakitnya akan teratur dan cukup kuat. Banyak yang percaya bahwa ancaman tidak mungkin terjadi tanpa sekresi darah, tetapi tidak demikian. Itu sebabnya, jika rasa sakit mulai mengganggu serius - lebih baik mencari bantuan dokter.
  2. Loin selama periode ini bisa sakit dengan kehamilan yang membeku. Proses peradangan berkembang di dalam embrio, melewati dinding rahim. Periode ini ditandai dengan demam dan nyeri appendicitis yang tajam dan tajam.
  3. Nyeri hebat dapat berbicara tentang kehamilan ektopik. Dengan patologi ini, embrio berkembang di luar rongga rahim, sering di dalam tabung. Seringkali seorang wanita terluka di satu sisi. Dalam hal ini, kebutuhan mendesak untuk mengambil tindakan, karena kemungkinan kematian jika pipa pecah maksimal.
  4. Gelembung melayang adalah fenomena langka tapi berbahaya di mana janin terlahir kembali, jaringannya merosot. Wanita merasakan sakit dan toksikosis.
  5. Fibroid uterus yang ada selama kehamilan mulai tumbuh dengan cepat. Suplai darah ke rahim meningkat, rasa sakit muncul, terutama di punggung bawah dan sakrum.
  6. Jika seorang wanita memiliki masalah dengan sistem urin sebelum kehamilan, maka eksaserbasi penyakit dimungkinkan secara maksimal. Pielonefritis, urolitiasis berkembang dan memburuk lebih sering daripada yang lain. Ini karena peningkatan keasaman urin dan darah. Perkembangan ini disertai dengan nyeri punggung bawah dan pembengkakan, serta perubahan urin..

Dalam perjalanan ini, kesimpulan berikut dapat ditarik: nyeri pada tahap pertama kehamilan bisa normal, dimanifestasikan karena perkembangan embrio dan patologis. Pada trimester pertama, seorang wanita harus merawat dirinya dan embrio, saat janin berkembang dan membutuhkan dukungan. Dalam hal perasaan menyakitkan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan mendiagnosis dan memahami apa yang sebenarnya terjadi dengan tubuh dan apakah perubahan tersebut normal..

Nyeri di punggung bawah selama kehamilan - menarik, parah, pada tahap awal, pada trimester pertama

Jika seorang wanita sakit punggung selama kehamilan pada trimester pertama, ini, dalam kebanyakan kasus, normal. Sensasi seperti itu merupakan bagian integral dari periode melahirkan bayi. Munculnya rasa sakit dapat dikaitkan dengan proses fisiologis yang terjadi di tubuh ibu. Mengubah kondisi hidup, gaya hidup juga dapat berkontribusi pada ketidaknyamanan di punggung.

Tetapi seringkali rasa sakit muncul karena alasan yang jauh lebih berbahaya. Ini bisa menjadi gejala penyakit pada sistem muskuloskeletal atau organ sistem pencernaan dan genitourinari. Patologi semacam itu dapat terjadi dalam bentuk yang ringan, dan juga dapat menjadi ancaman bagi kehidupan ibu dan janin..

Dalam situasi apa sakit punggung pada trimester pertama normal?

Jika sakit punggung tidak disertai dengan gejala tambahan, maka, kemungkinan besar penyebabnya:

  1. Tekanan uterus pada tulang belakang, ketegangan korset otot bagian belakang. Biasanya, nyeri punggung dimulai pada trimester kedua atau ketiga, tetapi pada beberapa wanita gejala ini terjadi pada awal kehamilan 2-3 bulan..
  2. Relaxin, progesteron - ini adalah hormon yang bertanggung jawab untuk mengendurkan otot-otot rahim, mencegah keguguran. Namun, serat otot lainnya, khususnya, korset berotot di punggung, rileks bersama dengan rahim. Oleh karena itu, tingkat dukungan tulang belakang berkurang, rasa sakit terjadi.
  3. Kasur non-ortopedi keras atau lunak. Atau postur tubuh yang tidak tepat saat tidur, tinggal lama dalam satu posisi saat istirahat.
  4. Juga, punggung mungkin sakit setelah berolahraga, lama duduk di depan komputer, berdiri dengan kaki, hari kerja yang aktif, dihabiskan dengan sepatu hak tinggi.

Hipodinamik dan kekurangan vitamin dan mineral juga dapat berkontribusi pada timbulnya rasa sakit.

Salah satu faktor yang merugikan dapat menyebabkan sensasi tidak menyenangkan di punggung, maka rasa sakit biasanya tidak kuat, dapat ditoleransi. Dan kadang-kadang beberapa faktor bertindak secara simultan, dan rasa sakit meningkat pada waktu tertentu.

Patologi apa yang dapat dimanifestasikan oleh nyeri punggung

Kehamilan adalah periode ketika tubuh wanita tidak hanya dibangun kembali, tetapi juga menjadi lebih rentan terhadap terjadinya atau diperburuknya berbagai patologi. Misalnya, jika seorang wanita menderita skoliosis sebelum pembuahan, maka itu bisa tanpa gejala. Dan beban pada punggung bawah selama periode melahirkan anak menjadi faktor penentu untuk perkembangan patologi yang cepat. Dan di sini skoliosis mulai memanifestasikan dirinya dalam nyeri punggung.

Jika, selain rasa sakit, seorang wanita memiliki gejala tambahan, ini dapat menunjukkan perkembangan penyakit:

  1. Gejala dispepsia dan gangguan pencernaan, penurunan berat badan, rasa sakit di bawah tulang rusuk - patologi sistem pencernaan.
  2. Pelanggaran buang air kecil, darah dalam urin, demam, sakit akut di lumbar dan perut bagian bawah - patologi sistem kemih.
  3. Tajam, rasa sakit di punggung, dada, leher. Serta gerakan terbatas, mati rasa anggota badan, pusing - penyakit pada sistem muskuloskeletal.

Jika rasa sakit di punggung bawah disertai dengan pendarahan dari vagina, ini mungkin merupakan gejala keguguran yang mendekat. Bagaimanapun, jika seorang wanita khawatir dan khawatir tentang gejala apa pun, Anda perlu pergi ke dokter. Hanya seorang spesialis yang dapat menjawab pertanyaan mengapa punggung sakit, mengambil tindakan cepat dan memadai untuk menghilangkan gejala..

Apa yang harus dilakukan jika Anda terus-menerus khawatir tentang sakit punggung pada trimester pertama

Pengobatan nyeri punggung pada trimester pertama terutama terdiri dari menormalkan gaya hidup, memperbaiki kondisi kehidupan, dan menggunakan metode terapi yang aman. Dalam keadaan darurat, dokter mungkin meresepkan obat penghilang rasa sakit yang ringan dan resmi untuk wanita hamil..

Apa yang harus dilakukan untuk meringankan kondisi Anda sendiri:

  1. Lakukan senam sederhana, yoga untuk wanita hamil. Dianjurkan agar kelas berlangsung di hadapan seorang instruktur. Dapat dipraktekkan secara individu atau dalam kelompok dengan wanita hamil lainnya.
  2. Beristirahat lebih banyak, berjalan-jalan di udara segar.
  3. Benar, makan penuh. Lebih baik melakukan diet yang mencakup makanan kaya kalsium. Ini adalah susu dan susu asam, kacang-kacangan, ikan dan daging, sayuran. Hal utama adalah memastikan bahwa alergi makanan tidak ditambahkan ke sakit punggung, jadi lebih baik untuk mengecualikan produk eksotis.
  4. Ambil kompleks vitamin-mineral farmakologis atau reparasi fitoplank yang diperkaya yang diresepkan oleh dokter Anda.
  5. Pilih kasur ortopedi yang tepat (medium keras, elastis, terbuat dari bahan alami).
  6. Bicaralah dengan dokter Anda tentang postur mana yang terbaik untuk tidur. Biasanya, para ahli merekomendasikan tidur di sisi kiri, meletakkan bantal di bawah kepala dan di antara lutut. Saat rahim tumbuh, bantal juga diletakkan di bawah perut.
  7. Untuk mendukung bagian belakang, Anda bisa mengenakan balutan individual yang tidak menekan perut.
  8. Sisihkan semua sepatu, sepatu hak tinggi hingga tahun depan. Pilih sepatu yang ringan dengan sol datar.
  9. Mulai mengunjungi kolam renang.
  10. Sebelum tidur, ada baiknya mandi air hangat yang menenangkan, bisa dipadukan dengan aromaterapi.
  11. Beberapa wanita mendapat manfaat dari pijatan punggung yang lembut dengan aliran air hangat yang lembut di kamar mandi..
  12. Bintik yang sakit dapat dipengaruhi dengan bantuan sediaan topikal (salep, krim). Yang utama adalah bahwa dana ini disetujui untuk digunakan selama kehamilan.

Nasihat terbaik yang bisa didapat seorang wanita hamil dengan sakit punggung adalah nasihat dokter. Bagaimanapun, para ahli tahu segalanya tentang kehamilan, dan dapat menyarankan solusi yang tak terduga untuk meringankan kondisi ibu hamil.

Spesialis mana yang harus saya hubungi untuk sakit punggung pada trimester pertama

Untuk segera menghilangkan risiko keguguran, lebih baik berkonsultasi dengan dokter kandungan terlebih dahulu. Jika semuanya normal dalam hal ini, Anda dapat menghubungi terapis yang akan melakukan pemeriksaan, dan kemudian merujuk wanita tersebut ke spesialis dengan profil yang sempit..

Dengan rasa sakit di belakang ibu hamil, pemeriksaan mungkin diperlukan:

Anda mungkin harus mengambil tes, lakukan pemindaian MRI untuk menentukan penyebab gejala yang tidak menyenangkan.

Apa yang tidak bisa dilakukan dengan sakit punggung pada trimester pertama

Selama kehamilan, Anda sebaiknya tidak mengobati sendiri. Minum obat apa pun bahkan dalam dosis kecil - ini berarti menempatkan kesehatan anak Anda dalam risiko besar. Tetapi Anda tidak dapat mengabaikan kondisi Anda, karena beberapa patologi memerlukan perawatan bedah yang mendesak dan terkadang.

Hamil juga tidak dianjurkan:

  1. Pijat diri Anda dengan kuat di daerah sakral, minta orang yang Anda sayangi untuk melakukan pijatan - ini dapat menyebabkan peningkatan nada uterus yang berbahaya.
  2. Mandi air panas untuk bersantai.
  3. Untuk melakukan kerja keras, termasuk pekerjaan rumah tangga.
  4. Terapkan persiapan apa pun untuk penggunaan eksternal dengan efek pemanasan ke daerah pinggang. Gunakan bantal pemanas dengan air panas, lakukan kompres pemanasan - yaitu, dengan cara apa pun menghangatkan daerah punggung bawah dan sakrum.

Nyeri punggung selama kehamilan mengkhawatirkan banyak ibu hamil. Dan biasanya kejadiannya tidak terkait dengan perjalanan proses patologis. Tubuh wanita bereaksi terhadap perubahan yang terjadi pada tubuhnya selama periode melahirkan bayi, atau wanita hamil hanya tidur di kasur yang tidak nyaman, memakai sepatu hak tinggi. Setiap kasus bersifat individual, untuk menentukan penyebab rasa sakit, untuk mengecualikan perkembangan penyakit berbahaya, Anda perlu mengunjungi dokter kandungan dan memberitahunya tentang masalahnya..

Mengapa punggung bawah sakit pada awal kehamilan

Berita yang sudah lama ditunggu-tunggu tentang kehamilan adalah salah satu peristiwa terpenting dalam kehidupan setiap wanita. Tetapi ketika kehidupan baru mulai tumbuh dan berkembang dalam tubuh seorang calon ibu, tubuhnya mengalami banyak perubahan yang dapat memengaruhi kesejahteraannya secara umum. Setiap sensasi yang tidak menyenangkan menjadi penyebab perasaan dan stres yang kuat. Pada tahap awal kehamilan, hubungan seks yang adil sering kali bertemu dengan nyeri punggung bawah. Agar ini tidak menyebabkan panik, Anda harus mencari tahu penyebab terjadinya mereka..

Nyeri di daerah lumbar terutama terjadi karena alasan fisiologis yang berhubungan dengan berbagai perubahan dalam tubuh. Ini tidak berbahaya bagi kesehatan seorang wanita dan bayinya yang belum lahir. Karena itu, Anda harus memahami apa yang sebenarnya memicu rasa sakit seperti itu:

  • Pada minggu-minggu pertama kehamilan, tubuh sudah mulai secara bertahap mempersiapkan fakta bahwa janin akan terus meningkat. Pertama-tama, struktur tulang belakang di daerah lumbar berubah, karena setelah waktu yang singkat seluruh beban akan pergi ke bagian khusus ini.
  • Pada minggu keenam, bagian sakral mengalami perubahan. Seiring waktu, itu menjadi jauh lebih elastis, sehingga wanita itu kemudian tidak merasakan ketidaknyamanan parah dari tekanan massa anak pada tulang belakang. Selama periode ini, sensasi menyakitkan muncul secara berkala dan tidak mempengaruhi kesejahteraan umum calon ibu.
  • Rahim mulai secara signifikan meningkatkan ukuran dan naik sedikit lebih tinggi, itulah sebabnya punggung bagian bawah dalam ketegangan tinggi.
  • Pada sekitar minggu kesepuluh kehamilan, nyeri punggung bagian bawah dikaitkan dengan pertumbuhan janin yang cepat, yang menyebabkan lompatan tajam pada beban di seluruh tubuh. Selama periode waktu ini, wanita itu masih tidak punya waktu untuk terbiasa dengan keparahan perut, ketika berjalan, untuk kenyamanan, Anda harus terlalu banyak menekuk tulang belakang..
  • Pada hari-hari terakhir trimester pertama, ligamen mulai meregang secara intensif di bawah tekanan anak. Perasaan ini menciptakan ketidaknyamanan yang luar biasa, tetapi seharusnya tidak ada alasan untuk khawatir, karena ini adalah proses alami..

Nyeri punggung bawah pada awal kehamilan

Artikel ahli medis

Nyeri di punggung bawah pada awal kehamilan, tergantung pada keparahan gejala, bisa menjadi fenomena yang sepenuhnya alami yang terkait dengan keseleo dan tanda yang agak mengkhawatirkan, menandakan adanya kerusakan pada tubuh.

Nyeri spasmodik di punggung bagian bawah dapat terjadi dengan peregangan otot-otot rahim yang berlebihan. Fenomena seperti itu dapat menyebabkan perkembangan simfisitis, di mana rasa sakit lebih kuat dan menyebar, di samping punggung bawah, ke paha dan selangkangan.

Nyeri punggung bagian bawah pada awal kehamilan dapat disebabkan oleh peningkatan tonus uterus. Fenomena ini terjadi cukup sering pada tiga bulan pertama kehamilan dan membutuhkan perawatan wajib..

Nyeri punggung bawah dapat dikaitkan dengan peningkatan beban pada daerah lumbar karena peningkatan ukuran perut..

Mempertahankan gaya hidup yang tidak aktif dan tidak tepat juga dapat memengaruhi kondisi lumbar, terutama jika di masa lalu wanita tersebut memiliki masalah yang berhubungan dengan tulang belakang. Duduk lama dalam posisi tidak nyaman atau duduk juga dapat menyebabkan ketidaknyamanan di punggung bawah..

Masalah yang agak umum selama kehamilan seperti sembelit juga dapat menyebabkan ketidaknyamanan pada punggung bagian bawah.

Nyeri punggung bawah pada awal kehamilan dapat terjadi dengan patologi ginjal, myositis, infeksi genital, radang rahim dan pelengkapnya, dll..

Mengingat banyak alasan yang dapat memicu nyeri pinggang pada awal kehamilan, dengan munculnya gejala seperti itu, sangat penting untuk memberi tahu dokter yang hadir..

Penyebab Nyeri Punggung bawah pada Kehamilan Dini

Di antara banyak faktor yang dapat menyebabkan nyeri di punggung bawah, kita dapat secara terpisah membedakan penyebab nyeri punggung bawah berikut pada awal kehamilan:

  • Hipertonisitas uterus. Pada tahap awal kehamilan, masalah ini dapat disebabkan oleh perubahan hormon dan produksi progesteron yang tidak mencukupi dalam tubuh wanita. Selain itu, hipertonisitas uterus dapat menjadi konsekuensi dari penyakit seperti endometriosis, hasil dari proses inflamasi dalam rahim dan pelengkapnya, dan juga terjadi dengan peregangan otot-otot rahim yang berlebihan, adanya tumor (fibroid uterus), dan ketegangan emosional yang berlebihan. Nyeri di punggung bawah dengan hipertonisitas uterus dapat dikombinasikan dengan nyeri di perut bagian bawah, serta di daerah sakral..
  • Simfisitis. Penyebab berkembangnya simfisitis dapat berupa perubahan latar belakang hormonal yang terjadi selama kehamilan di tubuh wanita. Di bawah pengaruh relaxin, pelunakan jaringan terjadi di area persendian kemaluan. Ini adalah proses alami untuk kehamilan, tetapi dengan gejala seperti pembengkakan parah dan perbedaan tulang di wilayah parietal, diperlukan intervensi dokter. Selain rasa sakit di punggung bawah dan pangkal paha, ketidaknyamanan dengan simfisitis dapat terjadi di pinggul dan tulang ekor. Intensifikasi rasa sakit di hadapan patologi ini dicatat dengan perubahan postur, dalam posisi berbaring, sulit bagi seorang wanita untuk mengangkat dan meluruskan kakinya..
  • Sembelit. Pada tahap awal kehamilan, penyebab nyeri menjalar ke punggung bagian bawah bisa menjadi masalah rumit seperti sembelit. Untuk menghilangkan dan menormalkan feses, seorang wanita harus terlebih dahulu menyeimbangkan dietnya, adalah mungkin untuk mengambil persiapan herbal yang membantu mengosongkan usus. Anda dapat menggunakan obat-obatan tersebut hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Pencahar hamil tidak diizinkan.
  • Pembesaran dan pemindahan rahim. Fenomena ini pada awal kehamilan adalah proses alami dan dapat menyebabkan ketidaknyamanan di daerah lumbar. Dalam hal ini, baik ligamen yang menopang rahim dan ligamen yang menopang tulang belakang terjadi sebagai akibat dari perpindahan pusat gravitasi perut. Setelah 20 minggu kehamilan, gejala ini biasanya hilang..
  • Osteochondrosis dan linu panggul. Penyakit-penyakit ini sering menyebabkan rasa sakit di punggung bagian bawah. Jika seorang wanita sebelumnya memiliki masalah dengan tulang belakang, nyeri punggung bawah selama kehamilan dapat disebabkan oleh eksaserbasi osteochondrosis dan radiculitis.

Selain alasan yang tercantum, nyeri punggung bawah pada awal kehamilan dapat menyertai kondisi lain yang dapat mengancam kesehatan dan kehamilan wanita, oleh karena itu, jika Anda mengalami sensasi tidak nyaman di daerah lumbar, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Gejala nyeri punggung bawah seperti keputihan dan sakit perut membutuhkan perhatian medis darurat..

Mengapa punggungku sakit saat hamil? Penyebab dan diagnosis nyeri punggung selama kehamilan. Apa yang harus dilakukan dengan sakit punggung selama kehamilan?

Pertanyaan yang sering diajukan

Mengapa punggung sakit saat hamil?

Lebih dari 50% wanita mengeluh sakit punggung selama kehamilan. Rasa sakit dikaitkan dengan perubahan pada tubuh wanita sehubungan dengan timbulnya kehamilan. Paling sering, nyeri punggung muncul setelah 12 minggu kehamilan dan berlangsung hingga 28 minggu, setelah itu secara bertahap berkurang, mengintensifkan lagi sebelum melahirkan, namun, beberapa wanita melaporkan nyeri punggung selama seluruh periode kehamilan. Paling sering, rasa sakit selama kehamilan terjadi di daerah lumbar (lumbalgia), karena bagian tulang belakang inilah yang mengalami beban terbesar. Namun, tergantung pada adanya patologi lain pada wanita itu, rasa sakit mungkin di punggung tengah dan atas.

Selama kehamilan, faktor-faktor berikut berkontribusi pada terjadinya nyeri punggung:

  • Penyesuaian hormon. Pada trimester pertama kehamilan, hormon relaxin mulai diproduksi di ovarium. Kerjanya pada ligamen dan tulang rawan, menyebabkan mereka melunak dan rileks. Ini mengarah pada peningkatan mobilitas sendi tulang. Mobilitas seperti itu diperlukan untuk mempersiapkan panggul wanita untuk melahirkan. Namun, jika mobilitas terlalu tinggi, ketidakstabilan terjadi di antara tulang panggul. Ketidakstabilan ini meningkatkan beban pada tulang belakang dan menyebabkan nyeri punggung, terutama punggung bawah, pada trimester pertama kehamilan.
  • Perubahan pusat gravitasi. Pada trimester kedua dan ketiga, faktor mekanik menjadi lebih penting. Saat ukuran uterus meningkat, pusat gravitasi bergeser ke depan, yang meningkatkan beban pada tulang belakang lumbar. Seorang wanita dipaksa untuk menekuk punggungnya secara bertahap, yang mengarah pada perpindahan sakrum, keparahan lumbar tulang belakang meningkat. Hal ini menyebabkan penurunan jarak antara vertebra di daerah lumbar, yang, pada gilirannya, meningkatkan beban pada sendi antara vertebra. Mengurangi jarak antara vertebra berbahaya karena ukuran lubang di mana akar saraf keluar dari sumsum tulang belakang berkurang.
  • Berat badan dan perawakan pendek. Semakin banyak kilogram yang diperoleh seorang wanita selama kehamilan, semakin besar beban pada tulang belakang, dan semakin tinggi kemungkinan sakit punggung. Wanita dengan perawakan pendek dipaksa untuk melahirkan janin dengan berat yang sama dengan wanita dengan perawakan sedang dan tinggi, tetapi tulang belakang mereka akan mengalami banyak stres.
  • Kemacetan vena. Selama kehamilan, ada aliran darah ke rahim hamil, namun, dalam beberapa kasus, mungkin ada pelanggaran aliran darah vena dari panggul. Kemacetan vena menyebabkan pembengkakan jaringan lunak, termasuk di daerah lumbar, menyebabkan nyeri punggung yang agak parah. Rasa sakit ini ditandai dengan terjadinya atau intensifikasi pada malam hari.
  • Posisi janin di dalam rongga rahim. Bergantung pada posisi janin di dalam rahim, pusat gravitasi bergeser. Faktor ini relevan pada akhir kehamilan, ketika janin mulai bergerak di dalam rahim, secara berkala menyentuh organ-organ yang berdekatan dengan rahim, termasuk pleksus saraf pelvis kecil. Pada bulan-bulan terakhir kehamilan, janin berada, dalam banyak kasus, dengan punggung anterior, sementara kepalanya mengarah ke vagina. Dalam posisi ini, beban pada tulang belakang ibu hamil berkurang. Posisi janin yang tersisa di dalam rahim dapat menyebabkan perasaan sakit punggung, karena kompresi pleksus saraf yang terletak di belakang rahim meningkat..
  • Meregangkan otot rectus abdominis. Otot rectus abdominis (otot abs panjang yang memanjang dari tulang dada hingga tulang kemaluan dan terletak di kedua sisi pusar) selama kehamilan dapat meregang. Sebagai akibat dari overextension, fungsinya dapat dilanggar, termasuk fungsi mempertahankan posisi tubuh (menekuk tubuh, memiringkan ke samping). Ketika otot-otot ini diregangkan sehubungan dengan pertumbuhan perut hamil, beban ditransmisikan ke tulang belakang yang sama, yang kadang-kadang dipaksa untuk beradaptasi dengan perubahan di pusat gravitasi.
  • Usia hamil. Semakin muda ibu hamil, semakin banyak perubahan yang terjadi pada sistem muskuloskeletalnya di bawah pengaruh hormon. Juga, wanita hamil di atas 35 dapat mengalami sakit punggung, karena tubuh lebih sulit beradaptasi dengan perubahan selama kehamilan.
  • Faktor profesional. Jika seorang wanita hamil, sebelum konsepsi atau sudah selama kehamilan bayi, terlibat dalam pekerjaan fisik yang memberi tekanan pada tulang belakang, risiko sakit punggung meningkat. Hal ini terutama berlaku untuk angkat berat, serta gerakan monoton, di mana Anda perlu melakukan tikungan ke depan atau putaran tubuh. Ini juga termasuk olahraga, gerakan stereotip. Selain itu, faktor getaran berbahaya bagi tulang belakang, jadi selama kehamilan, getaran harus dikecualikan (kita berbicara tentang kegiatan profesional, misalnya bekerja di pabrik atau di dekat mesin yang berisik).
  • Gaya hidup pasif. Jika seorang wanita tidak aktif secara fisik sebelum kehamilan, tingkat melatih otot-otot punggungnya mungkin rendah, sehingga stres selama kehamilan dapat menyebabkan sakit punggung..
  • Faktor psikososial. Ada yang namanya sakit punggung psikogenik, yang dikaitkan dengan lingkungan emosional ibu hamil.

Semua faktor di atas hanya dapat berkontribusi pada perkembangan nyeri punggung selama kehamilan, namun keluhan seperti itu tidak terjadi pada semua wanita.

Penyebab Nyeri Punggung selama Kehamilan

Nyeri punggung dapat terjadi pada wanita usia subur baik selama kehamilan dan sebelum dan sesudahnya. Jika seorang wanita sebelum kehamilan memiliki patologi dari sisi tulang belakang atau sistem muskuloskeletal, maka selama kehamilan dapat memperburuk atau muncul untuk pertama kalinya. Wanita yang mengalami sakit punggung selama kehamilan sebelumnya memiliki peluang lebih tinggi untuk mengalami keluhan yang sama ketika mereka hamil lagi. Terlepas dari kenyataan bahwa patologi tulang belakang dianggap sebagai penyakit lanjut usia, sekarang diketahui bahwa perubahan pada cakram intervertebralis dimulai setelah 20 tahun..

Nyeri punggung, tergantung pada penyebabnya, mungkin:

  • mekanis (perubahan biomekanik gerakan sendi, pembatasan gerakan);
  • non-mekanis (peradangan, pembengkakan, infeksi);
  • visceral (penyakit pada organ internal).

Penyebab langsung sakit punggung selama kehamilan adalah:

  • melatih otot yang terlalu stres karena perubahan selama kehamilan;
  • kompresi akar saraf yang keluar melalui bukaan antara tulang belakang.

Durasi sakit punggung bisa:

  • Transient - nyeri sementara yang cepat hilang, tetapi penyebabnya tetap untuk beberapa waktu (nyeri seperti itu tidak memerlukan perawatan);
  • Durasi akut bersamaan dengan durasi proses patologis, berlangsung 3 hingga 7 hari.
  • Kronis - rasa sakit berlanjut bahkan setelah perubahan patologis berlalu, berlangsung lebih dari 6 minggu.

Nyeri punggung secara alami adalah:

  • Lokal (lokal) - terjadi di mana sumber rasa sakit, yaitu, akibat iritasi pada saraf "lokal". Nyeri seperti itu seringkali konstan, tetapi dapat meningkat atau menurun, tergantung pada posisi tubuh..
  • Reflected - nyeri yang ditransmisikan dari tulang belakang ke daerah lumbal atau sakral atau dari organ internal ke tulang belakang. Pilihan kedua berkembang karena iritasi saraf sensorik, yang diarahkan dari sumsum tulang belakang ke organ internal. Jika sakit punggung merupakan cerminan dari rasa sakit yang berasal dari organ internal, maka posisi tubuh tidak mempengaruhi intensitasnya. Tetapi, jika sumber nyeri adalah akar saraf yang sama diperas oleh vertebra, maka gerakan tubuh dapat memicu atau mengintensifkan nyeri..
  • Myofascial - ketegangan konstan otot punggung, panggul, dan bokong yang terjadi sebagai respons terhadap patologi tulang belakang atau organ dalam..
  • Radikular - rasa sakit yang menyebar di sepanjang akar saraf dari sumsum tulang belakang ke anggota gerak.

Nyeri punggung bawah selama kehamilan

Pada wanita hamil, nyeri paling sering diamati di punggung bawah, yaitu di daerah lumbar. Bagian tulang belakang inilah yang berada di bawah beban berat karena perubahan pusat gravitasi. Rasa sakit di punggung bawah terutama mulai mengganggu wanita hamil tepat sebelum melahirkan. Nyeri seperti itu sering terjadi dengan apa yang disebut sebagai kontraksi latihan Braxton-Hicks, yang diakibatkan oleh peningkatan tonus uterus sebelum melahirkan. Kontraksi ini tidak berbahaya, karena mempersiapkan rahim untuk melahirkan. Pada saat yang sama, dengan rasa sakit yang sangat parah di punggung, hipertonisitas uterus harus dikeluarkan - kecenderungan uterus meningkat untuk kejang, yang terjadi dengan fibroid rahim, kondisi stres, dan tekanan emosional ibu masa depan..

Juga, mengingat bahwa penyakit lain dapat menyebabkan rasa sakit di daerah lumbar, penting untuk mengecualikan adanya penyakit tersebut pada wanita hamil..

Penyebab nyeri punggung bawah pada wanita hamil meliputi:

  • penyakit tulang belakang;
  • penyakit otot
  • penyakit pada organ perut (patologi ginekologis, patologi ginjal, penyakit pada sistem pencernaan).

Penyakit tulang belakang menyebabkan nyeri vertebrogenik (penyebabnya adalah patologi tulang belakang), penyakit lain menyebabkan nyeri non-vertebrogenik.

Nyeri vertebrogenik di daerah lumbar dapat disebabkan oleh salah satu patologi tulang belakang berikut:

  • Osteochondrosis adalah lesi pada diskus intervertebralis (tulang rawan), akibatnya vertebra secara bertahap aus, setelah itu mereka mengalami deformasi dan terlantar. Berbagai penyakit dapat menyebabkan osteochondrosis, misalnya, kerusakan pada pembuluh yang memberi makan tulang rawan, penyakit autoimun yang menyebabkan kerusakan tulang rawan.
  • Hernia diskus intervertebralis adalah konsekuensi dari osteochondrosis. Dengan disk herniasi dipahami penonjolan diskus intervertebralis akibat pecah atau melemahnya cincin secara tajam, yang menjaga bentuknya tetap normal..
  • Spondylosis - deformasi vertebra, mengarah pada pembentukan paku tulang atau osteofit di area perlekatan ligamen ke vertebra. Spondylosis juga merupakan bentuk osteochondrosis..
  • Spondylarthrosis - pelanggaran mobilitas sendi intervertebralis, yang juga merupakan bentuk osteochondrosis.
  • Ketidakstabilan segmen tulang belakang - peningkatan mobilitas vertebra, yang berkembang sebagai akibat kerusakan vertebra, ligamen, atau diskus intervertebralis. Penyakit ini paling sering terdeteksi untuk pertama kalinya selama kehamilan, terutama pada wanita paruh baya yang obesitas..
  • Spondylolisthesis - perpindahan satu vertebra anterior relatif terhadap yang mendasarinya, biasanya di daerah lumbar.
  • Stenosis lumbal adalah penyempitan kanal tulang belakang di daerah lumbar. Patologi ini biasanya merupakan hasil dari penyakit tulang belakang lainnya, seperti cakram hernia, spondylarthrosis, spondylolisthesis.
  • Skoliosis - pembengkokan lateral tulang belakang, yang mungkin bawaan atau didapat.
  • Lesi peradangan pada tulang belakang - ini termasuk osteomielitis dan TBC tulang belakang. Keunikan dari kedua patologi ini adalah bahwa rasa sakit biasanya konstan, disertai dengan demam atau suhu tubuh yang konstan pada kisaran 37 - 37,5ºC.
  • Tumor Kerusakan tumor pada tulang belakang bisa bersifat primer (tumor terbentuk pada awalnya di tulang tulang belakang) atau sekunder (tulang tulang belakang dipengaruhi oleh tumor organ lain). Tumor sekunder lebih umum..

Penyakit otot dan ligamen berikut dapat menyebabkan nyeri punggung pada wanita hamil:

  • Fibromyalgia adalah kondisi menyakitkan pada otot-otot seluruh tubuh. Fibromyalgia biasanya merujuk pada kasus-kasus nyeri otot simetris kronis di mana tidak mungkin untuk mengetahui penyebab spesifik, tetapi ada keluhan selama 3 bulan atau lebih.
  • Myositis adalah peradangan otot yang sering diamati dengan latar belakang infeksi umum, dengan hipotermia, setelah cedera, atau dengan penyakit kronis yang memperburuk sirkulasi darah (misalnya, dengan diabetes mellitus). Dalam semua kasus, kejang otot terjadi, proses metabolisme terganggu di dalamnya, zat beracun menumpuk. Semua ini menyebabkan sakit punggung jika otot-otot punggung terpengaruh..
  • Kerusakan pada otot dan ligamen. Saat melakukan beberapa gerakan tiba-tiba, kerusakan atau ketegangan otot dan keseleo dapat terjadi. Dengan peregangan, edema dan reaksi inflamasi diamati, yang disertai dengan rasa sakit sampai pemulihan. Kadang-kadang peregangan otot dan ligamen menjadi kronis, menyebabkan eksaserbasi periodik dan memanifestasikan nyeri di punggung. Dengan patologi ini, seorang wanita terganggu oleh sakit punggung yang tumpah.

Biasanya, semua jenis nyeri otot digabungkan dengan istilah "sindrom nyeri myofascial" sampai penyebab pastinya diklarifikasi..

Penyakit organ internal berikut ini dapat menyebabkan sakit punggung selama kehamilan:

  • pielitis, pielonefritis - penyakit radang ginjal;
  • penyakit ginjal polikistik - pembentukan beberapa kista kecil (rongga berisi cairan non-inflamasi) di ginjal;
  • hidronefrosis - pembengkakan jaringan ginjal yang terjadi karena pelanggaran aliran urin;
  • Tuberkulosis ginjal - lesi infeksi pada jaringan ginjal ketika terinfeksi TBC;
  • paranephritis - radang serat perinefrik;
  • nephroptosis - mobilitas ginjal patologis, yang menyebabkan perpindahan ginjal periodik;
  • malformasi ginjal - ginjal tambahan, kurang berkembangnya ginjal, penggandaan ginjal dan banyak lagi;
  • urolithiasis - pembentukan batu di ginjal atau ureter;
  • enteritis dan kolitis kronis - peradangan kronis pada usus kecil dan besar;
  • pankreatitis - radang pankreas;
  • kolesistitis - radang kandung empedu;
  • ulkus duodenum - kerusakan pada selaput lendir duodenum dengan pembentukan cacat yang dalam;
  • kehamilan ektopik - perlekatan telur janin bukan ke dinding rahim, tetapi ke organ lain, misalnya, ke dinding tuba falopi, ke ovarium;
  • mengancam aborsi - risiko aborsi karena kontraksi rahim;
  • isthmic-cervical insufficiency - kelemahan otot-otot serviks, yang menyebabkan rahim tidak bisa memegang sel telur janin di dalamnya, akibatnya ada risiko penghentian kehamilan;
  • adnexitis - radang pelengkap rahim (ovarium dan tuba fallopi);
  • hipertonisitas uterus - kecenderungan peningkatan uterus berkontraksi, timbul sebelum persalinan dimulai;
  • herpes zoster - penyakit virus yang mempengaruhi kulit sepanjang serabut saraf di belakang;
  • aortic aneurysm - ekspansi saccular dari arteri terbesar yang muncul dari jantung, sementara ada risiko pecahnya dindingnya.

Nyeri juga dapat dikaitkan dengan tumor dari salah satu organ di atas..

Diagnosis nyeri punggung selama kehamilan

Gudang metode untuk mendiagnosis nyeri punggung selama kehamilan terbatas, karena kurangnya kemampuan untuk melakukan pemeriksaan sinar-X pada tulang belakang. Seorang wanita hamil yang memiliki keluhan nyeri punggung dapat diperiksa oleh spesialis seperti ahli traumatologi ortopedi dan ahli saraf. Ada sejumlah tes yang memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab nyeri punggung, dan jika perlu, tentukan penelitian yang menentukan diagnosis..

Biasanya, rasa sakit di punggung sebelum menunda menstruasi dianggap sebagai tanda kehamilan, yang disebabkan oleh efek yang sama dari progesteron dan relaxin pada ligamen dan sendi tulang belakang..

Diagnosis penyebab nyeri punggung pada setiap pasien, termasuk seorang wanita hamil, dimulai dengan pencarian dan pengecualian dari apa yang disebut "bendera merah" - ini adalah tanda-tanda yang menunjukkan bahwa sakit punggung selama kehamilan dapat disebabkan oleh tumor, cedera atau infeksi, kemudian ada kondisi berbahaya ("merah").

"Bendera merah" nyeri punggung kronis meliputi:

  • Usia - semakin tua wanita hamil, semakin tinggi risikonya.
  • Durasi keluhan - jika rasa sakit dan keluhan lainnya bertahan lebih dari 3 bulan, sementara keparahannya tetap sama, maka biasanya itu adalah patologi jinak yang kurang berbahaya..
  • Sifat nyeri - nyeri konstan (hampir tidak berkurang) yang meningkat pada malam hari adalah pertanda buruk, sedangkan patologi jinak ditandai oleh hubungan antara rasa sakit dan gerakan, melemahnya posisi berbaring atau istirahat, efek yang baik dari penggunaan obat penghilang rasa sakit.
  • Cedera di masa lalu - indikasi cedera di masa lalu menghilangkan sifat tumor dari nyeri punggung.
  • Gejala keracunan - keracunan disebut keracunan tubuh dalam proses peradangan kronis atau ganas. Gejala keracunan termasuk demam, menggigil, berkeringat (terutama di malam hari), kelelahan, ketidaknyamanan yang terus-menerus, kurangnya kenaikan berat badan selama kehamilan, dan bahkan penurunan berat badan..
  • Kehadiran penyakit kronis - infeksi masa lalu, di mana seorang wanita menerima obat intravena, imunosupresan dan glukokortikosteroid (obat antiinflamasi dan imunosupresif) diresepkan, ada organ yang ditransplantasikan. Semua ini meningkatkan risiko kerusakan pada tulang belakang, infeksi atau lesi tumor. Obat-obatan ini dapat mengganggu pembentukan tulang, serta mengurangi daya tahan tubuh..
  • Gejala kompresi lumbar dan saraf sakral - nyeri yang dimulai dari punggung bagian bawah, menyebar ke bokong dan menyebar di sepanjang kaki hingga ke kaki bagian bawah, menunjukkan perpindahan vertebra yang jelas..

Jika seorang wanita hamil mengalami sakit punggung sebelum pembuahan, maka ia dapat membentuk apa yang disebut "perilaku nyeri" - ini adalah perasaan pengharapan akan rasa sakit, lekas marah dan perubahan stereotip motorik, yaitu, pilihan postur dan gerakan seperti itu yang mengurangi risiko kekambuhan rasa sakit. Situasi seperti ini disebut sebagai bendera kuning. "Bendera kuning" mencakup semua faktor yang dapat memperburuk sakit punggung wanita, misalnya, gangguan kecemasan-depresi dan perlunya perlindungan. Faktor-faktor psikologis ini terutama diperburuk pada wanita hamil yang membutuhkan lebih banyak dukungan dan kepercayaan diri. Faktanya adalah bahwa setiap tekanan emosional berpotensi menyebabkan kejang otot di area mana pun, termasuk otot punggung, yang menyebabkan rasa sakit.

Fitur nyeri punggung selama kehamilan, tergantung pada penyebabnya

Sebab

Fitur nyeri

Gejala terkait

Perubahan latar belakang hormonal dan pusat gravitasi selama kehamilan

  • Tanggal terjadinya. Lebih sering dimulai pada trimester kedua kehamilan, pada 5 - 7 bulan. Lebih jarang, wanita mengeluh sakit punggung sebelum 16 minggu dan bahkan pada bulan pertama kehamilan.
  • Nyeri terletak di daerah lumbar (lumbalgia) atau di daerah panggul, termasuk bokong dan paha atas (coccyalgia). Tidak seperti nyeri pada osteochondrosis dan kompresi akar (radiculopathy), nyeri punggung dan nyeri di area panggul selama kehamilan tidak meluas di bawah lutut.
  • Rasa sakit dapat meningkat di malam hari atau secara bertahap menjadi kurang terasa di siang hari.

Terkadang mungkin ada retensi urin, konstipasi, mual. Gejala-gejala ini diamati di kemudian hari, karena ukuran rahim meningkat..

Penyakit tulang belakang

(Nyeri vertebrogenik)

  • Nyeri biasanya lokal, dirasakan di dekat segmen tulang belakang yang terkena dan berhubungan dengan kejang otot refleks atau iritasi ujung saraf pada jaringan yang terkena. Lebih jarang, nyeri punggung tercermin sepanjang saraf yang ditekan antara vertebra ke ekstremitas bawah, daerah bokong (radiculopathy).
  • Rasa sakit muncul atau meningkat dengan aktivitas fisik, terutama ketika mengangkat beban atau dengan tubuh yang canggung. Pada wanita hamil, sakit punggung mungkin muncul saat dia mencoba keluar dari posisi duduk atau berbaring. Terkadang rasa sakit terjadi dengan berdiri dalam waktu lama. Rasa sakit mereda ketika berbaring. Biasanya, seorang wanita dapat memberi tahu Anda dengan tepat gerakan apa yang sering dirasakannya.

Dalam kasus kerusakan pada daerah lumbar, sindrom ekor kuda dapat diamati, yaitu, kompresi akar lumbar bawah dan saraf sakral, yang dikirim ke organ panggul. Dalam kasus ini, jika saraf yang pergi ke organ internal dikompresi, maka seorang wanita hamil, bersama dengan sakit punggung saat bergerak, dapat mengalami perasaan mati rasa pada anggota badan, serta pelanggaran fungsi buang air kecil dan fungsi usus..

Kerusakan pada otot-otot punggung

  • Rasa sakit terbatas atau terasa di seluruh tubuh, termasuk di punggung.
  • Rasa sakit bertambah ketika bergerak, tetapi hadir hampir terus-menerus. Menyentuh otot meningkatkan rasa sakit. Rasa sakit juga dipicu oleh stres emosional atau fisik. Karena rasa sakit, wanita hamil mengambil posisi paksa, karena gerakan itu menyebabkan atau mengintensifkan rasa sakit.
  • Nyeri mungkin mulai tiba-tiba. Intensitas rasa sakitnya berbeda. Mungkin sakit pegal atau parah, kadang tak tertahankan.
  • Nyeri biasanya terjadi di satu sisi. Otot-otot lumbar ketat saat disentuh, kejang mereka, pemendekan dicatat.

Seringkali ada kemerahan pada kulit di atas otot yang meradang.

Patologi ginjal

  • Rasa sakit lebih sering satu sisi, lebih jarang bilateral, biasanya menyebar ke depan dan ke bawah (sepanjang ureter).
  • Intensitas rasa sakitnya berbeda. Rasa sakit bisa ringan atau "tak tertahankan", menyebabkan seorang wanita bergegas.
  • Rasa sakit bertambah ketika menyerang, yaitu ketika memukul ujung telapak tangan di ginjal.

Rasa sakit ini terkait dengan keinginan untuk buang air kecil atau terjadi selama pengosongan kandung kemih. Sebelum atau setelah serangan rasa sakit di urin, darah muncul. Air seni yang terisolasi sering keruh, dengan serpih, memiliki bau yang tidak menyenangkan dan busuk.

Penyakit sistem pencernaan

(duodenum, kandung empedu, pankreas)

  • Rasa sakit terletak di kanan, di punggung atas, di bawah tulang belikat. Terkadang rasa sakitnya herpes zoster (di punggung bawah dan depan perut).
  • Rasa sakit bertambah setelah makan dan berkurang jika wanita hamil mengambil posisi duduk dengan sedikit tubuh kedepan.

Nyeri punggung dikombinasikan dengan mual, muntah, gangguan tinja

Patologi kebidanan dan ginekologis

(penyakit genital)

  • Sakit punggung terasa sakit dan menarik, kadang rasa sakit menjadi tak tertahankan.
  • Perut bagian bawah juga sakit, kadang-kadang lebih di kanan atau kiri.

Nyeri sering dikombinasikan dengan perdarahan uterus, pusing dan kelemahan (pingsan), serta buang air kecil dan sembelit yang cepat.

Lesi kulit

  • Nyeri atau rasa terbakar pada korset, yaitu ke kanan atau ke kiri, yang meluas ke bagian depan perut (sepanjang saraf).

Ruam berupa vesikel di sepanjang saraf di bagian lateral tubuh.

Patologi pembuluh darah besar

  • Rasa sakit di punggung atas yang berdenyut. Ini jarang terjadi pada wanita hamil, biasanya dalam kasus-kasus di mana wanita belum diperiksa sebelumnya dan patologi yang ada pertama kali terdeteksi selama kehamilan.

Tekanan darah turun tajam, palpitasi diamati.

Metode untuk mendiagnosis penyebab nyeri punggung selama kehamilan meliputi:

Pemeriksaan dan perasaan punggung memungkinkan Anda untuk mengevaluasi:

  • sikap;
  • posisi paksa;
  • kondisi otot tulang belakang, perut dan anggota badan (nyeri, kejang, dan kontraksi);
  • kondisi kulit;
  • tanda-tanda patologi organ panggul (misalnya, ruam kulit dengan penyakit usus, edema dengan patologi ginjal, dan banyak lagi).

Salah satu tahapan mendiagnosis penyebab nyeri pada punggung bawah dan sakrum adalah penggunaan tes fungsional. Tes fungsional didasarkan pada provokasi nyeri untuk secara akurat menentukan sumber nyeri (tulang belakang atau tulang panggul).

Tes fungsional untuk rasa sakit di punggung bawah pada wanita hamil

Mencoba

Dengan patologi tulang belakang (lumbar dan sakral)

Dengan patologi sendi panggul

Meremas panggul dengan kuat

(Tekanan pada tonjolan tulang panggul terhadap satu sama lain)

Nyeri tidak bertambah

Kaki terentang

Posisi terlentang

Tidak ada rasa sakit

Hip up dalam posisi terlentang

Nyeri muncul di sisi yang sakit

Tes fungsional lainnya adalah tes FABER. Tes dilakukan dalam posisi terlentang. Kaki wanita hamil ditekuk di sendi lutut, kemudian dibawa ke samping sehingga pergelangan kaki dari kaki yang ditekuk dengan permukaan luarnya bertumpu pada paha kaki yang diluruskan tepat di atas lutut. Dengan satu tangan, dokter memperbaiki tulang panggul dari sisi kaki yang diluruskan, dan dengan tangan lain menekan lutut kaki yang ditekuk, melakukan gerakan yang mirip dengan rotasi dan penculikan. Tes ini memungkinkan Anda untuk mereproduksi rasa sakit yang terjadi pada wanita hamil di punggung bawah, di daerah sakrum dan sendi panggul, untuk menentukan secara akurat sumber rasa sakit. Jika selama tes ada rasa sakit atau gerakannya terbatas, maka itu dianggap positif. Ini berarti bahwa penyebab nyeri adalah lesi pada sendi panggul, bukan patologi tulang belakang..

Hamil dengan sakit punggung, Anda harus lulus tes berikut:

Ultrasonografi dapat mengidentifikasi penyakit-penyakit berikut yang menyebabkan sakit punggung:

MRI tetap menjadi satu-satunya metode untuk mendiagnosis patologi tulang belakang selama kehamilan. Meskipun standar radiasi yang memungkinkan menggunakan metode sinar-X sebagai metode diagnostik selama kehamilan dalam beberapa kasus dan di daerah terbatas, namun, bahkan tingkat radiasi minimal berbahaya bagi janin. Selain itu, paling sering seorang wanita hamil mengeluh sakit di daerah lumbar, dan radiasi di daerah ini sangat kontraindikasi selama kehamilan.

MRI biasanya dilakukan hamil sambil berbaring telentang. Jika posisi ini sangat tidak nyaman, maka wanita hamil dapat berbaring di sisi kirinya. MRI tidak dikontraindikasikan untuk wanita hamil, bahkan pada tahap awal. Namun demikian, dokter berusaha untuk tidak memiliki MRI pada bulan-bulan pertama kehamilan.

MRI dapat mengidentifikasi penyebab nyeri punggung berikut:

  • osteochondrosis;
  • tumor tulang belakang;
  • spondylosis;
  • spondylarthrosis;
  • hernia diskus intervertebralis;
  • stenosis lumbar;
  • TBC tulang belakang;
  • osteomielitis;
  • trauma vertebral.

Apa yang harus dilakukan dengan sakit punggung selama kehamilan?

Dalam kebanyakan kasus, sakit punggung setelah melahirkan menghilang dengan sendirinya, tanpa meninggalkan efek buruk. Oleh karena itu, banyak wanita menganggap nyeri punggung selama kehamilan merupakan kejadian umum, yang bukan merupakan masalah serius. Namun, pada beberapa wanita hamil, keparahan nyeri punggung sangat signifikan dan memerlukan saran dan perawatan medis.

Perawatan untuk sakit punggung selama kehamilan meliputi:

  • implementasi rekomendasi yang mengurangi beban pada tulang belakang pada siang dan malam hari;
  • perawatan obat;
  • fisioterapi;
  • metode alternatif (alternatif) untuk menghilangkan rasa sakit.

Untuk mengurangi beban pada otot punggung, Anda dapat mengikuti rekomendasi ini:

  • Jangan membungkuk. Jika Anda perlu mengangkat beban, lebih baik jongkok, jaga punggung tetap lurus, dan hanya kemudian mengangkat benda yang jatuh.
  • Sepatu Sepatu yang nyaman harus dipakai pada platform kecil, tetapi bukan sepatu hak dan balet.
  • Tas yang ringan. Untuk sakit punggung, Anda harus meninggalkan tas besar dan lapang, menggantinya dengan tas kecil atau ransel yang bisa dikenakan di tali bahu..
  • Tidur dengan nyaman. Tidak disarankan untuk tidur berbaring telentang - ini meningkatkan kompresi ujung saraf rahim hamil. Yang terbaik adalah tidur miring dengan bantal di antara kaki dan di bawah punggung (ada bantal khusus berbentuk huruf U untuk wanita hamil).
  • Kursi yang nyaman. Jika seorang wanita hamil dipaksa untuk bekerja dalam posisi duduk, maka Anda harus memilih kursi dengan punggung yang keras, duduk sedalam mungkin, sambil meletakkan handuk atau bantal gulung di bawah lumbar..
  • "Angkat kaki." Dimungkinkan untuk mengurangi beban pada tulang belakang jika dalam posisi duduk letakkan kaki Anda di bangku kecil atau sandaran sehingga lutut Anda lebih tinggi dari pinggul Anda, sementara bahu Anda bisa dilipat ke belakang..
  • Perban. Untuk mencegah perpindahan tulang panggul, serta distribusi keparahan yang tepat (janin dan cairan ketuban), disarankan untuk menggunakan perban khusus untuk wanita hamil.

Perawatan obat untuk sakit punggung selama kehamilan

Obat konvensional yang digunakan untuk menghilangkan rasa sakit selama kehamilan untuk sakit punggung biasanya tidak dianjurkan. Dokter menganggap parasetamol sebagai obat yang paling aman, namun dosis dan jumlah dosis ditentukan secara individual oleh dokter tanpa adanya kontraindikasi. Dalam beberapa kasus, dokter dapat merekomendasikan antispasmodik (tanpa spa), yaitu obat yang meredakan kejang otot, termasuk otot rahim. Namun, mereka tidak dapat digunakan dengan kecenderungan tekanan darah rendah selama kehamilan. Dalam beberapa kasus, wanita hamil diberi resep suplemen kalsium, dan diet tinggi kalsium (seperti keju, keju cottage) direkomendasikan untuk memperkuat tulang..

Penting untuk diketahui bahwa sebagian besar salep, yang banyak digunakan untuk meredakan sakit punggung, dikontraindikasikan selama kehamilan. Faktanya adalah bahwa, meskipun faktanya salep hanya dioleskan, beberapa obat diserap ke dalam aliran darah. Beberapa obat dapat memiliki efek buruk pada janin, jadi Anda hanya dapat menggunakan salep yang diresepkan dokter, dengan mempertimbangkan efek samping minimal dan tanpa adanya kontraindikasi..

Perawatan alternatif untuk sakit punggung selama kehamilan

Metode alternatif untuk menghilangkan sakit punggung termasuk metode yang tidak dapat dikaitkan dengan metode medis atau bedah yang menghilangkan rasa sakit, dan kadang-kadang tidak hanya gejala, tetapi juga penyebabnya. Ini terutama tentang metode fisik untuk mempengaruhi sumber rasa sakit..

Metode alternatif untuk mengobati sakit punggung selama kehamilan meliputi:

  • "Dingin dan panas." Metode ini hanya dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter Anda dan menyingkirkan kontraindikasi. Jika rasa sakit tidak disebabkan oleh alasan serius, nada uterus normal, maka dokter akan merekomendasikan penggunaan kompres dingin di daerah lumbar selama beberapa hari, dan kemudian panaskan di daerah yang sama selama beberapa hari. Sebagai kompres dingin, kantung buah dan sayuran beku atau es dalam kantung dapat digunakan, sebagai pemanas - alas pemanas atau sebotol air panas. Penting untuk mengetahui bahwa bantal pemanas atau panas lainnya tidak dapat diletakkan di perut selama kehamilan..
  • Balneoterapi. Ini adalah metode perawatan dengan air, terutama mineral. Efek balneoterapi bukan hanya anestesi. Efek air mineral pada tubuh wanita hamil berkontribusi pada normalisasi kadar hormon, metabolisme, sirkulasi darah, dan fungsi sistem saraf.
  • Perekaman. Pita elastis (pita kinesio) direkatkan ke daerah pinggang. Kaset tersebut secara signifikan meningkatkan kemampuan otot-otot punggung untuk menahan beban, dengan demikian, rasa sakit berkurang atau sepenuhnya dihilangkan. Kaset ini juga meningkatkan sirkulasi jaringan lokal..
  • Akupunktur. Metode ini adalah akupunktur, yaitu efek pada fungsi organ melalui akupunktur titik refleks pada tubuh.
  • Pijat memungkinkan Anda untuk menghilangkan stres fisik dan emosional, mengendurkan otot punggung Anda. Pada kehamilan yang rumit, pijatan di punggung bagian bawah dan pinggul tidak dianjurkan.
  • Terapi manual. Teknik manual, yang tujuannya adalah mengembalikan gerakan alami pada persendian, dilakukan oleh chiropractor. Spesialis ini hanya menggunakan tangannya untuk menghilangkan apa yang disebut "blok" dalam tubuh.
  • Osteopati. Metode yang mirip dengan terapi manual, tetapi berbeda dari itu tidak hanya dalam teknik yang berbeda, tetapi juga dalam pendekatannya terhadap penyebab rasa sakit di tubuh. Osteopati tidak hanya menangani masalah lokal, tetapi juga meningkatkan fungsi seluruh organisme, berbeda dengan terapi manual. Tidak seperti terapi manual, osteopati juga membantu wanita hamil bersiap untuk melahirkan..

Latihan Nyeri Punggung Kehamilan

Pada pandangan pertama, mungkin terasa aneh untuk melakukan latihan fisik untuk meredakan sakit punggung, karena jauh lebih logis bagi wanita hamil untuk lebih rileks, sehingga mengurangi beban pada tulang belakang. Namun, mengingat bahwa sakit punggung disebabkan oleh melemahnya atau ketegangan otot dan ligamen yang berlebihan, dengan bantuan aktivitas fisik adalah mungkin untuk mengencangkan otot-otot yang melemah dan mengendurkan yang tegang. Untuk menghentikan rasa sakit, otot-otot punggung harus dalam kondisi yang baik - ini adalah ketegangan serat otot yang normal. Olahraga sebaiknya dilakukan di muka, sebagai pencegahan sakit punggung selama kehamilan. Jenis latihan utama yang dipinjam dari yoga.

Selama kehamilan, 5 latihan berikut ini paling efektif untuk menghilangkan sakit punggung:

  • Kecenderungan panggul. Ini digunakan untuk memperkuat otot-otot perut dan mengurangi lumbar tulang belakang. Seorang wanita berbaring telentang, menekuk lututnya, kakinya bebas berada di karpet. Kemudian nafas dalam-dalam diambil, pada saat mengembuskan otot-otot perut mengencang, perut ditarik masuk. Tujuannya adalah untuk membawa punggung bawah sedekat mungkin ke lantai. Mencoba meremas punggung bawah, Anda perlu meremas dan mengangkat pantat dengan lembut. Ini akan menjadi kecenderungan panggul. Latihan tidak bisa dilakukan dengan cepat. Penting untuk bernafas dan melakukan semua langkah dengan kecepatan yang nyaman, tanpa tegangan lebih. Latihan ini juga bisa dilakukan sambil duduk atau berdiri..
  • "Keseimbangan". Latihan memperkuat otot-otot bokong dan punggung. Wanita itu bersandar pada telapak tangan dan lutut (berdiri dengan keempat kakinya). Dalam posisi ini, panggul dimiringkan (membantu mengurangi lengkungan punggung bagian bawah), setelah itu lengan dan kaki sisi yang berlawanan diangkat sehingga paralel sejajar membentuk garis lurus. Posisi tubuh ini harus dijaga selama 20 detik, lalu perlahan-lahan turunkan lengan dan tungkainya. Ulangi dengan lengan dan kaki yang "tidak digunakan".
  • "Kucing kembali." Dalam posisi merangkak, Anda harus membungkukkan punggung dengan napas dan memiringkan kepala ke belakang (mirip dengan gerakan kucing), dan saat Anda mengeluarkan napas, putar punggung, tekan dagu ke dada. Ulangi latihan 3 - 5 kali.
  • "Embrio". Seorang wanita berlutut, lalu menurunkan bokongnya di kaki bawahnya (duduk di atasnya) dan berbaring dengan perutnya sehingga dahinya bersandar di lantai, sementara tangannya berbaring bebas di sepanjang tubuh (telapak tangan menunjuk ke arah kaki). Seorang wanita merilekskan tubuh dan berbaring dalam posisi ini selama 2 hingga 3 menit. Latihan meregangkan otot-otot punggung dengan baik.
  • "Segitiga memanjang." Posisi awal - berdiri, kaki bersama, tangan direntangkan di sepanjang tubuh. Pada pernafasan, seorang wanita mengambil langkah ke samping atau merentangkan kakinya sehingga jarak antara kaki lebih dari 1 meter. Dalam posisi ini, tangan harus diangkat, diperpanjang ke samping dan dipegang sejajar dengan lantai, telapak tangan ke bawah. Tangan harus ditarik ke samping, merasa bahwa tulang belikat "mengembang". Tumit kaki kanan, bersandar di lantai, wanita itu mengangkat jari kakinya dan memutar kaki bersama dengan paha ke kanan sebesar 90 derajat. Kaki kiri juga sedikit berubah ke kanan. Saat inspirasi, tangan kanan mulai turun dari paha ke kaki bawah, dan setelah itu tubuh membungkuk ke kanan. Tangan kiri perlu diangkat dan tubuh sedikit dikerahkan ke kiri. Dalam posisi ini, lakukan 3 - 5 napas. Kemudian ulangi latihan yang sama dengan cara lain. Pose ini memungkinkan Anda untuk meregangkan tulang belakang dan membuatnya lebih fleksibel, memperkuat pinggul, meningkatkan fungsi organ-organ internal. Selain itu, postur ini membantu menghilangkan stres emosional..

Olahraga selama kehamilan harus dibatasi dalam kasus-kasus berikut:

  • plasenta previa;
  • risiko aborsi;
  • risiko perdarahan uterus;
  • peningkatan nada uterus;
  • toksikosis berat;
  • kehamilan ganda;
  • polihidramnion;
  • eksaserbasi penyakit kronis;
  • segala penyakit menular akut selama kehamilan;
  • anemia berat (jumlah sel darah merah rendah);
  • kecenderungan tekanan darah tinggi atau rendah.

Selama kehamilan, pemuatan kardio juga berguna - berjalan, berlari, bersepeda, berenang (semua jenis aktivitas yang merangsang aktivitas jantung, dimanifestasikan oleh peningkatan denyut jantung). Pemuatan kardio direkomendasikan untuk wanita hamil dalam waktu 20 hingga 45 menit 3 hingga 5 kali seminggu. Beban harus moderat, tidak mengarah ke kelelahan parah..

Mengapa bagian punggung dan samping terasa sakit saat hamil?

Dokter membedakan dua jenis nyeri punggung yang merupakan karakteristik wanita hamil - ini adalah nyeri punggung bagian bawah dan nyeri di bokong dan paha. Jenis nyeri terakhir juga disebut nyeri panggul, karena dikaitkan dengan perubahan tulang panggul. Ini adalah nyeri panggul yang terasa seperti rasa sakit di sisi. Terkadang hanya satu sisi yang sakit. Nyeri biasanya dikaitkan dengan gerakan. Mereka menghilang atau berkurang secara signifikan saat istirahat. Penyebab rasa sakit di bagian belakang dan samping panggul adalah divergensi permukaan artikular tulang. Ini terjadi di bawah pengaruh hormon relaxin. Itu membuat ligamen lunak sehingga tulang panggul menjadi lebih mobile, dan janin dapat lebih mudah melewati bagian sempit panggul kecil saat melahirkan. Jika otot-otot wanita cukup mengencang, maka perbedaan ini tidak menyebabkan rasa sakit yang serius - otot-otot tidak memungkinkan perbedaan yang signifikan pada sendi dan tulang belakang. Namun, dengan latar belakang kelemahan otot, rasa sakit di punggung dan samping selama kehamilan dapat sangat mengganggu seorang wanita. Dalam kasus seperti itu, cara paling efektif adalah mengenakan perban yang memperbaiki tulang di posisi yang tepat. Perawatan alternatif, seperti terapi manual, osteopati, juga membantu. Teknik-teknik ini memungkinkan Anda untuk "mengembalikan" tulang yang dipindahkan ke tempatnya, memperkuat otot-otot punggung dan panggul.

Apa yang harus dilakukan jika perut dan punggung Anda sakit selama kehamilan?

Jika sakit perut selama kehamilan memberi ke punggung, maka ini biasanya karena nada rahim. Saraf yang muncul dari tulang belakang cocok untuk uterus, sehingga rasa sakit pada uterus ditransmisikan sepanjang saraf ke punggung, terutama ke punggung bawah. Selain itu, penyebaran rasa sakit ke daerah belakang dari perut atau, sebaliknya, merupakan karakteristik kerusakan organ, yang secara bersamaan dapat menyebabkan iritasi peritoneum (membran yang menutupi organ perut) dan pleksus saraf pelvis.

Dalam kasus sakit punggung dan perut, seorang wanita hamil harus berkonsultasi dengan dokter untuk mengecualikan patologi berikut:

  • kehamilan ektopik - penyebab nyeri punggung pada awal kehamilan (hingga 8 minggu), dengan nyeri mulai dari perut bagian bawah, menyebar ke sisi tubuh dan memberikannya ke punggung (nyeri punggung merupakan sinyal bahwa ada risiko pecahnya tuba fallopi);
  • kehamilan beku - kematian janin di dalam rahim dapat menyebabkan rasa sakit di perut dan punggung, serta pendarahan dari rahim, sementara wanita berhenti merasakan pergerakan janin (khas untuk akhir kehamilan - setelah 20 minggu);
  • symphysitis - pelunakan kartilago antara cabang-cabang tulang kemaluan (pubis), yang menyebabkan beberapa perpindahan tulang-tulang yang dihubungkan oleh kartilago khusus ini, dan ini, pada gilirannya, menyebabkan rasa sakit pada perut bagian bawah, yang menyebar ke punggung dan paha;
  • patologi ginjal - nyeri punggung bawah dengan kerusakan ginjal sering memberi maju dan menyebar sepanjang ureter;
  • radang organ panggul - selama kehamilan, radang akut dari lampiran verumiformis sekum (apendisitis), ovarium dapat terjadi, yang menyebabkan rasa sakit di sekitar pusar atau di sisi kanan perut, memberi ke punggung;
  • pankreatitis - radang pankreas menyebabkan nyeri korset yang khas, yaitu nyeri di perut dan punggung bagian bawah;
  • penyakit usus - dengan sembelit, sakit perut dapat menyebar ke belakang;
  • kelahiran prematur - rasa sakit di perut pada tahap selanjutnya, yang memberikan kembali ke punggung bawah, dapat berfungsi sebagai tanda timbulnya persalinan.

Mengapa punggung sakit di kanan atau kiri (kiri atau kanan) selama kehamilan?

Kadang-kadang selama kehamilan, sakit punggung lebih terasa di sebelah kiri atau di sebelah kanan, seolah-olah dari samping, dan itu satu sisi. Gejala ini membutuhkan pemeriksaan yang lebih teliti terhadap wanita hamil, karena rasa sakit yang sama dapat terjadi pada wanita yang tidak hamil dengan beberapa patologi organ dalam..

Nyeri di punggung di sebelah kanan atau sakit di sisi kanan selama kehamilan bisa menjadi tanda patologi organ-organ berikut:

  • ovarium kanan (tumor, radang);
  • tuba fallopi kanan (kehamilan ektopik);
  • proses sekum (apendisitis);
  • ginjal dan ureter kanan (peradangan, urolitiasis, tumor);
  • usus (radang, pembengkakan, sembelit, obstruksi usus, dan banyak lagi);
  • duodenum (tukak lambung);
  • kandung empedu (kolesistitis, penyakit batu empedu);
  • pankreas (tumor, pankreatitis);
  • hati (hepatitis kronis).

Nyeri di punggung di sisi kiri atau di sisi kiri selama kehamilan bisa menjadi tanda patologi organ-organ berikut:

  • tabung uterus kiri, ovarium kiri, ginjal kiri dan ureter kiri (semua patologi yang sama dengan organ pasangan di sebelah kanan);
  • perut (gastritis, tukak lambung);
  • usus (patologi yang sama dengan nyeri di sebelah kanan);
  • pankreas (kerusakan pada tubuh atau ekor organ ini, yang terletak di sebelah kiri);
  • limpa (meregangkan kapsul limpa karena kompresi oleh uterus atau tumor).

Namun, penampilan rasa sakit di satu sisi tidak selalu merupakan pertanda penyakit serius. Terkadang alasannya adalah rahim yang hamil itu sendiri. Rahim yang membesar dapat menekan organ panggul, menyebabkan pelanggaran fungsinya, terutama untuk ureter dan usus. Kompresi ureter menyebabkan stagnasi urin, yang mulai menumpuk di atas situs kompresi, termasuk di pelvis ginjal. Dinding ureter dan ginjal diregangkan, ujung saraf teriritasi, yang menyebabkan nyeri lokal, biasanya dirasakan sebagai nyeri punggung bawah, lebih terasa di satu sisi. Kompresi loop usus menyebabkan pelanggaran pergerakan tinja. Dinding usus juga terbentang. Tergantung pada tempat kompresi, rasa sakit mungkin lebih terasa di sebelah kanan atau di sebelah kiri. Saat rahim tumbuh, organ-organ lain yang terletak di rongga perut bagian atas, seperti perut, hati, duodenum, dan kantung empedu, juga dapat diperas..

Tanda-tanda patologi adalah kombinasi nyeri punggung dan samping dengan gejala-gejala berikut:

  • peningkatan suhu tubuh;
  • mual, muntah (berkepanjangan dan berlebihan);
  • sembelit dan diare (sembelit parah dan diare yang berkepanjangan);
  • reaksi alergi pada kulit;
  • perubahan warna kulit;
  • nyeri tajam selama palpasi perut (ketegangan otot);
  • mengaburkan urin, darah di urin;
  • bercak dari vagina.

Mengapa punggung sakit pada tahap awal kehamilan, pada trimester kedua dan ketiga?

Pada tahap awal kehamilan, sakit punggung bisa menjadi salah satu tanda kehamilan. Penyebab rasa sakit ini adalah perubahan hormon dalam tubuh wanita (pelepasan progesteron dan relaxin), yang menyebabkan pelunakan ligamen dan tulang rawan antara tulang belakang dan tulang panggul. Sebagai hasil dari pelunakan seperti itu, mobilitas sendi tulang ini meningkat, dan permukaan tulang agak jauh satu sama lain. Hal ini dapat menyebabkan iritasi pada ujung saraf dan munculnya rasa tidak nyaman atau rasa sakit yang agak parah di punggung, terutama di punggung bawah..

Pada tahap awal kehamilan, terutama dalam 2 bulan pertama, sakit punggung dapat terjadi karena ancaman kerusakan organ selama kehamilan ektopik (misalnya, tuba falopii pecah). Overextension dari dinding tuba falopi menyebabkan iritasi pleksus saraf panggul kecil, yang diarahkan ke tulang belakang..

Pada akhir kehamilan, penyebab sakit punggung biasanya semua penyakit dan kondisi yang meningkatkan beban mekanik pada tulang belakang. Semakin besar rahim, janin, jumlah cairan ketuban, semakin banyak pusat gravitasi berubah dan beban pada tulang belakang meningkat. Semakin sedikit seorang wanita melatih otot-ototnya sebelum kehamilan, semakin tinggi risiko otot-otot punggungnya akan mengalami ketegangan berlebihan untuk menyelaraskan tubuhnya dalam kondisi pusat gravitasi yang berubah (rahim yang hamil mengubah pusat gravitasinya ke depan, sehingga tulang belakang wanita sedikit menyimpang ke belakang).

Juga harus diingat bahwa penyakit otot, persendian dan tulang yang ada selama kehamilan dapat memburuk, sehingga nyeri punggung pada tahap selanjutnya dapat menunjukkan patologi sistem muskuloskeletal. Dan seringkali seorang wanita tidak mencurigai adanya patologi semacam itu sebelum kehamilan.

Nyeri punggung selama kehamilan, seperti saat menstruasi - ini normal?

Baik selama menstruasi dan selama kehamilan, perubahan hormon terjadi pada tubuh wanita. Hormon wanita mengendurkan otot-otot usus, yang menyebabkan retensi gas. Ketika dinding usus diregangkan, rasa sakit bisa menyebar ke punggung bawah. Pada wanita dengan ambang nyeri rendah (peningkatan sensitivitas terhadap nyeri), beberapa pembengkakan jaringan lunak punggung bawah di bawah pengaruh hormon dapat menyebabkan ketidaknyamanan..

Perubahan hormon juga dapat menyebabkan stasis darah di organ panggul, karena selama kehamilan, aliran darah ke rahim meningkat, tetapi rahim yang membesar dapat menekan pleksus pembuluh darah dan mengganggu aliran darah melalui pembuluh darah. Jaringan lunak edematous organ panggul menyebabkan iritasi pada pleksus saraf, sementara rasa sakit muncul di punggung, karena saraf sensitif berasal dari tulang belakang. Semua fenomena ini dianggap normal selama kehamilan. Dengan normalisasi latar belakang hormon setelah 12 minggu kehamilan, nyeri punggung seperti itu biasanya berkurang.

Sebelum melahirkan, rasa sakit ini dapat muncul kembali karena peningkatan kontraktilitas uterus. Dalam persiapan untuk melahirkan, berbagai bagian rahim mulai berkontraksi. Impuls saraf ini dapat menyebar ke belakang, menyebabkan ketegangan otot di daerah lumbar. Rasa sakit seperti itu dianggap sebagai pertanda timbulnya persalinan..

Dalam hal ini kedua bagian punggung dan kaki sakit selama kehamilan?

Nyeri di punggung, menjalar ke kaki atau kedua tungkai, adalah gejala umum patologi tulang belakang atau tulang panggul. Jika rasa sakit di punggung dan kaki terjadi dengan gerakan canggung, sering "menembak", disertai mati rasa dan kelemahan otot, maka rasa sakit seperti itu disebut radikuler. Nyeri radikuler terjadi karena kompresi akar saraf (radix) pada celah sempit antara vertebra, yang diamati dengan perpindahan vertebra, pembengkakan diskus intervertebralis, adanya tumor, paku tulang dan formasi patologis lainnya yang dapat memberi tekanan pada pleksus saraf. Nyeri ini berhubungan dengan gerakan, terutama tubuh, postur yang tidak nyaman saat tidur.

Perubahan tulang panggul wanita selama kehamilan juga menyebabkan rasa sakit di punggung bagian bawah, bokong dan kaki, namun, perbedaan penting dalam rasa sakit adalah bahwa ia tidak pernah menyebar di bawah lutut, tidak seperti nyeri radikuler..

Mengapa punggung di antara tulang belikat terasa sakit selama kehamilan??

Jenis rasa sakit selama kehamilan tidak dianggap umum. Beban utama selama kehamilan jatuh pada tulang belakang lumbar, sehingga nyeri punggung "alami" selama kehamilan terjadi di punggung bawah. Rasa sakit di antara tulang belikat dapat dikaitkan dengan cubitan saraf antara tulang belakang, kejang otot atau rasa sakit yang dipantulkan yang berasal dari organ internal. Semua patologi ini membutuhkan diagnosis dan perawatan yang akurat..

Nyeri punggung di antara tulang belikat (di daerah belikat) selama kehamilan dapat terjadi dengan kerusakan pada organ-organ berikut:

  • tulang belakang (osteochondrosis, herniated disc, scoliosis);
  • otot punggung (radang,> hipotermia, ketegangan berlebihan);
  • pankreas (pankreatitis, tumor pankreas);
  • lambung dan duodenum (tukak lambung);
  • kandung empedu (kolesistitis, penyakit batu empedu);
  • paru-paru (radang paru-paru, radang selaput dada).

Selain itu, punggung di antara tulang belikat dapat terluka dengan memar atau cedera normal..

Pada periode kehamilan apa punggung paling sering sakit?

Nyeri punggung dapat terjadi pada semua tahap kehamilan. Banyak wanita melaporkan sakit punggung, yang terjadi bahkan sebelum menstruasi tertunda dan, pada kenyataannya, adalah tanda pertama kehamilan. Penyebab rasa sakit tersebut dianggap sebagai perubahan ligamen dan tulang rawan di bawah pengaruh hormon kehamilan. Namun demikian, paling sering wanita hamil merasakan sakit punggung setelah 20 hingga 22 minggu. Pada saat ini, janin sudah cukup besar, mulai gerakan aktifnya di dalam rahim. Pada tahap selanjutnya, nyeri punggung paling sering terjadi pada akhir hari kerja, setelah berjalan panjang dan dalam posisi yang tidak nyaman, tetapi berlalu setelah istirahat. Kadang-kadang sakit punggung dimulai pada malam hari, yang juga terkait dengan posisi tubuh yang tidak nyaman saat tidur (berbaring telentang, sakit punggung selama kehamilan meningkat).

Nyeri punggung pada minggu-minggu terakhir kehamilan adalah tanda bahwa kepala janin telah turun dan secara bertahap bergerak ke arah keluar dari panggul, ditekan ke bagian bawah rahim dan vagina. Ini mengganggu ujung saraf. Selain itu, pada minggu-minggu terakhir kehamilan, aktivitas kontraktil uterus meningkat tajam - ia bersiap untuk melahirkan. Ini juga menyebabkan ketidaknyamanan atau rasa sakit di punggung..

Artikel Tentang Infertilitas