Utama Kesehatan

Fontanel pada bayi baru lahir: ketika tumbuh, apa yang seharusnya, mengapa berdenyut, tidak menutup

Kelahiran seorang anak adalah keajaiban bukan hanya dalam pemahaman filosofis. Secara teknis ini adalah keajaiban. Alam telah memikirkan proses ini sedemikian rupa sehingga melewati saluran kelahiran ibu, kepala bayi dapat berkurang ukurannya, memperoleh bentuk lonjong dan meratakan lateral.

Ini dipermudah dengan adanya celah di antara tulang-tulang tengkorak, diisi dengan lempengan-lempengan jaringan ikat. Ini adalah fontanel, suatu kondisi yang pertumbuhan berlebih dan menonjol begitu sering mengganggu orang tua.

Terlepas dari kenyataan bahwa ada enam dari mereka saat lahir, lima dari mereka tumbuh sangat cepat sehingga banyak orang tua bahkan tidak punya waktu untuk mencari tahu tentang keberadaan mereka. Semua kekhawatiran mengelilingi fontanel yang paling nyata - fontanel frontal atau besar (BR).

Jika tujuan fontanel kecil telah berakhir setelah lahir, yang besar pada anak-anak terus memenuhi fungsi penyusutan, mencegah patah tulang dan cedera pada tengkorak selama jatuh dan benjolan..

Ketika fontanel pada seorang anak ditutup?

Jika anak Anda sudah berusia satu tahun dan belum menumbuhkan fontanel, maka tidak ada alasan untuk khawatir. Biasanya, proses fisiologis ini berakhir dalam 1-1,5 tahun. Jika waktu penutupan pada bayi Anda tidak sesuai dengan norma, maka temui dokter. Ia akan menentukan apa alasannya: penyakit atau ciri perkembangan anak.

Seperti apa bentuk fontanel??

Setelah kelahiran bayi, dan juga setiap bulan ketika mengunjungi dokter, dokter anak mengevaluasi kondisinya, ukuran, tingkat penurunan, kepadatan tulang di sekitarnya..

Biasanya, ukuran fontanel pada bayi cukup bulan yang sehat adalah 2,5 - 3 cm, yang diperkirakan dengan meraba-raba dan mengukur jarak antara sisi yang berlawanan dari belah ketupat. Bayi prematur memiliki ukuran tubuh yang lebih besar, sekitar 3,5 hingga 3,5 cm, sementara bayi besar yang lahir antara 41-42 minggu mungkin memiliki tubuh yang lebih kecil. Semua ini adalah varian dari norma. Omong-omong, ubun-ubun pada bayi berusia sebulan mungkin sedikit lebih besar daripada saat lahir. Ini karena pertumbuhan otak yang intensif..

Berapa ukuran BR harus pada usia tertentu tidak dapat dikatakan dengan pasti. Beberapa sumber menunjukkan angka-angka berikut:

  • 1,8-2 cm dalam tiga bulan;
  • 1,8-1,6 cm dalam setengah tahun;
  • 1,3 - 1,4 cm dalam 9 bulan;
  • 0,4-0,8 cm per tahun.

Namun, Anda hanya dapat berfokus pada mereka karena:

  • Semua anak pada awalnya memiliki ukuran yang berbeda (dalam batas normal).
  • Ukuran fontanel tidak mempengaruhi laju pertumbuhan. Yang besar bisa keluar setahun, dan yang kecil dalam 1,5.

Namun, semua fontanel selama pemeriksaan tidak boleh tegang, tidak menonjol, berada di tingkat tulang tengkorak. Pegas dibiarkan melorot atau membengkak sedikit, dan juga berdenyut. Tulang frontal dan parietal yang mengelilinginya harus padat, tanpa daerah yang lunak.

Apa yang harus dilakukan jika fontanel tidak menutup?

Jika pada usia 18 bulan bayi masih belum ditutup pada ubun-ubun, maka Anda perlu ke dokter. Ini mungkin norma untuk anak Anda, atau mungkin merupakan gejala dari kondisi patologis..

Pengobatan dengan antikonvulsan, diuretik, nootropik.

Kadang operasi bypass.

PatologiEfek pada BRStudi tambahanTindakanmu
RakhitisAkibat kekurangan kalsium, tulang melunak, termasuk tulang tengkorak. BR panjang terbuka, ujung-ujung tulangnya lunak saat disentuh. Ada kelesuan, berkeringat dalam mimpi, kebotakan tengkuk. Pertumbuhan tulang terbentuk di tulang rusuk dan pergelangan tangan. Shins bengkok (lihat rakhitis pada bayi)
  • Pemeriksaan dokter anak
  • Tes darah untuk kalsium, fosfor dan alkali fosfatase
  • Tes urine Sulkovich
Terapi dengan dosis terapi vitamin D
AchondrodysplasiaPenyakit tulang yang menyebabkan gangguan pertumbuhan. Kerangka menjadi tidak proporsional, anggota badan pendek, dan kepalanya besar dan lebar. Lama tidak menyeret BR.
  • Konsultasi Genetika
  • Rontgen tengkorak
  • PCR untuk mutasi gen.
Resepkan hormon pertumbuhan somatotropin
Hipotiroidisme bawaanKurangnya hormon tiroid, yang juga mengatur pertumbuhan tulang, menyebabkan pertumbuhan fontanel yang terlalu lama. Selain itu, anak mengalami sembelit, suara hidung, kadang-kadang dikombinasikan dengan hernia umbilikalis. Anak-anak lesu, mengantuk, sering besar.
  • Konsultasi dokter anak, spesialis endokrinologi anak. Tes darah untuk TSH, T3 dan T4.
  • Ultrasonografi kelenjar tiroid
Perawatan pengganti dengan hormon tiroid
HydrocephalusCairan serebrospinal yang tinggi mencegah tulang kranial menyatu. Bersama dengan BR, yang naik di atas tulang, lingkar kepala juga meningkat. Selain itu, anak mungkin mengalami kram, keterlambatan perkembangan, masalah pendengaran dan penglihatan.
  • Pengamatan ahli saraf pediatrik
  • EEG
  • Ultrasonografi otak
  • MRI

Fontanel pada bayi cepat tumbuh, apa yang harus dilakukan?

Jika anak memiliki fontanel kecil, maka konsultasi dengan dokter anak, ahli endokrin dan neurologis akan diperlukan. Ngomong-ngomong, dalam 1% kasus, pegas bisa tumbuh terlalu cepat dalam 3 bulan. Ini tidak biasa, tetapi jika semua indikator pembangunan lainnya normal, maka semuanya baik-baik saja. Namun terkadang ukuran kecil mengungguli patologi.

PatologiEfek pada BRStudi tambahanPengobatan
CraniosynostosisJahitan tengkorak dan fontanel cepat dan awal melebur. Deformasi tengkorak, rahang, hidrosefalus sekunder dapat terjadi.
  • Rontgen tengkorak
  • MRI, CT kepala
Jahitan bedah
MikrosefaliAnomali dalam perkembangan otak, di mana tulang-tulang bagian otak dari tengkorak berhenti tumbuh, dan wajah terus tumbuh. Otak tetap kecil dan terbelakang. Keterlambatan perkembangan. Keterangan lebih lanjut.
  • Pengamatan ahli saraf
  • Ultrasonografi otak
  • Elektroensefalografi
  • Konsultasi Genetika
Terapi simtomatik
Peningkatan fungsi paratiroidPelanggaran pertukaran kalsium dan fosfor menyebabkan peningkatan kalsium dalam darah. Penutupan awal fontanel dikombinasikan dengan nyeri tulang, aritmia, kerusakan pada ginjal, saluran pencernaan.
  • Tes darah untuk kalsium dan fosfor
  • Tingkat Parahormone Darah
  • Ultrasonografi kelenjar tiroid dan paratiroid
  • Rontgen tulang-tulang tengkorak
Perawatan bedah

Jika fontanel terlalu besar

BR besar dianggap lebih besar dari 3,5 cm. Ini mungkin norma pada anak-anak prematur atau belum dewasa. Untuk sisanya, adalah wajib untuk berkonsultasi dengan ahli saraf pediatrik dan melakukan USG otak, electroencephalogram untuk mengecualikan hidrosefalus dan peningkatan tekanan intrakranial.

Jika fontanel berdenyut

Otak disuplai dengan sangat baik oleh darah, dan pembuluh-pembuluhnya terletak dekat dengan jantung, sehingga darah mengalir di dalamnya di bawah tekanan besar dan dengan poin-poin kuat. Riak ini ditransmisikan ke cairan serebrospinal, ke lapisan otak, ke piring yang menutupi ubun-ubun besar pada anak-anak. Jadi sedikit riak adalah normal.

Namun, jika fontanel berdenyut kuat, maka ini mungkin merupakan sinyal penyakit. Gejala-gejala lain biasanya muncul: dehidrasi, diare, keracunan, demam, muntah (lihat regurgitasi atau muntah yang sering pada bayi). Dalam hal ini, diagnosis dan perawatan mendesak diperlukan..

Jika anak memiliki fontanel cekung

Fontanel puasa (cekung) menunjukkan dehidrasi atau kekurangan gizi anak. Kekurangan cairan dapat terjadi di latar belakang:

  • panas;
  • terlalu panas dengan pembungkus yang kuat;
  • demam tinggi dan keracunan;
  • dengan muntah parah, diare.

Cairan yang hilang harus diganti. Saat kepanasan dan suhu bayi, perlu untuk mendinginkan dan minum. Dalam kasus infeksi usus, ketika satu minuman tidak cukup, anak akan menerima terapi invasif di rumah sakit.

Apa arti fontanel menonjol??

BR dapat membengkak (naik di atas tingkat tulang di sekitar tengkorak) pada latar belakang tekanan intrakranial, yang dapat dengan penyakit seperti meningitis, ensefalitis, perdarahan intrakranial, tumor, atau karena alasan lain. Jika, selain tonjolan, gejala-gejala berikut diamati, Anda harus segera menghubungi dokter atau Ambulans:

  • Panas
  • Hilang kesadaran
  • Muntah, diare pada bayi
  • Bengkak setelah jatuh atau cedera kepala lainnya
  • Kejang (lihat penyebab kejang pada anak)
  • Strabismus
  • Jika bengkak tanpa gejala lain, tetapi untuk waktu yang lama, sebaiknya Anda juga berkonsultasi dengan dokter.

Cara merawatnya?

Khususnya tidak diperlukan tindakan. Terlepas dari kenyataan bahwa pelat jaringan ikat yang menutupinya tipis, ia sama kuatnya. Karena itu, ketika menyisir atau memeriksa ubun-ubun oleh dokter, tidak ada hal buruk yang akan terjadi. Namun, seseorang tidak boleh terlalu bersemangat untuk gerakan kerang. Ini bisa sangat tidak menyenangkan bagi seorang anak. Anda juga bisa tidak takut untuk mencuci rambut atau memotong bayi Anda.

Norma temporer dan usia ketika ubun-ubun pada bayi baru lahir terlalu besar, menyebabkan kekhawatiran

Apa fontanel dan untuk apa mereka?

Fontanel adalah bagian kecil dari jaringan membran di persimpangan tulang tengkorak otak, yang dirancang untuk mobilitasnya. Formasi ini disediakan oleh alam untuk memfasilitasi perjalanan melalui jalan lahir: tulang-tulang kepala bayi “terlipat” sedikit, mengurangi volumenya beberapa sentimeter. Pada awalnya, otak tumbuh aktif, volumenya meningkat - selama periode ini, bagian dari jendela membran tetap terbuka. Pada saat fontanel pada bayi baru lahir tumbuh terlalu cepat, proses pertumbuhan kepala intensif selesai.

Dokter anak dengan hati-hati memonitor kapan fontanel ini atau itu harus tumbuh terlalu cepat. Jika tanggal penutupan dilanggar, ada kecurigaan pelanggaran perkembangan anak.

Saat ini, ketika banyak negara telah menutup perbatasan mereka tanpa batas waktu karena pandemi coronavirus SARS-CoV-2, bepergian tahun ini banyak yang gagal. Misalnya, Spanyol tidak akan menerima turis asing hingga 2021. Italia mengumumkan langkah yang sama..

Tetapi ada jalan keluar yang baik dari situasi ini - tur online kota-kota di dunia. Ini bukan video, tetapi kunjungan langsung yang dilakukan oleh pemandu lokal profesional secara langsung. Jika tidak ada batasan pergerakan di negara ini, mereka menyiarkan langsung dari kota, misalnya, dari pusat Praha. Atau dari rumah Anda dalam format webinar jika berjalan dibatasi secara hukum. Anda dan keluarga Anda dapat duduk di sofa untuk menonton, minum teh atau anggur, dan bahkan melakukan pekerjaan rumah tangga.

Di sini Anda dapat mengunjungi Sagrada Familia yang terkenal di Barcelona online - kuil terkenal dan sangat tidak biasa, Alkitab dalam batu dan makna kehidupan arsitek Spanyol terkenal Antonio Gaudi. "Akhir dunia akan datang ketika dibangun," kata mereka.

Dan ini adalah tur yang menarik dan informatif tentang 10 mitos tentang Inggris dan Inggris. Kunjungi galeri Uffizi tua di Florence. Seorang sejarawan seni dalam bahasa yang sederhana akan menceritakan tentang kreasi, makna, dan simbol dari lukisan-lukisan besar Botticelli, Leonardo Da Vinci, Raphael, Titian, dan Caravaggio.

Kunjungi Praha yang indah, berjalan-jalanlah dengan pemandu di sepanjang tanggul Sungai Vltava, lihat Jembatan Charles yang terkenal dan pelajari banyak rahasia Praha. Turun ke jalan-jalan Eropa sekarang!

Tur tersedia di Rusia. Sangat menarik di St. Petersburg, Moskow, Baikal, Tula. Lihat daftar lengkap tur langsung online yang dipandu di sini..

Berapa banyak fontanel yang muncul dan kapan menghilang

Dokter anak tahu berapa banyak fontanel yang dimiliki bayi baru lahir dan dengan cermat memonitor waktu penutupannya. Tabel menunjukkan kapan fontanel yang berbeda harus ditutup.

FontanelTanggal penutupan
berbentuk bajiuntuk lahir
mastoiduntuk lahir
kecil (kembali)dengan kelahiran atau 1-2 bulan.
besar (depan)9-18 bulan.

Menentukan letak fontanel pada bayi baru lahir cukup sederhana - paling sering terjadi riak kecil di area ini, yang benar-benar normal. Baca di artikel ini berapa banyak luka pusar pada bayi baru lahir menyembuhkan, apa yang harus dilakukan jika pusar mulai basah..

Dalam video tersebut, dokter Tatyana Ukhova akan berbicara tentang apa fontanel dan mengapa mereka diperlukan.

Tanggal penutupan

Fontanel pada tengkorak bayi baru lahir memiliki tanggal penutupan tertentu.

1
Fontanel berbentuk wedge dan mastoid terletak di bagian lateral kepala. Mastoid terletak di belakang telinga, di bagian bawah, dan sfenoid tepat di atas lengkung zygomatik. Pada saat kelahiran, mereka menutup: pada bayi prematur, bentuk baji menutup selama 6 bulan pertama, dan mastoid - 6-18 bulan.
2
Fontanel kecil atau posterior memberi tulang tengkorak otak mobilitas tinggi, memfasilitasi perjalanan kepala melalui jalan lahir. Terletak di tengah tengkuk. Ukurannya sekitar 5 mm, biasanya menutup selama kehamilan atau selama 2 bulan pertama kehidupan. Kadang-kadang pada bayi prematur, ubun-ubun tumbuh terlalu cepat pada 3 bulan setelah kelahiran atau lambat. Juga, orang tua harus ingat bahwa pada usia sekitar 3 bulan anak sudah secara aktif berusaha untuk menjaga kepalanya tetap tengkurap.
3
Fontanel besar pada bayi baru lahir (mahkota lunak) selalu ada, bersama dengan yang sebelumnya, memberikan mobilitas kepala saat melewati jalan lahir. Terletak di depan mahkota kepala. Menemukannya cukup sederhana karena ukurannya yang besar: setelah lahir, diameternya 2 × 3 cm, kemudian secara bertahap berkurang, mendekati tahun. Usia maksimum di mana ubun-ubun pada anak tumbuh terlalu tinggi adalah -1,5 tahun.

Lokasi fontanel

Ini adalah jendela berselubung berlian terbesar. Dimensi fontanel besar pada bayi baru lahir adalah 20-30 mm. Segera setelah lahir, ukurannya mungkin berubah sementara karena perbedaan tulang. Melalui kulit yang halus, Anda dapat melihat garis besarnya hanya dengan riak kecil yang terjadi ketika pembuluh arteri terpapar ke dindingnya. Seiring bertambahnya usia, jaringan selaput menjadi lebih keras, ukuran jendela ditentukan hanya dengan palpasi yang cermat.

Dimensi seiring bertambahnya usia anak

Segera setelah kelahiran bayi, mahkota lunak perlahan mulai digantikan oleh jaringan tulang..

Tabel tersebut menunjukkan data tentang berapa bulan fontanel besar pada anak-anak tumbuh. Seiring waktu, ukurannya akan menjadi lebih kecil.

Ukuran fontanel besar
Usia anak, bulan.Ukuran rata-rata fontanel besar, mm
0-126-28
1-222-25
2-323-24
3-420-21
4-516-18
5-616-18
6-716-16
7-814-16
8-914-15
9-1012-14
11-125-8

Tabel menunjukkan data rata-rata, dan variabilitas kecil dalam hal penutupan diperbolehkan. Penurunan ukuran mahkota lunak ditentukan oleh faktor individu, seperti derajat bayi cukup bulan, laju perkembangan, dll. Ukuran minimum diamati pada akhir tahun pertama kehidupan dan 5-8 mm. Sudah sulit untuk menentukan ukuran jendela yang lebih kecil, jaringan berselaput sepenuhnya menghilang 1,5 tahun.

Selain ukuran ubun-ubun, orang tua perlu memperhitungkan indikator lain, misalnya, memeriksa tabel berat bayi baru lahir menurut bulan..

Penutupan terlambat - normal atau menyebabkan panik

Jika fontanel besar tidak ditumbuhi oleh tahun, jangan terburu-buru khawatir sebelumnya. Mahkota lunak memiliki waktu penutupan maksimum 18 bulan. Penting untuk mengunjungi dokter sebelum mengambil kesimpulan.

Penyebab paling umum dari keterlambatan penutupan mahkota lunak:

  • perlambatan perkembangan janin adalah salah satu penyebab paling umum;
  • kelahiran prematur - pada bayi prematur, pembentukan tubuh yang lambat, terutama pada bulan-bulan pertama setelah kelahiran;
  • gembur otak, atau hidrosefalus - penyakit ini memicu peningkatan tekanan intrakranial, yang mengarah pada perbedaan tulang-tulang tengkorak otak, peningkatan jarak di antara mereka;
  • kelainan bawaan atau didapat - rakhitis, hipotiroidisme, achondropalzia, sindrom Down, dll..

Untuk menentukan mengapa ubun-ubun pada anak tidak tumbuh terlalu lama atau bertambah besar, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Tanpa pemeriksaan, pemeriksaan laboratorium atau instrumen, penyebabnya tidak dapat ditentukan.

Apa yang harus dilakukan dengan pertumbuhan berlebih yang cepat

Jika fontanel pada bayi baru lahir kecil atau cepat tumbuh, perlu untuk menjalani pemeriksaan. Alasan yang mungkin:

  • Craniosynostosis adalah penyakit di mana jahitan kranial menutup sebelum waktunya. Craniostenosis adalah alasan paling umum mengapa fontanel cepat tumbuh. Penyakit ini bisa bersifat bawaan atau terjadi karena rakhitis. Komplikasi dicegah dengan operasi..
  • Anomali dalam perkembangan otak, terjadi dalam kombinasi dengan pelanggaran proses osifikasi. Bertemu jauh lebih jarang, pengobatan ditentukan secara individual.

Konsekuensi dari ubun-ubun kecil pada bayi baru lahir dengan craniostenosis dapat mengganggu perkembangan mental karena trauma pada otak yang tumbuh secara aktif mengenai tulang atap tengkorak..

Kemungkinan patologi: kepada siapa harus pergi untuk membuat janji

Fontanel yang menonjol mungkin disebabkan oleh hidrosefalus, ensefalitis, atau lesi otak yang menular - meningitis. Dengan semua penyakit ini, peningkatan tekanan intrakranial terjadi, menyebar ke tulang dan jaringan lunak.

Fontanel cekung pada bayi jauh lebih jarang terjadi dan terjadi ketika kekurangan gizi atau dehidrasi terjadi. Seringkali penyebabnya mungkin penyakit menular, disertai dengan gangguan penyerapan nutrisi dan air atau kelainan pada saluran pencernaan.

Jika ubun-ubun jatuh pada bayi, ini menunjukkan penurunan tingkat pasokan darah ke otak dan penurunan tekanan intrakranial.

Kedua gejala merupakan sinyal mengkhawatirkan yang membutuhkan perhatian medis segera untuk mengidentifikasi penyakit yang mendasarinya..

Jika Anda mengalami kelainan dalam pengembangan tulang tengkorak otak dan dugaan kerusakan otak, disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli saraf. Dokter tahu kapan ubun-ubun pada bayi tumbuh berlebihan, tergantung pada perkembangan dan karakteristik individu mereka.

Apakah mahkota perlu perawatan khusus

Tidak diperlukan perawatan khusus, memandikan bayi baru lahir secara teratur sudah cukup. Tetapi Anda harus mengikuti beberapa aturan:

  • Jangan menekan bagian lembut dan lembut kepala anak;
  • hindari topi ketat dan ketat untuk bayi (tetapi untuk memakai topi saat berjalan di musim dingin dengan bayi baru lahir diperlukan);
  • Balikkan bayi untuk meningkatkan sirkulasi darah ke kepala;
  • hindari hipotermia dan SARS.

5 episode dari seri "Grandma's Tales"

1
Ukuran besar mahkota lunak adalah rakhitis.
Rakhitis dimanifestasikan oleh gangguan sistemik sistem muskuloskeletal, dan bukan lesi terisolasi dari tulang tengkorak. Baca lebih lanjut tentang patologi ini di sini.
2
Fontanel kecil - kontraindikasi untuk penunjukan vitamin D.
Vitamin D sangat penting untuk bayi dan tidak memiliki efek pada jaringan membran dan proses osifikasi fisiologis di dalamnya.

Perawatan khusus untuk fontanel tidak diperlukan. Anak dapat dibelai dengan nyaman di kepala dan disisir

3
Penutupan mahkota lunak yang terlambat - pertanda rakhitis atau gembur-gembur otak.
Ini adalah indikator individual. Dengan tidak adanya manifestasi klinis dari penyakit ini - ini adalah kesalahpahaman lain.
4
Penutupan yang cepat akan menunda perkembangan mental.
Tulang-tulang tengkorak otak terhubung menggunakan jahitan yang menjaga mobilitas selama beberapa tahun kehidupan anak, memberikan volume yang diperlukan untuk pertumbuhan otak.
5
Jangan menyentuh mahkota lunak. Terlepas dari kenyataan bahwa ubun-ubun sembuh pada bayi baru lahir, jaringan membran cukup kuat dan sentuhan yang rapi tidak membahayakan bayi sama sekali.

Dalam video berikutnya, Dr. Komarovsky akan berbicara tentang mitos-mitos terkenal yang terkait dengan fontanel.

temuan

Sendi berselaput dari tulang kepala memfasilitasi penampilan bayi dalam cahaya dan berkontribusi pada perkembangannya yang sukses. Fontanel memiliki tanggal penutupannya sendiri, Anda harus mempertimbangkan sifat dari perjalanan kehamilan dan persalinan, serta tingkat bayi cukup bulan dan karakteristik individualnya. Saat mengubah simpul lunak, Anda perlu menghubungi ahli saraf.

Fontanel pada bayi baru lahir: ukuran, norma, saat ditumbuhi

Fontanel yang tumbuh terlalu tinggi pada bayi baru lahir hingga 1-1,5 tahun merupakan indikator perkembangan normal bayi. Kecepatan penutupannya tergantung pada faktor keturunan, jenis kelamin, kesehatan fisik, dan masa anak sepenuhnya.

Apa itu fontanel dan mengapa dibutuhkan

Fontanel pada bayi adalah tempat di kepala yang belum tertutup tulang tengkorak. Mereka menyebutnya demikian karena di tempat ini denyut pembuluh darah terasa (seolah-olah pegas berdenyut dari bawah tanah). Area tengkorak anak ini ditutupi oleh membran berserat - jaringan ikat yang kuat dan padat.

Secara total, anak-anak memiliki 6 fontanel, dimana 4 yang lateral dipasangkan ditutup pada hari-hari pertama kehidupan seorang anak.

Gambar menunjukkan di mana fontanel terletak pada bayi yang baru lahir.

Tampilan A - samping, B - tampilan atas:

  • 1 - fontanel besar, terletak di bagian atas kepala, di persimpangan tulang frontal dan parietal;
  • 2 - kecil, terletak di bagian oksipital, di persimpangan tulang parietal dan oksipital;
  • 3 - fontanel berbentuk baji (2 buah, disusun berpasangan, di satu dan sisi lain kepala);
  • 4 - mastoid (total 2 buah, terletak berpasangan, di satu dan di sisi kepala lainnya).

Mengapa kita membutuhkannya?

Fontanel membuat tengkorak bayi bergerak, plastik, membantunya tanpa rasa sakit dan mudah melewati jalan lahir.

Tujuan utama dari fontanel untuk bayi yang baru lahir:

  1. Mereka memungkinkan tulang-tulang tengkorak berkontraksi, mengembang, beradaptasi dengan jalan lahir dalam proses munculnya remah-remah dalam cahaya. Karena itu, bayi dilahirkan dengan bentuk tengkorak memanjang, berbentuk bulat telur, karena berkontraksi selama jalannya kanal kelahiran. Setelah beberapa hari, tengkorak meluruskan dan bentuk kepala terlihat normal. Karena fitur ini, pada bayi yang lahir melalui operasi caesar, bentuk kepala awalnya normal.
  2. Berpartisipasi dalam perpindahan panas bayi. Jika suhu tubuh naik, termoregulasi aktif otak melaluinya, ini melindungi anak dari kejang.
  3. Mobilitas tulang kepala diperlukan untuk kondisi normal pertumbuhan otak (volume otak meningkat dan volume tengkorak meningkat, masing-masing).

Bagaimana cara mengukur

Dokter anak memeriksa kepala kecil bayi yang baru lahir dan mencatat ukuran fontanel besar sampai benar-benar ditumbuhi. Data ini penting untuk memahami status kesehatan dan perkembangan bayi..

Cara mengukur:

  1. Bukaan romboid antara tulang frontal dan parietal, ditutup oleh membran fibrosa, diukur secara diagonal di kedua sisi (dari tulang parietal ke frontal di satu dan sisi lain).
  2. Angka-angka yang dihasilkan ditambahkan dan dibagi dua.

Pada gambar, panah menunjukkan arah pengukuran fontanel. Dokter tidak hanya mengukur ukuran fontanel, tetapi juga merasakan tepi tulang, memeriksa kelembutan, gerigi, tonjolan atau kendurnya jaringan lunak di daerah ini..

1 - tulang frontal; 2 - tulang parietal; 3 - jahitan koronal; 4 - sagital (membelah menjadi dua bagian kanan dan kiri); 5 - fontanel besar; 6 - fontanel kecil.

Ukuran fontanel lahir

Biasanya, ukuran fontanel berkisar dari 20 mm hingga 30 mm. Rata-rata adalah 20 mm. Bentuk sentuhan tangan - berbentuk berlian.

Penyimpangan yang signifikan dari norma diamati dengan patologi perkembangan anak atau dengan pelanggaran diet ibu selama periode melahirkan bayi..

Faktor-faktor apa yang memengaruhi ukuran fontanel:

  • kelebihan kalsium dalam diet wanita hamil dapat memicu osifikasi dini jaringan membran di persimpangan tulang tengkorak;
  • kekurangan kalsium dalam makanan wanita hamil menyebabkan kerapuhan tulang bayi, mahkota bayi tersebut lebih besar, dan jaringan membran lebih tipis;
  • pada anak-anak yang dilahirkan melalui operasi caesar, fontanel seringkali lebih besar dan kemudian ditunda;
  • pada bayi prematur, fontanel lebih tipis, bertahan lebih lama dari norma yang berlaku umum.

Tanggal penutupan

Proses pertumbuhan berlebih pada setiap bayi bersifat individual dan sangat tergantung pada metabolisme fosfor-kalsium dalam tubuh bayi..

Norma yang ditetapkan dari fontanel bayi yang baru lahir berdasarkan bulan (data yang bergantung pada dokter anak):

  1. Hanya ada 4 fontanel lateral: 2 mastoid dan 2 berbentuk baji. Mereka biasanya dekat pada anak-anak sebelum kelahiran atau di hari-hari pertama kehidupan. Bayi prematur tutup selama bulan pertama setelah kelahiran.
  2. Fontanel kecil (posterior, berbentuk baji) terletak di bagian belakang kepala, hingga 1 cm. Pada bayi jangka penuh, itu menutup di perut ibu atau pada akhir 1-2 bulan. Pada bayi prematur, ubun-ubun kecil ditutup setelah 2-3 bulan kehidupan.
  3. Fontanel anterior (besar) menutup dengan pertumbuhan tulang tengkorak. Pertumbuhan yang berlebihan adalah bertahap, setelah 3 bulan, ukuran dari 21 hingga 18 mm dianggap sebagai norma, pada usia 7-9 bulan, ukuran dari 16 hingga 14 mm dianggap sebagai norma. Periode penutupan normal adalah dari 1 hingga 1,5 tahun. Dalam periode dari satu hingga dua tahun dengan penutupan yang lambat, dokter anak dengan cermat memantau anak. Dokter memantau kesehatannya secara umum dan rasio tinggi, berat, lingkar kepala.

Sejumlah faktor mempengaruhi periode pertumbuhan berlebihan:

  1. Bayi prematur secara fisik lebih lemah, mereka tidak segera menyusul bayi yang lahir tepat waktu, menurut sejumlah indikator. Jahitan antara lempeng kranial dan jendela antarkranial di dalamnya sembuh lebih lambat daripada anak-anak jangka penuh.
  2. Predisposisi genetik.
  3. Jika anak memiliki kelebihan vitamin D dalam tubuh, membran berserat mengeras lebih cepat dari waktu rata-rata, yang dianggap normal oleh dokter. Jika tubuh memiliki kekurangan vitamin D, bayi telah melemah kekebalan dan kesehatan fisik, waktu penutupan melambat.
  4. Menurut statistik, jenis kelamin anak mempengaruhi kecepatan penutupan. Pada anak laki-laki, selaput fibrosa menegang lebih cepat, dan pada anak perempuan sedikit lebih lambat.

Tabel ringkasan ukuran fontanel pada bayi baru lahir berdasarkan bulan sejak lahir hingga tahun:

Umur (bulan)Ukuran (dalam mm)
0-126-28
1-222-25
2-323-24
3-420-21
4-516-18
5-616-18
6-716-18
7-814-16
8-914-15
9-1012-14
11-125-8

Jika fontanel tumbuh dengan cepat

Dokter anak melacak waktu pertumbuhan berlebih dari fontanel. Ini membantu untuk memahami seberapa benar dan harmonis bayi berkembang, apakah ada patologi tersembunyi. Pertumbuhan berlebihan yang cepat diamati pada anak-anak dengan kerusakan pada sistem saraf pusat. Dalam hal ini, bayi dikirim untuk pemeriksaan tambahan dan pemeriksaan ke ahli saraf.

Jika anak berkembang secara normal, setiap bulan menambah ukuran lingkar kepala, maka penutupan dini tidak berbahaya, karena pertumbuhan tengkorak bukan karena mata air, tetapi karena jahitan antarkranial..

Apa yang dapat memengaruhi penutupan awal:

  • keturunan;
  • peningkatan berat badan dan pertumbuhan yang cepat;
  • pada bayi yang diberi ASI, pertumbuhan berlebih lebih cepat dicatat dibandingkan pada bayi yang disusui.

Penutupan terlambat

Istilah normal untuk menutup fontanel adalah hingga 2 tahun. Penutupan yang terlambat sering dikaitkan dengan penyakit seperti:

  • Penyakit Down;
  • kelainan bawaan kelenjar tiroid (bayi mengantuk, tidak aktif, nafsu makannya buruk, konstipasi, masalah pencernaan);
  • kecenderungan genetik;
  • achondrodysplasia (bayi kerdil, memiliki anggota tubuh pendek);
  • hidrosefalus;
  • rakhitis (karena kekurangan vitamin D, kalsium).

Penutupan yang terlambat diamati pada anak-anak dengan congenital rubella (ibu memiliki rubella selama kehamilan).

Westfall

Tenggelamnya ubun-ubun besar ditemukan pada anak-anak dengan dehidrasi karena muntah atau diare yang konstan (akibat infeksi, keracunan, atau kelainan neurologis). Tenggelam diamati pada bayi yang didiagnosis menderita diabetes.

Jika Anda memerhatikan bahwa bayi itu mendapat fontanel, minumlah dan segera hubungi dokter.

Tips Orang Tua

Anda tidak dapat membungkus anak di dalam ruangan dengan suhu normal dalam topi yang hangat dan padat, berusaha melindungi ubun-ubun dari goncangan. Ini hanya akan mengganggu perpindahan panas tubuh bayi yang halus. Jauh lebih efektif untuk tidak menutupi kepala bayi, tetapi untuk mengamankan ruang di sekitar bayi dan tidak membiarkannya tanpa pengawasan..

Jika Anda melihat fontanel menonjol atau kendur, segera konsultasikan dengan dokter. Fontanel yang jatuh sering menunjukkan dehidrasi pada bayi, dan fontanel besar yang menggembung pada bayi baru lahir menunjukkan patologi serius.

Fontanel tidak memerlukan perawatan khusus. Itu ditutupi dengan jaringan berserat padat dan tidak akan rusak dengan menyisir atau menyentuh..

Anda tidak perlu melakukan pengukuran sendiri, untuk mengontrol tingkat penutupan fontanel. Percayakan prosedur ini kepada spesialis. Penyimpangan dari norma dalam ukuran atau waktu bukanlah alasan untuk dikhawatirkan. Dokter memperhitungkan tidak hanya indikator ini, tetapi juga kondisi umum bayi, tingkat perubahan tinggi badan, berat badan, lingkar kepala. Jika ada dugaan kemungkinan penyimpangan, dokter anak akan meresepkan tes tambahan, akan mengirimnya ke ahli saraf untuk diperiksa..

Fontanel pada bayi baru lahir

Merawat bayi yang baru lahir adalah masalah yang bertanggung jawab. Ibu muda memiliki banyak ketakutan yang terkait dengan ini: bagaimana tidak menyakiti dan merusak sesuatu untuk bayi. Ketika bercak-bercak lunak ditemukan di kepalanya yang hanya ditutupi dengan kulit tipis, ketakutan meningkat. Menakutkan menyentuh bayi. Pertanyaan segera muncul: kapan ubun-ubun pada anak tumbuh terlalu tinggi, dan bagaimana menanganinya agar tidak merusak kepala halus?

Fontanel pada bayi baru lahir

Arti dan fungsi fontanel

Berbeda dengan tengkorak orang dewasa, anak yang baru lahir memiliki ciri khas di kepalanya - bagian tengkorak yang tidak keras. Tulang tengkorak tidak sepenuhnya bersentuhan, memiliki celah yang disebut fontanel. Fungsi alami dari situs-situs ini adalah untuk "membantu": selama kelahiran seorang anak, ketika melewati jalan lahir, tulang-tulang tengkorak memiliki kemampuan untuk saling membelakangi. Ini agak mengurangi ukuran kepala bayi, menghindari cedera serius pada wanita yang melahirkan. Karena itu, saat lahir, anak belum memiliki bentuk kepala yang benar. Setelah lahir, ukuran kepalanya bertambah, mengambil bentuk yang biasa, jahitannya secara bertahap menyatu, fontanel diperketat. Karena kehadiran "shock absorber" alami - fontanel, pukulan kepala melunak. Juga, ubun-ubun pada bayi baru lahir melakukan fungsi perpindahan panas tubuh secara keseluruhan dan otak pada khususnya. Berkat kehadiran fontanel yang tidak tertutup maka dimungkinkan untuk mendiagnosis otak dengan ultrasound. Melalui tulang tertutup, penelitian ini tidak mungkin dilakukan..

Lokasi, penampilan, dan kuantitas

Tulang kranial saling berhubungan oleh jahitan bergerak, pada sendi yang membentuk fontanelles. Di area ini, otak ditutup oleh jaringan ikat dan kulit. Fontanel yang paling "utama" terletak di Temechka, yaitu, di mahkota, di persimpangan dua tulang tengkorak frontal dan dua parietal. Ini memiliki bentuk yang dapat disebut berbentuk berlian. Ukurannya sekitar 3 cm.

Selain fontanel "utama" ini, bayi pada tengkorak saat lahir memiliki beberapa situs seperti itu. Ada berapa tempat? Ada enam di antaranya: dua tidak berpasangan dan dua berpasangan. Fontanel oksipital juga tidak berpasangan. Ini dibentuk oleh persimpangan dua parietal dan satu tulang oksipital, sementara itu memiliki bentuk segitiga dengan ukuran 5 mm. Fontanel berpasangan terletak di sisi kepala: berbentuk baji, terletak di wilayah temporal, dan mastoid, yang terletak di belakang telinga.

Pertanyaan paling mendasar adalah kapan fontanella pada bayi baru lahir ditumbuhi? Kelima situs ini ditutup pada bulan pertama setelah lahir atau sembuh dalam kandungan. Penutupan fontanel secara bertahap (dalam banyak kasus, hanya parietal yang dimaksudkan) adalah tanda karakteristik pertumbuhan dan perkembangan anak.

Lokasi fontanel di tengkorak bayi

Apa yang menentukan ukurannya pada bayi baru lahir

Kondisi fontanel pada bayi saat lahir sangat ditentukan oleh diet ibu hamil. Untuk kekuatan tulang, kadar kalsium dan fosfor dalam tubuh sangat penting. Untuk ini, multivitamin atau secara terpisah persiapan kalsium dan fosfor diresepkan untuk wanita hamil, dan mereka juga merekomendasikan makan lebih banyak makanan yang mengandung unsur-unsur ini.

Dengan tingkat vitamin normal, fontanel akan menjadi kecil dan dapat tumbuh dengan cepat. Kondisi fontanel biasanya dinilai tidak segera setelah lahir, tetapi setelah 2-3 minggu, ketika tulang tengkorak "jatuh ke tempatnya", meluruskan setelah melahirkan. Kelebihan kalsium dapat menyebabkan osifikasi awal area lunak, dan mungkin ada cedera saat lahir.

Juga, ukuran fontanel tergantung pada minggu kelahiran dimulai. Jika mereka prematur, dan bayi itu lahir sebelum 38 minggu, fontanel dan interval antara tulang tengkorak sering lebih besar dibandingkan dengan bayi cukup bulan. Untuk bayi prematur, ada standar untuk penutupan mereka.

Mengukur seorang gadis kecil di rumah

Norma ukuran

Yang paling indikatif adalah ukuran fontanel besar berbentuk rhomboid. Pengukuran ukurannya dilakukan antara titik tengah sisi yang berlawanan. Rata-rata untuk bayi cukup bulan berada di kisaran 26-28 mm. Setelah lahir, tulang mungkin sedikit mengembang dan fontanel akan meningkat. Setelah beberapa minggu, proses sebaliknya akan dimulai, area lunak akan tumbuh terlalu cepat. Nilai maksimum yang ekstrem di mana ukurannya sesuai dengan norma adalah 32 mm. Melebihi ukuran ini berbicara tentang hal kecil yang besar.

Penting! Fontanel besar pada bayi baru lahir saat lahir tidak berarti adanya rakhitis. Ini lebih mungkin ditandai dengan pelunakan umum tulang dan kelembutan tepi tulang di ubun-ubun. Selain itu, ada tanda-tanda lain rakitis: adanya perubahan komposisi darah, peningkatan rangsangan saraf, penurunan tonus otot, bau keringat asam, dan pertumbuhan benjolan di tulang tengkorak.

Penyimpangan dari norma: alasan dan rekomendasi

Penyimpangan dapat diamati pada bayi prematur, dengan kekurangan kalsium dalam tubuh ibu selama kehamilan atau, sebaliknya, kelebihannya. Kelainan lain yang mungkin terjadi:

  • hidrosefalus bawaan atau didapat;
  • mikrosefali - penutupan lengkap fontanel lateral dan posterior saat lahir dan ukuran yang sangat kecil dari area yang luas;
  • gejala peningkatan tekanan intrakranial dan akumulasi cairan di kepala - dimanifestasikan oleh peningkatan cepat dalam ukuran fontanel setelah lahir;
  • kerusakan pada sistem saraf - fontanel dan jahitan antara tulang tengkorak menutup dengan sangat cepat;
  • kerusakan otak organik - ditandai dengan penurunan ukuran fontanel dengan sedikit peningkatan lingkar kepala.

Gejala-gejala ini memerlukan pemeriksaan menyeluruh oleh ahli saraf dan pemeriksaan tambahan, karena data tambahan diperlukan untuk diagnosis akhir.

Penting! Kesalahpahamannya adalah bahwa dengan fontanel kecil tidak perlu mengonsumsi vitamin D, bahkan dengan tanda-tanda rakhitis yang jelas. Di hadapan data objektif yang menunjukkan adanya penyakit serius pada anak, mereka diberi resep obat yang mengandung kalsium dan larutan vitamin D. Perawatan tersebut dalam jumlah yang tepat tidak mempercepat pertumbuhan berlebih dari fontanel..

Kepala bayi dengan hidrosefalus

Ketentuan penutupan fontanel pada anak-anak

Sulit untuk menjawab dengan tegas pertanyaan tentang berapa usia fontanel tumbuh pada anak. Waktu penutupan fontanel parietal adalah individual. Pada dasarnya, penggabungan tulang tengkorak yang signifikan terjadi sekitar satu tahun.

Standar berdasarkan waktu

Ada norma-norma tertentu untuk ukuran rata-rata sisi-sisi fontanel besar, yang berubah, menurun seiring bertambahnya usia anak..

Indikator ukuran fontanel normal pada usia anak

Umur bulanDimensi rata-rata sisi-sisi fontanel besar, mm
0-127-29
1-222-25
2-323-24
3-420-21
4-516-18
5-616-18
6-716-16
7-814-16
8-914-15
9-1012-14
11-125-8

Situasi dianggap normal ketika fontanel pada bayi baru lahir sembuh dalam periode 1 hingga 1,5 tahun. Dipercayai bahwa waktu dan tingkat penutupan fontanel disebabkan oleh kecenderungan genetik, yang tidak dapat diubah oleh obat. Dalam periode hingga 3 bulan, area yang kecil akan pulih, dan yang disandingkan harus sudah ditutup.

Penting! Pada bayi prematur, ubun-ubun dapat menyeret kemudian - hingga 2-2,5 tahun. Semua keterlambatan perkembangan diselesaikan pada usia 3 tahun, tunduk pada kepatuhan dengan semua rekomendasi dari dokter perawat.

Penutupan awal

Ada pendapat bahwa penutupan awal seorang gadis kecil pada bayi yang baru lahir akan menyebabkan keterbelakangan otak. Secara kiasan, otak tidak memiliki tempat untuk tumbuh, dan anak akan tumbuh lebih rendah. Ini adalah kesalahpahaman yang berbahaya, karena pertumbuhan tengkorak bukan karena fontanel, tetapi karena adanya jahitan di antara tulang-tulang tengkorak. Dengan perkembangan normal anak dan peningkatan lingkar kepala setiap bulan, penutupan dini bukanlah patologi dan tidak membawa bahaya apa pun..

Selain faktor keturunan, faktor-faktor berikut ini mempengaruhi waktu pertumbuhan berlebih:

  • tingkat pertumbuhan umum anak - jika anak dengan cepat menambah pertumbuhan dan berat badan, maka ia tumbuh sementara;
  • cara memberi makan bayi - pada anak-anak yang diberi ASI, syarat pertumbuhan terlalu tinggi lebih dulu dari yang artifisial.

Penutupan seorang gadis kecil pada usia kurang dari 3 bulan menunjukkan pelanggaran dalam tubuh anak dari persentase vitamin D dan peningkatan kandungan kalsium. Paling sering hal ini disebabkan oleh pelanggaran rejimen vitamin dan mineral kompleks selama kehamilan.

Menyusui mempromosikan pertumbuhan berlebih tepat waktu fontanel

Perawatan fontanel

Tidak diperlukan perawatan khusus atau khusus untuk bagian kepala yang sensitif ini. Anda bisa menyentuhnya dengan tangan Anda. Hal utama adalah tidak mendorong ke area ini. Saat menyisir rambut, jangan mendorong dengan sikat, bertindak hati-hati. Ketika kerak kuning atau coklat muncul di ubun-ubun, jangan segera membersihkannya dengan kuku atau benda tajam lainnya. Cukup dengan mengoleskan baby oil di kepala, sayuran apa pun juga cocok. Setelah 30 menit, sisir bayi dengan cengkeh plastik bulat. Benar-benar aman untuk memotong anak yang fontanelnya belum ditutup. Tidak ada yang akan terjadi padanya.

Kondisi normal dari ubun-ubun besar adalah korespondensi tingkatnya dengan tulang tengkorak. Pada saat yang sama, ketika berteriak dan menangis, dia mungkin sedikit menonjol. Riak kecil juga diperbolehkan, yang disebabkan oleh lewatnya arteri serebral. Ini mungkin terlihat sedikit mengintimidasi, tetapi merupakan pilihan normal. Dari sinilah nama bagian tengkorak ini pergi. Di negara lain juga disebut "air mancur".

Jika dalam kondisi tenang pada anak-anak, ubun-ubun tenggelam atau menonjol, Anda perlu menghubungi ahli saraf. Ini mungkin merupakan tanda peningkatan tekanan intrakranial. Retraksi fontanel mungkin karena dehidrasi parah setelah muntah atau diare. Kondisi ini sangat penting dan memerlukan adopsi langkah-langkah mendesak: permohonan segera untuk perawatan darurat dan pemulihan cepat keseimbangan air anak. Hal ini diperlukan untuk mencairkan dengan segala cara yang mungkin, secara optimal - untuk hidrasi oral.

Dokter anak menyarankan untuk meletakkan bayi secara bergantian di satu, lalu di sisi lain. Hal ini diperlukan untuk pembentukan tengkorak yang seragam dan pencegahan "caking" pada area tender. Jika anak terus-menerus di satu sisi, beban pada mahkota akan tidak rata dan dapat menyebabkan patologi internal.

Fontanel posterior menonjol

Jika istilah untuk pertumbuhan berlebih fontanel telah berlalu

Karena waktu pertumbuhan berlebih sebagian besar ditentukan oleh faktor keturunan genetik, ada kemungkinan bahwa penutupan yang terlambat adalah ciri khas keluarga di pihak ayah atau ibu saya. Namun demikian, pertanyaan kapan tepatnya si kecil tumbuh di bayi yang baru lahir, dan mengapa itu membutuhkan waktu lama, sangat menggairahkan bagi orang tua. Kegembiraan terutama diucapkan jika anak-anak dibandingkan dengan anak-anak dari kenalan dan teman-teman di usia dekat. Faktanya, ukuran dan istilah pertumbuhan berlebihan pada anak-anak bersifat individual, serta tinggi, berat dan warna mata..

Kemungkinan Penyimpangan

Anda dapat berbicara tentang penyembuhan yang lambat jika, pada usia 1,5 tahun, mahkota kecil bayi yang baru lahir masih belum tertutup, dan ukurannya 10-12 mm. Namun, gejala mengganggu lainnya tersedia. Tidak kompeten untuk menilai suatu penyakit hanya dengan satu tanda. Kemungkinan penyebab yang terkait dengan berbagai penyakit dan disertai oleh patologi yang terjadi bersamaan adalah sebagai berikut:

  • Rakhitis adalah periode penyembuhan panjang pada area lunak dengan latar belakang tidur yang terganggu, kecemasan, keringat berlebihan pada kulit kepala, dan perubahan bentuk tengkorak secara bertahap. Konsekuensi dari rakhitis adalah pembentukan anggota badan yang tidak tepat, maloklusi, penebalan tulang rusuk, dada cekung, deformasi tulang panggul. Jika Anda mencurigai suatu penyakit, Anda harus menjalani pemeriksaan komprehensif oleh ahli saraf.
  • Hydrocephalus - penyembuhan lambat, disertai dengan akumulasi cairan yang berlebihan di otak. Konsekuensinya sangat menyedihkan: keterlambatan perkembangan bicara, kelesuan, masalah dengan ekspresi emosi;
  • Dwarfisme - patologi tulang diekspresikan dalam pertumbuhan terhambat karena warisan genetik.

Gejala eksternal rakitis

Menurut Dr. Komarovsky, penutupan awal (hingga 3 bulan) atau non-penutupan setelah 1,5 tahun adalah alasan untuk mengunjungi ahli saraf dan pemeriksaan untuk kemungkinan patologi. Menurut statistik, dari tahun ke tahun hal kecil tumbuh di 25% bayi, 2 tahun - di 95%.

Penyimpangan dari norma dalam ukuran dan waktu bukanlah alasan untuk mencurigai penyakit serius pada anak semata-mata berdasarkan faktor ini. Ketika membuat diagnosis, perlu untuk mengumpulkan informasi maksimal yang berkaitan dengan perkembangan, kesejahteraan dan pertumbuhan bayi. Orang tua perlu memantau dan mencatat perubahan dalam kondisinya, jika Anda memiliki pertanyaan atau kecurigaan, berkonsultasilah dengan dokter.

Ketika ubun-ubun di bayi yang baru lahir ditumbuhi dan bagaimana tidak ketinggalan tanda-tanda penyakit berbahaya?

Semua orang tua memperhatikan di bagian remah-remah yang baru lahir mereka bagian dari daerah denyut yang tidak mengeras - sebuah ubun-ubun. Banyak yang bahkan mencoba untuk tidak menyentuh tempat ini, karena takut akan membahayakan anak. Tetapi dokter harus merasakan ubun-ubun selama pemeriksaan rutin. Bagaimanapun, ini berfungsi sebagai salah satu indikator kondisi kesehatan dan perkembangan anak.

Dengan bertambahnya usia, tulang ubun-ubun. Ketika ubun-ubun pada bayi yang baru lahir tumbuh berlebihan, itu tergantung pada banyak faktor - ini adalah karakteristik individu dari bayi, dan gangguan perkembangan dan kesehatan remah-remah. Karena itu, kondisi fontanel membutuhkan perhatian khusus.

Apa fontanel, fungsinya

Fontanel adalah daerah tengkorak yang lunak dan tidak keras, terdiri dari membran padat yang menghubungkan tulang-tulang tertentu dari tengkorak bayi. Daerah-daerah ini memungkinkan tengkorak untuk berubah untuk memfasilitasi proses kelahiran. Selain itu, berkat fontanel, brankas tengkorak beradaptasi dengan otak bayi yang baru lahir yang tumbuh secara intensif.

Setelah lahir, bayi memiliki enam fontanel:

    • Fontanel menghubungkan dua tulang parietal dan tulang oksipital tengkorak

Ini disebut posterior atau oksipital. Ini sangat kecil, hanya 0,6 mm;

    • Anterior, yang menghubungkan 2 tulang parietal frontal dan 2

Saat lahir, ukurannya sekitar 30 mm;

  • Fontanel lateral dari dua jenis: berbentuk baji dan mastoid

Berbentuk baji terletak lebih dekat ke pelipis, mastoid - ke bagian belakang kepala;

Utama dianggap fontanel terbesar - bagian depan. Itu tetap terbuka terpanjang. Fontanel lain yang bisa dirasakan adalah yang posterior, meskipun jauh lebih kecil daripada yang besar. Namun, ia tumbuh 1-2 bulan setelah kelahiran. Fontanel yang tersisa memiliki retakan yang sangat kecil, hampir tidak terlihat, dan selama beberapa bulan mereka tumbuh dan membentuk tulang, membentuk jahitan kranial.


Selain itu, fontanel memiliki fungsi lain:

    1. Fontanel memainkan peran penting dalam termoregulasi bayi

Bayi baru lahir agak tidak mempertahankan suhu tubuh yang diperlukan karena ketidakmatangan mekanisme termoregulasi. Fontanel membantu perpindahan panas selama kepanasan, melindungi otak anak dan tubuh secara keseluruhan.

    1. Elastisitas jaringan fontanel membantu melindungi anak dari cedera pada musim gugur

Ini adalah semacam peredam kejut di antara tulang-tulang tengkorak. Dalam masa bayi dan anak usia dini bahwa anak memiliki kontrol terburuk atas tubuhnya, oleh karena itu, dari sering jatuh dan gundukan, sifat dengan cara ini melindungi kepala orang kecil.

    1. Menurut kondisi ubun-ubun, beberapa penyakit pada anak ditentukan

Jadi jika fontanel membengkak, itu mungkin merupakan tanda tekanan intrakranial.

  1. Melalui fontanel terbuka, pemeriksaan ultrasound otak dapat dilakukan (neurosonografi)

Setelah pertumbuhan berlebih pada area lunak, ini akan menjadi tidak mungkin, karena kotak tengkorak berfungsi sebagai penghalang akustik.

Dimana

Ada fontanel besar di bagian atas kepala, hampir di puncaknya. Ini menghubungkan dua bagian tengkorak frontal dan dua bagian parietal. Plot memiliki bentuk berlian. Ukuran fontanel dapat bervariasi. Saat kepala tumbuh, ia berkurang. Jadi dari ukuran awal sekitar 3 * 3 cm, secara bertahap berkurang menjadi 5 mm dan tumbuh terlalu besar.

Ketika itu tumbuh terlalu cepat

Fontanel besar harus tumbuh lebih dekat ke 12-18 bulan. Namun, itu tergantung pada seberapa banyak kalsium yang ada di tubuh bayi. Jika itu cukup, maka fontanel dapat bertahan bahkan hingga satu tahun. Penyimpangan kecil dari persyaratan pertumbuhan berlebihan dari norma tidak kritis. Dengan tidak adanya tanda-tanda patologi lain, mereka tidak dapat menunjukkan pelanggaran dalam tubuh.

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi persyaratan pertumbuhan berlebih fontanel:

Anak-anak seperti itu biasanya tertinggal dari teman sebayanya dalam perkembangan. Karena itu, fontanel dapat sembuh lebih lambat. Biasanya setelah 3 tahun tumpukan itu hilang.

    • Jika anak tumbuh dengan cepat dengan nutrisi yang baik, maka ubun-ubun dapat menutup lebih cepat

Dengan banyak karbohidrat atau protein dalam makanan, pertumbuhan bisa melambat.

  • Metode memberi makan bayi

Pada anak yang diberi ASI, ubun-ubun tumbuh lebih cepat, karena ASI paling banyak diserap oleh tubuh.

Namun, penyimpangan dari norma juga dapat disebabkan oleh penyakit keturunan atau kekurangan kalsium dan vitamin D3.

Norma dan penyimpangan. Kapan harus khawatir

Berapa bulan fontanel akan tumbuh, tergantung pada karakteristik individu tubuh dan faktor terkait.


Seringkali penyimpangan dari kondisi normal fontanel dapat menjadi bukti penyakit. Penting untuk memperhatikan gejala bersamaan lainnya..

    • Fontanel cembung menunjukkan kemungkinan peningkatan tekanan intrakranial

Apa yang mungkin merupakan pertanda penyakit seperti hidrosefalus (gembur otak), meningitis, ensefalitis. Jika kembung fontanel disertai dengan kejang-kejang dan demam tinggi, maka anak membutuhkan perhatian medis segera;

    • Fontanel yang cekung bisa menjadi pertanda malnutrisi dan dehidrasi.

Jika fontanel yang cekung disertai dengan demam, diare, muntah, yang menunjukkan adanya infeksi dan dehidrasi, sangat penting untuk memanggil ambulans dan dirawat di rumah sakit anak;

    • Ukuran ubun-ubun, melebihi norma mungkin menjadi salah satu tanda-tanda sindrom Down;
    • Fontanel yang tumbuh terlalu lama dalam jangka panjang mungkin mengindikasikan rakhitis

Rakhitis terjadi karena kekurangan kalsium dan vitamin D dalam tubuh. Namun, untuk mendiagnosis penyakit ini, Anda harus melihat tidak hanya pada fontanel, tetapi pada gejala khas lainnya;

  • Fontanel yang tumbuh terlalu lambat mungkin merupakan tanda gangguan endokrin;
  • Jika fontanel, sebaliknya, ditumbuhi terlalu cepat, maka itu mungkin menunjukkan perkembangan penyakit mikrosefali atau craniosynostosis (craniostenosis).

Karena itu, untuk setiap penyimpangan dari norma, lebih baik berkonsultasi dengan dokter. Ini akan membantu menentukan apakah ada tanda-tanda lain dari penyakit atau apakah kondisi ini normal untuk anak ini..

Perawatan fontanel

Seringkali orang tua bahkan takut menyentuh tempat ubun-ubun. Tapi jangan khawatir. Jaringan ikat cukup kuat untuk menahan sentuhan dan berbagai prosedur kebersihan. Tentu saja, Anda harus berhati-hati, tetapi Anda dapat tanpa takut mencuci rambut, menyisir rambut, dan melakukan prosedur perawatan lainnya..

Selain itu, dokter dengan pemeriksaan rutin selalu merasakan fontanel dan pemberitahuan penyimpangan.

Mitos tentang fontanel

Seringkali, karena ketidaktahuan, orang tua terlalu khawatir tentang fontanel. Ada mitos seperti itu:

  1. Jika fontanel cukup besar dan tumbuh buruk, maka anak memiliki rakhitis.

Namun, ini tidak perlu. Selain kecepatan pertumbuhan fontanel yang berlebihan, rakhitis memiliki tanda-tanda lain: gangguan tidur, keringat berlebih, air mata, otot kendur, dan lainnya. Karena itu, diagnosis harus dibuat oleh dokter. Durasi pertumbuhan fontanel tergantung pada faktor-faktor lain.

  1. Anda tidak dapat menyentuh fontanel, Anda dapat merusak otak

Ini tidak benar. Otak dilindungi oleh membran kuat jaringan ikat. Dia mampu menahan sentuhan dan aktivitas perawatan bayi..

  1. Jika ubun-ubun terlalu cepat tumbuh, maka Anda tidak dapat mengonsumsi kalsium dan vitamin D3, bahkan dengan rakhitis

Orang tua harus tahu bahwa rakhitis adalah penyakit yang sangat serius. Anda tidak bisa mengobati sendiri. Jika dokter meresepkan obat, maka perlu untuk meminumnya. Untuk semua masalah lain, lebih baik berkonsultasi tambahan;

  1. Semua anak sebaya harus memiliki ukuran fontanel yang sama

Ini tidak benar. Ada norma-norma tertentu, tetapi setiap anak memiliki karakteristik pertumbuhan dan perkembangannya sendiri. Oleh karena itu, ukuran fontanel dan tingkat pertumbuhan berlebih mungkin berbeda pada anak-anak pada usia yang sama.

  1. Ketika ubun-ubun ditutup sebelum waktunya, otak akan berhenti tumbuh dan anak akan cacat mental

Ini tidak benar. Perkembangan otak tidak terkait dengan waktu penutupan fontanel. Tengkorak bukanlah struktur monolitik. Tulang-tulang tengkorak dihubungkan oleh jahitan elastis, yang memanjang seiring pertumbuhannya. Kotak tengkorak tumbuh hingga 20 tahun.

Dengan demikian, penyimpangan dari norma dalam ukuran fontanel dapat menjadi fitur individu dan gejala penyakit. Karena itu, Anda harus berhati-hati tentang situs ini..

Artikel Tentang Infertilitas