Utama Nutrisi

Penyakit kuning pada bayi baru lahir: penyebab, perawatan, konsekuensi

Penyakit kuning pada bayi baru lahir tidak hanya sering - tetapi hampir selalu. Setiap ibu akan dengan mudah melihat gejala pertama. Bayi menjadi gelap luar biasa atau seolah diisi dengan warna kuning, putih mata menjadi kuning. Apakah itu penyakit atau ciri anak kecil? Ini akan menjadi jelas nanti, setelah beberapa hari observasi. Paling sering, tidak ada alasan untuk khawatir, kondisi ini disebabkan oleh beberapa karakteristik fisiologis tubuh bayi yang baru lahir.

Mengapa penyakit kuning muncul?

Di sini, bilirubin terutama "disalahkan". Apa itu dan dari mana asalnya? Sederhana saja. Seorang anak yang belum dilahirkan memiliki darah khusus dengan hemoglobin (janin) khusus. Ini membawa oksigen melalui pembuluh darah bayi. Ketika bayi lahir, ia mulai bernapas dengan ringan. Dan kemudian komposisi darah berubah: hemoglobin "hidup" muncul di dalamnya, dan janin - dihancurkan. Di sinilah bilirubin terbentuk. Anak tidak membutuhkannya, dan organisme kecil mulai menyingkirkannya.

Bagi seorang bayi ini adalah masalah yang sangat sulit. Hanya karena bilirubin tidak bisa ditarik. Pertama, ia memasuki hati dan bercampur dengan enzim khusus di sana, kemudian larut dalam urin dan kemudian dengan mudah diekskresikan. Jika hati gagal dan ada banyak bilirubin dalam darah, penyakit kuning akan dimulai.

Penyebab penyakit kuning patogen sama sekali berbeda. Mereka paling sering disebabkan oleh pelanggaran aliran empedu dari tubuh karena kondisi berikut:

  • ketidakcocokan golongan darah;
  • konflik rhesus;
  • kerusakan virus pada hati;
  • kelainan metabolisme genetik;
  • penyakit keturunan;
  • gangguan hormonal;
  • kerusakan mekanis pada saluran empedu atau hati.

VIDEO:

Norma bilirubin

Dalam darah bayi yang baru lahir, bilirubin harus dari 8,5-20,5 μmol / l (mikromol per liter). Unit ukurannya cukup kompleks, tetapi Anda tidak bisa masuk ke dalamnya. Jika itu benar-benar menarik, tes darah dilakukan di tingkat molekuler. Jika analisis menunjukkan bahwa kandungan bilirubin sedikit lebih tinggi dari biasanya, dokter mengerti: tubuh bayi tidak punya waktu untuk mengatasi beban. Ikterus nyata terjadi ketika kadar bilirubin melebihi 35 μmol / L.

Namun dia berbeda...

Mengapa penyakit kuning muncul sudah jelas. Dan mengapa secara umum ada kesulitan dengan kesimpulan bilirubin? Mungkinkah ini tanda patologi? Sayangnya ya. Dokter membedakan antara dua kelompok penyakit kuning - fisiologis dan patologis. Pertimbangkan semua jenis penyakit kuning dari yang paling langka hingga yang paling umum.

Jenis penyakit kuning patologis

Mereka jarang, tetapi membutuhkan pengawasan dan perawatan medis wajib. Dengan ikterus patologis, selalu ada gejala tambahan. Beberapa mungkin diperhatikan oleh seorang ibu atau seseorang dari keluarga, yang lain hanya akan dikenali oleh dokter.

Penyakit hemolitik

Di antara semua bayi yang menderita penyakit kuning bayi baru lahir, kurang dari 1% jatuh pada mereka yang menderita penyakit hemolitik. Alasannya:

  • Konflik rhesus dari ibu dan bayi (paling sering);
  • ketidakcocokan dalam golongan darah (sangat jarang);
  • ketidakcocokan oleh antigen (hampir tidak pernah terjadi).

Namun, penyakit kuning seperti itu cepat dikenali. Kulit dan sklera bayi menguning tidak dalam beberapa hari, tetapi segera setelah lahir. Bayi itu terlihat lesu dan mengantuk. Dokter, memeriksa bayi, akan merasakan peningkatan limpa dan hati. Semua tanda-tanda ini menunjukkan bahwa bayi yang baru lahir sangat membutuhkan bantuan, dan kemudian para dokter memulai perawatan segera. Kasus yang paling parah adalah penyakit kuning nuklir, di mana bilirubin meracuni otak bayi.

Ikterus obstruktif

Patologi yang jarang namun masih. Ada beberapa alasan untuk ikterus obstruktif:

  • masalah kandung empedu;
  • pelanggaran paten saluran empedu;
  • masalah hati.

Paling sering, penyakit kuning obstruktif disebabkan oleh kelainan genetik atau cedera saat lahir bayi. Manifestasi penyakit ini menjadi nyata ketika bayi berusia dua hingga tiga minggu. Kulit pada saat yang sama terlihat tidak hanya kuning, tetapi dengan warna kehijauan. Kursi bayi menjadi ringan secara tidak normal, hampir tanpa warna. Dokter akan merasa bahwa hati memadat dan limpa membesar. Jika ada kecurigaan ikterus obstruktif, berbagai pemeriksaan tambahan ditentukan - misalnya, ultrasonografi. Pengobatan akan tergantung pada jenis patologi..

Ada juga kondisi batas ketika ikterus postpartum berkepanjangan masuk ke dalam patologi:

  1. Ikterus konjugasi dikaitkan dengan fungsi hati yang buruk. Enzim hati mengikat bilirubin dengan buruk dan tidak dapat mengatasi penarikannya dari darah.
  2. Ikterus nukleus terjadi dengan peningkatan tajam kadar bilirubin selama ikterus postpartum. Dalam hal ini, bilirubin menembus sistem saraf dan memberikan efek toksik padanya..
  3. Ikterus hati muncul ketika sel-sel hati rusak oleh virus atau bakteri.

Ikterus fisiologis

Sekarang semua dokter telah mengakui bahwa ini bukan penyakit, tetapi salah satu pilihan untuk keadaan normal anak yang baru lahir. Namun, dalam situasi ini, bayi harus dimonitor dengan hati-hati agar tidak ketinggalan patologi yang mungkin.

Ikterus ASI

Kasus langka lainnya. Ini terjadi ketika seorang ibu memiliki banyak estrogen dalam ASInya (ini adalah hormon seks wanita). Kemudian hati bayi pertama mulai menarik estrogen, dan hanya kemudian bilirubin. Dalam hal ini, bayi tetap icteric hingga tiga bulan. Pada saat yang sama, bayi berkembang dengan baik - ia memiliki nafsu makan yang baik, tidur dan penambahan berat badan dan tinggi badan. Kondisi ini tidak berbahaya dan hilang dengan sendirinya..

Jika bayi mengalami sakit kuning karena ASI, ibu sering bertanya: Bukankah lebih baik menyapih bayi dari payudara? Hanya ada satu jawaban: tidak lebih baik! Ya, tanpa ASI bayi akan berhenti "menguning." Tetapi seberapa banyak dari semua yang berguna dan penting yang akan ia terima dalam kasus ini? Jadi menyusui harus dilanjutkan.

Ikterus neonatal

Dan akhirnya, bentuk yang paling umum. Ini adalah ikterus yang muncul pada sebagian besar anak. Itu tidak berlaku untuk penyakit dan tidak memerlukan perawatan. Penyakit kuning pada bayi baru lahir ini berjalan dengan sendirinya dan tidak menyebabkan komplikasi. Benar, ada pandangan lain: jika penyakit kuning muncul, maka hati bayi masih kelebihan beban. Tapi bayinya bisa ditolong.

Gejala

Gejala utama dan indikatif dari semua jenis penyakit kuning adalah perubahan warna kulit dan selaput lendir, protein mata. Mereka berubah menjadi kuning cerah, hampir berwarna lemon..

Ketika lebih dari dua minggu berlalu, dan kulit bayi belum memperoleh warna normal, ada baiknya mengunjungi dokter. Sebelum mengobati penyakit kuning, analisis akan ditentukan untuk tingkat bilirubin dalam darah. Tingkat bilirubin tergantung pada banyak faktor dan tidak mungkin untuk menafsirkan hasil tes secara jelas. Dokter akan menarik kesimpulan tentang kondisi kesehatan anak sesuai dengan gambaran umum kondisi kesehatan anak.

Gejala tipe penyakit kuning patologis dimanifestasikan dalam perubahan warna kulit. Perbedaannya terdiri pada waktu penampilan mereka dan beberapa fitur manifestasi:

  • perubahan warna kulit muncul segera setelah lahir;
  • setelah tiga sampai empat hari, warna kuning menjadi lebih terang, semua gejala meningkat;
  • kekuningan integumen berlangsung lebih dari satu bulan;
  • timbulnya gejala penyakit kuning bergelombang: akan muncul, kemudian akan hilang;
  • selain kuning, warna kulit bisa mendapatkan warna hijau.

Selain perubahan warna kulit, gejala lain ditambahkan:

  • kotoran berubah warna;
  • urin berwarna gelap;
  • memar muncul secara spontan;
  • ada peningkatan di hati dan limpa;
  • kesejahteraan umum anak memburuk.

Dengan penyakit kuning nuklir, kepunahan refleks mengisap, kantuk parah dan terjadinya kejang diamati.

Pengobatan penyakit kuning

Jika kita berbicara tentang patologi, maka terapi apa pun ditentukan oleh dokter. Paling sering, bayi dan ibu pergi ke rumah sakit, di mana mereka melaksanakan semua prosedur yang diperlukan. Sebagai contoh, jika seorang ibu dan seorang anak memiliki faktor Rh yang berbeda atau tanda-tanda ketidakcocokan darah lainnya, maka transfusi paling sering diresepkan. Dalam satu prosedur, bayi dapat mengganti hingga 70% dari jumlah total darah. Dalam kasus yang sulit, transfusi diulang beberapa kali..

Langkah-langkah ini membantu menyingkirkan bilirubin patologis, tetapi dapat melemahkan bayi. Karena itu, terapi tambahan sering diresepkan: antibiotik, fisioterapi dan sebagainya.

Ikterus obstruktif sering membutuhkan intervensi bedah. Keputusan yang diinformasikan biasanya dibuat oleh seluruh komisi dokter yang dengan cermat memeriksa anak dan menentukan semua tindakan yang diperlukan. Perawatan dan rehabilitasi semacam itu juga dilakukan di rumah sakit.

Jika penyakit kuning bersifat fisiologis, maka kemungkinan besar bukan tentang perawatan, tetapi tentang membantu bayi. Seorang anak akan mengatasi kondisinya lebih cepat jika:

  • pasang bayi yang baru lahir ke payudara sedini mungkin (ini merangsang proses metabolisme);
  • menyusui penuh;
  • diet ibu menyusui sehingga bayi tidak memiliki masalah pencernaan;
  • mandi matahari;
  • berjalan di udara terbuka.

Sayangnya, poin terakhir tidak dapat dipenuhi jika dingin di luar. Tetapi di musim semi, musim panas atau musim gugur yang hangat, membawa bayi ke udara segar adalah suatu keharusan. Di musim panas, dalam cuaca cerah yang cerah, Anda dapat membuka lengan dan kaki anak-anak selama beberapa menit. Ini sangat berguna dalam bayangan cahaya - misalnya, di bawah pohon, sehingga cahaya yang menyebar menimpa anak. Yang utama adalah bayi itu tidak kedinginan.

Perawatan seperti itu untuk bayi yang baru lahir akan membantu menghilangkan bilirubin dari tubuh anak. Akibatnya, bayi tidak hanya menderita penyakit kuning. Anak lain akan menjadi lebih sehat dan akan merasa lebih baik.

Metode utama pengobatan dan pencegahan penyakit kuning neonatal adalah ASI. Itulah mengapa bayi baru lahir diaplikasikan pada dada sejak menit pertama. Kolostrum (porsi pertama ASI) memiliki efek pencahar yang nyata. Ini membantu menghilangkan, bersama dengan kotoran dan zat pewarna (bilirubin). Memberi makan bayi sesuai permintaan adalah obat terbaik untuk penyakit kuning.

Kadang-kadang, selain ASI, radiasi diresepkan dengan lampu khusus untuk pengobatan penyakit kuning - fototerapi. Selama prosedur, mata anak ditutupi dengan perban atau kacamata dan ditempatkan di bawah lampu. Kursus ini 96 jam.

lampu kuning

Saat melakukan fototerapi, efek samping dapat diamati. Anak mungkin terlihat mengantuk, kulit mulai mengelupas dan ada gangguan tinja.

Pemandian matahari memiliki efek yang sama. Tubuh bayi dalam cahaya mulai aktif memproduksi vitamin D. Ini mempercepat proses menghilangkan bilirubin dari darah.

Dengan penyakit kuning parah, glukosa dan karbon aktif dalam tablet dapat diresepkan oleh dokter. Glukosa meningkatkan kerja aktif hati. Karbon aktif menyerap zat berbahaya seperti spons, termasuk bilirubin. Selanjutnya, batu bara, bersama dengan bilirubin, secara alami diekskresikan dalam tinja..

Dokter mengembangkan metodologi untuk pengobatan jenis penyakit kuning patologis, tergantung pada diagnosis. Semua faktor dan keadaan kelahiran anak dipertimbangkan. Kursus persalinan dan kehamilan, penyakit ibu, hasil tes dan USG. Terkadang diperlukan konsultasi dengan spesialis yang sempit; ahli bedah atau ahli endokrin.

Dalam pengobatan penyakit kuning, berbagai jenis terapi digunakan:

  • Antivirus.
  • Antibakteri.
  • Toleran.
  • Detoksifikasi.
  • Imun.

Mereka digunakan baik secara individu maupun dalam kombinasi di bawah pengawasan medis yang ketat. Itu tergantung pada penyebab penyakit kuning..

Konsekuensi dan masalah

Dalam kondisi patologis, tidak mungkin untuk memprediksi seberapa cepat bayi akan pulih. Pertama-tama, itu semua tergantung pada penyebab penyakit dan tingkat keparahannya. Itulah mengapa sangat penting untuk mengamati bayi di hari-hari pertama kehidupan. Apa yang dicari?

  1. Penyakit kuning terjadi beberapa jam setelah kelahiran bayi (konflik darah mungkin terjadi).
  2. Anak kurang berkembang, ia mengantuk dan lesu (kelebihan bilirubin dalam darah, termasuk dengan penyakit hemolitik).
  3. Penyakit kuning disertai dengan kejang-kejang, tangisan konstan (ini mungkin penyakit kuning nuklir). Dengan diagnosis ini, anak dapat mengalami gangguan pendengaran, patologi motorik, dalam kasus yang paling parah, bayi dapat meninggal.
  4. Bayi yang baru lahir mengalami cedera saat lahir.

Segera setelah ikterus dimulai pada bayi baru lahir, pengamatan yang cermat diperlukan untuk mencegah perkembangan patologi. Jika perawatan dilakukan tepat waktu, bayi akan pulih segera dan akan tumbuh sehat.

Ikterus fisiologis tidak menyebabkan komplikasi. Itu bisa bertahan dua hingga tiga minggu. Kebanyakan bayi menyingkirkan penyakit kuning ketika mereka berusia satu bulan. Jika alasannya ada dalam ASI, maka kondisinya dapat berlangsung selama satu hingga dua bulan. Setelah itu, kulit dan mata bayi benar-benar terbebas dari warna kuning. Selama ini, anak berkembang penuh. Hal utama baginya adalah perawatan ibu, kerabat, dan dokter. Dan kemudian bayi itu akan tumbuh sehat dan bahagia.

Ikterus fisiologis pada anak yang sehat tidak membahayakan tubuh, tidak mempengaruhi perkembangan anak selanjutnya. Penyakit kuning patologis meningkatkan risiko sirosis atau kanker hati seiring bertambahnya usia. Pada 90% anak-anak yang menderita hepatitis pada masa bayi, efek penyakit kuning tetap ada seumur hidup. Ini diterjemahkan menjadi kekebalan yang lemah dan fungsi hati yang buruk..

Penyakit kuning nuklir yang tertunda di masa depan dapat menyebabkan tuli, lumpuh total atau parsial, keterbelakangan mental. Efek toksik bilirubin tinggi pada sistem saraf memiliki konsekuensi paling serius.

PERENCANAAN NEWBORN

Peningkatan kekuningan protein kulit dan mata terjadi pada 60% bayi cukup bulan dan 80% prematur selama minggu pertama setelah kelahiran. Sebagai aturan, penyakit kuning ini tidak terkait dengan hepatitis, dan dalam sebagian besar kasus tidak memerlukan pengobatan. Biasanya ini dijelaskan oleh ketidakmatangan hati bayi yang berhubungan dengan usia, atau lebih jarang - oleh kelebihan hormon dalam ASI. Namun, pada 0,3-0,7% bayi baru lahir, menguningnya kulit dapat dijelaskan oleh penyakit hemolitik yang sangat berbahaya, yang dapat menyebabkan kematian anak..

Mengapa bayi yang baru lahir “menguning”?

Menguningnya kulit, selaput lendir dan protein mata bayi selalu dijelaskan dengan meningkatnya kandungan pigmen empedu dalam darahnya - bilirubin, yang dilepaskan sebagai hasil dari proses alami pemecahan hemoglobin dalam darah. Rilis bilirubin adalah racun yang tidak larut, dan sulit dikeluarkan dari tubuh. Karena itu, di hati, ia mengikat asam glukuronat, menjadi tidak beracun, mudah larut dan diekskresikan dalam urin tanpa kesulitan. Penyakit kuning terjadi ketika hati tidak punya waktu untuk mengikat bilirubin yang dilepaskan dan kandungannya dalam darah melebihi 35 μmol / L. Kemudian menembus ke dalam jaringan, karena kulit berubah menjadi kuning, mata sklera, permukaan bawah lidah, langit.

Apa yang harus dilakukan jika penyakit kuning pada bayi baru lahir tidak hilang?

Jika bayi yang baru lahir aktif menyusui, menerima jumlah susu yang diperlukan, ia tidak memiliki masalah dengan buang air kecil dan tinja, jika ia mendapatkan berat badan normal dan tidak khawatir tanpa alasan, maka, kemungkinan besar, ikterus fisiologis normal, hanya sedikit lebih lambat daripada biasanya. Jika bayinya lamban, terlalu mengantuk, ia tidak memiliki tinja, ibu perlu menemui dokter untuk menentukan tingkat bilirubin dalam darah dan mengecualikan patologi..

Apakah perlu memberi tambahan air pada anak dengan penyakit kuning?

Bilirubin yang tidak terikat berbahaya bagi anak dan memiliki efek toksik. Tidak larut dalam air, jadi minum banyak air dalam kasus ini tidak berguna. Jika bayi akan minum banyak air, ini dapat menyebabkan penurunan berat badan: air akan mencegahnya mendapatkan ASI dengan jumlah yang tepat. Semakin sedikit anak akan makan, semakin jarang ia akan dikeluarkan dari feses dan urin, yang berarti bilirubin akan dikeluarkan lebih lambat dari tubuh..

Cara mengatasi penyakit kuning fisiologis lebih cepat?

Bayi itu harus dioleskan ke dada pada jam-jam pertama setelah kelahiran, sehingga ia mulai menerima kolostrum. Ini mempromosikan pembuangan meconium (sekresi usus pertama) dan mencegah penyakit kuning fisiologis. Pemberian makan lebih lanjut harus sering, setidaknya 8-10 kali sehari, dan tidak terbatas pada waktunya. Ini berkontribusi pada seringnya buang air besar dan pembuangan sistematis bilirubin yang berlebihan dari tubuh secara alami. Hal ini juga berguna untuk mengekspos bayi ke sinar matahari tidak langsung. Fototerapi alami semacam itu membantu menyingkirkan bilirubin lebih cepat..

Bagaimana penyakit kuning dirawat di rumah sakit??

Perawatan penyakit kuning patologis tergantung pada penyebab kondisi ini. Dalam kasus pertentangan antara ibu dan anak, serta ketidakcocokan golongan darah, transfusi tukar digunakan untuk "mencuci" bilirubin dari darah anak. Selama satu prosedur transfusi, hingga 70% dari darah dapat digantikan oleh seorang anak. Jika tingkat bilirubin akan meningkat lagi, pengisian berlebih diulang hingga 4-6 kali. Dengan anemia berat, produk darah khusus disuntikkan ke anak - massa eritrosit. Biasanya mereka mencoba mengendalikan kadar bilirubin menggunakan berbagai prosedur yang mempromosikan pengikatan dan ekskresi zat ini dari tubuh anak. Oksigenasi hiperbarik, mis. Oksigen yang dilembabkan secara khusus dimasukkan ke dalam ruang tekanan bersama anak. Untuk tujuan yang sama, pemberian fenobarbital intravena, yang mempercepat pengikatan bilirubin, dan cairan tambahan dalam bentuk air dengan glukosa sering diresepkan. Dalam hal ini, sebagai suatu peraturan, suatu antibiotik diberikan untuk mencegah infeksi pada tubuh anak. Sebagai hasil dari perawatan ini, beban pada hati bayi baru lahir meningkat, dan pemberian cairan tambahan menyebabkan penurunan menyusui. Kadang-kadang dokter anak merekomendasikan fototerapi (paparan sinar biru), yang berkontribusi pada pemecahan bilirubin di kulit. Namun, pengobatan seperti itu diperlukan hanya pada tingkat bilirubin yang sangat tinggi, yang biasanya ditemukan pada jenis penyakit kuning patologis. Dalam kebanyakan kasus, itu tidak perlu, karena penyakit kuning bersifat fisiologis dan hilang dengan sendirinya. Penggunaan glukosa sama sekali tidak efektif - bertentangan dengan kepercayaan populer, itu tidak berkontribusi pada penghapusan bilirubin dari tubuh.

Apa itu penyakit hemolitik?

Dalam kasus yang jarang terjadi (0,3-0,7%), penyakit kuning dapat disebabkan oleh penyakit hemolitik (GMB) yang disebabkan oleh konflik Rh ibu dan anak (92%), ketidakcocokan pada kelompok darah (7%) atau antigen lain (1%) ) Dalam hal ini, penyakit kuning lebih jelas dan muncul pada jam-jam pertama kehidupan bayi. Ini disertai dengan anemia, peningkatan ukuran hati dan limpa. Peningkatan keracunan bilirubin cepat. Pada saat yang sama, kondisi anak itu semakin memburuk: menjadi lesu, mengantuk, dan kehilangan tonus otot. Dengan tidak adanya intervensi medis, pada 3-4 hari, tingkat bilirubin dapat mencapai tingkat kritis. Bilirubin yang tidak terikat dapat mulai diendapkan di nukleus basal otak bayi. Inilah yang disebut "penyakit kuning nuklir", yang dapat menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian anak. Gejalanya meliputi leher kaku (anak tidak bisa memiringkan kepalanya), kram, mata terbuka lebar, terus-menerus menjerit.
Selain itu, penyakit kuning patologis dapat disebabkan oleh gangguan mekanis dari aliran empedu, infeksi, pendarahan internal atau cedera saat lahir pada bayi, dll. Jenis penyakit ini membutuhkan pemantauan dan perawatan medis yang konstan di rumah sakit..

Mengapa ikterus ASI terjadi?

Jenis penyakit kuning ini juga bersifat fisiologis. Hal ini dijelaskan oleh kelebihan dalam ASI dari hormon seks wanita - estrogen, yang mengikat asam glukuronat, "menggantikan" bilirubin. Ikterus ini juga tidak berbahaya. Itu bisa bertahan hingga 1-3 bulan. Sebagai aturan, anak tidak merasa cemas, ia aktif dan biasanya bertambah berat. Tingkat puncak bilirubin dalam kasus tersebut turun pada 10 - 21 hari, dan tingkatnya dapat berkisar 150 hingga 500 μmol / l. Jika Anda berhenti menyusui dengan jaundice ASI untuk waktu yang singkat, kadar bilirubin dalam darah bayi akan turun tajam. Namun, dokter biasanya menyarankan Anda untuk terus menyusui, karena penyakit kuning ASI pada umumnya bukan risiko serius bagi bayi..

Apa itu ikterus fisiologis?

Pada sebagian besar kasus (60-80%), penyebab penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah ketidakdewasaan sistem enzim hati. Pertama-tama, ini menyangkut bayi prematur. Ini adalah kondisi alami di mana hati rapuh dari bayi yang baru lahir tidak punya waktu untuk menanggapi proses pemecahan hemoglobin yang intensif, karena dalam darah bayi ada proses perubahan hemoglobin yang cepat, yang memberikan oksigen pada janin selama kehamilan, ke hemoglobin seseorang yang lahir dan bernapas sendiri. Akibatnya, bilirubin dapat menumpuk di dalam darah bayi, dan kulit serta bola matanya bisa menguning. Biasanya menjadi nyata pada hari kedua setelah lahir, mencapai puncaknya pada hari ke delapan hingga kesepuluh kehidupan seorang anak, dan melewati minggu ketiga atau keempat. Kondisi ini tidak memerlukan perawatan khusus dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang serius pada bayi, meskipun dapat menakuti orang tua. Penyakit kuning seperti itu lewat dengan sendirinya, segera setelah hati bayi kuat dan mampu memproses semua bilirubin yang terakumulasi. Namun demikian, jika bilirubin dalam darah bayi mencapai indikator tinggi, dokter akan merekomendasikan perawatan khusus.

Ikterus Komarovsky dalam video bayi baru lahir

Penyakit kuning. 03/18/2012

Hari ini kita akan berbicara tentang penyakit kuning. Untuk alasan apa dan karena penyakit apa sindrom yang tidak menyenangkan ini terjadi. Pematung Oleg Pinchuk dan keluarganya datang menemui Dr. Komarovsky untuk mencari tahu bagaimana mengenali penyakit kuning tepat waktu dan mengapa itu berbahaya.

LIHAT JUGA:

Komentar 9

Untuk meninggalkan komentar, silakan masuk atau mendaftar..

((katterina)) Belarus, Salihorsk

Pavel Rusia, Barnaul

Sewa lampu untuk perawatan penyakit kuning pada bayi baru lahir:
Barnaul, st. Malakhova, tel. 8-929-329-16-53

Vladivostok, tel. 8-914-705-47-01

Krasnoyarsk, tel. 8-913-986-50-36

Novosibirsk, st.Voskhod, 1, tel. 8-923-231-44-95

Komarovsky tentang penyakit kuning pada bayi baru lahir

Bayi yang cantik dan sudah lama ditunggu-tunggu, yang lahir, tiba-tiba menguning. Pada hari ketiga setelah kelahiran, tepat pada saat pemecatan yang ditunggu-tunggu seluruh keluarga, bayi itu memperoleh warna oranye yang tidak biasa, sekali dan untuk semua telah mencoret mimpi ibu tentang pemotretan foto yang indah dengan bayinya yang baru lahir. Mengganti pikiran gembira datang kegelisahan - penyakit kuning macam apa ini dan mengapa itu berbahaya? Pertanyaan-pertanyaan ini dijawab oleh seorang dokter anak terkenal, presenter TV dan penulis buku dan artikel tentang kesehatan anak-anak, dihormati oleh jutaan ibu Yevgeny Komarovsky.

Apa yang terjadi?

Penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah fenomena yang cukup umum, diamati pada 50-60% bayi cukup bulan dan 80% bayi prematur. Memperlakukannya sebagai penyakit tidak sepadan. Kulit bayi menjadi kuning karena alasan fisiologis sepenuhnya. Hemoglobin janin dalam darah bayi (yang alami baginya selama kehamilan) berubah menjadi hemoglobin manusia normal A. Bayi beradaptasi dengan lingkungan. Sistem enzimnya belum matang, seperti halnya hati. Tubuh inilah yang bertanggung jawab atas ekskresi bilirubin, yang terbentuk pada semua orang selama pembusukan sel darah merah. Sel-sel darah ini terus diperbarui, karenanya kebutuhan untuk "pembuangan" sel-sel penuaan.

Pada remah-remah pada periode postpartum, ketika hemoglobin digantikan oleh sel-sel darah merah normal yang menua juga membusuk, tetapi hati yang berfungsi buruk masih belum bisa mengeluarkan bilirubin. Pigmen empedu ini, yang tersisa di tubuh, menyebabkan kulit menjadi kuning. Metamorfosis seperti itu biasanya terjadi pada bayi baru lahir pada hari ketiga setelah lahir.

Sistem enzim meningkat cukup cepat. Ketika hati, menerima enzim yang diperlukan, mulai bekerja dengan kekuatan penuh, bilirubin mulai meninggalkan tubuh, kulit menjadi cerah, pertama mendapatkan rona persik, dan kemudian kembali ke warna normal. Biasanya proses ini sepenuhnya selesai pada hari ke 7-10 kehidupan, dengan demikian, setelah keluar setelah 4-5 hari, lebih jarang - setelah seminggu, penyakit kuning harus benar-benar berlalu. Ikterus neonatal yang berkepanjangan dapat diamati pada bayi prematur, tetapi dokter mencoba melakukan perawatan dan observasi di rumah sakit.

Jenis lain dari jaundice tidak berbahaya adalah jaundice dari pemberian makanan alami. Menurut Komarovsky, ada zat khusus dalam ASI yang memperlambat pengikatan bilirubin di hati. Situasi ini normal, tidak memerlukan perawatan, dan bahkan penghapusan menyusui dan pemindahan bayi ke makanan dengan campuran yang disesuaikan.

Bagaimana cara mengobati?

Karena prosesnya alami, Evgeny Komarovsky menyarankan para ibu untuk tenang dan tidak repot dengan pertanyaan tentang pengobatan penyakit kuning neonatal. Obat modern tidak menggunakan obat khusus untuk keperluan ini. Dipercayai bahwa cara paling efektif untuk mempercepat proses menormalkan warna kulit anak adalah fototerapi. Untuk melakukan ini, gunakan lampu "biru", yang menerangi kulit anak. Akibatnya, bilirubin pigmen, di bawah pengaruh sinar, terurai menjadi zat-zat yang tubuh bayi baru lahir cukup mampu mengekskresikan dengan urin dan feses..

Komarovsky menyarankan untuk menggunakan lampu "putih" biasa di rumah jika tidak ada LED, karena cahaya terang menetralkan toksisitas bilirubin.

Obat lain yang efektif untuk penyakit kuning diciptakan oleh alam itu sendiri - air susu ibu. Ini mengandung zat alami untuk meningkatkan pertahanan kekebalan tubuh anak. Karena itu, semakin cepat bayi dioleskan ke payudara, semakin sering mereka disusui dengan ASI, semakin cepat dan mudah tubuh mereka akan mengatasi ikterus fisiologis. Memberi makan anak-anak seperti itu adalah cerita khusus. Sebagai aturan, remah-remah dengan peningkatan bilirubin ditandai dengan meningkatnya rasa kantuk dan mungkin lupa makan. Penting untuk memastikan bahwa bayi makan tepat waktu, bangunkan dia jika perlu, tetapi jangan makan berlebihan.

Berjalan dengan bayi seperti itu juga akan memiliki efek terapeutik. Perlu dilakukan lebih sering bahwa anak melakukan kontak dengan sinar matahari tidak langsung. Jika cuaca dan musim memungkinkan, seorang anak dengan penyakit kuning harus menghabiskan sebagian besar hari di luar ruangan..

Situasi patologis

Suatu kondisi abnormal dianggap bahwa pada anak setelah lahir, kerusakan besar sel darah merah dimulai, tidak hanya ketinggalan jaman dan membutuhkan penggantian, tetapi juga benar-benar sehat. Tingkat bilirubin dalam kasus ini sangat tinggi, dan kita tidak lagi berbicara tentang ikterus fungsional. Dokter berbicara tentang penyakit hemolitik pada bayi baru lahir (GBN). Patologi ini dapat berkembang pada anak-anak yang golongan darahnya, faktor Rh berbeda dari ibu. Jika terjadi konflik imunologis, kekebalan ibu menghasilkan antibodi spesifik terhadap sel darah janin..

Ikterus seperti ini sudah berkembang pada jam-jam pertama setelah bayi lahir. Akibatnya, anemia parah diamati pada bayi baru lahir, hatinya, sistem saraf pusat, dan otak menderita. Dokter dengan cermat memantau tingkat bilirubin. Setelah mencapai tingkat kritis tertentu dari pigmen ini dalam darah, transfusi darah pengganti ditentukan. Kadang-kadang prosedur seperti itu diperlukan untuk mengurangi efek racun bilirubin pada tubuh dan semua sistemnya. Dalam kasus penyakit hemolitik yang cepat dan parah, kematian dapat terjadi..

Karakteristik penyakit kuning patologis lain dari anak-anak dikaitkan dengan atresia saluran empedu. Ini adalah patologi bawaan di mana jalur ini tidak terbentuk atau dibentuk secara tidak benar karena beberapa jenis kesalahan genetik. Penyakit seperti itu sangat jarang, menurut statistik medis resmi, salah satu dari 15 ribu anak yang dilahirkan tunduk padanya. Kondisi ini dihilangkan melalui pembedahan, operasinya sangat kompleks, berteknologi tinggi, tetapi memberi anak kesempatan untuk hidup normal..

Ada alasan lain untuk munculnya penyakit kuning yang tidak normal untuk bayi baru lahir:

  • Overdosis vitamin K. Obat "Vikasol" (analog sintetis vitamin K) digunakan selama persalinan untuk mencegah atau menghilangkan perdarahan hebat pada wanita. Dengan kesalahan dalam dosis atau kebutuhan mendesak untuk sejumlah besar obat untuk wanita, overdosis pada bayi dapat terjadi.
  • Fetopati diabetes. Suatu kondisi di mana hati bayi dan sistem enzimnya kurang berkembang karena fakta bahwa janin menderita selama kehamilan karena diabetes ibu.
  • Malformasi genetik (herediter) hati. Ini adalah beberapa jenis sindrom genetik di mana kesalahan genetik struktural telah terjadi pada organ janin.
  • Infeksi intrauterin. Beberapa penyakit menular yang diderita ibu selama kehamilan dapat menyebabkan patologi dalam perkembangan hati janin.

Mengapa pada bayi baru lahir muncul penyakit kuning selama menyusui: penyebab dan konsekuensi, tingkat bilirubin dalam tabel

Seringkali, ibu yang baru saja mumi, memeriksa harta mereka yang baru lahir, bahkan di rumah sakit bersalin melihat warna kuning yang tidak biasa dari kulitnya. Seorang dokter anak memperhatikan hal ini. Ikterus yang baru lahir membuat ibu muda khawatir. Apakah ini sepadan dengan alarm? Dari mana asal kuning? Mengapa bayi menguning? Apakah perlu diobati dan bagaimana caranya?

Jenis penyakit kuning pada bayi baru lahir

Penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah kejadian yang cukup umum. Ini disebabkan oleh peningkatan kandungan bilirubin dalam darah dan kulit bayi. Bilirubin adalah pigmen pewarna kuning kemerahan yang terbentuk selama pemecahan hemoglobin. Jika disimpan secara berlebihan di jaringan anak, maka kulit dan selaput lendir bayi memperoleh warna kuning yang khas..

Pertama-tama, para ibu harus tahu bahwa penyakit kuning baru lahir ada 2 jenis: fisiologis dan patologis. Mari kita coba belajar sebanyak mungkin tentang penyakit kuning dari masing-masing jenis.

Tanda-tanda ikterus fisiologis

Kulit bayi ternoda 2-3 hari setelah lahir. Ikterus pada bayi yang baru lahir tidak melampaui norma dan biasanya menghilang tanpa jejak setelah beberapa hari. Pada beberapa anak, warna icteric kulit hampir tidak terlihat, di lain itu cukup jelas. Tingkat manifestasi penyakit kuning tergantung pada tingkat pembentukan bilirubin, serta pada kemampuan organisme kecil untuk mengeluarkannya. Jenis penyakit kuning ini juga termasuk apa yang disebut "penyakit kuning menyusui." Kesejahteraan umum anak dalam hal ini tidak menderita, urin dan feses mempertahankan warna alami mereka, hati dan limpa tidak meningkat.

Anda perlu tahu bahwa biasanya kulit memperoleh warna alami pada minggu ketiga pada bayi cukup bulan dan setelah 4 minggu pada bayi prematur, ini adalah tanda utama dari fenomena fisiologis. Kondisi ini terjadi pada anak-anak tanpa intervensi medis dan tidak memiliki efek merugikan pada tubuh bayi. Kekuningan seharusnya sudah mulai menurun di awal minggu ke-2 kehidupan. Biasanya, ikterus fisiologis berlangsung tidak lebih dari 3 minggu dan sepenuhnya berlalu pada akhir bulan pertama kehidupan seorang anak..

Ikterus patologis: cara cepat mengenali bahaya?

Jenis penyakit kuning ini membutuhkan perhatian ibu dan dokter. Norma bilirubin dalam darah anak-anak seperti itu sangat terlampaui, dan karena pigmennya beracun, keracunan tubuh secara bertahap terjadi (untuk lebih jelasnya, lihat artikel: norma bilirubin pada bayi baru lahir: tabel selama berbulan-bulan). Anda harus waspada jika bayi Anda memiliki gejala-gejala berikut dari hari-hari pertama:

  • penggelapan urin dan feses menjadi warna yang tidak alami;
  • penyakit kuning sudah muncul di hari pertama kehidupan;
  • bayi itu lesu, tidak aktif, buruk payah;
  • kadar bilirubin yang tinggi dalam darah;
  • kekuningan kulit berlangsung lebih dari 3 minggu;
  • limpa yang membesar dan hati (kami sarankan membaca: penyebab dan pengobatan limpa yang membesar pada anak);
  • anak sering muntah;
  • menguap patologis.

Kemudian manifestasi klasik dari apa yang disebut penyakit kuning "nuklir" muncul:

  • peningkatan tonus otot;
  • penonjolan fontanel besar (lebih banyak dalam artikel: pada usia berapa anak menutup fontanel besar?);
  • berkedut kejang;
  • bayi itu berteriak monoton;
  • memutar mata;
  • gagal pernapasan sampai berhenti.

Setelah beberapa hari, gejala penyakit kuning berkurang, tetapi terlalu dini untuk bersukacita: tanda-tanda mengerikan selanjutnya dari cerebral palsy, gangguan pendengaran, dan keterlambatan perkembangan mental dan fisik berkembang. Ikterus patologis harus segera dirawat di rumah sakit khusus.

Untungnya, bentuk patologis penyakit kuning jarang terjadi. Penyakit kuning semacam ini hanya didiagnosis pada 5 bayi baru lahir dari 100 bayi. Orang tua harus dengan cermat memantau kondisi bayi mereka di hari-hari pertama hidupnya, agar tidak terlambat dengan perawatan..

Mengapa ikterus fisiologis terjadi?

Selama kehidupan intrauterin, sel darah merah (sel darah merah) memberikan oksigen ke jaringan bayi, tetapi setelah lahir, bayi bernafas dengan sendirinya dan sekarang sel darah merah dengan hemoglobin tidak lagi diperlukan. Mereka dihancurkan dan dalam proses kehancurannya, bilirubin diproduksi, yang menodai kulit bayi yang baru lahir dengan warna kuning (kami sarankan membaca: bilirubin pada bayi baru lahir: apa itu?). Bilirubin diekskresikan dalam tinja dan urin.

Tubuh bayi hanya belajar berfungsi dengan baik dan belum dapat sepenuhnya mengatasi semua tanggung jawabnya. Penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah fenomena alami yang terjadi akibat fungsi hati yang tidak mencukupi. Karena hati bayi yang baru lahir masih belum matang, pada hari-hari pertama kehidupannya, hati tidak memiliki waktu untuk memproses semua bilirubin yang dihasilkan, sehingga pigmen sebagian memasuki darah. Ini menodai selaput lendir dan kulit berwarna kuning. Ketika hati anak tumbuh sedikit, ia akan lebih hati-hati memproses bilirubin yang memasukinya. Sebagai aturan, hati mulai bekerja sepenuhnya pada hari ke 5 - 6 kehidupan bayi. Sejak saat ini, ikterus fisiologis secara bertahap menghilang dan tidak ada alasan untuk khawatir.

Pada beberapa anak, penyesuaian fungsi hati lebih cepat, pada yang lain lebih lambat. Apa yang menentukan tingkat ekskresi bilirubin? Seorang anak memiliki setiap kesempatan untuk tetap "berkulit kuning" selama beberapa minggu jika:

  • ibu terlalu muda dan memiliki kadar bilirubin tertinggi;
  • diabetes pada ibu;
  • dia dilahirkan bersama seorang saudara lelaki atau perempuan kembar;
  • dia dilahirkan secara prematur - hati bayi prematur bahkan lebih tidak dewasa daripada bayi yang lahir tepat waktu;
  • ibu mengalami defisiensi yodium selama kehamilan;
  • ibu tidak makan dengan baik, merokok atau sakit saat dia mengandung bayi;
  • minum beberapa obat.

Dalam beberapa kasus, kelahiran anak kembar dapat menyebabkan penyakit kuning: hati anak-anak agak lemah, karena sumber daya tubuh ibu dihabiskan untuk dua buah sekaligus

Dari mana penyakit kuning patologis berasal?

Paling sering, fenomena hebat ini terjadi karena alasan berikut:

  1. Ketidakcocokan darah ibu dan janin dengan faktor Rh (penyakit hemolitik pada bayi baru lahir). Saat ini, sangat jarang, karena semua wanita dengan Rhesus negatif menerima perawatan pencegahan khusus sejak minggu ke-28 kehamilan.
  2. Penyakit bawaan atau keterbelakangan hati bayi.
  3. Kelainan genetik atau keturunan.
  4. Patologi bawaan dari sistem peredaran darah atau usus bayi baru lahir.
  5. Terapi antibiotik yang salah.
  6. Kehamilan ibu yang parah, toksikosis, ancaman pemutusan hubungan kerja.
  7. Pelanggaran mekanis dari aliran empedu: penyumbatan saluran empedu oleh tumor, penyempitan saluran empedu atau keterbelakangannya.

Norma bilirubin untuk bayi baru lahir

Berapa banyak bilirubin dalam darah ditentukan oleh analisis biokimia. Jika kadar bilirubin di atas 58 μmol / L, maka terlihat kuningnya kulit. Dengan ikterus fisiologis, tidak pernah lebih tinggi dari 204 μmol / l.

Batas atas kandungan normal bilirubin dalam darah bayi dapat ditemukan dalam tabel:

Penyakit kuning pada bayi baru lahir: kapan harus lewat, Dr. Komarovsky

Menguningnya kulit pada bayi pada usia 3-5 hari adalah fenomena umum. Lebih dari setengah bayi yang baru lahir mengalami gejala fisiologis ini. Ibu tidak perlu takut, karena ini adalah proses alami dari perkembangan remah-remah tubuh. Sudah cukup untuk menunggu beberapa hari ketika penyakit kuning pada bayi baru lahir harus berlalu. Pada saat yang sama, jangan tinggalkan anak itu tanpa pengawasan agar tidak kehilangan kemungkinan patologi.

Ikterus fisiologis

Dokter terkenal Evgeny Komarovsky berulang kali meyakinkan dalam pidatonya, orang tua khawatir tentang kapan penyakit kuning akan terjadi pada bayi baru lahir. Seperti yang dijelaskan oleh dokter, gejala-gejala yang khas dimanifestasikan karena proses adaptasi normal bayi terhadap kondisi kehidupan baru.

Penyakit kuning pada bayi baru lahir

Saat menghancurkan sel yang tidak digunakan, bilirubin dilepaskan. Zat inilah yang melukis kulit menjadi kuning. Biasanya diproses oleh enzim hati, dan kemudian diekskresikan dalam urin, pewarnaan dalam nuansa biasa. Penyakit kuning pada orang dewasa adalah gejala patologi berbahaya, menandakan bahwa organ tidak berfungsi sebagaimana mestinya. Tetapi bayi yang baru lahir berbeda.

Tubuh remah-remah di hari-hari pertama kehidupan dengan kecepatan dipercepat terbiasa dengan kondisi kehidupan dan nutrisi baru. Hati anak belum tahu cara bekerja dengan kekuatan penuh, tidak punya waktu untuk memproses semua bilirubin yang dilepaskan selama penggantian darah secara alami. Tetapi setelah beberapa hari, tubuh menumpuk jumlah enzim yang cukup, dan penyakit kuning lewat dengan sendirinya.

Cara mempercepat proses

Menurut Dr. Komarovsky, perawatan normal penyakit kuning pada bayi baru lahir tidak diperlukan, dan itu cukup untuk menunggu saat ketika harus pergi sendiri. Ibu seharusnya tidak benar-benar khawatir tentang ini. Tetapi jika Anda ingin membantu tubuh bayi, maka Anda dapat menggunakan tips sederhana:

  1. Susu. Menyusui memperlambat proses awal bilirubin, memperpanjang ikterus. Ini karena komposisi ASI. Tetapi pada saat yang sama, enzim-enzim yang terkandung di dalamnya yang mempercepat normalisasi hati. Jika Anda tidak berhenti menyusui, bayi akan kembali ke warna biasanya lebih cepat. Karena itu, penting untuk memastikan bahwa bayi tidak lupa makan secara teratur karena kantuk kuning bersamaan..
  2. Berjalan. Tidak diperlukan pil dan obat-obatan untuk mengobati penyakit kuning. Hancurkan bilirubin membantu sinar matahari biasa. Karena itu, bayi harus dibawa jalan-jalan secara teratur. Jika cuaca memungkinkan, disarankan untuk menghabiskan waktu sebanyak mungkin di udara segar..
  3. Lampu. Jika cuaca di jalan buruk, maka Anda tidak boleh menangkap bayi dalam bahaya. Di rumah, Anda dapat membantu tubuh bayi jika ia tidur di bawah lampu. Cahaya spektrum biru paling baik digunakan. Tetapi dengan tidak adanya perangkat khusus, pencahayaan terang apa pun sudah cukup. Hanya saja, jangan lupa untuk melindungi mata bayi dengan mengenakan perban atau topi.

Kapan membunyikan alarm

Ada beberapa kondisi ketika warna lemon pada kulit dan selaput lendir bukan merupakan tanda perkembangan hati yang normal, tetapi merupakan sinyal gangguan serius pada kerja tubuh remah-remah. Dalam hal ini, penting bagi dokter untuk memperhatikan gejala tepat waktu, terutama jika ibu memutuskan untuk tidak mengunjungi rumah sakit:

  1. Waktu. Biasanya, penyakit kuning berkembang hanya 3-5 hari setelah lahir. Kondisi patologis segera muncul dengan sendirinya. Penting juga untuk memperhatikan perhatian seorang spesialis terhadap kesehatan anak jika kulitnya belum kembali ke warna standar bahkan pada minggu ketiga kehidupan..
  2. Urin dan tinja. Dengan penyakit kuning alami, buang air besar bayi mempertahankan warna alami mereka. Tetapi dengan pelanggaran dalam tubuh, urin menjadi jauh lebih gelap. Tinja, sebaliknya, berubah warna.
  3. Tingkah laku. Biasanya, meskipun kulit jeruk nipis, bayi akan berperilaku seperti biasa. Kecuali jika itu akan menjadi sedikit lebih lama. Tetapi dengan patologi organ internal, kecemasan remah akan terlihat. Seorang anak yang gugup akan kehilangan nafsu makannya, akan lesu.
  4. Analisis. Seorang dokter, mengambil darah bayi yang baru lahir untuk diperiksa, dapat langsung mengatakan apakah ada pelanggaran dalam perkembangan alami. Biasanya, kadar hemoglobin dalam remah tidak turun. Tubuh secara bertahap menggantikan beberapa sel dengan yang lain, sambil mempertahankan konsentrasi alami zat dalam darah. Tetapi dengan patologi, anemia akan segera terlihat karena kematian massal sel darah merah.
  5. Inspeksi Dengan patologi, dokter juga akan dapat mengidentifikasi kerusakan pada tubuh remah-remah tanpa tes laboratorium. Bayi akan meningkatkan hati dan limpa. Juga, akan ada ekspansi vena yang terlihat di dinding perut anterior. Memar dapat muncul secara spontan di kulit..

Tubuh setiap anak adalah unik. Hanya seorang spesialis yang dapat secara akurat mengatakan kapan ikterus pada bayi baru lahir harus pergi, dan bagaimana cara mengobati kemungkinan patologi. Untuk menjaga kesehatan remah-remah, Anda tidak boleh mencoba melakukan sesuatu sendiri tanpa konsultasi sebelumnya.

Penyebab dan konsekuensi dari patologi

Kerusakan fungsi tubuh bayi yang baru lahir dapat disebabkan oleh banyak alasan. Beberapa cukup berbahaya. Yang lain bahkan mungkin memerlukan pembedahan:

Bagaimana penyakit kuning bermanifestasi

  1. Ikterus seperti susu. Jika ibu kemudian memasukkan bayi ke payudaranya, atau jika dia tidak memiliki cukup ASI, perkembangan gejala dapat berlangsung. Dalam hal ini, remah-remah itu tetap berwarna kuning kadang-kadang 2-3 bulan. Ini tidak berbahaya. Sangat penting bahwa Anda tidak berhenti menyusui..
  2. Overdosis vitamin K. Zat ini bertanggung jawab untuk pembekuan darah dan diresepkan untuk ibu sebelum melahirkan untuk menghindari perdarahan parah. Tetapi jika dosisnya tidak dihormati, bayi dapat menerima vitamin K dalam jumlah yang berlebihan melalui plasenta. Secara umum, tidak ada yang berbahaya mengenai hal ini. Masalahnya akan hilang dengan bantuan minimal dari dokter..
  3. Penyakit ibu. Diabetes ibu dapat memperlambat perkembangan remah-remah tubuh. Masalah serupa dapat menyebabkan infeksi virus, parasit, dan masalah kesehatan lainnya pada wanita selama kehamilan. Kondisi ini dapat diperbaiki jika dokter memulai terapi yang tepat waktu..
  4. Malformasi. Jika proses pembentukan organ internal remah telah terganggu, maka ini dapat mempengaruhi durasi dan sifat penyakit kuning. Ini biasanya bagaimana tubuh memberi sinyal malformasi hati, saluran empedu, atau saluran kemih, yang mungkin memerlukan intervensi dokter bedah..
  5. Konflik rhesus. Ini hanya masalah bagi wanita dengan faktor Rh negatif. Jika bayi positif, maka darah ibunya akan dianggap sebagai infeksi. Dengan demikian, sel-sel kekebalannya akan mulai menghancurkan sel-sel darah merah. Transfusi darah dapat menyelamatkan nyawa bayi yang baru lahir.
  6. Cedera. Kerusakan pada organ dalam dan pendarahan internal dapat menyebabkan peningkatan kadar bilirubin dalam darah. Tingkat bahaya kondisi bayi dan metode perawatan hanya dapat ditentukan oleh dokter spesialis setelah pemeriksaan penuh atas tubuh anak.

Mengingat berbagai kemungkinan penyebab pengembangan ikterus patologis, metode pengobatan dalam situasi individu berbeda. Tapi paling sering, ibu tidak perlu terlalu khawatir. Pada usia ini, Anda dapat memperbaiki sebagian besar patologi, memberikan kemungkinan perkembangan remah yang lebih lanjut.

Metode pengobatan dan konsekuensi dari penyakit kuning

Bilirubin sendiri dapat menjadi racun jika tubuh tidak dapat mengatasi ekskresi produk pembusukannya. Ikterus yang berkepanjangan dapat menyebabkan perubahan patologis dalam komposisi darah. Ini, pada gilirannya, akan mempengaruhi perkembangan semua sistem organ. Tetapi sistem saraf akan paling menderita.

Perawatan bayi baru lahir harus diarahkan untuk menghilangkan bilirubin

Oleh karena itu, selain mengobati penyebab masalah, dokter pasti akan meresepkan terapi untuk menghilangkan bilirubin dari tubuh remah-remah:

  1. Lampu biru. Fototerapi di rumah sakit dilakukan dengan radiasi cahaya dengan panjang gelombang 450 nm. Anak diresepkan di bawah lampu selama 12-14 jam. Ini benar-benar aman, tetapi membantu mengubah produk pemecahan bilirubin beracun menjadi bahan kimia yang aman..
  2. Obat Dokter dapat memberikan obat untuk membantu tubuh bayi memproses bilirubin. Biasanya, hepatoprotektor, obat koleretik dan vitamin kompleks digunakan untuk tujuan ini. Dalam kasus yang parah, detoksifikasi dilakukan dengan menggunakan pipet yang mengandung garam atau glukosa murni.
  3. Transfusi darah. Jika metode lain tidak memiliki efek yang diinginkan, dokter dapat meresepkan transfusi. Ini adalah tindakan ekstrem, karena tubuh anak dapat bereaksi negatif terhadap prosedur dengan reaksi alergi parah. Selalu ada risiko prosedur yang tidak benar, yang mengarah pada emboli udara atau infeksi dalam aliran darah. Tapi tetap saja, jika dokter bersikeras transfusi, ibu tidak boleh menolak, karena ini adalah upaya untuk menyelamatkan kehidupan anak dalam situasi krisis.

Dalam kasus yang ekstrem, bayi baru lahir diresepkan transfusi darah

Paling sering, setelah mengatasi masa sulit dari tahap pertama perkembangan bayi, masalah lain seharusnya tidak diharapkan. Anak akan tumbuh sehat dan ceria jika sang ibu tepat waktu menarik perhatian spesialis ke masalah yang mungkin terjadi.

Anak-anak dan masalah mereka

05/21/2019 admin Komentar Tidak ada komentar

Menurut statistik, penyakit kuning pada bayi baru lahir diamati pada 80%. Ini diwujudkan dengan menguningnya integumen atas kulit, yang secara alami harus lewat dalam beberapa hari.

Kadang-kadang ini terjadi karena kenyataan bahwa bayi itu lahir prematur, oleh karena itu, lebih dari bilirubin normal diproduksi di tubuhnya. Ikterus fisiologis semacam itu tidak memerlukan terapi khusus. Namun, pada kebanyakan anak-anak, penyakit ini menular..

Karena itu, setiap ibu harus tahu cara mengobati penyakit kuning pada bayi baru lahir di rumah.

Alasan dan Analisis

Penyebab timbulnya penyakit mungkin adalah bakteri atau virus yang masuk ke tubuh bayi dari ibu. Infeksi semacam itu dapat berubah menjadi bencana bagi kesehatan bayi, sehingga tindakan segera harus diambil.

Sebelum memulai terapi di rumah, Anda harus mengambil analisis norma bilirubin dalam tubuh bayi yang baru lahir. Jika indikator tidak melebihi 200, maka ini menunjukkan bahwa tubuh bayi berupaya sendiri dan tidak ada bantuan eksternal yang diperlukan.

Jika indikatornya dari 200 hingga 300, penting untuk memulai pengobatan penyakit kuning pada bayi baru lahir di rumah.

Namun, jika dalam analisis indikator di atas 300, maka bayi tersebut perlu segera dirawat di rumah sakit. Tingkat bilirubin dalam tubuh ini berbahaya untuk fungsi hati yang normal.

Bahaya penyakit kuning pada bayi

Penting untuk diketahui bahwa bilirubin adalah produk pemecahan sel darah. Ia aktif terlibat dalam proses metabolisme dan memiliki warna kuning. Jika terjadi kerusakan fisiologis dalam tubuh, tingkat pigmentasi meningkat, yang mengarah ke warna kulit yang jelas dalam warna kekuningan..

Apa bahaya penyakit kuning pada bayi baru lahir? Bilirubin tidak hanya zat yang bermanfaat, tetapi juga beracun. Dengan peningkatan yang signifikan dalam tingkat bilirubin dalam darah, tubuh bayi akan mulai meracuni, yang akan menyebabkan:

  • kemabukan;
  • kerusakan pada sistem saraf;
  • pelanggaran komposisi kimia otak;
  • keterbelakangan mental;
  • ketulian;
  • fatal.

Karena itu, yang terbaik adalah tidak menunda pengobatan dan segera memulai terapi untuk menstabilkan bilirubin dalam darah.

Pada saat yang sama, Anda jangan panik, karena peningkatan bilirubin dalam darah kadang-kadang menunjukkan bahwa proses alami sedang terjadi dalam tubuh bayi. Faktanya adalah bahwa setelah lahir, bayi mengalami restrukturisasi. Dia mulai menerima hemoglobin bukan dari ibu melalui plasenta, tetapi dengan bantuan oksigen melalui napas. Karena itu, hemoglobin embrionik yang tidak perlu dihancurkan, melepaskan bilirubin dalam jumlah besar, yang tidak dapat dihilangkan oleh hati anak-anak dengan begitu cepat..

Kapan penyakit kuning pada bayi baru lahir lewat? Sampai perestroika lewat, dan darah benar-benar diperbarui, warna kekuningan akan diamati pada bayi. Proses seperti itu memakan waktu hingga satu minggu, dan dengan kelebihan yang kuat hingga tiga minggu. Sistem ekskresi bilirubin terjadi lebih intensif ketika bayi diberi ASI, bukan campuran.

Perawatan yang tepat dari penyakit kuning di rumah

Untuk mempercepat proses mengeluarkan kelebihan bilirubin dari tubuh bayi yang baru lahir, perlu mengikuti rekomendasi tertentu. Mereka mudah digunakan dan memberikan hasil yang baik. Bilirubin yang tertinggal di bawah kulit dihancurkan oleh berjemur dan berjalan di udara. Jadi, kami akan mempertimbangkan cara mengobati penyakit kuning pada bayi baru lahir di rumah?

Menyusui

Untuk fungsi hati yang intensif dan fungsinya yang tepat, ibu harus sering menyusui bayinya. Beberapa berhenti menyusui karena mereka tidak tahu apakah penyakit kuning menular..

Aman untuk mengatakan bahwa sama sekali tidak mungkin untuk berhenti menyusui bayi. Spesialis anak-anak merekomendasikan peningkatan jumlah perlekatan pada dada jika bayi tidak memiliki tanda-tanda dan penyimpangan lain dalam kondisi tersebut.

Ketika seorang bayi makan ASI, ia menerima bantuan ganda:

Dalam kasus pertama, ASI memperkuat kekebalan bayi, yang membantunya untuk tidak menyerah pada penyakit kuning. Dalam yang kedua, susu memiliki efek pencahar dan unsur-unsur beracun dari pembusukan hemoglobin embrionik dikeluarkan lebih cepat dari tubuh.

Jadi tentukan jadwal dan beri makan bayi Anda minimal 8 kali sehari, atau bahkan lebih. Karena hal ini, bayi akan memiliki cukup cairan dalam tubuh untuk menghilangkan bilirubin berlebih dan penghilangan lebih lanjut dari gejala yang tidak menyenangkan.

Terapi cahaya

Sinar ultraviolet adalah terapi luar biasa yang membantu mempercepat pembusukan bilirubin dalam darah. Pemandian ringan seperti itu dapat dilakukan di rumah. Untuk melakukan ini, gunakan seprai khusus serat optik anak-anak. Pembalut serat optik untuk bayi juga bisa digunakan..

Untuk penerimaan alami radiasi ultraviolet, bayi dapat mandi matahari. Selama berjalan, jangan tutupi dia dengan tudung dari kereta dorong, dan di musim panas Anda dapat membiarkannya telanjang atau hanya di popok untuk berjalan-jalan.

Berjemur akan membantu tubuh secara alami mengatasi kelebihan bilirubin.

Namun, ikuti beberapa peringatan:

  • Kulit bayi sangat lembut, sehingga sinar matahari langsung dapat dengan cepat membakarnya..
  • Meninggalkan bayi yang baru lahir dalam waktu lama itu berbahaya karena bisa membeku.
  • Selain penyakit kuning, bayi seharusnya tidak memiliki penyakit lain.

Pengobatan resep penyakit kuning

Selama beberapa dekade, pengobatan penyakit kuning dengan obat tradisional telah berhasil dipraktikkan. Resep-resep semacam itu tidak hanya menghilangkan kekuningan dan kemurungan bayi, tetapi juga memiliki efek pengencangan pada seluruh tubuh.

  1. Diet yang tepat untuk ibu. Kondisi bayi yang baru lahir tergantung pada nutrisi ibu. Ibu perlu makan setidaknya 4 kali sehari. Diet harus dikukus tanpa bumbu. Makanan lada dan asin juga harus dihindari. Anda juga bisa mengonsumsi produk susu rendah lemak dan pure sayuran..
  2. Glukosa. Dengan ikterus yang diucapkan, perlu untuk minum glukosa. Untuk melakukan ini, gunakan larutan glukosa 5-10%. Namun, terapi tersebut harus dilakukan atas rekomendasi dokter dan di bawah pengawasannya.
  3. Rosehip. Siapkan infus rosehip dalam termos. Setelah menyusui, beri bayi minum sedikit infus rosehip. Ini memiliki sifat yang sangat baik, karena itu pekerjaan saluran pencernaan dinormalisasi dan racun dengan cepat dikeluarkan dari tubuh..
  4. Magnesia. Magnesia adalah pengganti yang sangat baik untuk elektroforesis. Karena itu, setelah Anda memberi makan bayi dan menyiraminya dengan rebusan rosehip, oleskan perban yang dibasahi dengan magnesium di sisi hati. Ini akan mempercepat hati dan membantu menghilangkan bilirubin dengan lebih cepat.
  5. Karbon aktif. Ini adalah penyerap yang sangat baik, yang juga membantu menghilangkan zat berbahaya dari tubuh. Tergantung pada berat bayi, ia diresepkan setengah atau seluruh tablet parut dalam bentuk minuman. Penggunaan karbon aktif adalah metode aman yang akan membantu tubuh bayi.

Bantu bayi Anda mengatasi penyakit kuning!

Ikterus fisiologis pada bayi baru lahir dirawat dengan sempurna dengan obat tradisional di rumah. Pertama-tama, penting bagi seorang ibu menyusui untuk memantau nutrisi dan jumlah menyusui bayinya. Diet yang tepat dan sering menempel pada dada - kunci pemulihan yang cepat.

Selain itu, Anda dapat menggunakan alat tambahan: rosehip infusion, karbon aktif, terapi cahaya dan magnesium. Penggunaan obat tradisional yang masuk akal dan konsisten ini akan membantu secara efektif mengatasi penyakit kuning dan membantu bayi dengan cepat tumbuh lebih kuat pada hari-hari pertama hidupnya.!

Artikel Tentang Infertilitas