Utama Analisis

Bagaimana cervicometry dilakukan selama kehamilan??

Cervicometry adalah metode penelitian non-invasif dalam praktik kebidanan dan ginekologi, yang bertujuan untuk memeriksa kondisi serviks. Servicometry selama kehamilan dianggap sebagai prosedur yang diperlukan, karena baik waktu kelahiran dan kemungkinan melahirkan bayi untuk periode yang dibutuhkan tergantung pada panjang dan kondisi serviks..

Cervicometry adalah pemeriksaan ultrasonografi serviks, kondisinya dan panjangnya. Ini sangat penting selama periode ketika seorang wanita mengandung anak, karena pemeliharaan kehamilan dan proses persalinan yang normal tergantung pada posisi normal dan panjang serviks..

Metode serviks didasarkan pada kemampuan jaringan yang berbeda untuk memantulkan gelombang ultrasonik dari pemeriksaan ultrasonografi, yang kemudian divisualisasikan pada monitor khusus. Ini adalah studi yang tersedia secara luas karena biaya ekonomi yang rendah dari implementasinya. Juga keuntungannya termasuk konten informasi yang tinggi, kecepatan, dan kemungkinan menggunakannya secara rawat jalan. Dengan menggunakan teknik ini, Anda dapat memperoleh informasi tentang indikator panjang saluran serviks, tentang faring eksternal dan internal, tentang paten saluran serviks. Berdasarkan data yang diperoleh, dimungkinkan untuk membuat perkiraan tentang waktu timbulnya persalinan, untuk meresepkan pengobatan yang tepat jika terjadi penyimpangan dari nilai rata-rata normal, yaitu, mengambil tindakan yang diperlukan dalam waktu.

Dengan bantuan serviks, penilaian risiko obyektif dari timbulnya persalinan prematur pada wanita dengan kehamilan tunggal dan ganda dilakukan.

Penelitian ini dilakukan atas rekomendasi dokter dan jika diindikasikan. Servicometry dapat diresepkan beberapa kali selama kehamilan. Analisis ini tidak boleh diabaikan, karena penilaian yang salah terhadap faktor risiko kelahiran prematur dapat menyebabkan konsekuensi negatif bagi ibu dan bayinya..

Servicometry dilakukan dalam periode 15 hingga 16 minggu, dan diulangi pada 20 minggu jika hasil awal penelitian menimbulkan pertanyaan dari dokter. Wanita sehat yang tidak memiliki masalah dengan melahirkan anak disarankan untuk menjalani prosedur selama 12 hingga 22 minggu untuk memastikan faring leher rahim ditutup, dan prosedur tambahan untuk menyelamatkan nyawa anak tidak diperlukan..

Sebuah studi dapat dilakukan dengan beberapa cara:

  • Probe ultrasonik transvaginal untuk kandung kemih kosong;
  • Probe kandung kemih penuh transabdominal. Perlu dicatat bahwa penelitian ini, yang dilakukan dengan menggunakan sensor transvaginal, lebih dapat diandalkan, karena leher rahim divisualisasikan dalam bidang yang lebih baik untuk dilihat oleh spesialis..

    Siapa yang direkomendasikan untuk melakukan serviksetri selama kehamilan:

    • Wanita dengan riwayat obstetri dan ginekologi yang terbebani. Jika ada kelahiran prematur, keguguran pada tahap selanjutnya, melakukan intervensi bedah di area genital, maka serviksetri dilakukan lagi, dengan perbedaan beberapa minggu;
    • Wanita dengan kehamilan ganda. Jika 2 anak atau lebih lahir, lakukan pemeriksaan ganda;
    • Wanita dengan serviks pendek atau insufisiensi isthmic-serviks disarankan untuk melakukan tes secara teratur untuk memantau perubahan posisi dan panjang serviks. Antara studi harus berlangsung dari satu minggu hingga sebulan.

    Praktis tidak ada kontraindikasi untuk penelitian ini. Cervicometry adalah metode diagnostik non-invasif tanpa rasa sakit yang memberikan hasil yang akurat dan informasi yang akurat. Itu sebabnya, jika ada risiko penghentian kehamilan prematur, dokter menyarankan Anda melakukan tes ini..

    Panjang saluran serviks selama kehamilan adalah normal

    Nilai rata-rata normal dari panjang saluran serviks menurut hasil serviks adalah:

    • Dari 16 hingga 22-23 minggu kehamilan: 40 - 45 mm;
    • Dari 24 hingga 28-29 minggu kehamilan: 35 - 40 mm;
    • Dari usia kehamilan 32 hingga 36-39 minggu: 30-35 mm.

    Leher rahim yang lebih panjang dari 30 mm menunjukkan risiko paling kecil timbulnya persalinan prematur. Jika panjang CMM kurang dari 15 mm selama kehamilan dengan satu janin, dan 25 mm, jika anak berusia 2 atau lebih, maka wanita tersebut harus menjalani terapi untuk menjaga anak di rumah sakit..

    Saat memeriksa faring internal, bentuknya dievaluasi:

    • Bentuk T ditentukan jika faring tertutup. Ini adalah varian dari norma;
    • Bentuk Y diamati jika serviks telah matang sebelum waktunya, dengan tingkat kematangan yang lebih besar, bentuknya berubah menjadi V dan berbentuk U;
    • Jika prolaps membran janin terjadi, CMM mengambil bentuk jam pasir.

    Patologi yang diidentifikasi oleh penelitian

    Jika panjang saluran serviks selama kehamilan dengan satu anak kurang dari 25-30 mm, wanita tersebut dikirim untuk pemeriksaan USG tindak lanjut pada setiap minggu kehamilan berikutnya dan untuk konsultasi spesialis untuk memutuskan taktik manajemen kehamilan lebih lanjut.

    Jika saluran serviks dipersingkat menjadi 25 mm, diagnosis insufisiensi ismus-serviks dibuat. Ini berarti bahwa seorang wanita memiliki risiko tinggi bahwa permulaan persalinan akan terjadi sebelumnya, yang di masa depan mungkin memiliki konsekuensi negatif bagi bayi yang belum lahir, karena janin belum cukup matang untuk hidup di luar rahim. Oleh karena itu, dalam kasus kelahiran prematur, bayi baru lahir harus di bawah pengawasan ahli neonatologi yang berpengalaman..

    Suatu kondisi seperti keguguran kebiasaan dapat terjadi. Artinya, leher tidak dapat menopang berat janin, cairan ketuban, dan, akibatnya, kehamilan berakhir pada tahap selanjutnya. Untuk mengurangi beban CMM, dokter kandungan-ginekologi memasukkan cincin silikon (pessary) ke dalam vagina untuk membantu menjaga faring tetap tertutup. Juga, alat pencegah kehamilan sedikit membelokkan rahim ke belakang, karena tekanan massa janin dengan cairan ketuban di daerah serviks berkurang. Prosedur ini dapat dilakukan secara rawat jalan, tidak memerlukan banyak waktu. Setelah memasang pessary, seorang wanita bisa langsung pulang.

    Jika saluran serviks terlalu pendek, ada risiko tinggi infeksi intrauterin, karena lendir terbentuk dalam jumlah yang lebih kecil. Lendir serviks adalah penghalang pelindung yang baik terhadap masuknya mikroorganisme ke dalam rongga CM karena tingkat pH yang tinggi. Janin sangat sensitif terhadap proses infeksi, karena sistem kekebalannya belum terbentuk. Konsekuensi dari infeksi intrauterin dapat meninggalkan jejak pada seluruh kehidupan anak, seperti pembentukan malformasi janin, sepsis kongenital. Infeksi intrauterin yang tidak diakui dan tidak tepat waktu dapat menyebabkan kematian dalam kandungan atau kematian bayi baru lahir pada hari-hari atau jam-jam pertama kehidupan sebagai akibat dari perkembangan syok septik, DIC, trombosis arteri umbilikalis, hipoksia, dan penyebab lainnya..

    Dalam kasus deteksi isthmic cerv. kegagalan, seorang wanita dikenakan rawat inap wajib di departemen patologi kehamilan, dia diresepkan pengobatan dengan progesteron. Alat pencegah kehamilan juga dapat dipasang (lihat di atas). Dokter sangat merekomendasikan, dalam situasi ini, berada di bawah pengawasan sepanjang waktu sampai kelahiran.

    Dengan demikian, saluran serviks selama kehamilan harus diperiksa untuk wanita dengan riwayat obstetri-ginekologi yang terbebani atau kehamilan ganda. Dalam kasus yang parah atau diragukan, serviks dapat dilakukan beberapa kali berdasarkan rekomendasi dari dokter kandungan-ginekolog selama seluruh periode kehamilan.

    Jangan takut dan menolak studi yang diusulkan. Selama kelainan yang diketahui dalam parameter CM, mereka merespon dengan baik terhadap perawatan konservatif, baik dalam pengaturan rawat jalan dan rawat inap, menggunakan persiapan progesteron atau memasukkan cincin silikon (pessary) ke dalam vagina. Bahkan dengan perkembangan insufisiensi isthmic-serviks, kehamilan dapat diperpanjang ke waktu optimal persalinan..

    Kanalis serviks adalah yang perlu diketahui oleh seorang wanita hamil.

    Dengan dimulainya kehamilan, pekerjaan seluruh tubuh wanita ditata ulang dengan cara yang baru.

    Yang paling penting adalah melindungi bayi yang belum lahir dan menciptakan kondisi yang paling optimal untuk perkembangan normalnya. Dan alam telah meramalkan dan mempersiapkan segalanya untuk ini..

    Sebelum kehamilan, seorang wanita tidak memikirkan bagaimana tubuhnya bekerja, mengapa saluran serviks diperlukan, di mana ia berada dan apa fungsinya. Tetapi kehamilan dengan cara yang paling dramatis mengubah sikap tubuh dan tubuh seseorang.

    Apa itu kanal serviks??

    Kanalis serviks adalah bagian serviks yang menghubungkan rongga rahim dengan vagina. Lebih mudah untuk mengatakan - ini adalah lubang yang faring internalnya diarahkan ke rahim, dan eksternal - ke dalam vagina.

    Melalui lubang ini selama menstruasi bahwa darah dari rongga rahim memasuki vagina, dan melalui itu sperma memasuki rahim selama hubungan seksual..

    Kanalis serviks ditutupi dengan jaringan epitel, yang mengeluarkan rahasia khusus (lendir).

    Kanal serviks selama kehamilan

    Wanita hamil yang sudah melahirkan pernah tahu apa sumbat lendir itu. Dia hanya di saluran serviks.

    Sumbat mukosa terbentuk dari sekresi yang dikeluarkan oleh sel epitel saluran serviks dan melindungi janin dari infeksi yang tidak diinginkan..

    Melalui faring eksternal saluran servikslah dokter dapat menentukan kehamilan pada tahap awal. Dengan timbulnya kehamilan, faring eksternal menjadi sianotik. Namun panjang lubangnya tidak berubah.

    Dari saat pembuahan, serviks melakukan fungsi penguncian, menahan janin dalam rahim selama 9 bulan, mencegah keguguran. Leher rahim adalah cincin otot yang pas dengan onset kehamilan dan dalam kondisi baik sebelum onset persalinan.

    Dan di sini Anda dapat mengetahui bagaimana kelahiran dimulai.

    Panjang saluran serviks - normal

    Selama resepsi, dokter kandungan memeriksa wanita dengan hati-hati, terutama leher rahim, dan, menyarankan adanya kehamilan, menentukan USG dan tes. Setelah menerima hasil pemeriksaan, dokter dapat menarik kesimpulan tentang apakah ada kehamilan dan bagaimana hasilnya.

    Pada USG pertama, tidak hanya posisi janin, ukurannya, tempat perlekatan, tetapi juga panjang saluran serviks ditentukan, karena indikator ini dapat menunjukkan ancaman pemutusan kehamilan pada tahap awal..

    Biasanya, panjang saluran serviks pada wanita hamil harus 3,5-4 cm, lubang faring bagian dalam dan luar tertutup rapat. Dengan keadaan kanal serviks maka momen kelahiran ditentukan.

    Sumbat lendir yang menutup saluran melindungi bayi dari berbagai infeksi. Untuk beberapa waktu sebelum melahirkan, ia paling sering pergi.

    Seorang wanita mungkin melihat gumpalan lendir di pakaian dalamnya, mungkin dengan garis-garis darah, ini adalah sumbat lendir. Tetapi paling sering, gabus pergi pada saat buang air kecil, maka wanita itu tidak akan melihat apa-apa, tetapi mungkin merasa bahwa ada sesuatu yang jatuh dari dalam.

    Jika sumbat lendir berangsur-angsur hilang, dalam bagian-bagian kecil, maka pada pakaian dalam Anda dapat melihat tanda kecoklatan dalam 1-3 hari.

    Kanal serviks selama kehamilan dipersingkat mendekati kelahiran, serviks menjadi lunak.

    Dengan timbulnya kontraksi reguler, lumen saluran meningkat 2-3 cm, kemudian lebih. Ketika lubang mengembang hingga 10 cm (pembukaan penuh serviks), dan rahim dengan vagina menjadi saluran lahir tunggal, kita dapat berbicara tentang awal periode kedua persalinan - pengusiran janin.

    Dan di sini Anda akan membaca bagaimana anggur bermanfaat bagi wanita hamil.

    Jika saluran serviks melebar

    Pemindaian ultrasound atau pemeriksaan dapat mengungkapkan bahwa saluran serviks melebar - insufisiensi isthmic-serviks, yaitu serviks tidak dapat melakukan fungsinya, memegang telur janin, dan pada tahap awal kehamilan ada risiko keguguran..

    Paling sering ini terjadi pada periode 16-18 minggu, ketika bayi tumbuh dengan cepat, dan bahkan secara aktif bergerak.

    Ada alasan lain, misalnya, kelainan perkembangan dan cedera saluran serviks.

    Dengan perawatan tepat waktu, terminasi kehamilan dapat dicegah. Untuk melakukan ini, yang terbaik adalah melanjutkan pemantauan di rumah sakit.

    Dalam kondisi stasioner, setelah pemeriksaan menyeluruh, beberapa metode dapat diambil untuk mencegah ancaman keguguran.

    Ini bisa menjadi obat yang memperkuat serviks. Seringkali alat pencegah kehamilan dipasang (cincin yang dilepaskan hanya pada usia 37 minggu).

    Serviks juga dapat dijahit, yaitu dijahit di sekitar saluran serviks. Operasi tersebut dilakukan dalam kondisi stasioner di bawah anestesi, biasanya pada usia kehamilan 16-18 minggu..

    Metode ini memiliki banyak kelemahan, misalnya infeksi dan pelanggaran integritas kandung kemih janin mungkin terjadi. Karena itu, gunakan hanya dalam kasus yang paling ekstrim.

    Polip Kanal Serviks

    Seringkali selama kehamilan, seorang wanita dapat mendengar diagnosis yang sangat mengerikan - polip saluran serviks. Tapi itu hanya terdengar menakutkan, pada kenyataannya, semuanya jauh lebih sederhana.

    Ketika membuat diagnosis seperti itu, dokter meresepkan kolposkopi dan melakukan pemeriksaan sitologis dan histologis.

    Semua ini untuk mengidentifikasi sifat asal usul polip dan untuk memahami apakah itu benar polip atau pseudo-polip desidua (formasi mirip polip yang terjadi selama kehamilan dan menghilang pada periode postpartum).

    Paling sering, polip desidua terdeteksi pada wanita hamil, yang penyebabnya dapat menjadi gangguan hormonal selama kehamilan.

    Dalam hal ini, Anda tidak bisa khawatir, polip tidak dihapus dan tidak disentuh, mereka hanya melakukan perawatan anti-inflamasi lokal. Polip ini dapat menghilang dengan sendirinya selama persalinan atau mulai berkembang dengan arah yang berlawanan pada periode postpartum.

    Dalam kasus yang jarang terjadi, polip mungkin benar, tetapi kemungkinan ini sangat kecil. Jika polip sudah ada sebelum persalinan, tetapi wanita itu tidak mengetahuinya, maka kehamilan tidak mungkin dalam kasus ini.

    Agar seorang wanita hamil, Anda harus terlebih dahulu menyingkirkan polip. Tetapi jika Anda membayangkan bahwa polip terbentuk selama kehamilan, dan itu masih benar, maka jangan terburu-buru.

    Selama kehamilan, terutama pada tahap awal, mereka mencoba untuk tidak menyentuh polip, dan hanya menghilangkannya dalam kasus yang sangat jarang ketika sangat penting.

    Tetapi jika polip benar, setelah melahirkan Anda harus melanjutkan pemeriksaan, observasi dan perawatan.

    Selama kehamilan, Anda dapat menemukan berbagai masalah dan diagnosis yang tidak menyenangkan. Beberapa dari mereka hanya terdengar menakutkan, tetapi pada kenyataannya, baik ibu maupun bayi tidak terancam.

    Meskipun demikian, ada baiknya untuk mendengarkan beberapa diagnosa dan mengambil tindakan, pergi ke rumah sakit dan menjalani pemeriksaan tambahan. Jika Anda tersiksa oleh keraguan, maka Anda dapat berkonsultasi dengan spesialis lain.

    Berbahaya bagi ibu hamil untuk khawatir, oleh karena itu lebih baik untuk menyelesaikan semua masalah saat tersedia.

    Panjang saluran serviks selama kehamilan

    Tubuh wanita benar-benar unik. Selama mengandung seorang anak, ia dapat terus berubah dan beradaptasi dengan kondisi baru. Tidak setiap wanita tahu bahwa selama kehamilan, saluran serviks melakukan fungsi yang sangat penting. Ingin benar-benar mempersiapkan persalinan? Kemudian pastikan untuk mempelajari struktur, lokasi dan tujuan saluran serviks. Anda akan menemukan semua informasi yang berguna tentang topik ini di artikel ini..

    Definisi

    Kanalis serviks adalah faring yang terletak di bagian dalam serviks. Penting untuk menghubungkan organ reproduksi ini dengan vagina. Kanalis serviks sendiri merupakan lubang, atau dalam istilah medis, faring. Melalui itu, darah dilepaskan setiap bulan, dan cairan mani menembus untuk pembuahan.

    Pada kondisi serviks dan panjang kanal serviks, onset persalinan sangat tergantung. Ukuran faring dan tingkat pembukaannya dapat dinilai oleh dokter kandungan selama pemeriksaan sederhana.

    Pada wanita yang sehat, diameter kanal di serviks adalah 2-3 mm. Jika perwakilan dari hubungan seks yang wajar belum melahirkan anak-anak, maka pada pemeriksaan faring seperti itu akan menyerupai bintik hitam kecil. Setelah persalinan, pembukaan meningkat, dan secara visual menyerupai celah. Menurut standar medis, panjang saluran serviks dalam tidak melahirkan adalah 4 cm, dalam melahirkan sekitar 7-8 cm. Dinding lubang ini ditutupi dengan jaringan lendir oleh endoserviks.

    Dalam kondisi normal, saluran serviks berwarna merah muda. Ketika seorang wanita mengandung anak, faring memperoleh warna kebiruan. Jika dokter kandungan menemukan perubahan warna lubang ini selama pemeriksaan, adalah mungkin untuk mengkonfirmasi kehamilan dengan penuh keyakinan.

    Untuk melindungi janin dari infeksi dari luar, saluran serviks diisi dengan sumbat lendir khusus. Itu berlangsung sepanjang semua 9 bulan kehamilan. Lendir faring diproduksi langsung oleh endoserviks..

    Ketika saluran serviks terbuka selama kehamilan, gabus itu sendiri pergi. Proses ini dimulai segera sebelum melahirkan, dan memungkinkan Anda untuk membersihkan jalan bagi bayi untuk masuk ke dalam cahaya. Pada beberapa pasien, sumbat lendir keluar sebelum persalinan, pada orang lain dalam beberapa minggu. Pasien bahkan mungkin tidak memperhatikan gabus yang diangkat..

    Norma

    Panjang serviks bervariasi tergantung pada durasi kehamilan. Selama diagnosis standar, seorang dokter mengevaluasi ukuran organ ini, dan menetapkan tanggal untuk pembuahan. Agar diagnosis dapat dikonfirmasi, pasien perlu menjalani pemindaian ultrasound tambahan dan lulus semua tes yang diperlukan. Ini akan memungkinkan dokter untuk menilai kondisi pasien dan janin seobjektif mungkin..

    Dalam proses ultrasonografi pada wanita hamil, penting untuk secara akurat menentukan parameter embrio. Namun, parameter yang sama pentingnya adalah panjang saluran serviks selama kehamilan. Jika ukurannya tidak normal, pasien mungkin mengalami keguguran.

    Lebar normal dari faring serviks selama kehamilan adalah 3,5-4 cm. Pembukaan sebelum kelahiran dikompresi dengan ketat dan dilindungi oleh sumbat lendir. Ini bisa dipercaya menahan janin di dalam tubuh wanita selama kehamilan.

    Ketika waktu kontraksi mendekati, serviks mulai melunak secara aktif dan secara bertahap memuluskan. Ini sangat menyederhanakan proses kelahiran untuk bayi. Pada akhir 9 bulan, faring juga mulai berkembang. Jika sebelum kontraksi faring memiliki diameter 3-4 cm, maka pada awal upaya itu meningkat menjadi 10 cm.

    Perkiraan waktu kelahiran dapat ditentukan oleh seberapa banyak leher wanita hamil telah dibuka. Juga, indikator ini menjadi ciri kesiapan pasien untuk persalinan. Setelah lubang mengembang hingga 10 cm, semua organ reproduksi akan bersatu menjadi satu saluran lahir.

    Pada minggu ke 24 kehamilan, dokter harus melakukan pemeriksaan USG pasien untuk menentukan panjang serviks dan ukuran saluran serviks. Menurut data yang diperoleh, adalah mungkin untuk menarik kesimpulan obyektif tentang adanya ancaman kelahiran prematur.

    Jika dokter kandungan telah menentukan bahwa serviks terlalu pendek, diagnosis transvaginal mungkin diperlukan. Jenis pemeriksaan ini memberikan hasil yang lebih akurat..

    Jika bantalan anak tidak disertai oleh patologi, pada minggu ke 24 ukuran serviks adalah 3,5 cm.Dengan penurunan panjang organ ini, risiko terminasi kehamilan meningkat. Semakin lama menstruasi, semakin pendek serviks jadinya.

    Ini bisa dimengerti, karena tubuh wanita secara bertahap dibangun kembali untuk persalinan aktif. Panjang saluran serviks selama kehamilan - norma selama berminggu-minggu tergantung pada ukuran serviks.

    • Dari 16 sampai 20 minggu kehamilan, ukuran leher adalah 4 - 4,5 cm.;
    • Dari 24 hingga 28 minggu - 4 - 3,5 cm.;
    • Dari 32 hingga 36 minggu - 3,5 - 3 cm.

    Jika indikator pasien berbeda secara signifikan dari norma, perawatan tambahan dan rawat inap di rumah sakit mungkin diperlukan. Pada minggu-minggu terakhir kehamilan, ukuran serviks mulai berkurang dengan cepat, dan sejak lahir panjangnya tidak lebih dari 1 cm..

    Jika leher berdarah setelah pemeriksaan selama kehamilan, perlu untuk memberi tahu dokter yang hadir tentang hal ini. Mungkin pasien perlu pemeriksaan tambahan. Pengeluaran seperti itu dapat menandakan awal persalinan prematur.

    Patologi

    Salah satu fungsi paling penting dari kanal serviks adalah mempertahankan kehamilan. Jika ada patologi faring seperti itu dalam tubuh wanita hamil, keguguran atau kelahiran prematur sangat mungkin terjadi. Untuk mencegah hal ini terjadi, Anda perlu mengunjungi dokter kandungan secara rutin selama kehamilan, dan memantau ukuran saluran serviks..

    Salah satu patologi faring yang paling umum adalah insufisiensi isthmic-serviks. Dengan pelanggaran ini, pembukaan serviks meluas lebih cepat dari jadwal. Dalam hal ini, janin mungkin tidak tinggal di rahim, dan kelahiran prematur akan dimulai. Paling sering, patologi seperti itu ditemukan pada wanita hamil pada usia kehamilan 19-20 minggu. Selama periode ini, janin secara aktif tumbuh dan berkembang, yang berarti beratnya bertambah.

    Jika saluran serviks membesar selama kehamilan, Anda harus mencari bantuan dari dokter. Kondisi ini terdeteksi selama diagnosa ultrasound atau inspeksi rutin. Faring tidak boleh bertambah besar sebelum waktunya.

    Ketika saluran serviks pada wanita hamil dibuka sedemikian rupa sehingga jari dokter kandungan dapat lewat dengan bebas, pasien perlu dirawat di rumah sakit segera. Kondisi ini pada minggu ke-20 dari melahirkan anak dapat menyebabkan kelahiran prematur.

    Ada beberapa alasan untuk peningkatan awal dalam ukuran saluran serviks dan serviks. Ini termasuk:

    • Ketidakseimbangan keseimbangan hormon dalam tubuh ibu hamil. Jika hormon testosteron pria naik dalam darah, serviks mulai matang lebih cepat.
    • Pasien memiliki kehamilan ganda dan peningkatan tekanan diterapkan ke saluran serviks.
    • Kelainan bawaan atau trauma mekanis saluran serviks.

    Jika panjang leher selama kehamilan tidak sesuai dengan norma selama berminggu-minggu, pasien diberi resep perawatan di rumah sakit. Hanya bantuan medis yang berkualitas yang akan menyelamatkan hidup bayi dan mencegah kelahiran prematur.

    Yang utama adalah mencari bantuan tepat waktu. Sebagai terapi, obat-obatan paling sering diresepkan, alat pencegah kehamilan didirikan. Dalam kasus ekstrem, dokter memutuskan perlunya operasi bedah, di mana dijahitnya serviks dan kanal serviks. Prosedur ini dilakukan di bawah pengaruh bius, dan sangat berbahaya bagi kesehatan bayi, karena ada risiko infeksi.

    Polip

    Dalam proses pemeriksaan ginekologis, dokter dapat mendeteksi polip serviks pada wanita hamil. Diagnosis seperti itu, pada umumnya, membuat takut wanita, tetapi Anda tidak perlu panik terlebih dahulu. Polip bisa benar atau desidua. Untuk menentukan sifat neoplasma, cukup melakukan kolposkopi, dan mengirim sampel ke studi laboratorium sitologi.

    Polip semu berkembang hanya pada wanita hamil. Pertumbuhan seperti itu tidak memengaruhi kondisi kesehatan ibu dan anak, dan sembuh segera setelah melahirkan, neoplasma semacam itu muncul akibat perubahan hormon dalam tubuh. Tidak perlu untuk menghapusnya melalui pembedahan. Perawatan antiseptik yang cukup sederhana. Polip desidua itu sendiri akan segera menghilang atau mulai berkurang ukurannya sampai benar-benar menghilang.

    Polip sejati saluran serviks dapat menyebabkan kesulitan dalam hamil anak. Jika Anda telah menemukan hasil seperti itu, dan Anda merencanakan kehamilan, lebih baik segera menghapusnya dengan pembedahan. Setelah operasi, pasien harus menjalani terapi obat tambahan untuk mencegah munculnya neoplasma baru pada serviks.

    Jika polip yang sebenarnya sudah ditemukan selama kehamilan, Anda tidak bisa menyentuhnya sebelum bayi lahir. Dalam hal ini, perlu untuk memantau keadaan pertumbuhan dengan hati-hati, agar dapat mencegah perkembangan komplikasi yang tepat waktu. Dalam situasi yang paling sulit, operasi pengangkatan polip diresepkan, terlepas dari kehamilan. Namun, operasi semacam itu hanya dilakukan jika ada ancaman terhadap kehidupan ibu hamil.

    Endocervicitis

    Jika infeksi memasuki saluran serviks, peradangan dapat dimulai. Selama pemeriksaan ginekologis, dokter yang hamil dapat mendiagnosis endocervicitis. Untuk menentukan metode perawatan yang paling cocok, Anda perlu mengambil apusan, dan memeriksanya di laboratorium.

    Langkah pertama adalah mengidentifikasi jenis patogen penyakit radang, dan hanya setelah itu obat yang efektif diresepkan. Wanita hamil biasanya disarankan untuk menggunakan obat topikal. Ini bisa berupa lilin atau kapsul dengan zat antimikroba obat. Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat meresepkan terapi. Dalam hal ini, tidak hanya jenis infeksi, tetapi juga usia kehamilan diperhitungkan. Jika Anda ingin melindungi janin dari infeksi, pastikan untuk memperhatikan perawatan endokervitis.

    Pencegahan

    Jika Anda ingin kehamilan Anda hilang tanpa kekhawatiran, pastikan untuk berhati-hati memantau kesehatan Anda, secara teratur kunjungi dokter untuk menjalani pemeriksaan ginekologis yang direncanakan. Persiapan yang tepat untuk konsepsi seorang anak menyediakan untuk perawatan awal dari setiap penyakit ginekologi, patologi endokrin. Jika Anda menemukan ketidaknormalan, jangan abaikan. Konsultasikan dengan dokter untuk menemukan cara terbaik untuk menyelesaikan masalah..

    Selain itu, dalam pencegahan penyakit serviks dan saluran serviks, penting untuk memperhatikan kebersihan intim harian. Anda perlu mencuci dua kali sehari, dan berganti pakaian sekali sehari. Jika Anda memiliki bayi, menyerah douching. Efek eksternal semacam itu pada faring dapat berdampak negatif terhadap fungsinya, akan ada risiko infeksi janin atau mikrotrauma pada selaput lendir saluran serviks. Konsekuensi yang sama dapat terjadi setelah seks yang kasar, jadi untuk beberapa periode, tingkatkan gairah Anda.

    Peran saluran serviks selama kehamilan

    Kebanyakan ibu hamil sebelum kehamilan pertama mereka bahkan tidak membayangkan apa kanal serviks ini. Hanya sedikit orang yang tahu di mana itu dan apa fungsinya. Tetapi karena saluran serviks memainkan peran penting selama kehamilan, Anda perlu tahu sebanyak mungkin tentang hal itu.

    Apa itu kanal serviks dan mengapa itu diperlukan

    Dokter juga menyebutnya faring. Menimbang di mana letak kanal serviks, perlu dicatat bahwa ini adalah segmen yang menghubungkan rahim dan vagina..

    Diameter faring tidak melebihi 3 mm. Pada wanita yang tidak melahirkan, ketika diperiksa oleh dokter kandungan, saluran ini menyerupai titik kecil. Tetapi seorang wanita yang sudah memiliki anak memiliki celah kecil.

    Panjang faring pada anak tanpa anak adalah 4 cm, pada mereka yang melahirkan hingga 8 cm.

    Pada wanita yang melahirkan untuk kedua kalinya, sangat normal jika, setelah pemeriksaan, faring mungkin kehilangan jari.

    Pada saat yang sama, panjang serviks tidak boleh lebih dari 2 cm.

    Bagaimana saluran serviks berubah selama kehamilan

    Setelah pembuahan, warna merah muda alami menjadi lebih dekat ke biru. Karena alasan inilah ginekolog menentukan bahwa seorang wanita mengandung anak.

    Selama kehamilan, sumbat lendir terbentuk di dalam faring. Dia adalah perlindungan untuk bayi yang belum lahir.

    Ketika kelahiran dimulai, dia pergi. Tanggal pasti kapan hal ini terjadi tidak dapat dikatakan. Detasemen gabus dapat terjadi beberapa jam sebelum pengiriman, dan dua minggu.

    Tidak dalam semua kasus, wanita punya waktu untuk memperhatikan kepergiannya, karena ini terjadi di beberapa bagian.

    Masalah dengan saluran serviks selama kehamilan

    Sekarang setelah menjadi sangat jelas apa saluran serviks itu, perlu untuk mengetahui penyebab kemunculan dan konsekuensi dari patologinya..

    Beberapa minggu sebelum kelahiran, pembukaan serviks secara bertahap terjadi. Ketika ini terjadi lebih awal, panjang saluran serviks berkurang. Ini bisa memancing kelahiran lebih cepat dari jadwal..

    Seringkali patologi ini terjadi pada trimester kedua. Ini terjadi karena insufisiensi isthmic-serviks..

    Dia, pada gilirannya, muncul dari defisiensi hormon, patologi bawaan, yang sebelumnya dilakukan aborsi dan cedera pada leher rahim. Saat mengkonfirmasi diagnosis wanita hamil, dianjurkan untuk menjahit serviks.

    Seringkali selama kehamilan, polip terbentuk. Alasan kemunculannya adalah perubahan hormon..

    Untuk menentukan apakah polipnya jinak atau ganas, dokter melakukan kolposkopi, mengambil apusan untuk onkologi, dan melakukan biopsi saluran serviks..

    Ketika polip jinak dan tidak mengganggu, pengobatan dapat ditunda sampai periode postpartum. Terkadang ia menghilang dengan sendirinya.

    Endocervicitis adalah masalah umum lainnya. Penyebab munculnya berbagai mikroba patogen. Mereka menembus luka, yang mungkin disebabkan oleh cedera mekanis. Proses peradangan dapat menyebar dari waktu ke waktu ke leher rahim dan lapisan ototnya.

    Anda bisa terluka setelah:

    • kuretase diagnostik;
    • penanganan alat inspeksi yang buruk;
    • alat kontrasepsi yang digunakan tanpa pengawasan dokter;
    • abortus;
    • ruptur serviks saat lahir.

    Juga, penampilan peradangan dapat dipengaruhi oleh peningkatan sensitivitas mukosa terhadap komponen-komponen pengendalian kelahiran.

    Perlu dicatat bahwa mikroba seperti klamidia dan stafilokokus dapat menyebabkan peradangan saluran bahkan jika tidak terluka..

    Endocervicitis dapat menyebabkan peningkatan tonus uterus, kekurangan oksigen ke janin, kerapuhan selaput dan pengiriman sebelum tanggal jatuh tempo.

    Pemeriksaan Saluran Kehamilan

    Salah satu tes utama selama kehamilan adalah kultur bakteri dari saluran serviks..

    Identifikasi tepat waktu dari akumulasi mikroorganisme berbahaya, memberikan jaminan kelahiran bayi yang sehat.

    Apusan diambil untuk pemeriksaan yang benar-benar tanpa rasa sakit.

    Norma Saluran Selama Kehamilan

    Dalam kondisi normal, saluran serviks tertutup rapat. Hal ini memungkinkan untuk memegang janin di dalam rahim selama seluruh periode kehamilan.

    Sebelum lahir, serviks secara bertahap melembut dan menghaluskan. Dari saat ini, kanal serviks melebar. Terungkap secara bertahap dari beberapa sentimeter hingga 10.

    Saat faring terbuka, dokter menentukan kesiapan pasien untuk melahirkan.

    Sepanjang kehamilan, panjang serviks berubah. Setelah memperkirakan dimensi selama diagnosis, dokter akan dapat secara akurat memberi tahu periode konsepsi.

    Panjang normal saluran serviks selama kehamilan adalah hingga 4 cm, jika indikator ini lebih tinggi, keguguran dapat terjadi.

    Faring multipara dapat terjadi pada wanita multipara.

    Tanda-tanda patologi pada wanita hamil

    Tidak ada gejala ICI yang jelas. Untuk mengetahui bahwa seorang wanita memiliki patologi hanya mungkin setelah debit air prematur. Tapi tetap saja, Anda harus menghubungi dokter kandungan-ginekolog yang melakukan kehamilan dengan perasaan berat di perut bagian bawah, sering buang air kecil dan keluarnya cairan..

    Dokter dapat memberikan informasi yang akurat tentang keadaan faring setelah memeriksa vagina dan serviks.
    Tentang ICI mengatakan itu;

    • serviks lebih pendek dari normal;
    • dindingnya menipis dan melunak;
    • tepi luar saluran terbuka sedikit;
    • satu atau dua jari melewati saluran.

    Selama pemeriksaan oleh dokter, kandung kemih janin dapat terlihat di cermin.

    Dengan endocervicitis, keluarnya cairan yang banyak diamati, yang mungkin mengandung nanah. Selama perkembangan patologi ini, seorang wanita hamil saat buang air kecil mengalami gatal-gatal dan terbakar. Nyeri di perut bagian bawah mungkin ada..

    Pada pemeriksaan, endocervicitis ditandai dengan kemerahan dan pembengkakan yang parah. Jika patologi tidak terdeteksi dalam waktu, itu bisa menjadi kronis.

    Jika saluran serviks melebar, apa yang harus dilakukan

    Dalam kasus di mana pasien mengalami perluasan saluran serviks, dokter mengajukan pertanyaan tentang perlunya rawat inap..

    Ini adalah gejala utama dari insufisiensi iskemik-serviks. Selama periode ini, serviks terbuka sebelum waktunya. Janin, yang semakin lama, semakin menekannya, memprovokasi penemuannya lebih lanjut.

    Jika ada kehamilan ganda, faring diamati di hampir semua kasus.

    Untuk menghilangkan patologi, metode medis dan bedah digunakan..

    Obat-obatan diresepkan untuk menormalkan latar belakang hormon atau menghilangkan nada uterus yang meningkat.

    Perawatan bedah digunakan untuk mendeteksi patologi leher, cedera atau polip yang ada.

    Dengan pertumbuhan polip, kursus pengobatan dilakukan, dan jika perlu, formasi dihilangkan.

    Perawatan dan pencegahan ICI pada wanita hamil

    Jika ICI terdeteksi, seorang wanita disarankan untuk menahan diri dari keintiman, menolak untuk melakukan olahraga, dan menghindari stres fisik dan saraf.

    Wanita hamil dapat diresepkan obat yang mengurangi tonus uterus.

    Jika penyebab patologinya adalah kegagalan hormonal, maka obat hormonal diresepkan.

    Metode non-bedah

    Metode ini aman untuk calon ibu dan anaknya, tidak berdarah dan sederhana. Ini digunakan secara rawat jalan setiap saat. Metode ini memberikan hasil yang baik dengan pelanggaran kecil..

    Koreksi non-bedah ICI dilakukan dengan menggunakan cincin kebidanan. Itu diletakkan di leher rahim, mengurangi beban dan mendistribusikan tekanan padanya. Menempatkan cincin itu sederhana, tanpa konsekuensi bagi yang hamil.

    Setelah prosedur pemasangan, pasien berada di bawah pengawasan dokter.

    Jika ada bercak, cincin dilepaskan sebelum waktunya..

    Perawatan bedah

    Tetapkan operasi dengan peningkatan jarak faring eksternal atau seluruh serviks.

    Jangan melakukan koreksi bedah untuk penyakit parah pada sistem kardiovaskular dan organ internal.

    Selama operasi, bahan khusus diterapkan ke serviks, yang mencegah pembukaan lebih lanjut.

    Operasi dilakukan dengan anestesi intravena. Dalam hal ini, gunakan obat-obatan yang akan menyebabkan kerusakan minimal pada janin..

    Pencegahan patologi termasuk akses tepat waktu ke dokter.

    Interval 2 tahun antara kehamilan juga harus diperhatikan..

    Ketika kehamilan terjadi, Anda harus menghubungi klinik antenatal sesegera mungkin dan mematuhi semua rekomendasi dari spesialis.

    Servicometry selama kehamilan. Ada apa, bagaimana melakukan USG serviks

    Servicometry adalah salah satu metode pemeriksaan diagnostik sistem reproduksi wanita, yang diresepkan untuk melakukan kehamilan yang parah, atau jika ada risiko kelahiran prematur.

    Objek penelitian adalah leher rahim seorang wanita yang mengandung anak. Diagnosis dilakukan oleh ginekolog yang berkualifikasi dengan menggunakan metode transvaginal.

    Seorang spesialis yang memeriksa seorang wanita hamil, memasukkan alat ultrasonografi ke dalam rongga saluran serviks serviks, memeriksa panjangnya, tingkat echogenicity jaringan dan lumen faring terbuka. Semua data informasi yang dikumpulkan selama penelitian dikonversi ke format digital dan ditampilkan pada monitor komputer.

    Berdasarkan hasil, dokter dapat memprediksi risiko kemungkinan timbulnya persalinan prematur.

    Servicometry diresepkan dari 12-16 minggu kehamilan. Frekuensi USG saluran serviks ditentukan secara individual tergantung pada kondisi wanita dan janin yang sedang berkembang. Ini memperhitungkan faktor predisposisi herediter untuk kelahiran prematur, serta riwayat kehamilan sebelumnya.

    Prosedur diagnostik benar-benar aman, tidak menyebabkan rasa tidak nyaman, tajam atau sakit..

    Jenis pemeriksaan ini dilakukan di institusi medis negara dan klinik swasta. Biaya rata-rata prosedur diagnostik adalah 1200 hingga 1500 rubel. Dalam hal ini, jenis pemeriksaan rongga saluran serviks tidak wajib, tetapi hanya digunakan di hadapan indikasi langsung dan dengan keputusan ginekolog yang hadir.

    Di klinik negara yang mengkhususkan diri dalam memeriksa wanita hamil dan menjaga kesehatan janin, jenis diagnosis ini gratis.

    Servicometry selama kehamilan adalah metode pemeriksaan ginekologis yang efektif, yang memungkinkan Anda untuk menentukan secara tepat waktu risiko awal persalinan prematur dan mengambil tindakan untuk menjaga janin..

    2 jenis pemeriksaan utama berikut dibedakan, yang dibedakan dengan mekanisme diagnosis:

    Jenis serviksDeskripsi metode pemeriksaan ginekologi
    TransvaginalMetode diagnostik ini melibatkan pengenalan alat ultrasonografi langsung ke dalam rongga vagina dan saluran serviks. Studi tentang panjang serviks dilakukan dari dalam wanita, yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi yang lebih komprehensif dan obyektif tentang status kesehatan saluran lahir. Metode pemeriksaan transvaginal adalah yang paling dapat diandalkan. Untuk menghindari mendapatkan data yang terdistorsi atau salah, serviks transvaginal diulang 2-3 kali selama satu prosedur diagnostik. Interval waktu antara masuknya alat ultrasonografi ke dalam rongga saluran serviks adalah 3 menit Informasi yang diperoleh dikenai analisis komparatif, sesuai dengan hasil yang hasil yang dapat diandalkan ditentukan oleh panjang serviks, keadaan kesehatan jaringan saluran serviks dan lumen faring.
    TransabdominalMetode serviks berbeda dari metode investigasi transvaginal dalam diagnosis ultrasonografi dilakukan tanpa penetrasi ke dalam rongga vagina. Diagnosis kanal serviks dilakukan dengan ultrasonografi dinding perut anterior dengan tampilan keadaan kesehatan organ-organ sistem reproduksi wanita. Servicometry transabdominal digunakan dalam pemeriksaan wanita hamil yang dikontraindikasikan dalam manipulasi vagina. Misalnya, kehamilan yang parah, perkembangan komplikasi, ancaman keguguran. Keputusan tentang penggunaan serviks jenis ini dibuat oleh ginekolog yang hadir, di mana wanita hamil terus terdaftar. Servicometry transabdominal adalah metode diagnostik yang kurang informatif..

    Servicometry selama kehamilan dapat mencegah timbulnya persalinan prematur, terlepas dari metode kondisinya. Saat menggunakan metode transabdominal, kemungkinan kesalahan dalam panjang serviks meningkat.

    Keuntungan dan kerugian

    Metode diagnostik untuk mempelajari saluran serviks dengan menentukan panjang leher organ genital memiliki kelebihan dan kekurangan. Sifat positif serviks berikut disorot, yang berkontribusi untuk menjaga kesehatan wanita hamil dan anak yang sedang berkembang.

    Sifat positif serviks:

    • memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi yang komprehensif tentang keadaan jaringan saluran serviks, tepat waktu menentukan tanda-tanda pertama timbulnya proses patologis, yang di masa depan dapat mempengaruhi persalinan;
    • menentukan pemendekan prematur panjang serviks, yang mengindikasikan risiko timbulnya kelahiran prematur (sebagai aturan, ketika indikator panjang organ genital menyimpang dari norma, persalinan dimulai dalam 1-3 hari);
    • Hal ini memungkinkan dokter kandungan untuk menghitung secara tepat waktu semua konsekuensi dan komplikasi kehamilan, untuk mengembangkan program yang efektif untuk menjaga janin dan melanjutkan perkembangannya sampai masa kelahiran fisiologis;
    • melakukan pengumpulan dan akumulasi informasi yang sistematis tentang kondisi wanita hamil, serta saluran serviks (setiap prosedur ultrasonografi serviks dicatat pada hard disk komputer, dan ginekolog yang hadir kapan saja dapat pergi ke arsip perangkat elektronik dan melakukan analisis komparatif dari data yang diperoleh sebelumnya);
    • metode diagnostik tidak termasuk intervensi bedah, kerusakan selaput lendir atau jaringan epitel vagina, aman untuk janin yang sedang berkembang;
    • durasi pemeriksaan tidak melebihi 10-15 menit, dan prosedur untuk memeriksa saluran serviks itu sendiri membutuhkan jumlah minimum aturan pelatihan;
    • cervicometry memungkinkan pemantauan yang efektif terhadap wanita yang sebelumnya mengalami kelahiran yang sulit, memiliki kecenderungan turun-temurun terhadap komplikasi selama perkembangan embrio, atau mereka memiliki kehamilan ganda..
    Servicometry memungkinkan Anda menentukan secara akurat panjang serviks dan penyimpangannya dari nilai normal, memungkinkan Anda mengambil tindakan tepat waktu untuk mengecualikan kelahiran prematur.

    Servicometry selama kehamilan memiliki jumlah keuntungan yang jauh lebih besar daripada potensi kerugian.

    Meskipun demikian, ada beberapa kelemahan dari jenis diagnosis ini:

    • selalu ada risiko infeksi organ genital internal wanita dengan mikroorganisme bakteri, virus atau jamur yang terletak di permukaan perangkat ultrasonik (dalam proses diagnosis, kondom wanita sekali pakai digunakan, dan infeksi mungkin terjadi jika terjadi pelanggaran integritasnya atau adanya cacat produksi);
    • iritasi mukosa vagina dan rongga saluran serviks dengan perkembangan lebih lanjut dari reaksi alergi yang luas terhadap lateks, pelumas atau gel medis, yang digunakan dalam proses melakukan studi diagnostik;
    • kebutuhan untuk mengatasi hambatan psikologis sehubungan dengan masuknya ke dalam vagina benda asing dalam bentuk alat untuk pemeriksaan ultrasonografi saluran serviks;
    • jika kandung kemih seorang wanita hamil terlalu jauh karena perubahan terkait usia atau penyakit yang ada pada sistem ekskresi, maka ada kemungkinan yang tinggi untuk mendapatkan hasil diagnostik palsu (informasi yang dapat dipercaya hanya dapat diperoleh dalam 13% kasus, oleh karena itu, pemeriksaan pendahuluan kandung kemih dianjurkan);
    • dalam kondisi faring eksternal tertutup, tidak mungkin untuk melakukan studi lengkap tentang kondisi kandung kemih janin dan konsistensi internal serviks;
    • melakukan serviks transabdominal membutuhkan implementasi wajib aturan persiapan dalam bentuk akumulasi urin di dalam kandung kemih, yang harus diisi oleh setidaknya 45% (kurangnya cairan biologis mengarah ke hasil dengan persentase kesalahan yang besar).

    Meskipun terdapat sejumlah kecil kekurangan, metode pemeriksaan diagnostik serviks ini merupakan metode lanjutan, terus ditingkatkan, memiliki karakteristik lebih positif daripada potensi kerugian..

    Indikasi

    Servicometry selama kehamilan ditentukan oleh dokter kandungan, yang secara berkala memeriksa wanita tersebut, mengumpulkan informasi tentang perkembangan janin.

    Kebutuhan akan metode diagnostik diagnostik ini mungkin diperlukan dalam situasi berikut:

    • kecenderungan turun-temurun dari sistem reproduksi wanita pada permulaan persalinan prematur (informasi ini ditentukan oleh dokter pada tahap pemeriksaan pertama, jika patologi perkembangan atau kelahiran bayi prematur telah berulang kali muncul dalam keluarga pasien);
    • sebelumnya, seorang wanita menjalani operasi bedah pada jaringan leher rahim atau langsung pada organ genital (tidak masalah jenis dan alasan intervensi bedah, yang dapat menyebabkan gangguan fungsional pada sistem reproduksi wanita);
    • menurut hasil pemeriksaan komprehensif tubuh wanita hamil, ditemukan bahwa ada kemungkinan yang tinggi untuk mengalami insufisiensi isthmic-serviks (kondisi patologis serviks, di mana organ kehilangan kemampuan fisiologisnya untuk menahan tekanan yang terus meningkat di dalam organ genital);
    • selama kelahiran sebelumnya, dokter menggunakan metode ekstraksi vakum untuk mengekstraksi bayi, atau menggunakan forsep medis khusus;
    • sebelum kehamilan, seorang wanita menjalani terapi yang ditujukan untuk mengobati displasia serviks;
    • prosedur ginekologis atau bedah sebelumnya dilakukan di dalam saluran serviks, yang konsekuensinya dapat menyebabkan perubahan patologis pada jaringan organ;
    • kelahiran anak sebelumnya berakhir dengan penghentian cairan ketuban dini dan timbulnya persalinan prematur;
    • menurut hasil pemeriksaan diagnostik sistem reproduksi wanita, ditemukan bahwa wanita yang akan melahirkan memiliki struktur abnormal bawaan uterus;
    • seorang wanita hamil memiliki riwayat keguguran pada awal kehamilan (dalam hal ini, risiko komplikasi dan kelahiran bayi prematur dapat dicegah);
    • selama masa kehamilan, pasien menerima cedera tubuh, memar jaringan lunak perut dan cedera lainnya, yang kehadirannya dapat menyebabkan komplikasi dan mengganggu perkembangan stabil anak;
    • kehamilan ganda (dalam banyak kasus, jika seorang wanita memiliki 2 anak atau lebih sekaligus, persalinan dimulai lebih awal dari tanggal jatuh tempo karena tekanan intrauterin yang lebih tinggi pada leher rahim);
    • seorang wanita menjalani prosedur bedah cerclage atau alat pencegah kehamilan dipasang untuk menjaga pintu masuk ke serviks tertutup mungkin dan untuk mencegah timbulnya kelahiran prematur;
    • pasien pada awalnya memiliki serviks yang lebih pendek, yang merupakan fitur fisiologis dari sistem reproduksi wanita.

    Indikasi langsung untuk serviksetri ditentukan oleh dokter kandungan atau dokter kandungan yang melakukan pemeriksaan awal pasien. Dokter dapat memutuskan apakah akan menggunakan metode diagnostik ini bahkan tanpa tanda-tanda kondisi patologis pasien atau janin yang sedang berkembang.

    Kontraindikasi

    Servicometry adalah jenis pemeriksaan diagnostik serviks, yang hampir tidak memiliki kontraindikasi medis untuk implementasinya..

    Jenis penelitian ini tidak berlaku jika seorang wanita hamil memiliki keputihan yang tidak normal, atau jika pendarahan telah terjadi.

    Kehadiran gejala-gejala ini tidak termasuk diagnosis saluran serviks dan menunjukkan perlunya perawatan medis darurat..

    Latihan

    Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat dari studi saluran serviks dan menetapkan panjang sebenarnya dari serviks, perlu terlebih dahulu mengamati beberapa aturan persiapan.

    Persiapan untuk serviks:

    • 1 jam sebelum mengunjungi ruang diagnostik perlu sarapan dengan makanan sederhana dan ringan, tetapi tidak makan berlebihan (pilihan terbaik adalah makan 1 porsi bubur sereal yang tidak mengandung mentega berlebih atau lemak hewani lainnya);
    • dalam 10-15 menit sebelum pemeriksaan, perlu untuk mengunjungi toilet dan benar-benar mengosongkan kandung kemih (jika organ ini penuh dengan urin, maka USG transvaginal dapat menunjukkan hasil yang salah tanpa menampilkan ukuran sebenarnya dari leher rahim);
    • 2 hari sebelum tanggal studi yang dijadwalkan, sepenuhnya menghilangkan makanan yang menyebabkan fermentasi dan meningkatkan kemungkinan pembentukan gas di usus (seperti kol, produk roti yang disiapkan menggunakan ragi, semua jenis kacang-kacangan, sayuran dan buah-buahan segar, produk susu asam, dari makanan) );
    • pada hari kunjungan ke ruang diagnostik, kebersihan alat kelamin harus dilakukan.

    Dalam kebanyakan kasus, pemeriksaan saluran serviks dilakukan di pagi hari, dari 08-00 hingga 11-00 di pagi hari. Selama periode ini, saluran pencernaan wanita hamil belum diisi dengan makanan dalam jumlah besar, kemungkinan pembentukan gas berlebihan minimal, yang membantu untuk mendapatkan hasil penelitian yang dapat diandalkan.

    Prosedur langkah demi langkah

    Setelah semua aturan persiapan untuk penelitian dipenuhi, wanita itu pergi ke ruang diagnostik, membuka pakaian, dan kemudian duduk di kursi pemeriksaan, atau berbaring di sofa yang disiapkan khusus. Pasien menekuk kaki di lutut dan menyebar ke arah yang berbeda, sehingga dokter memiliki akses bebas ke pintu masuk ke vagina..

    Kemudian, dokter kandungan melakukan tindakan berikut yang bertujuan untuk memeriksa saluran serviks dan kondisi seluruh serviks:

    1. Pada permukaan alat untuk pemeriksaan transvaginal sistem reproduksi menggunakan ultrasonik, kondom sekali pakai khusus diletakkan.
    2. Perangkat diagnostik dilumasi secara menyeluruh dengan gel medis untuk ultrasound. Obat ini juga memberikan pengantar perangkat yang halus ke dalam rongga vagina dengan perkembangan lebih lanjut ke saluran serviks.
    3. Dokter perlahan dan perlahan-lahan memasukkan alat ultrasonografi ke dalam vagina dan masuk ke saluran serviks. Sensor elektronik bergerak ke area serviks anterior. Semua tindakan ditampilkan pada monitor komputer. Setiap gerakan yang salah dapat diperbaiki secara real time. Pasien dapat mengamati semua manipulasi yang dilakukan oleh dokter..
    4. Setelah sensor ultrasonik perangkat mencapai tujuannya, serviks pada bagian sagital harus ditampilkan pada monitor komputer. Selama periode ini, informasi dikumpulkan mengenai keadaan organ genital ini dengan fiksasi parameter serviks..
    5. Pengukuran panjang saluran serviks dilakukan menggunakan caliper elektronik-digital khusus yang terletak di dalam perangkat ultrasonik. Pada saat yang sama, menggunakan efek ekolokasi, keadaan jaringan organ genital dinilai..
    6. Setelah menyelesaikan tahap pengumpulan data informasi, dokter kandungan perlahan-lahan mengeluarkan perangkat dari rongga saluran serviks..
    7. Wanita bangkit dari kursi dan gaun pengamat.

    Perasaan sakit atau tidak nyaman yang terjadi ketika alat ultrasonografi dimasukkan ke dalam rongga vagina adalah gejala patologis yang seharusnya tidak terjadi pada saat studi jenis ini. Dalam hal sensasi seperti itu, perlu untuk memberi tahu dokter kandungan yang melakukan pemeriksaan..

    Melakukan serviks transabdominal melibatkan kunjungan ke dokter kandungan, menggunakan alat ultrasonografi, tetapi hanya dengan pemeriksaan serviks melalui dinding depan rongga perut..

    Prosedur diagnostik adalah sebagai berikut:

    1. Pasien membuka pakaian dan berbaring di sofa.
    2. Dokter menerapkan jumlah gel medis yang diperlukan ke permukaan perut bagian bawah wanita hamil.
    3. Pemindaian ultrasonografi serviks dilakukan..
    4. Setelah menyelesaikan prosedur diagnostik, wanita itu bangkit dari sofa dan gaun.

    Serviksetri transabdominal jarang digunakan, karena informasi yang paling dapat dipercaya tentang ukuran serviks hanya dapat diperoleh dengan diagnosis transvaginal..

    Harus diingat bahwa distorsi hasil survei dapat disebabkan oleh pengaruh faktor-faktor berikut:

    • kontraksi intens otot polos uterus;
    • gerakan aktif janin yang sedang berkembang;
    • kandung kemih meluap (jika pasien belum memenuhi aturan persiapan untuk diagnosis tanpa pergi ke toilet sebelum pemeriksaan);
    • kualifikasi rendah dari seorang dokter yang, selama diagnosis, memberikan tekanan berlebihan pada serviks.

    Dalam proses decoding, hasil survei dipandu oleh indikator norma, yang ditampilkan dalam tabel:

    Istilah perkembangan janinPanjang serviks normal
    16-20 minggu40 hingga 45 mm
    24 mingguDalam 37 mm
    25-28 minggu35 hingga 40 mm
    32-36 minggu30 hingga 35 mm

    Pengurangan saluran serviks menjadi 25 mm menunjukkan onset persalinan segera, yang akan dimulai dalam 1-3 hari. Ada risiko nyata melahirkan bayi prematur.

    Servcometry adalah prosedur diagnostik yang dapat digunakan selama kehamilan pertama dan selanjutnya, jika ada kebutuhan untuk menentukan panjang saluran serviks yang tepat..

    Metode pemeriksaan ini memungkinkan Anda untuk mengontrol perkembangan janin secara efektif pada pasien dengan riwayat keguguran atau kelahiran bayi prematur.

    Diagnosis serviks dilakukan dengan menggunakan mesin ultrasound, benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit dan aman untuk kesehatan wanita hamil.

  • Artikel Tentang Infertilitas