Utama Tes

Penyakit paling umum selama kehamilan

Selama kehamilan, tubuh mengeluarkan upaya maksimal pada perkembangan bayi dan pemeliharaannya dalam kondisi yang menguntungkan. Praktis tidak ada sumber daya untuk melawan penyakit, jadi para ibu perlu secara hati-hati memantau keadaan tubuh mereka, karena secara langsung berkaitan dengan kesehatan anak. Namun, tidak selalu mungkin untuk melindungi diri Anda dari dunia luar. Saat ini, jarang terjadi pada wanita hamil yang belum menderita penyakit tunggal dalam 9 bulan kehamilan. Wanita hamil apa yang paling sering sakit?

Klasifikasi penyakit

Ada sejumlah penyakit yang spesifik untuk kehamilan dan sering mempersulitnya. Ini termasuk:

  • muntah ibu hamil (toksikosis dini);
  • nefropati (toksikosis lanjut);
  • anemia (defisiensi hemoglobin dalam darah);
  • pielonefritis gestasional (infeksi ginjal).

Penyakit-penyakit ini memerlukan pemantauan rutin oleh spesialis..

Kelompok berisiko

Ibu hamil mungkin sangat rentan terhadap berbagai jenis penyakit selama kehamilan, dan ini mungkin disebabkan oleh:

  • usia hamil (lebih dari 40 tahun);
  • jumlah anak yang lahir lebih awal;
  • kehamilan ganda;
  • adanya penyakit kronis yang didapat sebelumnya.

Wanita dalam daftar ini perlu diperiksa lebih sering dan dengan cermat memantau kesehatan mereka.

Penting! Menjadi berisiko tidak mengesampingkan kemungkinan kehamilan yang tenang tanpa penyakit serius.

Penyakit kulit

Selama kehamilan, kondisi kulit terasa memburuk - pigmentasi terganggu, kelenjar sebaceous berubah, perubahan internal terjadi yang mempengaruhi keadaan dermis. Ini juga mempengaruhi rambut dan kuku, yang membutuhkan perawatan khusus..

Dermatosis pada wanita hamil cukup umum, yang paling umum adalah:

  1. Jerawat.
  2. Lichen planus.
  3. Urtikaria pigmen.
  4. Ruam popok.
  5. Penyakit jamur.

Alasan utama untuk pengembangan penyakit kulit selama kehamilan adalah:

  • perubahan kadar hormon;
  • eksaserbasi penyakit kulit yang ada;
  • respons yang dimodifikasi terhadap sinar matahari.

Faktor sehari-hari juga dapat mempengaruhi keadaan dermis, karena kulit mungkin tidak punya waktu untuk beradaptasi dengan kondisi tubuh yang baru dan melindungi diri dari pengaruh lingkungan. Kosmetik, obat-obatan, lecet, memar, luka bakar, gigitan serangga, kontak dengan tanaman, sinar matahari, pertengkaran berbagai tingkat, dll. Dapat memiliki efek..

Gejala utama penyakit kulit:

Penting! Jika gejalanya ditemukan, berkonsultasilah dengan dokter kulit.

Flu dan ISPA

Influenza, infeksi pernafasan akut atau infeksi virus pernafasan akut selama kehamilan membawa tambahan ketidaknyamanan, kelemahan, kelelahan dan keadaan melelahkan muncul dan berkembang pada latar belakang penyakit.

Alasan utama untuk pengembangan SARS / ARI / influenza:

  • kontak langsung dengan orang yang sakit;
  • kekebalan berkurang;
  • hipotermia;
  • bentuk penyakit kronis.

Penting! Perbedaan utama antara infeksi virus pernapasan akut dan infeksi pernapasan akut - yang pertama hanya penyakit menular, yang kedua bisa disebabkan oleh virus dan bakteri..

  1. Kenaikan suhu (biasanya sedikit).
  2. Hidung beringus (keluar bening dan banyak).
  3. Batuk kering.
  1. Hidung beringus (cairan kehijauan).
  2. Batuk basah (dahak juga "hijau").
  1. Panas.
  2. Pegal-pegal.
  3. Kelemahan yang parah.
  4. Hidung tersumbat.
  5. Batuk parah (bisa kering atau basah).

Penting! Jika gejala-gejala ini ditemukan, dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan atau ginekolog, karena sangat sulit bagi wanita hamil untuk menurunkan suhu karena efek negatif dari obat antipiretik pada janin..

Penyakit gastrointestinal

Selama kehamilan, terjadi perubahan pada saluran pencernaan, wanita mengalami konstipasi, mual dan mulas. Sendiri, gejala-gejala ini bukan sesuatu yang mengerikan, tetapi cukup umum.

Alasan utama untuk kondisi ini dianggap restrukturisasi hormon, yang mengubah tubuh. Ini dapat difasilitasi oleh:

  • eksaserbasi bentuk kronis penyakit;
  • makan berlebihan;
  • menekankan;
  • kecanduan makanan yang sebelum hamil dimakan dalam jumlah kecil atau tidak dikonsumsi sama sekali;
  • peracunan.

Tanda-tanda penyakit pada saluran pencernaan:

  1. Kolik yang kuat setelah makan (lemah dianggap normal).
  2. Nyeri di perut atau usus.

Penting! Mual ringan, mulas, diare, atau konstipasi dianggap normal untuk wanita hamil..

Jika rasa sakit terdeteksi di lokalisasi lambung dan usus, Anda harus segera berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi.

Reaksi alergi

Selama kehamilan, alergi yang belum termanifestasi lebih awal dapat terjadi, atau yang lama dapat memburuk..

Alasan reaksi tubuh ini adalah satu - melemahnya sistem kekebalan tubuh.

Alergen "baru" utama adalah:

  • debu;
  • serbuk sari tanaman;
  • rambut hewan peliharaan;
  • makanan, biasanya mengandung komponen kimia;
  • alat-alat kosmetik;
  • dingin.

Alergi dapat terjadi dengan berbagai bentuk keparahan. Gejala ringan meliputi:

  1. Pilek.
  2. Mata merah.
  3. Urtikaria lokal.

Yang berat termasuk:

  1. Edema Quincke.
  2. Syok anafilaksis.
  3. Total urtikaria.

Penting! Bentuk alergi parah terjadi dengan cepat, menyisakan sedikit waktu untuk mencegahnya.

Selama kehamilan, situasinya mungkin berbalik ke arah yang berlawanan - alergi yang sebelumnya tersiksa dapat menghilang tanpa meninggalkan jejak atau secara signifikan mengurangi efeknya..

Mimisan

Epistaksis tidak umum di antara wanita hamil, jadi ketika wanita melihat darah, mereka mulai khawatir tentang tubuh mereka. Namun, tidak ada yang salah dengan itu..

Penyebab utama mimisan adalah:

  • perubahan hormon dalam tubuh (peningkatan beban pada pembuluh darah, peningkatan sirkulasi darah);
  • avitaminosis;
  • cedera
  • kekurangan kalsium dalam tubuh;
  • penyakit yang mempengaruhi pembekuan darah;
  • menekankan;
  • kondisi lingkungan negatif.

Pendarahan dari hidung berbahaya hanya jika, selain gejala utama, orang asing ditemukan, menunjukkan masalah serius pada tubuh:

  • pusing atau sakit;
  • kebisingan di telinga;
  • mata menjadi gelap;
  • kelemahan umum;
  • pembengkakan;
  • dispnea.

Penting! Saat berdarah dari hidung, jangan membuang kepala Anda ke belakang atau meniup hidung Anda.

Jika gejala di atas ditemukan, Anda harus segera memanggil ambulans, karena, kemungkinan besar, wanita itu memiliki masalah dengan tekanan darah. Jika tidak ada gejala lain selain mimisan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter THT Anda..

Kesimpulan

Pantau kesehatan Anda dengan hati-hati selama kehamilan, karena sedikit saja penyimpangan dapat memengaruhi pertumbuhan dan perkembangan janin. Jangan lupa untuk secara teratur mengunjungi dokter kandungan-ginekologi dan spesialis lainnya jika ada kebutuhan seperti itu.

Simpan tautan ke artikel agar tidak hilang!

Penyakit Kehamilan

Saat rawat inap diperlukan?

Seorang wanita sehat datang ke rumah sakit bersalin ketika dia merasakan sakit persalinan. Tetapi jika calon ibu memiliki penyakit jantung, paru-paru, hati, ginjal atau organ internal lainnya dan dia berusaha untuk menjaga kesehatannya dan melahirkan bayi yang sehat, dia perlu dipantau tidak hanya oleh dokter kandungan, tetapi juga terapis dan dirawat di rumah sakit selama kehamilan rumah sakit bersalin di muka. Dan dengan beberapa penyakit perlu berada di rumah sakit bersalin beberapa kali selama kehamilan. Apa yang menentukan kebutuhan seperti itu?

May Shechtman
Terapis, Dr. med. ilmu, akademisi dari International Academy of Informatization

Kehamilan adalah beban serius bagi tubuh. Pada ibu masa depan, tidak hanya rahim dan kelenjar susu bertambah, tetapi juga lapisan lemak di bawah kulit, jumlah cairan dalam tubuh, volume yang bergerak melalui pembuluh darah, sistem saraf, endokrin, dan kekebalan yang mengatur semua proses dalam tubuh diaktifkan. Seorang wanita yang sehat beradaptasi dengan baik dengan perubahan-perubahan ini dan karakteristik lain dari kehamilan, meskipun dia juga memiliki beberapa tanda yang tidak karakteristik pada waktu-waktu lain: kelemahan, kantuk, penyimpangan rasa, mulas, mual, perubahan nafsu makan, kelelahan, lekas marah, gangguan perhatian, penurunan kesehatan, dll. Pada wanita dengan penyakit tertentu, perubahan ini, baik obyektif maupun subyektif, seringkali lebih jelas, kehamilan dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit yang ada, dan komplikasi dapat muncul.

Tes bertanggung jawab berikutnya untuk tubuh wanita adalah melahirkan. Selama persalinan, tidak hanya kontraksi rahim, tetapi juga ketegangan sistem otot seluruh organisme, aktivitas peredaran darah, pernapasan, kelenjar endokrin dan organ serta sistem lainnya diaktifkan dengan tajam. Wanita yang menderita berbagai penyakit perlu dipersiapkan untuk periode penting ini - untuk menormalkan sebanyak mungkin keadaan fungsional organ yang sakit..

Mari kita lihat apa artinya ini untuk penyakit individu..

Wanita dengan penyakit jantung (cacat jantung reumatik dan bawaan, miokarditis rematik atau infeksi - peradangan otot jantung yang disebabkan oleh berbagai mikroba, aritmia jantung, dll.) Memerlukan tiga rawat inap: pertama kali - pada 8-12 minggu kehamilan, yang kedua - pada 26 —28 minggu dan sepertiga - 3 minggu sebelum tanggal pengiriman.

Rawat inap pertama diperlukan untuk mengklarifikasi diagnosis penyakit (misalnya, seperti apa kelainan jantung, keparahannya, apakah disertai dengan aritmia, eksaserbasi proses inflamasi pada otot jantung, gangguan sirkulasi darah, seberapa efektif pengobatan bedah penyakit jantung, jika ada, dan sebagainya) d.). Setelah mengklarifikasi diagnosis, pertanyaan tentang penerimaan kehamilan untuk alasan medis diselesaikan. Pemeriksaan sering diperlukan cukup rumit, dan tidak mungkin untuk melakukan rawat jalan dalam waktu singkat..

Kebutuhan untuk rawat inap kedua adalah karena kenyataan bahwa selama kehamilan beban pada jantung meningkat karena kebutuhan untuk memompa melalui sistem peredaran darah, meningkat sepertiga atau bahkan satu setengah kali jumlah darah. Peningkatan massa darah ini tidak merata dan memuncak pada usia kehamilan 28 minggu. Jantung melemah karena cacat pada katupnya atau proses inflamasi pada ototnya tidak mampu mengatasi beban seperti itu, dan gangguan sirkulasi (atau, dengan kata lain, kegagalan sirkulasi) berkembang, membutuhkan perawatan di rumah sakit..

Akhirnya, rawat inap ketiga ditentukan oleh kebutuhan untuk pemeriksaan menyeluruh berikutnya untuk menyelesaikan masalah waktu dan metode pengiriman. Faktanya adalah bahwa pekerjaan yang dilakukan oleh jantung saat melahirkan sangat luar biasa. Pada setiap perkelahian atau usaha, 600-800 ml darah mengalir dari uterus yang berkontraksi ke jantung, yang harus dengan cepat dipompa ke aorta. Jika sirkulasi darah selama periode ini tidak terganggu, maka jantung akan mengatasi beban yang diperlukan. Wanita seperti itu berada di bawah pengawasan dokter di rumah sakit bersalin sampai masa persalinan alami dan melahirkan secara spontan. Jika jantung lemah, beban ini dapat menyebabkan perkembangan gagal jantung akut (edema paru). Jika jantung tidak dapat mengatasi beban yang sudah ada di akhir kehamilan (terjadi dekompensasi sirkulasi darah), jantung akan ditempatkan dalam kondisi yang sangat sulit selama persalinan. Wanita seperti itu perlu dipersiapkan untuk melahirkan, mis. untuk menyembuhkan. Bergantung pada hasil perawatan, diputuskan metode persalinan mana yang paling hemat: persalinan spontan, persalinan dengan penonaktifan upaya dengan menggunakan forceps kebidanan atau operasi caesar.

Selain tiga rawat inap wajib ini, beberapa wanita dikirim ke rumah sakit, terlepas dari periode 6 tahun perubahan, jika kondisi sistem kardiovaskular mereka memburuk dan mereka membutuhkan perawatan..

Kombinasi kehamilan dengan hipertensi sering tidak menguntungkan untuk perkembangan janin dan kesehatan wanita. Prognosis tergantung pada tinggi dan stabilitas tekanan darah. Dengan tingkat tekanan sistolik (digit pertama) di kisaran 140-159 mm Hg. Seni. dan diastolik (digit kedua) 90-95 mm RT. Seni. dan dengan kemudahan yang cukup untuk menormalkannya dengan sarana obat dan non-obat (istirahat, fisioterapi, dll.), prognosis untuk kehamilan menguntungkan.Pada tekanan yang lebih tinggi dan dengan kestabilannya, prognosisnya sering tidak menguntungkan dan diperlukan partisipasi konstan dari dokter dalam memantau perawatan kehamilannya. Karena itu, dengan hipertensi, rawat inap wanita hamil perlu dilakukan.

Pertama kali seorang wanita dirawat di rumah sakit dalam 8-12 minggu untuk mengklarifikasi tahap hipertensi dan untuk memutuskan kemungkinan melanjutkan kehamilan. Kemudian rawat inap dilakukan setiap kali seorang wanita memburuk, ketika tekanan darah melebihi 140/90 mm Hg dan tidak dapat dinormalisasi selama seminggu di rumah, serta untuk krisis hipertensi (peningkatan tekanan darah, disertai dengan penurunan signifikan dalam kesejahteraan), penambahan gestosis atau gejala gawat janin. Rawat inap terakhir diperlukan 3-4 minggu sebelum tanggal pengiriman untuk menyelesaikan masalah waktu dan metode pelaksanaannya dan untuk mempersiapkan mereka.

Pada bulan terakhir kehamilan, ketika janin sudah cukup matang, seringkali tekanan darah meningkat secara signifikan, mengancam kesehatan dan kehidupan ibu dan janin. Dalam kasus ini, pengiriman dilakukan lebih awal dari tanggal pengiriman yang diharapkan. Biasanya, persalinan pada wanita seperti itu sudah menanti, mengamati pasien dan meningkatkan pengobatan selama persalinan, seperti selama periode ini, tekanan darah meningkat bahkan pada masa nifas yang sehat. Jika selama upaya, tekanan darah tinggi tidak dapat diperbaiki dengan obat-obatan, upaya dapat dimatikan, dan persalinan selesai dengan bantuan forsep kebidanan. Operasi caesar hanya digunakan ketika mengembangkan kondisi yang mengancam kehidupan ibu dan janin.

Pada wanita dengan asma bronkial, setiap eksaserbasi penyakit merupakan indikasi untuk rawat inap, terlepas dari durasi kehamilan, lebih baik pergi ke rumah sakit terapeutik, karena jarang mungkin untuk menghilangkan serangan asma pada wanita hamil di rumah. Dan ketika ada tanda-tanda mengancam penghentian kehamilan dan dua minggu sebelum tanggal kelahiran, ada kebutuhan untuk masuk ke rumah sakit bersalin untuk mempersiapkan persalinan..

Wanita dengan hepatitis B atau C virus kronis dan sirosis hati juga memerlukan rawat inap wajib pada awal kehamilan untuk menentukan keadaan fungsional hati, dan tergantung pada hal ini, melanjutkan kehamilan atau menghentikannya. Penurunan fungsi hati selama kehamilan merupakan indikasi untuk perawatan ulang di rumah sakit atau penghentian kehamilan, terlepas dari durasinya. Akhirnya, tiga minggu sebelum tanggal kelahiran, rawat inap diperlukan untuk mempersiapkan mereka.

Pada sebagian besar penyakit kronis saluran pencernaan (gastritis kronis, tukak peptik atau tukak duodenum, kolesistitis kronis, penyakit batu empedu, kolitis kronis, dll.), Seorang wanita hamil dikirim ke rumah sakit hanya dengan eksaserbasi penyakit yang tidak dapat dihilangkan di rumah.

Salah satu penyakit paling umum pada wanita hamil - anemia defisiensi besi (anemia) - biasanya menyerah pada perawatan yang berhasil di rumah. Hanya kasus penyakit yang paling parah dengan kadar hemoglobin darah di bawah 69 g / l yang memerlukan rawat inap.

Pada saat yang sama, bentuk anemia lain jauh lebih parah, dan wanita memasuki rumah sakit bersalin segera setelah pasien tiba di dokter. Dalam kasus anemia aplastik atau hipoplastik (pada penyakit ini, pembentukan semua sel darah secara signifikan dihambat), aborsi mendesak dilakukan, di mana seorang wanita dikirim ke rumah sakit bersalin segera setelah mengkonfirmasikan diagnosis.

Wanita hamil dengan leukemia akut dan kronis (penyakit darah ganas) dirawat di rumah sakit segera setelah menghubungi dokter. Mereka membutuhkan penghentian kehamilan setiap saat..

Belum lama berselang, glomerulonefritis kronis - radang saluran kemih ginjal - dianggap sebagai kontraindikasi untuk kehamilan. Sekarang telah ditemukan bahwa ini tidak berlaku untuk semua bentuk penyakit. Oleh karena itu, wanita dengan glomerulonefritis harus dirawat di rumah sakit sebelum 12 minggu kehamilan untuk mengklarifikasi diagnosis dan menyelesaikan masalah mempertahankan kehamilan. Pasien dengan bentuk penyakit laten (laten) dapat diamati di klinik antenatal dan terdaftar di rumah sakit bersalin dengan onset persalinan. Pasien dengan bentuk penyakit nefrotik (edema berlaku dengan bentuk ini) harus dirawat di rumah sakit beberapa kali dan tinggal di rumah sakit selama kondisi mereka memerlukan (kadang-kadang beberapa bulan sampai melahirkan). Jika pasien dengan hipertensi (dengan bentuk ini peningkatan tekanan darah dinyatakan) dan campuran (edematous-hipertensi) bentuk glomerulonefritis, di mana kehamilan dikontraindikasikan, menolak untuk mengakhiri kehamilan, mereka tunduk pada taktik yang direkomendasikan untuk bentuk nefrotik penyakit. Karena pasien dengan nefrotik, hipertensi, dan bentuk campuran glomerulonefritis mungkin perlu persalinan dini, wanita tersebut harus dirawat di rumah sakit bersalin terlebih dahulu (36-37 minggu kehamilan). Persalinan dini disebabkan ketika janin diketahui menderita dan hidupnya terancam, atau untuk menghindari peningkatan tajam tekanan darah pada minggu-minggu terakhir kehamilan, yang berbahaya bagi ibu dan janin.

Urolitiasis mungkin tidak bermanifestasi selama kehamilan. Kemudian wanita memasuki rumah sakit bersalin hanya untuk melahirkan. Eksaserbasi urolitiasis (terjadinya serangan kolik ginjal), penambahan pielonefritis (infeksi saluran kemih), komplikasi kehamilan memerlukan rawat inap, terlepas dari usia kehamilan.

Jika dengan pielonefritis akut (radang ginjal) yang terjadi selama kehamilan, tidak perlu mengakhiri kehamilan karena berhasil diobati, maka pielonefritis kronis yang diperumit oleh tekanan darah tinggi atau gagal ginjal, atau pielonefritis satu-satunya ginjal, merupakan indikasi untuk aborsi, karena mengancam kehidupan sakit. Oleh karena itu, seringkali wanita dengan pielonefritis kronis harus dikirim ke rumah sakit bersalin untuk diperiksa di awal kehamilan. Pielonefritis sering memburuk selama kehamilan dan sulit diobati. Ini difasilitasi oleh perubahan alami pada karakteristik saluran kemih pada periode kehamilan: perluasan renal pelvis, ureter dan kandung kemih, perlambatan aliran urin melalui mereka, dll. Oleh karena itu, perawatan eksaserbasi pielonefritis di rumah tidak selalu efektif, dan wanita tersebut terpaksa dirawat di rumah sakit ketika terjadi eksaserbasi ini..

Kehamilan secara signifikan mempengaruhi perjalanan diabetes. Pengaruh ini terletak pada kenyataan bahwa pada tahap kehamilan tertentu, fungsi pankreas secara alami meningkat atau menurun. Dengan demikian, hormon insulin, yang diproduksi oleh zat besi, menjadi kurang lebih dalam darah. Jika pasien menerima perawatan dengan suntikan insulin dalam dosis yang sama, ini dapat menyebabkan komplikasi serius. Mengubah dosis insulin lebih dapat diandalkan di bawah kendali studi yang dilakukan di rumah sakit. Itulah sebabnya pasien dengan diabetes harus dirawat di rumah sakit bersalin atau unit terapi pada waktu tertentu..

Pada minggu-minggu pertama, setelah kehamilan didiagnosis, wanita tersebut dirawat di rumah sakit untuk menilai tingkat keparahan penyakit dan dengan hati-hati mengompensasi diabetes dengan memilih dosis insulin. Rawat inap berikutnya dilakukan pada 20-24 minggu kehamilan, ketika perjalanan penyakit memburuk dan dosis insulin perlu ditingkatkan. Akhirnya, wanita itu tiba di rumah sakit pada usia 32 minggu - untuk mengurangi dosis insulin, mengompensasi diabetes dan menyelesaikan masalah waktu dan metode pengiriman.

Jika kehamilan berjalan dengan baik dan diabetes dikompensasi (kadar gula darah tetap dalam batas normal), persalinan harus tepat waktu. Dalam kasus diabetes kompensasi yang tidak cukup atau dengan kehamilan yang rumit, persalinan prematur dilakukan pada 37 minggu kehamilan. Akankah seorang wanita melahirkan sendiri atau akankah dia perlu menjalani operasi caesar? Itu tergantung pada keadaan ibu dan janin.

Contoh-contoh di atas dari kombinasi kehamilan dengan beberapa penyakit pada organ internal menunjukkan bahwa tidak ada rekomendasi tunggal untuk semua wanita yang tidak memiliki kesehatan yang baik. Namun, prinsip observasi dan perawatan berbasis ilmiah selama kehamilan dari hampir semua penyakit telah dikembangkan. Sangat penting bahwa seorang wanita segera mendaftar ke klinik antenatal, sehingga pada tahap awal kehamilan (hingga 12 minggu), dokter dapat menilai status kesehatannya dari sudut pandang menjadi ibu yang akan datang, menguraikan rencana dan ketentuan pemeriksaan..

Apa bahaya pilek selama kehamilan??

Pilek selalu dianggap sangat tidak menyenangkan, tetapi praktis bukan penyakit berbahaya, tetapi ini tidak berlaku untuk wanita hamil. Imunitas wanita selama kehamilan berubah, oleh karena itu, bahkan pilek ringan pun dianggap sebagai penyakit serius. Karena itu, perlu untuk mencoba tidak sakit, dan untuk penyakit, bahkan paru-paru, konsultasikan dengan dokter.

Apa bahaya pilek??
Pilek bukan penyakit ringan, meskipun dianggap begitu. Pertama-tama, infeksi bakteri dapat memperparah pilek, dan antibiotik harus diminum, dan itu tidak aman untuk janin. Virus dan mikroba dapat membahayakan bayi dengan cara menembusnya, yang dapat menyebabkan malformasi atau gangguan fungsi organ. Bahaya khusus adalah penyakit selama kehamilan, dalam sepuluh minggu pertama, ketika plasenta dan organ internal mulai terbentuk. Pilek pada paruh kedua kehamilan dapat mengganggu pengiriman makanan dan oksigen ke janin dan ini disebut insufisiensi feto-plasenta. Karena paparan racun, obat-obatan, dan suhu, plasenta rusak, yang dapat menyebabkan kelahiran prematur, retardasi pertumbuhan janin, dan kerusakan jaringan saraf..

Bahkan pilek ringan dapat mempengaruhi tubuh ibu, anemia muncul, dan karena ini ada oksigen kelaparan bayi, yang harus segera diperbaiki. Karena penurunan imunitas, penyakit kronis dapat memperburuk, toksikosis lanjut kehamilan dapat terjadi. Itu sebabnya Anda perlu ke dokter jika Anda sakit, terapis dan ginekolog mengobati pilek pada saat yang sama, mereka akan merekomendasikan Anda mengambil tes dan menilai kondisi bayi selama pemeriksaan.

ARVI pada wanita hamil.
Selama kehamilan, sumber utama infeksi virus pernapasan akut untuk wanita adalah pilek, atau di nasofaring mikroflora berbahaya yang kondisialnya diaktifkan karena hipotermia, stres, dan faktor lain yang mengurangi imunitas. Seseorang yang kedinginan beberapa hari sebelum timbulnya penyakit menimbulkan bahaya bagi orang lain dan sekitar tiga hingga empat hari dari periode akut sampai manifestasinya mulai mereda. Anda bisa mendapatkan virus dengan mencium, batuk, bersin atau berbicara, ini dianggap sebagai infeksi yang ditularkan melalui udara. Anda juga dapat terinfeksi melalui kontak, menggunakan hidangan biasa, jika Anda menyentuh wajah dan bibir Anda dengan tangan yang terkena virus. Setiap pilek memiliki ciri khasnya masing-masing, tetapi tanda-tanda klinis umum dapat menggabungkannya menjadi satu kelompok infeksi pernapasan yang mempengaruhi sistem pernapasan.

Manifestasi pertama
Pada pilek biasa, manifestasi pertama adalah sakit tenggorokan atau rasa sakit, sesak napas atau pilek, batuk, bersin atau gatal di hidung, perasaan pasir di mata, rasa tidak enak pada umumnya. Tingkat keparahan gejala akan tergantung pada tingkat keparahan infeksi dan jenis virus. Pada wanita hamil, infeksi adenovirus dan flu paling parah, mereka, yang melanggar kondisi umum, dapat menyebabkan komplikasi. Banyak virus, selain manifestasi pernapasan, dapat mempengaruhi sistem pencernaan, membentuk diare.

Bagaimana cara mengobati infeksi ini?.
Jika Anda masuk angin selama kehamilan, Anda harus menghubungi terapis lokal di klinik atau meneleponnya di rumah, dan jika Anda merasa sangat sakit, Anda harus memanggil ambulans dan pastikan untuk menunjukkan bahwa Anda sedang hamil. Tidak mungkin mengobati sendiri dan menggunakan obat tradisional, bahkan jika Anda tidak melihat tanda-tanda serius dalam flu. Mengingat kehamilan, Anda tidak dapat menilai kondisi Anda secara objektif dan membuat diagnosis untuk diri sendiri, yang berarti Anda dapat mulai dirawat karena penyakit yang salah. Selain itu, selama kehamilan, perlu untuk mengambil obat flu biasa, misalnya, wanita hamil tidak diizinkan untuk mengambil aspirin. Dokter, setelah memeriksa Anda, akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang aman untuk Anda dan anak Anda.

Sedikit tentang gejalanya.
Tentu saja, dokter yang mengawasi Anda akan membuat semua instruksi yang diperlukan, tetapi Anda harus mengetahui beberapa aturan umum dalam pengobatan berbagai pilek. Di hampir setiap pilek, salah satu gejala utama adalah peningkatan suhu atau demam. Ini akan menjadi reaksi pelindung tubuh ketika virus dan mikroba memasukinya, karena kebanyakan dari mereka, pada suhu 38 derajat ke atas, mati begitu saja. Karena demam, metabolisme diaktifkan, kekebalan dimobilisasi untuk melawan infeksi, menghasilkan interferon dan antibodi pelindung. Mereka membebaskan tubuh dari infeksi, membantu mengikat dan mengeluarkan partikel virus dan mikroba dari tubuh.

Itu sebabnya, jika Anda mentoleransi demam dengan baik dan memiliki kesempatan untuk mentolerir, maka Anda tidak boleh menurunkan suhu di bawah 38,5 derajat. Ini akan membantu mempercepat pemulihan dan infeksi akan berakhir lebih cepat. Secara bertahap, karena masuknya semua bagian sistem kekebalan tubuh, pada hari kedua atau keempat, kondisinya membaik. Kekebalan sudah terbentuk untuk infeksi ini, dan itu surut.

Apa yang harus dilakukan dengan demam?
Ketika demam diproduksi, sejumlah besar panas dihasilkan oleh tubuh, tetapi Anda tidak harus mengganggu tubuh, berikan saja. Tidak dianjurkan untuk membungkus dan berkeringat, itu berbahaya bagi wanita hamil, Anda perlu lebih banyak berbaring dan minum banyak cairan. Jika berkeringat menyertai demam, maka lebih banyak cairan yang hilang dari biasanya. Semua cairan untuk minum harus hangat, tetapi Anda tidak boleh berlebihan dengan teh. Anda dapat minum susu hangat, infus, teh herbal, kompot buah kering, minuman buah, jus. Dalam minuman, Anda bisa menambahkan satu sendok madu. Pada suhu tertentu, daun raspberry, coltsfoot, linden blossom, diseduh dalam termos, sangat membantu.

Obat antipiretik yang umum, seperti parasetamol, nurofen, dapat digunakan dengan izin dokter, dan dalam dosis yang ditentukan olehnya. Mereka digunakan pada suhu tinggi, yang tidak turun saat menggunakan metode konvensional, minum dan menggosok. Jika demam berlangsung selama lebih dari dua hingga tiga hari, maka pemeriksaan dokter yang kedua diperlukan sehingga, dengan tingkat keparahan infeksi, komplikasi dapat dihilangkan..

Apa yang harus diingat??
Jangan mengambil risiko kesehatan Anda dan anak yang belum lahir, jangan pergi bekerja sakit, mengambil cuti sakit, tinggal di rumah dan lebih santai. Suatu penyakit selalu membawa beban tambahan pada tubuh, jadi Anda harus menjaga diri sendiri. Rileks lebih banyak, makan dengan baik, minum cairan, makan sayur dan buah segar, vitamin C yang dikandungnya akan membantu Anda menjadi lebih baik segera. Tanpa izin dokter, tidak dianjurkan untuk menggunakan berbagai imunostimulan selama kehamilan, karena mereka dapat menyebabkan kerusakan pada sistem kekebalan tubuh. Tetapi multivitamin dan persiapan zat besi akan membantu memulihkan lebih cepat selama kehamilan..

Selama kehamilan, yang terbaik adalah mencoba melindungi diri dari infeksi dan pilek, selama epidemi jangan pergi ke pasar dan toko-toko, cobalah untuk bepergian lebih sedikit dengan transportasi umum, dan jangan ragu untuk mengenakan topeng saat bepergian. Beri ventilasi dan bersihkan rumah lebih sering, dan profilaksis interferon bermanfaat sebagai obat tetes hidung..

Kehamilan dan SARS

Pengobatan ARVI selama kehamilan

Infeksi pernapasan akut adalah salah satu penyakit paling umum di dunia. Hingga 95% dari infeksi pernafasan adalah virus di alam (ARVI). Setiap penghuni ketiga planet ini sakit SARS. Komplikasi SARS yang paling umum adalah perubahan inflamasi pada sinus paranasal dan telinga tengah.

Kelompok berisiko tinggi termasuk anak-anak, orang tua dan wanita hamil. Menurut berbagai penulis, infeksi virus pernapasan akut terjadi pada wanita hamil dengan frekuensi 55 hingga 82%.

Apa itu ARVI?

Infeksi pernapasan akut adalah nama umum untuk sejumlah penyakit menular yang disebabkan oleh virus dan bakteri dan terjadi dengan gejala kerusakan pada selaput lendir saluran pernapasan (hidung, laring, trakea, bronkus), dan kadang-kadang dengan kerusakan konjungtiva mata..

Infeksi pernapasan akut termasuk infeksi virus pernapasan akut, influenza, parainfluenza, adenovirus, infeksi rhinovirus dan beberapa infeksi lainnya..

Infeksi berasal dari orang sakit. Rute utama penularan virus adalah melalui udara, tetapi infeksi melalui barang-barang rumah tangga (piring, handuk, mainan, dll.) Juga memungkinkan, juga ketika tetesan air liur pasien didapat saat batuk, bersin.

Masa inkubasi rata-rata 2 hingga 7 hari. Virus memasuki selaput lendir saluran pernapasan bagian atas dengan aliran udara dan menembus epitel (sel-sel lapisan luar mukosa), sementara endotoksin dilepaskan, yang menyebabkan keracunan - keracunan tubuh.

Gejala utama timbulnya penyakit ini termasuk malaise umum, kelemahan, hidung tersumbat, pilek (rinitis), batuk, lakrimasi, kadang-kadang sakit kepala dan demam. Gejala-gejala ini mungkin tidak muncul secara bersamaan dan tidak segera hilang. Beberapa, seperti batuk dan hidung tersumbat, dapat bertahan hingga dua hingga tiga minggu setelah gejala utama hilang..

Kadang-kadang tanda-tanda pertama suatu penyakit yang mendekat dapat dicegat dalam pendekatan pertama. Dengarkan baik-baik diri Anda. Jika Anda mengalami rasa kantuk, lemah, lelah, sakit tenggorokan, Anda terlalu kedinginan - Anda harus segera minum teh panas dengan lemon dan madu, mulai minum vitamin dan... tidur nyenyak. Dua atau tiga hari dihabiskan di tempat tidur dapat melakukan mukjizat - dan penyakitnya surut.

Perhatian! Tidak ada data yang dapat dipercaya bahwa ARVI menyebabkan infeksi pada janin dan menyebabkan malformasi janin. Tapi, agar tidak khawatir, seorang wanita hamil perlu melakukan tes PAPP dalam periode 10-13 minggu atau skrining prenatal dalam periode 16-20 minggu, serta pemindaian ultrasound.

Pengobatan ARVI selama kehamilan

Jika Anda masih sakit, jangan putus asa. Pastikan untuk menghubungi dokter Anda di rumah, mengambil cuti sakit. Jangan lupa bahwa kesehatan Anda dan kesehatan anak Anda lebih penting daripada force majeure di tempat kerja.

Ungkapan ini diketahui bahwa jika flu diobati, ia akan berlalu dalam 7 hari, dan jika tidak diobati, dalam seminggu. Dan tidak peduli seberapa skeptis Anda tentang pilek, Anda tidak harus memperhatikan penyakit ini. Seringkali, infeksi pernapasan pra-kehamilan yang mudah terjadi menjadi lebih parah, karena perubahan fisiologis yang terjadi pada tubuh wanita selama kehamilan.

Dengan perkembangan infeksi virus pernapasan akut dalam tubuh seorang wanita hamil, ada penurunan tajam dalam aliran darah dalam sistem ibu-plasenta-janin dan kemudian lebih sedikit oksigen yang dikirimkan ke anak. Perawatan tepat waktu membantu mencegah perkembangan hipoksia janin. Diketahui juga bahwa dengan komplikasi kehamilan, infeksi virus pernapasan akut sedikit meningkatkan frekuensi kelahiran prematur.

Konsultasi kompeten dari seorang spesialis akan membantu dalam waktu untuk mengatasi penyakit, mencegah komplikasi SARS, serta kemungkinan komplikasi kehamilan. Kondisi paling serius bagi wanita hamil dan perkembangan janin adalah infeksi pernapasan, diikuti oleh perkembangan bronkitis dan pneumonia..

Perhatian! Pemantauan wajib tes darah dan urin setelah infeksi virus pernapasan akut. Tes-tes ini adalah yang pertama memberi sinyal perubahan pada tubuh Anda..

Obat untuk pengobatan infeksi virus pernapasan akut

Gudang obat modern untuk pencegahan dan pengobatan infeksi virus pernapasan akut sangat luas. Untuk mencegah infeksi pernafasan akut pada periode musim gugur-musim dingin dan musim semi, berbagai metode digunakan: vaksinasi, penunjukan obat antivirus dan imunostimulasi. Sayangnya, sebagian besar obat ini dikontraindikasikan selama kehamilan. Antibiotik hanya digunakan untuk perjalanan yang rumit dari infeksi virus pernapasan akut pada wanita hamil, sehingga penunjukan obat antibakteri harus dibenarkan. Dalam setiap kasus, risiko mengambil obat antibakteri, probabilitas pengaruhnya terhadap perkembangan organ anak, keberadaan penyakit kronis pada ibu, durasi kehamilan, dll, dinilai..

Untuk melindungi orang yang Anda cintai dan mengurangi risiko infeksi pernapasan akut dalam keluarga, Anda dapat berkonsultasi dengan dokter Anda dan memilih vaksin influenza dan obat antivirus untuk mencegah ISPA..

Dengan ARVI, wanita hamil juga diresepkan obat simtomatik (antitusif, ekspektoran, pilek), kompleks vitamin, obat homeopati. Aromaterapi, inhalasi uap, fisioterapi banyak digunakan..

Perhatian! Para wanita yang terkasih, jangan mengobati diri sendiri. Selama kehamilan, minum obat hanya boleh diresepkan oleh dokter yang hadir dan memperhitungkan kemungkinan pengaruhnya terhadap janin.

Baru-baru ini, dengan pencegahan dan pengobatan bentuk infeksi virus pernapasan akut tanpa komplikasi pada wanita hamil, preferensi telah diberikan pada obat-obatan homeopati. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa obat-obatan semacam itu praktis tidak memiliki kontraindikasi dan tidak membuat ketagihan..

Saran dokter untuk infeksi virus pernapasan akut

  1. Beri ventilasi pada ruangan secara teratur, tetapi hindari konsep..
  2. Basahi kamar. Agar lebih mudah bernafas, Anda perlu meningkatkan kelembaban di dalam ruangan. Tempatkan semangkuk air terbuka di dekat baterai atau baterai..
  3. Jaga kaki Anda hangat: kenakan kaus kaki wol hangat.

Perhatian! Mandi air panas selama kehamilan tidak dianjurkan. Selain itu, jangan melonjak kaki dan kaki dalam air panas, lakukan membungkus kaki mustard. Prosedur ini meningkatkan risiko perdarahan dan kontraksi prematur..

  1. Bagi seorang wanita hamil, kedamaian fisik dan emosional itu penting, terutama selama periode malaise.
  2. Tidur harus cukup, hingga 7-8 jam, dan penuh. Pastikan Anda membersihkan hidung sebelum tidur: bernapas harus bebas. Gunakan tetes, semprotan dengan sifat vasokonstriktor dengan hati-hati. Overdosis obat-obatan tersebut dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah dan jantung berdebar-debar (takikardia).
  3. Menghirup uap sangat membantu. Untuk inhalasi, gunakan kaldu kentang, rebusan chamomile, mint, sage, chamomile, calendula, dan daun wort St. John's. Sekarang ada juga banyak campuran inhalasi siap pakai untuk inhaler elektro yang dijual. Inhalasi akan memungkinkan Anda untuk memfasilitasi pernapasan, merangsang sistem kekebalan tubuh, meningkatkan sirkulasi darah di mukosa saluran pernapasan bagian atas.
  4. Anda juga bisa mendapatkan aromaterapi. Pilih minyak esensial alami di apotek sesuai dengan tindakan tradisionalnya. Geranium menghilangkan peradangan pada telinga-tenggorokan-hidung, pinus menghilangkan batuk dan membuat pernapasan menjadi lebih mudah, thyme memiliki efek ekspektoran. Dalam kasus apapun tidak menggunakan esensi dari verbena, eucalyptus, jahe, kapur barus, cengkeh, rosemary, hisop, kayu manis. Mereka dapat memiliki efek yang tidak diinginkan pada tubuh. Sebagai suplemen nutrisi, jahe, cengkeh, rosemary, kayu manis tidak dikontraindikasikan.
  5. Minumlah banyak cairan - hingga 1,5-2 liter per hari. Lebih baik mereka minuman asam, misalnya, lingonberry, minuman buah cranberry, teh dengan lemon. Susu hangat dengan madu atau beri raspberry memungkinkan Anda untuk melakukan pemanasan, keringat aktif akan memungkinkan Anda untuk mengeluarkan racun dari tubuh. Juga berguna adalah teh hijau, teh dengan linden, blackcurrant, jus birch dengan susu. Minimalkan kopi, soda.
  6. Nutrisi seorang wanita hamil selama periode sakit harus penuh, jenuh dengan protein. Produk harus mudah dicerna. Stok ayam yang kuat dengan akar sangat berguna. Tambahkan daging dan ikan rebus rendah lemak, sayuran dan buah-buahan segar ke dalam makanan. Makanan yang mengandung vitamin C (buah sitrus, blackcurrant, cranberry, blueberry, apel, bayam, kembang kol, dll.), Seng (cawan hati, unggas, kacang polong), asam folat (melon, hitam bermanfaat selama periode ini) kismis, kentang, kacang-kacangan), yodium (makanan laut dan ikan). Sering makan dalam porsi kecil.

Beberapa gejala SARS dan cara mengatasinya selama kehamilan

Batuk adalah salah satu tanda paling umum penyakit pernapasan. Batuk kering (tanpa produksi dahak) dan basah (dengan produksi dahak). Batuk produktif yang menghilangkan dahak adalah bagian dari proses pemulihan di SARS. Ketika batuk, disertai dengan produksi dahak yang banyak, Anda perlu membantu diri Anda untuk menghilangkan "bahan yang tidak diinginkan" yang mengiritasi selaput lendir. Untuk ini, ekspektoran ditentukan.

Pengobatan alternatif menawarkan banyak resep berbeda, misalnya:

  1. 1 sendok teh. sendok madu, jus 1 lemon, 2 telur segar, segelas air matang. Campur madu, telur dan lemon, tuangkan air mendidih, aduk lagi. Minumlah beberapa teguk setiap jam di siang hari.
  2. Gosok pisang matang melalui saringan dan masukkan ke dalam panci dengan air panas dengan kecepatan 2 pisang per 1 cangkir air matang dengan 2 sendok teh gula, hangatkan dan minum campuran ini saat batuk.
  3. Saat batuk, ada baiknya makan bawang yang digoreng mentega dan dicampur dengan madu.
  4. 1 cangkir jus lobak dan 1 sdm. benar-benar campur sesendok madu dan terus api sampai mendidih, angkat, dinginkan. Minum 3 teguk beberapa kali sehari sebelum makan.
  5. Ambil buah raspberry dan herbal oregano yang setara. 1 sendok teh. sendok teh campuran dalam 1 gelas air mendidih, diamkan selama 20 menit. Minumlah kaldu seperti teh dan panas. Anda bisa menambahkan sesendok madu.
  6. Dalam 0,5 cangkir susu panas tambahkan 0,5 cangkir air mineral Borjomi dengan gas. Minum dalam tegukan kecil.

Batuk kering dapat dikurangi dengan terus menerus melunakkan tenggorokan dengan pelega tenggorokan khusus atau minuman hangat. Anda dapat mengambil rebusan buah ara - 100 g buah kering tuangkan 2 gelas air panas (atau susu), didihkan dengan api kecil selama 15-20 menit. Bersikeras 2-3 jam. Ambil 0,5 gelas 2-3 kali sehari.

Hidung berair biasanya dimulai dengan perasaan kering dan terbakar di hidung, bersin, kadang-kadang sakit kepala, malaise umum, kelemahan. Lalu ada keluarnya cairan dari hidung (rhinorrhea), sulit bernapas. Perawatan yang tidak memadai dapat menyebabkan komplikasi, seperti sinusitis, frontitis, etmoiditis, sphenoiditis yang lebih jarang.

  1. Bunga chamomile menyeduh air mendidih. Saring, biarkan dingin. Teteskan 2-3 tetes di setiap lubang hidung.
  2. Dengan pilek, ada baiknya mengambil rebusan stroberi atau raspberry. Ambil 100 g beri segar atau kering dari stroberi dan rasberi, tuangkan dengan dua gelas air dan rebus selama 5 menit, bersikeras. Kaldu diambil 2-3 kali sehari dan selalu di malam hari. Dianjurkan untuk melakukan inhalasi uap pada saat yang sama: tuangkan sedikit kaldu mendidih ke dalam piring datar dan bernapas, ditutup dengan handuk terry. Menghirup uap harus menyenangkan dan tidak membakar wajah Anda..
  3. Untuk rasa sakit di hidung, telinga dan kepala, jus lobak ditanamkan ke dalam hidung atau tampon dengan jus lobak diperkenalkan. Jus lobak segar diperoleh dengan cara ini: potong reses pada tanaman akar, setelah 15-20 menit itu akan diisi dengan jus. Untuk mempercepat produksi jus, Anda bisa memasukkan sedikit gula atau garam ke dalam reses.

Sakit kepala, demam dapat menemani dingin dan penyakit pernapasan akut lainnya yang karakteristik dari musim gugur-musim dingin. Dalam hal ini, banyak preparasi kompleks mengandung komponen analgesik dan antipiretik. Tetapi penggunaan obat ini secara independen tidak aman. Sebagai contoh, aspirin dikontraindikasikan (terutama lebih dari 32 minggu), karena meningkatkan risiko perdarahan pada ibu dan janin. Karena itu, ketika gejala-gejala ini muncul, konsultasi spesialis diperlukan. Sakit kepala itu sendiri, tanpa mual dan muntah, tidak berdampak buruk pada wanita hamil dan janin..

Untuk pertanyaan medis, pastikan untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Penyakit yang dapat mempersulit jalannya kehamilan

Sejumlah penyakit (seperti jantung dan ginjal, anemia, infeksi, atau diabetes) dapat menyebabkan komplikasi selama kehamilan. Komplikasi semacam itu hanya memengaruhi wanita hamil, atau dapat menyebabkan kerusakan janin..

Berkat alat diagnostik dan perawatan yang ditingkatkan, wanita dengan penyakit jantung biasanya dapat dengan aman melahirkan bayi yang sehat. Kehamilan dan persalinan di dalamnya tidak menyebabkan perubahan fungsi jantung yang ireversibel dan tidak mengurangi harapan hidup.

Perubahan normal dalam sistem peredaran darah selama kehamilan disertai dengan beban tambahan pada jantung, sehingga wanita hamil atau wanita yang akan memiliki bayi harus memberi tahu dokter bahwa dia pernah atau pernah memiliki kondisi jantung.

Kehamilan membuat sulit untuk mendiagnosis penyakit jantung. Selama kehamilan, volume darah meningkat dan suara-suara muncul (suara-suara yang dibentuk oleh darah dengan cepat melewati jantung), yang mungkin membuat dokter keliru menganggap kelainan jantung ketika sebenarnya tidak ada. Selain itu, pembuluh darah membesar, jantung berkontraksi lebih cepat dan terlihat berbeda dengan x-ray.

Gagal jantung adalah ketidakmampuan jantung untuk memberikan jumlah darah yang diperlukan untuk memenuhi kebutuhan tubuh..

Ketika kehamilan berkembang, seorang wanita dengan gagal jantung mungkin mengalami kelelahan yang lebih nyata, bahkan jika dia cukup istirahat, menghindari stres, mengkonsumsi makanan bergizi, mengambil suplemen zat besi untuk mencegah anemia, dan memonitor berat badannya. Yang menjadi perhatian khusus adalah periode ketika persyaratan untuk fungsi jantung tertinggi - antara minggu ke 28 dan ke 34 kehamilan, selama persalinan dan segera setelah melahirkan. Penyakit jantung pada wanita hamil juga dapat memengaruhi kondisi janin. Dengan meningkatnya gagal jantung pada wanita hamil, janin dapat mati atau dilahirkan terlalu dini (prematur).

Stres saat melahirkan dan peningkatan jumlah darah yang kembali ke jantung dengan kontraksi rahim secara dramatis meningkatkan kerja jantung. Selama setiap kontraksi uterus, jantung mengeluarkan sekitar 20% lebih banyak darah dari biasanya. Seorang wanita dalam persalinan dengan gagal jantung parah sering menjalani anestesi epidural (anestesi serebrospinal tulang belakang) untuk memblokir sensitivitas di tubuh bagian bawah dan untuk mengecualikan upaya selama persalinan. Hal ini diperlukan karena upaya disertai dengan penurunan penyerapan oksigen di paru-paru wanita dan pengiriman ke janin. Dalam kasus seperti itu, persalinan dilakukan dengan bantuan forceps kebidanan atau operasi caesar. Pada saat yang sama, penggunaan forsep kebidanan membawa risiko yang lebih rendah untuk ibu daripada operasi caesar, meskipun kemungkinan cedera bayi lebih besar. Biasanya kerusakan ini kecil..

Setelah melahirkan, persyaratan untuk pekerjaan jantung seorang wanita tetap tinggi. Pada wanita dengan gagal jantung, risikonya bertahan setidaknya selama 6 bulan.

Penyakit jantung rematik

Penyakit jantung rematik adalah komplikasi umum dari rematik, di mana pembukaan satu atau lebih katup jantung, terutama katup mitral (stenosis mitral), dapat mempersempit.

Gangguan yang disebabkan oleh penyempitan bukaan katup jantung selama kehamilan diperburuk. Peningkatan beban ditempatkan pada katup yang terkena dampak karena peningkatan denyut jantung, peningkatan volume darah, dan peningkatan beban kerja pada jantung yang terjadi selama kehamilan. Akibatnya, cairan dapat menumpuk di paru-paru, yang disertai dengan perkembangan edema paru, komplikasi paling berbahaya dari stenosis mitral..

Seorang wanita dengan penyakit jantung rematik parah harus menjalani operasi untuk mengembalikan katup mitral sebelum kehamilan yang direncanakan. Jika perlu, operasi ini dapat dilakukan selama kehamilan, tetapi operasi jantung terbuka meningkatkan kemungkinan keguguran dan kelahiran prematur..

Selama kehamilan, seorang wanita harus membatasi aktivitas fisik dan menghindari pekerjaan yang berlebihan dan kecemasan. Waktu pengiriman terbaik adalah beberapa hari sebelum tanggal pengiriman yang diharapkan. Karena katup yang dipengaruhi oleh proses reumatik lebih rentan terhadap infeksi, selama persalinan, 8 jam setelah melahirkan dan setelah manipulasi yang meningkatkan risiko infeksi (misalnya, prosedur gigi atau pecahnya dini membran yang mengelilingi janin), sebagai tindakan pencegahan antibiotik diresepkan. Peradangan infeksi yang timbul dalam kasus-kasus seperti itu sangat berbahaya..

Kelainan bawaan jantung

Pada kebanyakan wanita dengan cacat jantung bawaan, tetapi tanpa gejala berat sebelum kehamilan, risiko komplikasi selama kehamilan tidak meningkat. Namun, wanita dengan penyakit tertentu yang mempengaruhi jantung dan paru-paru kanan (misalnya, dengan sindrom Eisenmenger atau hipertensi paru primer) lebih cenderung kolaps dan meninggal saat melahirkan atau tidak lama setelah itu. Penyebab kematiannya tidak jelas, tetapi risikonya sangat tinggi sehingga kehamilan tidak dianjurkan untuk penyakit semacam itu. Jika seorang wanita yang menderita salah satu penyakit ini memiliki kehamilan, persalinan dilakukan dalam kondisi terbaik untuk penyediaan perawatan khusus, jika ada kesiapan untuk peralatan resusitasi. Untuk mencegah perkembangan peradangan infeksi pada katup jantung yang terkena, antibiotik diresepkan. Wanita-wanita ini memiliki kemungkinan tinggi keguguran spontan (keguguran) atau kebutuhan untuk mengakhiri kehamilan secara artifisial dan melakukan aborsi setelah 20 minggu kehamilan.

Prolaps katup mitral (insufisiensi)

Dengan prolaps katup mitral selama kontraksi ventrikel, katup katup menonjol ke dalam rongga atrium kiri, yang kadang-kadang disertai dengan aliran balik (regurgitasi) ke dalam atrium sejumlah kecil darah.

Prolaps katup mitral lebih sering terjadi pada wanita muda, dan ada kecenderungan herediter untuk itu. Gejalanya adalah murmur jantung, sensasi detak jantung meningkat (denyut jantung cepat), dan terkadang pelanggaran keteraturan (irama) detak jantung. Sebagai aturan, wanita dengan penyakit ini tidak mengalami komplikasi selama kehamilan, tetapi biasanya selama pengiriman antibiotik mereka diresepkan antibiotik untuk mencegah infeksi katup jantung.

Tekanan darah tinggi

Tekanan darah tinggi mungkin pada seorang wanita sebelum kehamilan. Jika seorang wanita yang tekanan darahnya sedikit meningkat (dari 140/90 ke 150/100 mm Hg) mencoba untuk hamil, atau ternyata dia hamil, maka dokter biasanya membatalkan obat-obatan yang dia gunakan untuk menurunkan tekanan darahnya (hipotensi). pengobatan). Kemungkinan bahwa obat-obatan akan membahayakan janin mungkin lebih besar daripada manfaatnya untuk seorang wanita. Untuk mengontrol tekanan darah, seorang wanita disarankan untuk membatasi asupan garam dan mengurangi aktivitas fisik.

Seorang wanita hamil yang tekanan darahnya meningkat (dari 150/90 menjadi 180/110 mmHg), sebagai aturan, harus terus menggunakan obat antihipertensi. Namun, beberapa obat yang aman bagi wanita dapat membahayakan janin. Obat antihipertensi, yang paling sering diresepkan untuk wanita hamil, adalah metildopa dan hidralazin. Obat yang menurunkan tekanan darah dengan mengeluarkan cairan berlebih dari tubuh (diuretik) mengurangi volume darah pada wanita hamil, tetapi dapat memengaruhi pertumbuhan janin. Jika seorang wanita mengambil diuretik untuk menurunkan tekanan darah, maka setelah kehamilan ditetapkan, biasanya diganti dengan metildopa. Jika perlu, hidralazin juga diberikan. Setiap bulan, seorang wanita diperiksa untuk mengetahui fungsi ginjalnya, dan pertumbuhan janin dipantau dengan ultrasonografi (ultrasonografi). Melahirkan biasanya menginduksi (yaitu, diinduksi secara buatan), biasanya pada minggu ke-38 kehamilan.

Seorang wanita hamil dengan peningkatan tekanan darah (180/110 mmHg) secara signifikan membutuhkan pengawasan dan perawatan khusus. Kehamilan dapat meningkatkan tekanan darah dengan sangat tajam, yang kadang-kadang menyebabkan edema serebral, stroke, gagal ginjal, gagal jantung dan dapat mengakibatkan kematian seorang wanita. Pada wanita hamil seperti itu, pelepasan prematur plasenta dari dinding rahim lebih sering terjadi, sementara pengiriman oksigen dan nutrisi ke janin berhenti tiba-tiba dan janin bisa mati. Bahkan jika plasenta tidak terkelupas, tekanan darah tinggi dapat mengurangi suplai darah ke plasenta, yang memperlambat pertumbuhan janin. Jika seorang wanita tidak ingin mengganggu kehamilannya, dia membutuhkan obat yang lebih manjur untuk menurunkan tekanan darahnya. Biasanya wanita seperti itu dirawat di rumah sakit pada paruh kedua kehamilan atau bahkan lebih awal untuk melindungi dirinya dan janin. Jika kondisinya memburuk, seorang wanita mungkin disarankan untuk mengakhiri kehamilan untuk menyelamatkan hidupnya..

Anemia adalah suatu kondisi di mana jumlah sel darah merah atau kandungan hemoglobin (protein yang membawa oksigen) di dalamnya adalah di bawah normal..

Sebagai aturan, wanita hamil memiliki anemia ringan yang tidak berbahaya. Namun, anemia akibat kelainan hemoglobin herediter dapat menyebabkan komplikasi kehamilan. Penyakit-penyakit ini meningkatkan kemungkinan penyakit dan kematian bayi baru lahir dan komplikasi pada ibu. Tes darah untuk mendeteksi kelainan hemoglobin sebelum persalinan dilakukan untuk wanita yang ras, asal etnis, atau penyakit dalam kerabat menunjukkan kemungkinan gangguan tersebut. Untuk mendeteksi kelainan hemoglobin pada janin, studi vili korionik atau amniosentesis dapat dilakukan..

Wanita dengan anemia sel sabit, kelainan hemoglobin yang paling umum, memiliki risiko infeksi yang sangat tinggi selama kehamilan. Paling sering, pneumonia, radang infeksi pada saluran kemih dan uterus ditemukan. Sepertiga wanita dengan anemia sel sabit memiliki tekanan darah tinggi selama kehamilan. Krisis sel sabit mungkin terjadi - serangan rasa sakit yang tiba-tiba parah dengan meningkatnya anemia. Gagal jantung dan emboli paru yang mengancam jiwa dengan bekuan darah kecil di pembuluh darah (emboli paru) juga dapat terjadi. Semakin parah penyakit itu sebelum kehamilan, semakin tinggi risiko komplikasi dan kematian selama kehamilan.

Transfusi darah secara teratur untuk mempertahankan hemoglobin normal dan perawatan lain mengurangi kemungkinan komplikasi..

Penyakit ginjal yang parah dapat menyebabkan penghentian kehamilan prematur. Namun, wanita yang secara teratur menerima dialisis karena gagal ginjal, serta menjalani transplantasi ginjal, dapat melahirkan anak yang sehat.

Beberapa infeksi bisa berbahaya bagi janin. Infeksi virus yang terkenal seperti rubella adalah penyebab utama kelainan bawaan janin, terutama jantung dan telinga bagian dalam..

Penyakit tiroid

Gangguan tiroid sering terjadi selama kehamilan..

Pada wanita dengan hepatitis kronis, terutama dengan sirosis (kerusakan hati dengan jaringan parut), kemungkinan kehamilan berkurang. Jika kehamilan memang terjadi, maka lebih sering daripada biasanya, keguguran dan kelahiran prematur dimungkinkan..

Kehamilan dapat memengaruhi wanita dengan asma dengan berbagai cara, meskipun kondisinya seringkali lebih buruk daripada membaik. Demikian pula, asma bronkial dengan berbagai cara mempengaruhi jalannya kehamilan - penyakit ini dapat menyebabkan pertumbuhan janin lebih lambat atau, sebaliknya, memicu kelahiran prematur.

Perawatan untuk asma bronkial selama kehamilan tergantung pada tingkat keparahan dan lamanya serangan. Untuk serangan ringan, seorang wanita dianjurkan bronkodilator untuk inhalasi, misalnya, isoproterenol, yang memperluas saluran udara yang menyempit di paru-paru. Namun, seorang wanita hamil tidak boleh menyalahgunakan obat-obatan tersebut. Untuk mengobati serangan yang lebih parah, bronkodilator aminofilin diberikan secara intravena. Kejang yang sangat parah (asma persisten) juga diobati dengan kortikosteroid, yang diberikan secara intravena. Jika infeksi ada, antibiotik diresepkan. Setelah serangan itu, wanita itu dianjurkan untuk mengambil theophilinine-release (bronchodilator) dalam bentuk tablet untuk mencegah serangan baru. Bronkodilator dan kortikosteroid banyak digunakan selama kehamilan tanpa menyebabkan gangguan serius.

Rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun yang mempengaruhi wanita dua kali lebih sering daripada pria / cm. hlm. 181 /. Perjalanan rheumatoid arthritis sering membaik selama kehamilan, mungkin karena fakta bahwa kandungan kortisol dalam darah meningkat selama kehamilan. Penyakit ini tidak mempengaruhi janin, tetapi jika disertai dengan artritis pada sendi panggul atau tulang belakang ibu (lumbar) yang lebih rendah, maka persalinan dapat menjadi rumit..

Myasthenia gravis adalah penyakit autoimun yang disertai dengan kelemahan otot; lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Selama persalinan, seorang wanita dengan myasthenia gravis mungkin membutuhkan bantuan ventilasi. Karena antibodi yang menyebabkan penyakit ini dapat melewati plasenta, 20% bayi yang lahir dari ibu yang sakit memiliki miastenia gravis saat lahir. Kelemahan otot pada bayi baru lahir biasanya bersifat sementara, karena antibodi ibu berangsur-angsur hilang, sementara bayi tidak menghasilkan antibodi semacam ini..

Purpura trombositopenik idiopatik

Penyakit ini juga bersifat autoimun; dengan itu, jumlah trombosit dalam darah berkurang tajam karena mereka dihancurkan oleh antibodi patologis. Ini menyebabkan peningkatan perdarahan. Pada wanita, penyakit ini 3 kali lebih umum daripada pria. Jika tidak diobati, biasanya menjadi lebih parah selama kehamilan. Antibodi dapat mencapai janin, kemudian jumlah trombosit di dalamnya sebelum dan segera setelah kelahiran berkurang ke tingkat yang berbahaya. Akibatnya, perdarahan janin terjadi saat melahirkan, yang terkadang menyebabkan kerusakan atau kematian, terutama jika perdarahan terjadi di otak. Sejumlah kecil darah dari tali pusar diambil untuk analisis untuk menentukan apakah janin memiliki antibodi dan apakah jumlah trombosit berkurang. Jika antibodi telah menembus janin, operasi caesar dilakukan untuk mencegah cedera kelahiran, yang mungkin disertai dengan pendarahan dari pembuluh otak anak. Antibodi dalam darah bayi baru lahir menghilang dalam waktu 21 hari, dan setelah itu darah bayi membeku secara normal.

Kortikosteroid meningkatkan pembekuan darah pada wanita hamil, tetapi peningkatan ini hanya berlangsung dalam setengah kasus. Untuk meningkatkan pembekuan darah sementara, menyebabkan persalinan dengan aman dan menciptakan kondisi untuk persalinan pervaginam tanpa risiko perdarahan yang tidak terkendali, gamma globulin dosis tinggi diberikan secara intravena. Trombosit ditransfusikan hanya dalam kasus ketika persalinan sesar diperlukan untuk keselamatan anak dan ketika jumlah trombosit pada ibu berkurang sehingga perdarahan hebat dapat terjadi. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika, terlepas dari perawatannya, jumlah trombosit tetap rendah, limpa wanita dikeluarkan (yaitu, splenektomi dilakukan), yang menangkap dan menghancurkan trombosit. Waktu terbaik untuk operasi ini adalah trimester kedua kehamilan. Menghapus limpa meningkatkan pembekuan darah untuk waktu yang lama pada sekitar 80% orang dengan purpura trombositopenik idiopatik.

Operasi selama kehamilan

Pembedahan selama kehamilan diperlukan terutama untuk penyakit akut rongga perut. Kehamilan mempersulit diagnosis dan dapat mempersulit prosedur bedah apa pun. Karena pembedahan dapat menyebabkan keguguran, terutama pada tahap awal kehamilan, biasanya ditunda maksimal sampai akhir kehamilan, kecuali kesehatan ibu berisiko..

Apendisitis akut dapat disertai dengan nyeri spasmodik, yang menyerupai kontraksi uterus. Tes darah memungkinkan Anda mendeteksi peningkatan jumlah sel darah putih, tetapi karena jumlahnya meningkat selama kehamilan dan biasanya, analisis ini tidak dapat diandalkan untuk diagnosis radang usus buntu akut pada wanita hamil. Selain itu, saat kehamilan berkembang, usus buntu (apendiks) bergerak naik di rongga perut, sehingga rasa sakit di perut bagian bawah kanan, di mana usus buntu biasanya berada, selama kehamilan bukan merupakan gejala usus buntu. Jika dugaan apendisitis akut, operasi untuk mengangkat usus buntu (usus buntu) dilakukan segera, karena ruptur (perforasi) usus buntu selama kehamilan dapat berakibat fatal. Pengangkatan usus buntu biasanya tidak membahayakan janin dan tidak disertai dengan ancaman keguguran.

kista ovarium dapat bermanifestasi dan meningkat selama kehamilan, yang disertai dengan sensasi yang menyakitkan. Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) memungkinkan Anda mendeteksi tumor ini dengan aman dan andal. Jika tanda-tanda keganasan yang jelas tidak terdeteksi dalam kista, operasi biasanya ditunda sampai akhir minggu ke-12 kehamilan, karena kista dapat menghasilkan hormon yang diperlukan untuk perjalanan normal kehamilan, dan sering menghilang secara spontan. Namun, operasi ini mungkin diperlukan hingga minggu ke-12 jika kista atau tumor ovarium terus tumbuh atau rasa sakit selama palpasi meningkat (dalam kasus ketika penyebab pembentukannya adalah kanker atau abses).

Penyakit kandung empedu juga terjadi kadang-kadang selama kehamilan. Seorang wanita hamil sering diperiksa untuk memantau perjalanan penyakit. Jika kondisinya tidak membaik, pembedahan mungkin diperlukan..

Obstruksi usus akut selama kehamilan bisa sangat berbahaya. Jika nekrosis usus dan peritonitis (radang peritoneum) berkembang, kehidupan wanita dalam bahaya dan kemungkinan keguguran tinggi. Ketika seorang wanita hamil memiliki gejala obstruksi usus akut, terutama jika di masa lalu dia menjalani operasi atau radang infeksi pada rongga perut, biasanya tes diagnostik yang diperlukan dan operasi darurat dilakukan segera (jika ada indikasi).

Artikel Tentang Infertilitas